גדילת הילד וירידה במשקל

כאשר אדם חדש נולד, קודם כל, נקבעים הפרמטרים הפיזיים שלו. גובהו של הילד בלידה הוא אחד המדדים להתפתחותו המלאה. לאדם, כמו לכל יצור חי אחר על פני כדור הארץ שלנו, יש תוכנית גנטית, המכילה מידע על המאפיינים האישיים של הפרט: מין, גובה, משקל, צבע עיניים וכו'.

לא רק בלידה, אלא גם לאורך כל הילדות המוקדמת וההתבגרות , מדדי הגדילה יעברו מעקב צמוד על ידי ועדות רפואיות שונות. בין אם מדובר במעקב אחר ילד עד גיל שנה, קבלה לגן או לבית ספר, או גיוס לשירות צבאי - בכל מקום הם ישימו לב, קודם כל, לפרמטרי הגדילה. היכולת לגדול ולהתפתח היא החשובה ביותר בילדות. אם גדילתו של הילד מתעכבת, זה עשוי להעיד על התפתחות של פתולוגיה כלשהי.

במידת האפשר, יש למדוד את גובהו ומשקלו של הילד וליצור גרף. זה יבהיר אם יש עיכוב בגדילת הילד, אם בכלל.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

מהי צמיחה?

גדילה היא עלייה באורך ובנפח הגוף. גם האורך וגם הנפח צריכים להתפתח באופן פרופורציונלי. רק פיגור קל של אינדיקטור אחד מהשני מקובל. אם ישנה עלייה משמעותית של אינדיקטור אחד, זהו סימן ברור להופעת פתולוגיה. גדילת הילד מחושבת על פי טבלאות מסוימות, המספקות נתוני סיכום על גדילה ומשקל גוף בהתאם לגיל. מקובל בדרך כלל שהגדילה משלימה את התפתחותה עד גיל 18, אם כי מדענים רבים טוענים שגוף האדם ממשיך לגדול לאורך כל החיים, אך התהליך כה איטי עד שהוא כמעט בלתי מורגש.

הגורם העיקרי הגורם לגדילת הילד הוא הורמונים. מאפיינים גנטיים שמקבל הילד מהוריו, בשילוב עם התפתחות גופנית תקינה ותזונה מאוזנת על רקע רקע הורמונלי תקין, נותנים את התפתחותם של פרמטרי גדילה התואמים לכל שלב בהתפתחות של אורגניזם גדל.

למה אנחנו גדלים?

כפי שצוין לעיל, הורמונים הם מנוע הצמיחה, ומנוע ללא דלק אינו פועל. דלק להתפתחות גדילה הוא שומנים, חלבונים ופחמימות, הנכנסים לגוף עם המזון בכמויות מספיקות. חומר הבנייה העיקרי הוא חלבונים, שומנים נחוצים לשחרור כמות האנרגיה הנדרשת, אותה ילדים מוציאים בכמויות גדולות. גדילתו של ילד אינה יכולה להסתדר ללא ויטמינים ומיקרו-אלמנטים, אשר, כמו לבנים קטנות, מהווים את הבסיס להתפתחות מלאה של הגוף. "עבודת הבנייה" הפנימית חייבת להיות נתמכת במידה הנדרשת על ידי אינדיקטורים חיצוניים של הפעילות הגופנית של הילד. להתפתחות תקינה של גדילה ומשקל גוף, נדרש שילוב מלא של כל הגורמים הנ"ל.

איבר הבקרה המנטר בקפידה את תהליך הגדילה הוא ההיפותלמוס, חלק מיוחד במוח. בקר זה מסוגל לתת פקודות לאפשר או לאסור תהליך מסוים. אם ההיפותלמוס מתקלקל, הילד מתחיל לגדול במהירות בלתי נשלטת, עם פיגור משמעותי במשקל הגוף, מה שמוביל למחלה הנקראת " ענקיות ". אנשים בעלי קומה קטנה באופן פתולוגי מכונים לעתים קרובות "גמדים". בשני המקרים, לא רק קצב הגדילה נפגע, אלא גם היווצרות כל האיברים החיוניים מתרחשת עם פגמים חמורים, מה שמסבך משמעותית את המשך תפקודו של הגוף.

