המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שריטה על הקרנית של העין אצל ילד ומבוגר
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
שריטה על העין - לא תופעה תכופה כל כך. ובכל זאת, העיניים, אם כי לא איבר חיוני, לשחק תפקיד חשוב מאוד בתפיסת העולם שלנו. בזכותם אנו יכולים לראות את העולם סביבנו, את קרובינו ואפילו את עצמנו. ליקוי ראייה חמור, הרבה פחות בהיעדרו, מקטין באופן משמעותי את איכות החיים, לכן אנו מנסים להגן על העיניים מפני כל מיני פציעות כדי לא לאבד את היכולת לראות.
אבל תחת פציעה בעין, רבים מבינים לפוצץ לעין, לנקב את רקמת העין עם חפץ חד, לשרוף, גם, במקרים קיצוניים, שריטה על העפעף, כך עולה השאלה האם אפשר לשרוט את העין, או ליתר דיוק לשלם הקדמי של גלגל העין - הקרנית? מסתבר שאתה יכול, בקלות רבה, רק בחיי היומיום, אנו לא חושבים על כל הסכנות שעלולות לארוב לנו. ואם בשוגג ולקבל פגיעה קלה, אז לא למהר לבקש עזרה ממומחים, לשווא מאוד.
עפעף שרוט - זה כאב ואי נוחות לזמן מה, אבל עין טראומה קרנית - היא סכנה לא רק אי הנוחות לטווח קצר ראייה מטושטשת, אלא גם את המראה מכוער מראה, אטימות קרניות, אובדן הראייה. כנראה, יש משהו לחשוב עליו, בטעות מקבל אפילו פגיעה קטנה בעין בצורת שריטה.
גורם ל שריטות על העין
אתה לא צריך להמציא כמה מצבים מיוחדים בהם אתה יכול לקבל פגיעה בעין, זה קל לעשות בחיי היומיום. לדוגמה, כאשר סיילום, אבק דרך או בודד נכנס לתוך העין, אנחנו מרגישים אי נוחות רבה ובמקום לשטוף בעדינות את העין, אנחנו מתחילים לשפשף אותו בעוצמה. אם המוט הוא רך, ייתכן כי צעדים כאלה יביא הקלה, עוזר להעביר את הגוף הזר מן החלק הרגיש של העין. אבל לעתים קרובות מאוד אבק מכיל חלקיקים מוצקים, אשר, הודות לפעולות שלנו, לגרד את הקרנית ואת החלק הפנימי של העפעף.
אבל כדי נזק מכני לעין, אשר נחשב שריטה על העין, זה לא בהכרח צריך לשפשף אותו. אם הטראומה בעין מתרחשת במקום העבודה, העין יכולה לקבל לא רק אבק רגיל, אלא גם שבבי (מתכת או עץ), חלקיקי זכוכית זעירים, אבן, פלסטיק. ועל חלקיק קשה לעשות שריטה על העור של העין, זה מספיק שזה ייפול מאחורי העפעף, אשר ילחץ את השבר לרקמה עדינה של הקרנית.
אבל מה אנחנו יכולים לומר על חלקיקים מוצקים, אם העין עלולה להיפגע גם על ידי squamina ciliated, חלקיקי קוסמטיקה, עדשות מגע באיכות ירודה. עם כמה פתולוגיות זיהומיות ודלקתיות בעפעף העליון או התחתון, pustules עם קרום צפוף יכול להיווצר. ניתוק קרום כזה ליפול מאחורי העפעף והוא יכול גם לגרד את העין אפילו עם נורמלי מהבהב.
גורם של שריטה על העין יכול להיות כל כך מגוונת, כי קשה אפילו לחזות אותם. רבים מאיתנו בבית יש ארבעה רגל חברים אשר, משחק או להגן על עצמם, יכול לפגוע אחד את השני או את אדונם. מסוכן במיוחד מבחינה זו הם חתולים עם טפרים חדים שלהם ואת מזג עצמאית, ולכן הטענות כי החתול יש גירד את העין הם לא כל כך נדיר.
חיה פראית תוקפנית יכולה להיתפס בעין וללא שום סיבה נראית לעין. חיות יותר גמיש, ולכן עלולות לגרום לפציעה רק כאשר בעלים ההתמדה מעצבנת הסמור, החיה היא מפחדת, ולפיכך הוא מוגן, בטעות במהלך משחק בלי לרצות לגרום ניזק למישהו.
