שטף על החניכיים

גומיבויל היא מחלת שיניים חמורה הכרוכת בסיבוכים רבים. בואו נבחן את הגורמים לגומיבויל, את תסמיני המחלה, שיטות האבחון, כמו גם שיטות טיפול ומניעה.

דלקת חניכיים או פריאוסטיטיס היא מחלה מסוכנת אשר ללא טיפול בזמן עלולה לגרום להרעלת דם. דלקת חניכיים מתרחשת עקב טיפול מוזנח או בטרם עת בעששת ובנגעים זיהומיים. שמירה על היגיינת הפה ובדיקות מונעות סדירות אצל רופא השיניים הן המפתח למניעת דלקת חניכיים. דלקת חניכיים יכולה להופיע בכל גיל ויש לה תמיד השלכות כואבות. ללא טיפול מתאים, דלקת חניכיים מתפתחת לצורה כרונית וחריפה, שכל אחת מהן מלווה בתסמינים כואבים בולטים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורמים לגימיק

הגורמים לדלקת חניכיים מגוונים, אך ככלל, מדובר בנגעים זיהומיים. זיהום יכול להתרחש עקב מחלות שיניים מתקדמות, עששת, דלקת חניכיים ודלקת מוך.

• שטף מתפתח במהלך תהליכים דלקתיים בכיס החניכיים, כתוצאה מכאב גרון או פורונקולוזיס קודם.
• נגעים טראומטיים, נזק ללסת ולרירית הם סיבה נוספת לדלקת חניכיים.
• סתימה שלא מוסרת בזמן, הגורמת להרס העיסה, תורמת גם היא להופעת שלפוחית הסגר על החניכיים.
• דלקת פריאוסטיטיס מופיעה גם עקב התערבות רפואית, למשל, זיהום עם חיידקים באמצעות זריקה.

בכל מקרה, הופעת גירוד השיניים נגרמת על ידי זיהום. בתסמינים הראשונים של דלקת פריאוסטאום, יש צורך לפנות לעזרה רפואית. חיידקים ומיקרואורגניזמים מזיקים משחיתים את מוך השן ומשפיעים על קרום העצם. לפעמים גירוד השיניים יכול להתרחש גם עקב טיפול לא מלא. לכן, אם לחולה יש סתימה זמנית עם ארסן שלא מוסרת בזמן, הסתימה הורסת את מוך השן ותורמת להתפתחות דלקת פריאוסטאום.

אם דלקת חניכיים מופיעה עקב עששת, הזיהום חודר לעיסת השן דרך חלל העששת וגורם לדלקת. דלקת חניכיים כואבת מאוד, אך ברגע שהעיסת מתה, הכאב שוכך. אך שלב זה מסוכן במיוחד. מכיוון שלאחר שהעיסת מתה, התהליך הדלקתי מקבל צורה סמויה וקשה לאבחון ולריפוי. הזיהום משפיע על שורש השן, שם מתחילות להצטבר מסות מוגלתיות. הסכנה של צורה סמויה כזו של דלקת חניכיים היא שבמוקדם או במאוחר המוקד החיידקי מופעל, מה שגורם לדלקת בעצם הלסת. במקרים חמורים במיוחד, תצורות מוגלתיות של חניכיים מתחילות לצאת ולהצטבר מתחת לקרום העצם.

תסמינים של גירוד

הסימפטומים של דלקת חניכיים הם חד משמעיים. גוש מופיע על החניכיים ליד השן הפגועה, שמתחיל לכאוב במגע קל ומתגבר במהירות. הנפיחות מתפשטת לרקמות הרכות של הפנים ומתגברת. חולים רבים עם דלקת חניכיים חווים נפיחות בלחי, בעפעפיים התחתונים, בשפתיים ובאף. בואו נבחן את הסימפטומים העיקריים של דלקת חניכיים, אשר יסייעו לזהות את המחלה ולפנות לעזרה רפואית בזמן.

• שטף דם מעורר עלייה בטמפרטורת הגוף, ובמקרים מתקדמים במיוחד - הרעלת דם.
• השטף גורם לכאב שיניים חריף, המתעצם בזמן אכילה, צחצוח שיניים או בעת לחיצה על השן.
• גוש מוגלתי מופיע על החניכיים מתחת לשן הפגועה, אשר גדל וגדל ללא הרף.
• תחושות כואבות יכולות להקרין לעיניים, לראש ולאוזן, בהתאם למיקום הגימיק.