המוח לבדו אינו מסוגל להתמודד עם תהליך הגדילה המהיר; המערכת האנדוקרינית נחלצת לעזרתו. בקשר מורכב זה עם זה, הם מתמודדים עם העבודה באופן איכותי, מגבירים או מעכבים את ההתפתחות בצורה מאוזנת. לדוגמה, הלבלב ובלוטת התריס, על ידי הפרשת החומרים ההורמונליים שלהם, מסוגלים לשפר את הגדילה וההתפתחות של הילד, ובלוטת יותרת הכליה מעכבת את אותם תהליכים.

גורמים הקובעים את התפתחות הילד

ניתן לחלק אותם באופן מותנה לגנטיים, סביבתיים וקשים לסיווג.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

גורמים גנטיים הקובעים את גובהם של ילדים

מאמינים שיש יותר מ-100 גנים המווסתים את קצב וגבול הגדילה האנושית, אך קשה למדי להשיג ראיות ישירות לתפקידם. השפעת התורשה באופן כללי משפיעה על גדילתו של ילד לאחר גיל שנתיים. ישנן שתי תקופות בהן המתאמים בין גדילת ההורים לילדים הם המשמעותיים ביותר. אלו הן הגילאים 2 עד 9 שנים, כאשר מורגשת ההשפעה של קבוצת גנים אחת (גורם המשפחה הראשון), וגיל 13 עד 18 שנים, כאשר ויסות הגדילה תלוי בגנים אחרים (גורם המשפחה השני). גורמים תורשתיים קובעים בעיקר את קצב הגדילה, את הגבול האפשרי של הילד ואת כמה מאפיינים סופיים של הגוף בתנאי חיים וגידול אופטימליים. בתנאי חיים וגידול לא אופטימליים, הגבול המרבי האפשרי של גדילה אינו מתממש. מטרות הוויסות הגנטי והסביבתי בשינוי קצב וגבול הגדילה הן בעיקר ממריצי גדילה אנדוקריניים-הומורליים, חלבוני הנשא שלהם וקולטנים לגורמי גדילה או גורמי גדילה מעכבים. ראשית, זוהי מערכת הורמוני הגדילה.

הגורמים העיקריים המווסתים וקובעים את צמיחת העובר הם זרימת הדם ברחם ופרפוזיה שליה. מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח ככל הנראה אינה משפיעה על תהליכים אלה, מכיוון שצמיחת העובר אינה נפגעת באננצפליה. ייתכן שהשליה, בין פפטידים מולקולריים נמוכים רבים שהיא מייצרת, מייצרת גם גורמי גדילה. סומטוממוטרופין כוריוני אנושי יכול להיחשב גם הוא כהורמון גדילה. הורמוני בלוטת התריס של העובר אינם סבירים להיות גורמי גדילה, אך השפעתם הוכחה כנחוצה להיווצרות נוירונים ותאי גליה במוח. השפעת הגדילה של אינסולין היא המשכנעת ביותר. בגדילה לאחר לידה, ויסות וגירוי אנדוקריני מקבלים משמעות משמעותית מאוד. הורמונים המקדמים גדילה הם הורמון סומטוטרופי של בלוטת יותרת המוח (STH), הורמוני בלוטת התריס ואינסולין. הורמון גדילה מגרה כונדרוגנזה, בעוד שהורמוני בלוטת התריס משפיעים יותר על אוסטאוגנזה. STH פועל על סחוס הגדילה בעקיפין. החומרים הפעילים ליישום השפעות רבות של הורמון גדילה הם קבוצת גורמים שנקראו בעבר סומטומדינים, וכיום מסווגים כקומפלקס של גורמי גדילה דמויי אינסולין 1, 2 ו-3. בתורם, ניתן לקבוע את השפעתם של האחרונים על ידי פעילות ייצור חלבוני התחבורה הקושרים הספציפיים לכל אחד מגורמים אלה. תוארה גם הפעלת ייצור כל גורמי המתווך הללו תחת השפעת ייצור הורמון הגדילה עצמו. חלק מגורמי הגדילה מסונתזים בכבד, ואולי גם בכליות תחת השפעת הורמון הגדילה. לתפקידו של הורמון הגדילה יש השפעה קטנה יחסית על גדילתו של ילד עד גיל 2-3 שנים והוא חשוב במיוחד בתקופה שבין 3 ל-11 שנים. בעל השפעה חלבונית-אנבולית, הורמון הגדילה מקדם את גדילתם של לא רק רקמות, אלא גם שרירים ואיברים פנימיים. בנוסף, הוא מגביר את תכולת המים ברקמות.