חתולים עם טפרים חדים שלהם יכול להזיק לא רק את האדם מהצד או הבעלים אוהב, אלא את עצמם או את בני האדם האחרים שלהם. בחום סירוק שיער בעין עם הרפס, בנוכחות פרעושים, חית פטרת בסכנה בטעות לשרוט את הקרנית ואת איבר הראייה, המכסה את עיניה הרופפות במהלך "הנהלים".
ולמצוא את הקשר עם חותמות וכלבים אחרים, חמוד מטושטשת ולא נבוך בכלל. זה לא נדיר עבור אחד המתנגדים לעזוב את הקרב עם עין פגומה. תלונות שהכלב גירד את העין לעצמך או לבעלים ייראה מגוחך, למרות שגם הם לא נשללים, במיוחד כשמדובר במשחקים פעילים. אבל אם במשחקים או להילחם חתול וכלב לבוא יחד, השני יכול בהחלט לעזוב את מקום ההתכתשות עם עין שרוטה.
ציפורניים חדה, אשר לעזור להם לנוח על משטחים שונים, יש תוכים כי גם לעתים קרובות מאוד לחיות עם אנשים. ציפור בהירה זו יכולה בקלות לשבת על הכתף או הראש של המאסטר. תנועה מגושמת אחת וטופר או מקור חיית מחמד יכולים להיכנס לעין, לגרד אותו. זה קורה לעתים רחוקות, אבל כדאי להיות זהיר בהתמודדות עם חיות מחמד נוצות.
שוב, במקרים שבהם התוכי גירד את עינו, ביצע אמצעי היגיינה, או נפגע על ידי רחוב או חתול ביתי. יש להבין כי חתולים הם טורפים מטבעם, ולכן אפילו במשחקים הם יכולים להציג תוקפנות ניכרת, אשר מהווה סכנה אמיתית עבור בעליהם עבור בעלי חיים וציפורים המקיפים אותם.
כאשר עוד אתה יכול לקבל פגיעה בעין?
אבל לא רק בעלי חיים יכולים לפגוע בטעות בעיניהם. לאנשים אין אפילו טפרים חדים כמו חתול או ציפורים, אבל אפילו מסמר קטן יכול פתאום לגרום לפציעה חמורה. לא אומר סנטימטר מניקור, אשר לפעמים הופך את הסיבה לתלונות שהאישה גירד את העין עם ציפורן לעצמה או אפילו למישהו אחר.
העובדה היא עם השפעה חדה או לחיצה על הקרנית, צלחת מסמר דק יכול להשאיר עקבות ניכרת על זה, אשר יציין שריטה. לעתים קרובות, אמהות צעירות סובלות מפציעות כאלה, משום שתינוקות קטנים על הידיים, שנמשכות בעיניה של אמא, כך שהן מציירות ידיים קטנות עם ציפורן חתול דקה, אך הן אינן מבינות את כל התוצאות של מעשיהן.
גם האישה, או אדם, רשאית גם גורם קרני פציעת ציפורן, אם עפעפיים פתאום הרבה גירוד, והתעוררה צורך להקל את הגירוד באמצעות ציפורן, אם יש גוף זר והאדם מנסה להסיר אותו בעזרת אצבעות בעיניים, או אפילו בטעות כאשר שיעורי בית או חובות מקצועיות.
בעיה נוספת שעלולה לגרום נזק מכני ל הקרנית של העין, רירית הממברנה או עפעף, הוא לובש עדשות מגע. וזה בדרך כלל לא בתור חומר העדשה, אבל בסופו של אחסון לא נכון, מה שמוביל להיחלשות של תכונות אלסטיות אמירה מדויקת הרכב zagrubeniyu או להסיר את העדשה, אשר שקורה לעתים קרובות עם העומס ומסמרים ארוכים, שוכח את האיש שתמיד אינו מסיר את העדשה לפני השינה . אז תלונות על מה כבר שרוט או שרוט את העין עם עדשה לרמוז כישלון לציית לכללים ואמצעי זהירות בעת השימוש בהם מאשר הנישואין הייצור.
לפעמים הסיבה שריטה יכול להיות רגיל שקע שנפל לתוך החלל בין הקרנית לבין העדשה, ולכן, ניסוח של אמצעים אלה לתיקון הראייה חייב להיות מטופל מאוד בקפידה.