במקרים כרוניים, הדלקת מתפתחת באיטיות, וגורמת לעיבוי עצם הלסת והחניכיים מתחת לשן הפגועה. בדלקת פריאוסטיטיס חריפה, מופיעה נפיחות, המתפשטת לקפל האף, לשפתיים, לצוואר ולשרירי הפנים. חוסר טיפול בדלקת חניכיים עלול לגרום להרעלת דם ואף למוות.

איך נראית מורסה בחניכיים?

כיצד נראית מורסה דנטלית והאם ניתן לזהות אותה לפני הופעת תסמינים כואבים? מורסה דנטלית, או דלקת פריאוסטיטיס אודונטוגנית, היא מורסה דנטלית, כלומר גידול מלא בחומר נגוע או מוגלה. מורסה דנטלית משפיעה על בסיס השן ועל החניכיים. מורסה דנטלית מופיעה רק עקב זיהום או כסיבוך של מחלות שיניים קודמות או מחלות זיהומיות ודלקתיות.

אז, גומיבויל הוא מורסה דנטלית הגורמת לנפיחות של הרקמות הרכות של הפנים ובצקת. הגומיבויל דומה לגוש שצבעו מאדום בוהק ללבן מוגלתי. בשלבים הראשונים של המחלה, ניתן לחוש בדלקת הפריאוסטיטיס עם הלשון. חותם קטן ליד החניכיים כואב בעת לחיצה, וגורם לכאבים חדים המקרינים לעיניים, לראש ולאוזניים. יש לטפל בדלקת הפריאוסטיטיס, שכן התפתחות המחלה עלולה לגרום למוות.

שטף על החניכיים אצל ילדים

שטיפה בחניכיים של ילדים היא די שכיחה. לרוב, דלקת פריאוסטיטיס מתרחשת כאשר שיני חלב מתחלפות ועקב זיהום. הסכנה בשטיפה אצל ילדים היא שהורים לא ממהרים לקחת את ילדם לרופא שיניים כאשר הם מגלים גוש כואב על החניכיים, בתקווה ששטיפה תעזור לרפא את דלקת הפריאוסטיטיס. אבל זה רחוק מלהיות נכון, שכן שטיפה מאותתת על מצב מתקדם של השיניים ואי ציות לכללי היגיינת הפה. ברוב המקרים, טיפול בשטיפה אצל ילדים כרוך בעקירת השן וטיפול בחניכיים ובעצמות הלסת הפגועות.

• זיהום יכול להתרחש כאשר שיני חלב מוחלפות בשיניים קבועות. במקום השן האבודה נוצרת שקע מודלק, שממנו צומחת השן. במקרה זה, חוסר טיפול שיניים הוא הגורם לנזק ולאובדן עתידי של השן הקבועה שלא נוצרה. משימת ההורים היא ללמד את הילד את הכללים הבסיסיים של היגיינת הפה ולעבור בדיקות מונעות באופן קבוע אצל רופא השיניים.
• שטף על החניכיים אצל ילדים יכול להתפתח עקב עששת. חיידקים עששתיים פוגעים באמייל השן ופותחים את הגישה לעיסה, דבר הגורם לכאב חמור שיכול להקרין לאוזן, לעיניים ולראש. אם ההורים מתעלמים מהתסמינים הכואבים אצל הילד, אז עם הזמן אי הנוחות נעלמת, כאשר העיסה מתה. עם זאת, המחלה לא נעצרת שם, דלקת הפריאוסטיטיס לובשת צורה כרונית, שהטיפול בה מורכב וארוך יותר.
• חיידקים פתוגניים הגורמים לדלקת חניכיים משפיעים על שורשי השיניים והחניכיים. עקב כך, הילד מתחיל תהליך דלקתי בעצם הלסת, וגושים מוגלתיים מתחילים להצטבר בשורש השן. ניתן לראות את כל התהליך כגוש מודלק על החניכיים. במקרה זה, הטיפול כרוך בהתערבות כירורגית בלבד.

