המומחה הרפואי של המאמר

אונקולוג, רדיולוג

פרסומים חדשים

טכניקת טומוגרפיה ממוחשבת של הבטן

אלכסיי פורטנוב , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

טומוגרפיה ממוחשבת של חלל הבטן מבוצעת גם בכיוון הרוחבי (פרוסות ציריות). עובי הפרוסה הסטנדרטי הוא 10 מ"מ, שלב התקדמות השולחן הוא 8 מ"מ, והחפיפה של הפרוסה הקודמת היא 1 מ"מ. בשנים האחרונות ישנה נטייה להפחית את עובי הפרוסה ל-5 - 8 מ"מ.

רצף ניתוח תמונות CT

כמו בניתוח תמונות CT של בית החזה, אנו ממליצים להתחיל בצפייה בפרוסות בטן מרקמות דופן הבטן. מומלץ להעריך אותן ברצף בכיוון הקרניו-קאודלי. במקרה זה, אין צורך להתרכז בכל המבנים המוצגים בו זמנית. לרופאים מתחילים, אנו ממליצים לבחון באופן שיטתי כל איבר או מערכת מלמעלה למטה. בדרך זו, סדרת פרוסות נבדקת פעמיים או שלוש. כמומחה מנוסה, תוכלו לפתח טכניקה משלכם לבדיקת טומוגרמות. רדיולוג מנוסה מסוגל לזהות את כל השינויים הפתולוגיים בפרוסות בצפייה אחת מלמעלה למטה.

נוח יותר להעריך איברים פנימיים הממוקמים באותה רמה בחתך רוחב. הכבד והטחול נבדקים בו זמנית, תוך שימת לב למבנה הפנימי הדומה שלהם, גודלם וקצהם החלק. נכון יהיה גם להעריך בו זמנית את הלבלב ואת בלוטת יותרת הכליה, הממוקמים באותה רמה. בבדיקת מערכת השתן בכללותה, ניתן לבדוק תחילה את איברי המין עם שלפוחית השתן באגן הקטן, ולאחר מכן את החלקים העליונים של מערכת העיכול, בלוטות הלימפה האזוריות וכלי הדם העיקריים בחלל הרטרוצפקי.

לבסוף, מוערך מצב תעלת השדרה ונבדקות העצמות לאיתור שינויים פתולוגיים טרשתיים או הרסניים.

דופן הבטן: (יש להסתכל במיוחד על אזור הטבור והמפשעה) בקעים, בלוטות לימפה מוגדלות?
כבד וטחול: האם הפרנכימה היא בעלת מבנה הומוגני ללא שינויים מוקדיים? האם גבולות האיברים ברורים?
כיס מרה: גבולות ברורים, דופן דקה? אבנים?
לבלב, בלוטות יותרת הכליה: האם גבולות האיברים ברורים, האם הגודל תקין?
כליות, שופכנים, שלפוחית השתן: האם שלפוחית השתן סימטרית? סימנים של חסימה, ניוון? האם דופן שלפוחית השתן חלקה ודקה?
איברי מין: מבנה הומוגני של בלוטת הערמונית, גודל תקין? חבל הזרע, רחם ושחלות?
מערכת העיכול: גבולות ברורים, עובי דופן תקין? היצרות או הרחבה של החלל?
חלל רטרופריטונל: כלי דם: מפרצות? תרומבים?
בלוטות לימפה מוגדלות?
- מזנטרי - (בדרך כלל עד 10 מ"מ)
- רטרוקרורל - (בדרך כלל עד 7 מ"מ)
- פאראאורטלי - (בדרך כלל עד 7 מ"מ)
- איליאק - (בדרך כלל עד 12 מ"מ)
- מפשעתי - (בדרך כלל עד 18 מ"מ)
חלון עצם: עמוד שדרה מותני ואגן: שינויים ניווניים? שברים? שינויים סקלרוטיים או הרסניים מוקדיים? היצרות תעלת השדרה?

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors