^

בריאות

A
A
A

מסתמי השופכה מולדים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מסתמים מולדים של השופכה שכיחים יחסית אצל בנים (1:50,000 יילודים) ונדירים ביותר אצל בנות, ומאופיינים בנוכחות ממברנות (קפלים), ששני צדדיהן מכוסים בקרום רירי.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

תסמינים מסתמי השופכה מולדים.

למרות סוגי המסתמים השונים, התסמינים הקליניים של מסתמי השופכה מולדים דומים. מחלה זו מאופיינת באותם תסמינים כמו טרשת מולדת של צוואר שלפוחית השתן. עם זאת, חומרת התסמינים הקליניים תלויה במידת החסימה ובגיל החולים. עם חסימה חמורה, תסמינים קליניים נרשמים כבר בשנים הראשונות לחייו של הילד, כאשר מאובחנת אורטרוהידרונפרוזיס; בגיל מבוגר יותר, התמונה הקלינית של זיהום בדרכי השתן עולה לקדמת הבמה. לעיתים נצפות הרטבה ודליפת שתן במהלך היום.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

טפסים

ישנם שלושה סוגים של מסתמי השופכה:

  • סוג 1: מסתם בצורת כוס (הנפוץ ביותר), הממוקם מתחת לפקעת הזרע:
  • סוג 2: מסתמים בצורת משפך (בדרך כלל מרובים), המשתרעים מחרפת הזרע ועד לצוואר שלפוחית השתן;
  • סוג שלישי: מסתמים בצורת דיאפרגמה רוחבית הממוקמת מעל או מתחת לפקעת הזרע.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

אבחון מסתמי השופכה מולדים.

שלא כמו טרשת מולדת של צוואר שלפוחית השתן, במסתמי השופכה, מסתמים (bougies), קטטרים וציסטוסקופים עוברים בחופשיות לתוך שלפוחית השתן. אם יש מסתם, בעת הסרת העטרה (glan bogie) משלפוחית השתן, מורגשת חסימה בגובה הגב. במהלך אורתרוסקופיה, מתגלים מסתמים ברמה זו.

בדיקות אורתרוציסטוגרפיה מראות שלפוחית שתן מוגדלת: צווארה פתוח, מורחב, החלק האחורי מעל המסתם מורחב בצורת שק או משפך, החלק הדיסטלי בקוטר תקין. בגובה המסתם, יש תסמין של "שעון חול". בשלבים מאוחרים יותר, מתגלים דיברטיקולים וריפלוקס שלפוחית-שחלב.

UFM, פרופילומטריה וציסטומנומטריה חושפות לא רק את ההפרעה בקצב מתן השתן, אלא גם את מיקום החסימה.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

למי לפנות?

יַחַס מסתמי השופכה מולדים.

מסתמי השופכה מולדים מטופלים בניתוח באמצעות כריתה אנדואורטרלית של הקרום הרירי יחד עם המסתם.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.