הסכנה של גירוד אצל ילד היא שאם לא מטופלת, דלקת פריאוסטיטיס עלולה לגרום להרעלת דם. בנוסף, המחלה עלולה לגרום לאובדן שיניים. לכן, עם הופעת הסימפטומים הראשונים של גירוד, יש צורך לקחת את הילד לרופא שיניים. אם לא ניתן לבקר רופא, ניתן לבטל את הכאב באמצעות תרופות עממיות. לשם כך, יש לדלל כפית מלח וסודה בכוס מים. שטיפה בתמיסת סודה תעזור להקל על דלקת וכאב. אך גם במקרה זה, לא מומלץ לדחות ביקור אצל רופא השיניים.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

שטף על החניכיים העליונות

שטף בחניכיים העליונות הוא תהליך דלקתי בעל תסמינים אופייניים. מעצם הגדרתו, שטף הוא צורה מורכבת של עששת. המחלה נגרמת על ידי חוסר תשומת לב של המטופל למצב בריאותו של חלל הפה וסרובו ללכת לרופא שיניים לבדיקה מונעת. הבה נבחן את תהליך היווצרות השטף בחניכיים העליונות.

• חיידקים עששתיים הממוקמים על פני השן או בין השיניים חודרים לתוך המוך. המוך הוא סוג של רקמת חיבור הממלאת את חלל השן, בעלת מבנה רופף, סיבי עצב, כלי דם ולימפה.
• ברגע שחיידקים חודרים לעיסה השן, מתחילות תחושות כואבות הגורמות לאי נוחות. אך ברגע שהעיסה מתה, הכאב נפסק. לעתים קרובות מאוד, דווקא העובדה שהכאב נפסק היא זו שנותנת למטופלים תחושה כוזבת שהמחלה כבר חלפה, מה שאומר שביקור אצל רופא השיניים נדחה.
• אבל הדלקת לא נעצרת במוך השן שנהרס. התהליך הדלקתי הופך לכרוני. הזיהום מתפשט, חיידקים מתרבים ומשפיעים על שורש השן ועל רקמת קרום העצם.
• בהדרגה, הצורה הכרונית של המחלה מתפתחת לחריפה. בשלב זה, מתחילים להצטבר מסות מוגלתיות, ולכן קל מאוד לאבחן גוש. בגלל המוגלה, מופיע גוש מודלק על החניכיים, בצבע אדמדם או לבן-מוגלתי.

שטף על החניכיים העליונות גורם לנפיחות של הרקמות הרכות של הפנים, העפעף התחתון, מעורר תחושות כואבות באוזניים, בעיניים ובראש. לכן, עם הופעת התסמינים הכואבים הראשונים, עליך לפנות לרופא.

שטף לאחר חתך חניכיים

חתך בחניכיים מסייע בהקלה על כאב שיניים ומזרז את תהליך התחדשות הרקמות של החניכיים הפגועות. חתך בחניכיים אפשרי רק בצורה החריפה של חניכיים, כאשר דלקת פריאוסטיטיס יצרה גוש מודלק מוגלתי על החניכיים. לאחר החתך, הרופא מחדיר נקז לתוך החניכיים, אשר לא יאפשר לפצע להחלים, אך יסיר את המוגלה החוצה, וינקה את חלל החניכיים. הנקז מוסר ביום השני או השלישי לטיפול, בהתאם לגודל המורסה ולסימפטומים הנלווים.

מטופלים רבים מתלוננים על כאב בלסת לאחר ניתוח כזה. רופאי שיניים אומרים שכאב מחריפה לאחר חתך חניכיים הוא די נורמלי. חלקם מפחדים מהעובדה שבנוסף למוגלה, דם עשוי לזרום מהחניכיים, אך גם זה די טבעי. כדי להאיץ את תהליך הריפוי ולהקל על דלקת ונפיחות לאחר חריפה, רופאי שיניים ממליצים לשטוף את הפה באופן קבוע בתמיסת סודה (כפית סודה ומלח לכוס מים רותחים). במקרים חמורים במיוחד, כלומר, עם כאב חמור לאחר הניתוח, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה. ככלל, ציפרן או דיאזולין נקבעים עבור דלקת פריאוסטיטיס.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

גומי מוגלתי

מורסה מוגלתית היא דלקת חניכיים אודונטוגנית. על פי הסטטיסטיקה, 70% מהאנשים סובלים ממחלה זו מדי שנה. בהתחלה, המורסה היא מורסה קטנה, היא גדלה בהתמדה ולאחר מספר ימים יכולה להגיע לגודל מוצק. חיצונית, דלקת חניכיים נראית כמו גוש הממוקם בחלל הפה על גבי החניכיים.