לעתים קרובות אתה יכול להתמודד עם מצב שבו אישה (או גבר) מתלונן שהיא גירד את העין שלה עם ענף. זה אפשרי לא רק כאשר אדם עושה את דרכו בשיחים עבות של בוש. זה יכול להיות עץ גדל בודד עם ענף בולט, אשר האדם פשוט לא שם לב.
לרוב, פציעות עיניים מקלות וזרדים ניתנים לילדים המשתמשים בהם כ"נשק לחימה "במשחקים החיצוניים שלהם. במקרה זה, ילד יכול לקבל מקל לתוך העין לעצמו, ועוד ילד או מבוגר, אשר כרוך בגרד או ניקיון, ואחריו טיפול ארוך וחמור.
גורמי סיכון
גורמי סיכון פציעת עין טראומטית יכולים להיחשב עבודה עם כימיקלים (זה טומן בחובו כוויות, איבר ראייה), שימוש תכוף או ממושך של עדשות מגע, חוסר ההגנה לעיניים בעת ביצוע העבודות בן הסיכון הגדול של פגיעה בעין (מכונה השחזה, לכרות עצים, ייצור עדשה וכו '), הולך במזג אוויר סוער.
כאשר אדם הוא להוט על משהו, למשל, פעילויות ספורט או אפילו חוויות שלו, הוא מראה פחות זהירות, אשר עשוי להיות הסיבה לפגיעה בעין או כל חלק אחר של הגוף. בנוסף, ספורט מסוימים נחשבים עיסוקים עם סיכון מוגבר לפציעה (למשל, גידור).
כפי שאתה יכול לראות, שריטה על העין ניתן להשיג בקלות על ידי עושה את הדברים הרגילים באווירה מזדמנים באופן בלתי צפוי למדי. לכן, זה תמיד טוב יותר לדעת מה יכול לגרום כזה טראומה וכיצד להתנהג מיד לאחר קבלתו.
פתוגנזה
פעם חשבנו שאנחנו רואים רק דרך העיניים. למעשה, זה לא לגמרי נכון. העיניים שלנו הן מערכת אופטית מורכבת המיועדת להעביר מידע למוח דרך העצב האופטי. התמונה הסופית נוצרת באזור של האונות האחוריות של קליפת המוח הנמצאת בחלק החיצוני.
אבל מצד שני, אם לא היו לנו עיניים, והמוח לא היה מקבל מידע על תמונת העולם, ולא היינו יודעים איך אנחנו נראים, האנשים והחפצים שסביבנו. יתר על כן, נוכחותו של איבר חזון משויך מאפשרת לנו לראות תמונה תלת מימדית ברורה. ברור כי אם עין אחת מופרעת, למשל, עם שריטה על העין, התמונה תהיה מעוותת, לטשטש או להכפיל.
החלק הגלוי של העין הוא גלגל העין ואת העפעפיים המכסים אותו, נוטים יותר לפציעה. ברור שברוב המקרים, כאשר סכנה מעוררת תגובה הגנתית, אנו עוצמים את עינינו ומחליפים את העפעף למכה. בעיקרון, עפעפיים נועדו להגן על גלגל העין (זוהי מערכת אופטית מורכבת, המורכבת מחלקות שונות) מפציעות וגופים זרים.
אבל לפעמים אין זמן לכסות את העין. במקרה זה, ההשפעה העיקרית נופלת על הקליפה של גלגל העין שנקרא הקרנית. זה לא רק את מעטפת מגן של גלגל העין, היא מערכת מורכבת, refracting קרני האור הנכנס על זה ולתרום להיווצרות של תמונה חזותית נכונה.
לקרנית העין יש גם מבנה מורכב. זה מורכב של 5 שכבות: שכבת אפיתל, קרום באומן, stroma, קרום Descemet של שכבת האנדותל. השכבה השישית של הקרנית של העין יכולה להיחשב סרט מדמיע. ההנחה היא כי בין stroma ו descemet ממברנה יש עוד שכבה חזקה מאוד - השכבה Duassic.
הפונקציה של הגנה, אספקת חמצן ווסת את צריכת הלחות בתוך העין מתבצעת על ידי השכבה החיצונית (אפיתל), אשר נוטה ביותר לנזק טראומטי. הפרת שלמותו כרוכה בסיכון לחדירה לשכבות הפנימיות של הפתוגנים הקרניים.