ההשפעה הגדולה ביותר של תירוקסין על הגדילה נקבעת בחמש השנים הראשונות לחיים, ולאחר מכן - בתקופות שלפני גיל ההתבגרות וההתבגרות. תירוקסין מגרה פעילות אוסטאוגנית ומגביר את התבגרות העצם. אנדרוגנים, הפועלים בעיקר בתקופות שלפני גיל ההתבגרות וההתבגרות, משפרים את התפתחות רקמת השריר, את אוסיפיקציית העצם האנדוכונדרלית ואת צמיחת העצם הכונדרופלסטית. פעולתם של אנדרוגנים כמגרים גדילה היא קצרת טווח. ניתן לראות את הופעת הבכורה של השפעה זו, המציינת את תחילתה של קפיצת הגדילה שלפני גיל ההתבגרות. מהותה של קפיצת גדילה זו היא סיכום של שתי השפעות אנדוקריניות, מגרות גדילה - האפקטים הקיימים מראש עקב הורמון הגדילה ומערכת התירוקסין ומגרה חדש - אנדרוגנים של בלוטות יותרת הכליה ובלוטות המין. בעקבות האצת הגדילה בגיל ההתבגרות, אנדרוגנים משפיעים על סגירת אזורי הגדילה האפיפיזה ובכך תורמים להפסקתה.

גורמים סביבתיים המשפיעים על גדילת הילד

השפעת גורמים סביבתיים על קצב הגדילה של ילדים נחקרה במשך כמעט 200 שנה. השפעת התזונה מוכרת כחשובה ביותר. חוסר איזון תזונתי משמעותי המוביל למחסור בחומצות אמינו חיוניות, ויטמינים ומינרלים, כמו גם מחסור אנרגטי מתון יחסית, עלולים להוביל לעיכוב בגדילה אצל ילדים. דרגות בינוניות של מחסור תזונתי משפיעות רק על קצב הגדילה. במקרה זה, זמן הגדילה וההתבגרות מתגברים, ההתפתחות המינית מתרחשת מאוחר יותר, אך הגובה הסופי של הילד לא יורד. דרגות גבוהות של מחסור תזונתי אינן מתפצות על ידי הארכת תקופת ההתפתחות ומובילות לקומה נמוכה ולשמירה על פרופורציות גוף ילדותיות. הרעבת ילד בשבועות ובחודשים הראשונים לחייו מעכבת, במקביל לגדילה, את פעילות הריבוי התקינה של תאי המוח ויכולה להוביל לירידה בתאיות ובמסת המוח עם ירידה ביכולות התפקודיות שלו בתקופות חיים עוקבות. באופן דומה, הרעבת מתבגר יכולה להשפיע על היווצרות התחום המיני ולהתבטא בהפרה של תפקודיו בבגרות.

מחסור במרכיבים מסוימים במזון משבש באופן סלקטיבי את תהליכי הגדילה של ילדים. רכיבים כאלה כוללים ויטמין A, אבץ ויוד.

חשובים מאוד הם הרעיונות המודרניים לפיהם הפעלת שרשרת מעוררי הגדילה ההורמונליים כולה נקבעת באופן משמעותי על ידי הגברת התזונה. IRF-1 (גורם עמיד לאינסולין) ו-IRF-3-SB (חלבון קושר) רגישים ביותר לתזונה. הערך האנרגטי של התזונה יכול להיות גורם מעצים גם עם השתתפות מועטה של הורמון הגדילה עצמו. זה מסביר את האפשרות של תופעת האצת מערכת העיכול עצמה, ומצד שני, שינויים משמעותיים בקצב הגדילה אצל ילדים אפילו עם הגבלה מתונה של תיאבון ותזונה אמיתית. תזונה מתגלה כגורם הסביבתי החשוב ביותר הקובע הן את מהירות הצמיחה והן את פוטנציאלה ואת תוצאותיה הסופיות.

שאלת הקשר בין תזונה לגיל ביולוגי לבין תוחלת החיים העתידית של יונקים ובני אדם עולה כבר זמן רב יחסית. האפשרות של גירוי תזונתי של גדילה הוכחה. בעיה זו כבר משכה את תשומת ליבם של מומחים מארגון הבריאות העולמי.