מורסה מוגלתית גורמת לתחושות כואבות שיכולות להקרין כאבים חדים לעיניים, לאוזניים ולראש. לעתים קרובות מאוד, עם חניכיים, חולים סובלים מחום, צמרמורות ולעיתים סחרחורת. דלקת פריאוסטיטיס מתפתחת עקב זיהום של הפצע על החניכיים או בשן על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים. מורסה מלווה במחלות עששת והיא סיבוך של דלקת שקדים או אוסטאומיאליטיס מוגלתית.

• דלקת מוגלתית חריפה של הלסת או כפי שרופאי שיניים מכנים מחלה זו - דלקת מוגלתית חריפה של גוף הלסת או של קרום העצם של תהליך האלוואולרי. לרוב, דלקת מוגלתית מופיעה בלסת התחתונה, אצל חולים בכל הגילאים. הגורם לדלקת קרום העצם בלסת התחתונה הוא בשיניים הטוחנות הראשונות ובשיני הבינה, לעתים רחוקות יותר דלקת מתרחשת בכלבים ובחותכות הראשונות.
• אם מופיעה דלקת פריאוסטיטיס מוגלתית בלסת העליונה, הסיבה לכך היא נגע זיהומי. הזיהום יכול להתפשט משיניים טוחנות ראשונות, קדם-טוחנות או שיני בינה.

הטיפול במחלת חניכיים מוגלתית הוא תמיד כירורגי. רופא השיניים מבצע חתך בחניכיים ומכניס ניקוז לתוך המורסה, אשר יסיר מסות מוגלתיות מהחניכיים. בבדיקת המוגלה שנוצרת עם המחלת חניכיים, נמצא לרוב מיקרופלורה מעורבת. ככלל, מדובר במקלות גרם-חיוביים וגרם-שליליים, סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים, חיידקים ריקבוניים ומיקרואורגניזמים אחרים המסוכנים לבני אדם. יחד עם זאת, כ-75% הם חיידקים אנאירוביים וכ-20-25% פלורה אירובית. כל זה מצביע על כך שחיוני לטפל בדלקת פריאוסטיטיס מוגלתית.

השלכות של גומי

ההשלכות של גירית עלולות להיות קטלניות. הסיבוך המסוכן ביותר לאחר גירית הוא פלגמון. פלגמון דומה למורסה, אך הוא אינו סגור בקפסולה, ולכן אין לו גבולות מוגדרים. פלגמון הוא צורה מוגלתית של דלקת ברקמת השומן. המחלה משפיעה על אזור הלסתות. פלגמון יכול להיות עמוק ושטחי. בצורה הראשונה, המחלה משפיעה על הרקמה הבין-שרירית, ובצורה השטחית, היא משפיעה על הרקמה התת עורית.

הסכנה של פלגמון היא שללא טיפול מתאים המחלה מתקדמת ופוגעת ברקמות בריאות. במקרה זה, המטופל חווה תסמיני כאב הולכים וגוברים. התסמינים העיקריים של הנגע הם ניידות לסת לקויה, כאבים בעת אכילה, הידרדרות בתפקודי הנשימה והדיבור. במקרים חמורים במיוחד, אסימטריה בפנים מופרעת, הרווחה הכללית מחמירה, והטמפרטורה הגבוהה נמשכת.

הטיפול בפלגמון, כלומר, אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של גומיבויל, הוא כירורגי. במקרה זה, המטופל מאושפז במרפאת שיניים. בנוסף לפלגמון, דלקת פריאוסטיטיס עלולה לגרום להרעלת דם, ובמקרה הגרוע ביותר, תוצאה קטלנית, כלומר, מותו של המטופל.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

אבחון של גירוד

אבחון של גומבוייל מורכב מבדיקה ויזואלית, איסוף נתונים קליניים ובדיקת רנטגן. בדיקות מעבדה הקובעות את השלב והצורה של התהליך הדלקתי מסייעות גם הן באבחון הנכון.

• לפני ביקור אצל רופא השיניים, אסור ליטול משככי כאבים, שכן הדבר מפחית את רגישות השיניים. דרך אחת לקבוע את הכאב היא להקיש קלות על השן.
• רופא השיניים מבצע בדיקה יסודית של חלל הפה כדי לזהות נגעים גלויים.
• הרופא מפעיל קור וחום על עצב השיניים על מנת לקבוע את רמת הרגישות.
• במקרים מסוימים, בעת אבחון שטף חניכיים, רופא השיניים מגרה את השן באמצעות זרם חשמלי קל.
• שיטה חובה לאבחון דלקת פריאוסטיטיס היא בדיקת רנטגן. באמצעות צילום רנטגן דנטלי, הרופא יכול לראות את גודל הנגע המוגלתי ואת המיקום המדויק של מקור הכאב.

