שינויים המודינמיקה של המוח ואת הצמיחה של הילד

שינויים המודינמיקה של המוח הקשורים לצמיחה והתפתחות של הילד

המדדים של זרימת הדם במוח של תינוק בריא נקבעים, קודם כל, על ידי גיל ההיריון ועל ידי נוכחות (או היעדר) של צינורית עורקי תפקודי משמעותי ההמודינמית. התמדה זו מלווה בשחרור דם אל מעגל הדם הקטן, עם הידלדלות זרימת הדם בכלי המוח, המאופיינת בשיעור דיאסטולי נמוך, ולעתים אף שינוי במהירות הסיסטולית. בדרך כלל, עם עלייה של גיל, הריון ואחרי הלידה במהלך החודשים הראשונים של החיים, עלייה הדרגתית בציוני LSC, ירידה ב- PI ו- MI בעורקים, וכן עלייה במהירות הממוצעת במאגרים ורידיים גדולים. השינויים הגדולים ביותר מתרחשים על 2-4 הימים הראשונים של החיים, אשר קשורה עם סגירת תקשורת עוברית ירידה הדרגתית בהתנגדות של כלי דם מוחיים.

אינדיקטורים של זרימת דם בעורקים תוך גולגולתי, שהושגה על בסיס המחקר הדינמי של תינוקות בבית 1-7 ימים של חיים בחולים עם שאחרי לידה מוקדמת לא מורכב טווח בפגים "בריאים יחסית", בהתאם לגיל הריון, לא העלו הבדלים משמעותיים, ועלולים להיות נלקח לנורמה.

עם זאת, כאשר מפרשים את כלי הדם דופלר בסיס נתונים של המוח יש צורך לשקול לא רק את המשקל, גיל הריון וילד שלאחר הלידה, אלא גם השפעה של גורמים כגון המטוקריט, לחץ החמצן החלקי וריכוז הפחמן הדו-חמצני ב הגלוקוז בדם, נפח הדם. סיבות arteriosus הדוקטוס משמעותיות Hemodynamically שמאל ימין הסטת זרימת דם אל הדלדול והראש, וכתוצאה מכך מהירות diastolicheskoi ירידה חדה (לפעמים ניתן לציין ליהוק מדרדר אפילו במהלך דיאסטולה) וערכים גבוהים של TS.

עם הגיל, עלייה מהירות ליניארית של זרימת הדם דרך הוורידים והסינוסים של המוח הוא ציין.

לקבלת הערכה איכותית של הטבע Dopplerograms צריך לשים לב למגוון מונו-פאזי שלה ברוח של גאלן ו thalamo-הסטריאטום וריד ואת הנוכחות של הפעימה (הדמות psevdoarterialny) בסינוסים מוחין. הטבע Psevdoarterialny של זרימת הדם בווריד של גיילן כזה עשוי להצביע על נוכחות של סימנים של מצוקה הדם הורידי, וכתוצאה מכך יותר אצל ילדים עם אנצפלופתיה סביב הלידה לפתח בגיל 3-4 חודשים של חיים, תסמונת יתר לחץ דם-הידרוצפלוס.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]