הגברת התזונה מגבירה משמעותית את קצב ההתבגרות הביולוגית, ומאיצה את "השעון הביולוגי" של בעלי חיים. חשיבותם של חוקים ביולוגיים כלליים אוניברסליים ויסודיים אלה היא גדולה מאוד. יום אחד, על בסיסם, ייווצרו דורות עם התפתחות איטית, אופטימלית בהרמוניה ותנאי חיים מקסימליים בעתיד. כיום, אין להעלות את הבעיות הללו, ובמיוחד לא ליישם אותן בטכנולוגיות מעשיות של תזונת ילדים. כיום, הסיכון לתת תזונה ורעב של ילדים, הסיכון לתזונה לא מספקת מבחינה איכותית, משמעותיים פי כמה וכמה הן להתפתחות המלאה והן לתוחלת החיים של ילדים.

מגרה הגדילה החשוב ביותר, החיוני להיווצרות מלאה של מבני שלד, להשגת פרמטרים ממדיים סופיים שלהם ולהתמיינות היסטולוגית, הוא פעילות מוטורית, המספקת עומסים מכניים מספיקים על העצם. עומסים כאלה קובעים ישירות את הפעלת תפקוד האוסטאובלסטים ואת מינרליזציה של האוסטאואידים. הוכח כי בנוכחות עומס מכני, גדילה באורך ועיבוי העצם יכולים להיות מספקים גם עם רמה נמוכה מעט של סידן, זרחן וויטמין O. גירוי משמעותי במיוחד של תהליכי גדילה מספקים פעילויות גופניות כמו משחקים פעילים כמו כדורעף וכדורסל.

להיפך, עומס אנכי מוגזם, המתרחש, למשל, בעת נשיאת חפצים כבדים, נובע מפגיעה בגדילה. לכן, על הרופא לפקח כל הזמן על אורח חייו של הילד, ולא לאפשר היפוקינזיה או השתתפות בספורט או בעבודה שעלולים להשפיע לרעה על ההתפתחות.

היבט חשוב של המשטר הוא שינה מספקת. במהלך השינה מתרחשים כל השינויים המטבוליים והתאיים העיקריים, הקובעים את תהליכי גדילת השלד ותהליכי ההתמיינות ברקמות הילדים.

מצבו הרגשי של הילד, שמחותיו וכשלונותיו משפיעים גם הם על יישום תוכנית הגדילה. לחץ נפשי, דיכאון וטראומה תמיד מובילים לעיכוב בגדילה. מצבים קשים מבחינה פסיכולוגית עבור ילד, כמו הקבלה הראשונה לגן ילדים, מעון או בית ספר, יכולים להאט את הגדילה במשך מספר שבועות. רצף של כישלונות בבית הספר או סכסוכים במשפחה יכולים להוביל לעיכוב משמעותי בגדילה. זאת בשל העובדה שמנגנונים נוירואנדוקריניים המופעלים כאשר חרדה ודיכאון שולטים, ובעיקר הפעלת מערכת האדרנל הסימפתטית, מובילים לחסימת תהליכי הגדילה וההתפתחות אצל ילדים.

מחלות חריפות וכרוניות של הילד משפיעות גם על תהליכי הגדילה. מחלות נשימה חריפות חוזרות ונשנות, זיהומים בילדות, מחלות מעיים חוזרות ונשנות ותפקוד לקוי עלולות, בשלמותן, לשבש את התהליכים האנאבוליים בגוף הילד למשך זמן רב. במחלות כרוניות, הפרעות במיקרו-סירקולציה ברקמות, היפוקסמיה כרונית ונוכחות של רעלים שונים בדם המחזורי עלולות לפעול בכיוון זה.

גורמים סביבתיים כוללים גם את השפעתם של תנאים אקלימיים וגיאוגרפיים שונים. הוכח כי אקלים חם ותנאי הרים משפיעים באופן מעכב על תהליכי גדילה, אך יחד עם זאת יכולים להאיץ משמעותית את התבגרותם של ילדים. שינויים בקצבי הגדילה עקב עונות השנה, האצתם באביב והאטתם בחודשי הסתיו-חורף, ידועים היטב. עונתיות הגדילה מחייבת רופאים לבסס את הערכותיהם לגבי קצב הגדילה של ילדים בגיל הגן ובית הספר בעיקר על דינמיקה שנתית. הערכת גדילה על פני תקופות קצרות יותר עשויה להיות שגויה.