[ 13 ]

מה לעשות אם רתיחה של גומי מתפוצצת?

אנשים רבים שנתקלו במחלות דלקתיות בחלל הפה ציינו כי המורסה התפוצצה. אם המורסה התפוצצה והמסות המוגלתיות יצאו, אז למשך זמן מה המטופל חש הקלה וירידה בתסמינים הכואבים. בגלל זה, למטופלים יש דעה מוטעית שהמחלה חלפה, והם מסרבים ללכת לרופא שיניים.

אבל התנהגות כזו אינה נכונה ומסוכנת למדי לבריאות. מכיוון שהמיקרופלורה הפתוגנית של דלקת החניכיים נשארת על רקמת החניכיים. משמעות הדבר היא שבעתיד ייתכנו התקפים חוזרים של שטף חניכיים וזו רק שאלה של זמן. לכן, אם שטף החניכיים מתפוצץ, אין לדחות ביקור אצל רופא השיניים, מכיוון שדלקת החניכיים היא מחלה קשה שיכולה להוביל לסיבוכים רבים.

טיפול בשטף חניכיים

טיפול בגומייה הוא תהליך ארוך המורכב ממספר שלבים. המשימה העיקרית של רופא השיניים היא לחסל חיידקים פתוגניים במקומות הימצאותם. לכן, במהלך הטיפול, המטופל מקבל תרופות וחיטוי מקומי, כלומר, שטיפת הפה. בואו נבחן מקרוב את מאפייני הטיפול בגומייה.

בתור אצל רופא השיניים

הרופא משתמש בהרדמה, מנקה את החניכיים ורקמת העצם. אם החניכיים כבר פרצו כשאתם הולכים לרופא השיניים, הרופא מבצע חתך בחניכיים ומנקה את הגושים המוגלתיים.

אם המורסה עדיין לא התפוצצה, הרופא מתקין ניקוז מיוחד שיסיר את המוגלה. האזור הפגוע בחניכיים מטופל בחומרים אנטיבקטריאליים לחיטוי. אם השן במצב מוזנח, הרופא מסיר אותה, מכיוון שהיא מקור לחיידקים. אם הרופא מתקין ניקוז, אז לאחר מספר ימים המוגלה יוצאת, הרופא מסיר אותה ותופר את החניכיים.

[ 14 ]

טיפול תרופתי בגומי

אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דלקת ואנטי-היסטמינים משמשים לטיפול בצורות חריפות וכרוניות של גירוד, הגורם לנפיחות חמורה. תרופות נקבעות על ידי רופא לאחר בדיקת גירוד. כלומר, גם עם סוג זה של טיפול, ביקור אצל רופא השיניים הוא חובה.

הרופא מכין תוכנית טיפול ונותן מרשם לתרופות. תוכנית טיפול אישית נבחרת לכל מטופל. ככלל, רופא השיניים רושם ציפרן, אמוקסיקלב, לינקומיצין או אמפיוקס. מבין התרופות האנטי דלקתיות, הוא רושמת תרופות המכילות איבופרופן או נימסודיל - אמל, נימסיל. מבין האנטי-היסטמינים, קלריטין וצטריזין הראו יעילות מיוחדת.

טיפול מקומי

כטיפול מקומי לדלקת, משתמשים בשטיפות פה. תנאי הכרחי הוא שמירה על ניקיון חלל הפה, כך שמיקרואורגניזמים חיידקיים לא יחדרו לאזור הפגיע. לשטיפה, השתמשו בחליטה רפואית של קמומיל, מרווה ומי חמצן. הנוזל לשטיפה צריך להיות בטמפרטורה אופטימלית, כלומר, לא קר ולא חם.

טיפול בשטף חניכיים בבית

אי אפשר לרפא גומי בבית, ולכן ביקור אצל רופא שיניים הוא אחד התנאים המחייבים להחלמה. אבל בבית, אפשר לשטוף, מה שיקל על כאבים ונפיחות. נטילת אנטיביוטיקה או ניסיון לנקב את חרוט הגומי המוגלתי אסורים בהחלט. עם דלקת פריאוסטיטיס, אסור למרוח חומר חם, מכיוון שזה יגביר את הכאב ויאיץ את התפתחות המחלה.

