המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מסתמי השופכה מולדים
סקירה אחרונה: 07.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תסמינים מסתמי השופכה מולדים.
למרות סוגי המסתמים השונים, התסמינים הקליניים של מסתמי השופכה מולדים דומים. מחלה זו מאופיינת באותם תסמינים כמו טרשת מולדת של צוואר שלפוחית השתן. עם זאת, חומרת התסמינים הקליניים תלויה במידת החסימה ובגיל החולים. עם חסימה חמורה, תסמינים קליניים נרשמים כבר בשנים הראשונות לחייו של הילד, כאשר מאובחנת אורטרוהידרונפרוזיס; בגיל מבוגר יותר, התמונה הקלינית של זיהום בדרכי השתן עולה לקדמת הבמה. לעיתים נצפות הרטבה ודליפת שתן במהלך היום.
אבחון מסתמי השופכה מולדים.
שלא כמו טרשת מולדת של צוואר שלפוחית השתן, במסתמי השופכה, מסתמים (bougies), קטטרים וציסטוסקופים עוברים בחופשיות לתוך שלפוחית השתן. אם יש מסתם, בעת הסרת העטרה (glan bogie) משלפוחית השתן, מורגשת חסימה בגובה הגב. במהלך אורתרוסקופיה, מתגלים מסתמים ברמה זו.
בדיקות אורתרוציסטוגרפיה מראות שלפוחית שתן מוגדלת: צווארה פתוח, מורחב, החלק האחורי מעל המסתם מורחב בצורת שק או משפך, החלק הדיסטלי בקוטר תקין. בגובה המסתם, יש תסמין של "שעון חול". בשלבים מאוחרים יותר, מתגלים דיברטיקולים וריפלוקס שלפוחית-שחלב.
UFM, פרופילומטריה וציסטומנומטריה חושפות לא רק את ההפרעה בקצב מתן השתן, אלא גם את מיקום החסימה.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
אילו בדיקות נדרשות?
למי לפנות?
יַחַס מסתמי השופכה מולדים.
מסתמי השופכה מולדים מטופלים בניתוח באמצעות כריתה אנדואורטרלית של הקרום הרירי יחד עם המסתם.