הפחות נחקרו הן ההשפעות של קבוצת הגורמים שסווגה כקבוצה הלא מסווגת על גדילת הילד. אלה כוללים את המספר הסידורי של ההריונות והלידה, זמן הלידה, משקל העובר (היילוד) בזמן הלידה, גיל האם, ובמידה פחותה, גיל האב, ועונת לידת הילד. מידת ההשפעה של כל הגורמים המפורטים קטנה יחסית, אך אמינה מאוד.

באופן כללי, נטיית הגדילה של ילד בתנאים רגילים היא יציבה יחסית ומצייתת לחוק התיעול (כלומר, שמירה על המהירות). חלק מההשפעות השליליות המשבשות את קצב הגדילה הרגיל של ילד יכולות לאחר מכן להיות מנוטרלות על ידי תופעת ה"השלמה", או הגדילה המפצה, כלומר גדילה מואצת המתרחשת לאחר ביטול ההשפעה השלילית. עם זאת, גדילה מפצה אינה נצפית בכל המקרים של עיכוב גדילה, והמנגנונים שלה שונים באופן משמעותי מאלה הרגילים, מה שקובע את האופי הזמני וחוסר השלמות של שיקום הגדילה אצל ילדים שחוו עצירת גדילה. זה מאלץ את רופאי הילדים להיות פעילים יותר וזהירים במניעת הפרעות גדילה.

למה ילד גדל בצורה גרועה?

הדוגמאות לעיל מראות בבירור את הסיבות לכך שגדילתו של ילד מואטת או נעצרת לחלוטין. הפרעות פנימיות במנגנון ייצור ההורמונים או כשל בוויסות תהליכים מטבוליים הן רק אחת מהאפשרויות האפשריות להתפתחות פתולוגיה. זה מכבר צוין והוכח מדעית שילדים המוקפים באווירה לא טובה של חיים, עם תזונה לקויה, מצבי לחץ תכופים, עם פעילות גופנית ונפשית חלשה, מפותחים בצורה גרועה, חלשים ומפגרים אחרי קצב הגדילה הרגיל.

חיים טובים ותזונה מצוינת יכולים גם לגרום להפרעות בתהליך הגדילה וההתפתחות של גוף הילד. צריכה מוגזמת של אחד מחומרי הבניין לגוף עלולה להניב תוצאות לא רצויות. דוגמה בולטת לכך היא התשוקה של ילדים למוצרים מתוקים וקמחיים, משקאות מוגזים. צריכת כמויות גדולות של שומנים ופחמימות מובילה להיווצרות השמנת יתר, הגוף אינו יכול להתמודד עם עיבוד אצווה "חומרי הבניין" המתקבלת ומארגן "משקעי" שומן סביב האיברים הפנימיים, מגביר את השומן התת עורי. זה מוביל לעלייה מהירה במשקל, וגדילת הילד מאטה.

לכן חשוב להקפיד על תזונה נכונה ומאוזנת לילדים, פעילות גופנית ויצירת רקע רגשי חיובי. ילד בריא, עליז ונלהב לא יסבול מהשמנת יתר, גם אם יאכל עוגה גדולה בישיבה אחת. העוגה הנאכלת מומרת במהירות לאנרגיה ותשתחרר בצורה מוטורית אקטיבית.

פיגור במשקל

זהו עיכוב בעלייה במשקל בהשוואה לנורמות שכבר בינקות. ב-95% מהמקרים, הסיבה היא פשוט חוסר תזונה, או שכמות המזון הניתנת לילד תקינה, אך הילד אינו אוכל אותה. לעיתים רחוקות, הסיבה למשקל הנמוך של הילד היא מחלה כרונית נלווית (אי ספיקת כליות, מחלת לב, שחפת, תסמונת ספיגה לא נכונה או הקאות תכופות). במדינות נחשלות, הסיבה היא כנראה עוני של האוכלוסייה. בבריטניה, הסיבה היא לעתים קרובות קשיים שונים בבית, יחסים גרועים בין אם לילד, שלילת "זכויותיו הרגשיות" של הילד וטכניקות האכלה לא נבונות.

האכלת ניסיון היא הדרך הטובה ביותר לאתר ליקויים בהאכלה אצל תינוקות. שקילת התינוק לפני ואחרי האכלה (כולל משקל כל הפרשות), וזה נעשה על פני מספר האכלות (האכלה בשעה 6 בבוקר היא הכבדה ביותר), והאכלה בשעה 13:00 היא הקלה ביותר. בעת האכלה מבקבוק, יש לוודא שבדיקת גודל החור בפטמה (הוא צריך להיות גדול מספיק כך שכאשר הבקבוק הופך, החלב יזרום החוצה בטיפות גדולות).