למרבה המזל שכבה זו יכולה להתאושש לאחר נזק, אשר לא ניתן לומר על השכבה הבאה (קרום באומן), אשר גם מגן ומזין את העין. Stroma, המורכב מסיבי קולגן, אם פגום, יכול להתאושש, ואת הממברנה של Descemet הוא רקמה כי הוא עמיד לפציעה. באשר האנדותל, אשר אחראי על שקיפות, תזונה ורגולציה של הנוזל במרחב בין הקרנית ואת הקשתית, קשה לתקן עם נזק.
כפי שניתן לראות, התוצאות של טראומה בעין עקב שריטות שלו יהיה תלוי בעומק הנזק לרקמות הקרנית. אבל אתה צריך להבין כי הקרנית, שהוא החלק הקדמי של העין, יש את המראה של קמור, עדשה קעורה, עובי אשר בחלקים שונים יש משמעויות שונות.
שכבת הקרנית יש עובי לפחות במרכז העין (מעט יותר מ 0.5 מ"מ), הגדול ביותר בקצוות - 1-1.2 מ"מ. מתברר כי שריטה במרכז העין (באזור של איריס ותלמיד) ישפיע על הקרנית לעומק גדול יותר ועלולות להיות תוצאות עצובות יותר מאשר נזק לשכבת מגן של העין מהצד.
שריטות על העין לא כל כך נדירות. רק פצע רדוד שלא גורם לכאב חזק, לא מטריד אותנו מספיק כדי לבקש עזרה מרופא או להקדיש לו תשומת לב מיוחדת. כדי לשרוד ולבקש עזרה בצד, אנו מתחילים אם הצלקת היא עמוקה למדי, והיא מלווה בסימפטומים מדאיגים (כאב, ראייה לקויה, וכו ').
אין נתונים מדויקים לגבי טראומה כזו. למרות שרוב בעיות כאלה בבית החולים ליפול ילדים ועובדים matelloobrabatyvayuschey ותעשיית העץ, כמו גם אנשים עם קרנית דקה, אשר הייתה בעצמה תוצאה של פעולות, את ההשפעה של גורמים שליליים, הפרעות של תהליכים מטבוליים ברקמות של העין.
הנפגעים הנפוצים ביותר בעין הם שריטות שנעשו על ידי גופים זרים קטנים אשר נפלו לתוך העין. בחיי היומיום, זה קורה לעתים קרובות ברחוב, כאשר הרוח מעלה אבק מוצקים הכלול בו, אשר ואז נופל לתוך העיניים. ולא משנה כמה נאמר לנו לא לשפשף עיניים במצב הזה, מעטים מקשיבים לעצה זו, מרגישים אי נוחות חזקה, כי כאשר העין מתחילה לשפשף, זה הופך להיות קל יותר לזמן מה.
תסמינים שריטות על העין
אם כתוצאה מתאונה, עפעף שמגן על העין נשרט, השריטה תזכיר לכם את עצמכם בכאב ובצבע אדום בוהק או עז, אם לא מיד, ולאחר מכן כמה דקות לאחר מכן. אתה יכול לראות את התוצאה של הפציעה על ידי הסתכלות על עצמך במראה.
הקרנית היא חלק שקוף של העין הדומה לעדשה, שעליה בולטת שריטה בעין בלתי מזוינת, בעייתית מאוד. במיוחד אם הנזק הוא רדודה. תחושת אי נוחות באזור העין, אדם לא יכול כלל לחשוד כי קרנית יצרה שריטה.
איך אתה יכול להבין כי שריטה נוצר על הקרנית? הסימנים הראשונים לנזק לעין טראומטי הם כאב או שפשוף בעין, מה שגורם להרס חזק של העפעפיים, ולשיקוע, שקשה לעצור עד שהכאב יורד.
יתר על כן, הסימפטומים יהיה תלוי בשלב של פגיעה בעין. לעתים קרובות, כאשר התאוששות שריטה שטחית של האפיתל של הקרנית מתרחשת במהירות, הכאב חולף, להשאיר אי נוחות מסוימת, וכמה שעות מאוחר יותר אנשים לשכוח את הפציעה. אבל במקרה של ניזק עמוק המשפיע על משטח מגן (באומן) קרום ואת stroma, יש אדמומיות של העפעפיים ואת לובן העיניים, אשר מתחיל להיות שנצפו רשת כלי דם, כאבי ראש וסחרחורות, ראיית חמרה (עלול לגרום זבובים לנגד עיניו, פריטים מפוצלים תמונה מטושטשת), הרגישות של העין לאור עולה.