ישנן גם שיטות עממיות לטיפול בגומיבויל, אך הן אינן מרפאות דלקת פריאוסטיטיס, אלא רק מקלות על כאבים, נפיחות ומקדמות ריפוי מהיר יותר של הפצע על החניכיים לאחר הסרת המורסה.

• ערבבו שתי כפות של קליפת עץ אלון עם שליש כפיות של מרווה וירק סנט ג'ון. יש למזוג את עשבי התיבול במים רותחים ולבשל באמבט אדים במשך 10-15 דקות. יש לשטוף את הפה עם המרתח, עד 10-12 טיפולים ביום.
• יוצקים מים על שורש האיריס והמרווה ומבשלים. מומלץ לקחת את עשבי התיבול ביחס שווה. ברגע שהמרתח מתקרר, יש לסנן אותו וניתן להשתמש בו לשטיפה.
• חליטה של קשקש, ארינגיום ומרווה מסייעת להתמודד עם כאב ונפיחות בשן הכואבת. קחו שתי כפות מכל עשב, מזגו שתי כוסות מים רותחים ותנו לו לחלוט. לאחר שעה-שעתיים ניתן להתחיל לשטוף. במקרה של כאב חריף, מומלץ להשרות מקלון צמר גפן בחליטה ולמרוח אותו על השן הכואבת.

שטף היא מחלה קשה שיש לטפל בה על ידי רופא שיניים. ללא טיפול, דלקת פריאוסטיטיס לובשת צורה חריפה או כרונית. גושים מוגלתיים יחד עם דם מתחילים להתפשט בכל הגוף ולגרום לשיבושים בתפקוד האיברים. בתסמינים הראשונים של שטף, יש לפנות לרופא שיניים, שכן טיפול עצמי לא יעזור לחסל את המחלה, וסירוב לטיפול רפואי עלול להוביל לתוצאות חמורות מאוד.

מניעת גירוד

מניעת עששת מורכבת מכללי היגיינת פה בסיסיים. בדיקות מונעות אצל רופא השיניים וטיפול בזמן במחלות הם חובה. במקרה של עששת, יש לבקר אצל רופא השיניים 2-3 פעמים בשנה למטרות מניעה. חשוב גם להימנע מהיפותרמיה ולחזק את המערכת החיסונית.

הסרת אבנית היא גם חובה, מכיוון שהיא מצטברת בחיידקים רבים התורמים להתפתחות דלקת פריאוסטיטיס. מניעת חניכיים כרוכה גם בתזונה נכונה. אכלו ירקות ופירות טריים, לעסו היטב ירקות קשים, שכן זה עוזר לחזק את החניכיים.

תחזית של גומי-רתיחה

הפרוגנוזה לדלקת גומי תלויה בשלב המחלה ובתסמינים הנוכחיים. אם המטופל פונה לרופא שיניים עם הופעת התסמינים הראשונים של דלקת גומי, הפרוגנוזה חיובית, שכן הרופא יסייע בריפוי דלקת פריאוסטיטיס ללא סיבוכים. עם טיפול בזמן, הדלקת פוחתת תוך מספר ימים, הנפיחות, האדמומיות והכאב שוככים בהדרגה. אך בחולים עם מערכת חיסונית מוחלשת, תהליך ההחלמה מתעכב.

אם המטופל התעלם מהתסמינים הכואבים של חניכיים ופונה לרופא שיניים רק כאשר דלקת החניכיים הפכה כרונית או חריפה, הפרוגנוזה אינה חיובית במיוחד. מכיוון שבמהלך הטיפול, הרופא יכול להסיר את השן הפגועה ולבצע ניתוח בחניכיים. אם המטופל אינו פונה לעזרה רפואית גם כאשר מופיעה מורסה, הדבר גורם להתפשטות הזיהום בכל הגוף, להרעלת דם ואף למוות.

שטף בחניכיים הוא אחת ממחלות השיניים הקשות ביותר. טיפול בזמן במחלות שיניים, בדיקות מונעות סדירות אצל רופא השיניים, היגיינת פה ותזונה נכונה המחזקת את מערכת החיסון - יכולים למנוע שטף בחניכיים.