בדיקה מעבדתית ואינסטרומנטלית בסיסית

תרבית שתן אמצע זרם השתן, צילום רנטגן של החזה, קביעת אוריאה ואלקטרוליטים בסרום, סידן, חלבונים, תירוקסין, הורמון מגרה בלוטת התריס וספירת לויקוציטים בדם היקפי.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

איך להפוך לגובה?

אנשים רבים סובלים מכך שלדעתם, הם אינם גבוהים מספיק. הסיבה לכך היא נטייה תורשתית. אם הוריו של הילד אינם גבוהים, סביר להניח שגובהו של הילד יהיה זהה לגובה ההורים, או לא גבוה בהרבה. אך ישנן שיטות שבאמצעותן ניתן להגדיל את גובהו של הילד ב-10-15 סנטימטרים או יותר. ישנן תוכניות מיוחדות שבאמצעותן ניתן לחשב את הגובה הסופי של הילד כשהוא מגיע לבגרות. אם הורים רוצים שהתינוק שלהם יהיה גבוה ורזה, עליהם לדאוג לכך מילדות מוקדמת. ענפי ספורט רבים תורמים לשינוי באורך הגוף לצד גדול יותר.

קטעי כדורעף או כדורסל, קפיצות לגובה ולרוחק, משיכות מתח – זו אינה רשימה מלאה של פעילויות גופניות שיכולות להשפיע לטובה על הגדילה המהירה והנכונה של גוף הילד בכל מדדי האורך ומשקל הגוף. אפילו כמבוגר, על ידי מתן עדיפות לאחד מענפי הספורט, ניתן להגדיל את הגובה שכבר נוצר בכמה סנטימטרים. אם יש רצון מצדכם, הגוף תמיד יקבל בברכה כל פעילות גופנית שמטרתה לשפר את בריאותו.

עם זאת, אסור לשכוח ענפי ספורט ש"מאטים" את גדילתו של הילד. אלה כוללים את כל סוגי ההיאבקות, סמבו, ג'ודו והרמת משקולות. פעילות גופנית לא פרופורציונלית משפיעה לרעה על מערכת השרירים והשלד, אשר, בין היתר, תורמת להתפתחות מחלות כרוניות ופציעות במפרקי הגפיים ובדיסקים הבין-חולייתיים.

תזונה איכותית - גדילה טובה של הילד

תזונה טובה נחוצה לתפקוד תקין של כל אורגניזם. גדילתו של ילד בתקופות מסוימות מתחילה להתפתח בצעדי ענק. תקופות של צמיחה מהירה מוחלפות בקיפאון זמני. ברגעים כאלה, האורגניזם זקוק במיוחד לתמיכה ולקבלת כמויות נוספות של מאקרו ומיקרו-אלמנטים חיוניים.

תזונה שאינה עשירה במוצרים המכילים סידן עלולה להוביל, בתקופות של צמיחה מהירה, למחסור חמור במיקרו-אלמנט זה בגוף, אשר בתורו ישפיע על מערכת השלד. העצמות הופכות שבירות, השיניים מתחילות להתדרדר. אם לא מבצעים התאמות לתזונה בזמן, אין להוסיף סידן נוסף באמצעות קומפלקסים של ויטמינים, אז אתם עלולים לפספס את הרגע ולגרום נזק בלתי הפיך להתפתחות נוספת, וכתוצאה מכך גדילת הילד עלולה להאט או אפילו להיפסק.

ניטור מתמיד של התפתחות הגוף יאפשר לכם להימנע מצרות רבות בזמן. לפיכך, נוכחות של מחלות מעיים יכולה גם להוביל לעצירת ההתפתחות. בעיות מתמידות במערכת העיכול מובילות לירידה בתכולת הברזל בדם, מתפתחת מה שנקרא "אנמיה של חוסר ברזל". לילדים אנמיים יש עור חיוור, מצב רוח רע עקב אי נוחות מתמדת בבטן. גדילת הילד מאטה, עד לעצירה מוחלטת. הפתרון לבעיית חוסר הברזל הוא פשוט - נטילה נוספת של תרופות מיוחדות. ככלל, הן נקבעות בקורסים, חודש פעמיים בשנה. ניתן לכלול תוספי ברזל במנה העיקרית של תמיכה בוויטמינים.