תסמינים ושיטות של עזרה ראשונה יהיה תלוי בסוג של נזק בעין טראומטית. אם זה שריטה על הקרנית של העין, נחשב פצע בלתי חודר של העין, הסימפטומים מוגבלים האמור לעיל. אבל כשמדובר חודר טראומה (כגון סכין או מקל חד), וכתוצאה מכך שריטה יכולה להיוצר על איריס ואף על העדשה של העין, מצטרפת סימפטום מסוכן, דימום, וקודם כל צריכה להילקח על פעולת התחנה שלה. יש גם הקצאה משמעותית של נוזל צלול, התלמיד רוכש צורה לא סדירה, חור בקשתית בולט, וכן הלאה. הקורבן יכול להתלונן על הופעת כתמים והבזקים של אור לנגד עיניו, הידרדרות חדה באיכות הראייה.
למרות שאין כלי דם בקרנית, פגיעה בעין יכולה להיות מלווה באדום העין והופעתה של רשת כלי הדם. סימפטום כזה ניתן לצפות עם שריטות רדודות, כתוצאה של שבץ.
שריטות של רקמות רכות, הגנה על גלגל העין מפני נזק, מלווה גם בכאבים ודימומים. אם שריטה נוצר מתחת לעין כתוצאה שבץ מוחי, סביר להניח כי לאחר 1-2 ימים סביב זה חבורה בולטת יותר או פחות (חבורה) נוצר. אם זה שריטה רגילה על ידי רשלנות, עקבות ורוד בהיר ורוד יישאר (אם כלי הדם נגעים, הדם יהיה נצפתה). ראשית השביל יהיה קמור (נפוח), ואז את פני השטח של העור יהיה מפולס, ואת השביל יהפוך חיוור דק.
מצב זהה עם שריטה על העפעף. אבל בהתחשב בעור של העפעפיים הוא עדין ורגיש יותר, אדמומיות ונפיחות יכול להיות בולט יותר. בצקת יכולה להתפשט אפילו לכל העפעף.
הופעת הפצע תהיה תלויה בעומק החדירה של הגורם המזיק. במקרה של פצע חודר עם נזק לשרירים ולרקמה הסחוסית של העפעף, קצוותיו עשויים לסטות, וחושפים בפני הזר מראה בלתי מושך של רקמות פנימיות עירומות. דימום במקרה זה יהיה חזק למדי, נפיחות הוא נרחב, ולעתים קרובות דורש suturing הפצע עם חוטים כירורגיים מיוחדים.
לאחר מגע עם זיהום פצע בעפעף או הקרני הוא די פיתוח אפשרי של תהליך דלקתי אשר מתבטא נפיחות חמורה ואדמומיות של הרקמה סביב השריטה, אטימות קרניות, התרחשות של הפרשות מוגלתיות תחושות זרות גוף קבועות בעיניים, דמיעה, וכו '
סיבוכים ותוצאות
שריטה רדודה על העין (עפעף, או שכבת האפיתל של הקרנית, את היכולת להתאושש במהירות) לעתים קרובות ללא השלכות. פצע על העור במקרה הזה הוא מספיק כדי לטפל עם חיטוי ולהגן מלקבל לתוך אבק חיידקים, וכן על הקרנית - יש לשטוף עם מים מטוהרים אם קורעים לא הביא להקלה הרצויה ועזר להוציא את הגוף הזר שגרם לפציעה.
כמה פצע בעין? אם הכל הולך ללא סיבוכים, אז הסימפטומים של טראומה קלה מתרחשים תוך 1-2 ימים. על העור, כמובן, אולי יש עקבות, אבל הוא לא יהיה מוטרד יותר.
הסכנה מייצגת בדרך כלל זיהום בפצע. במקרה זה, תהליך הריפוי של השחיקה יכול להיות מתעכב באופן משמעותי. ואם לא תנקוט באמצעי מניעה כדי להילחם בסוכן זיהומיות, יהיו סיבוכים מסוכנים, כגון דלקת הקרנית (דלקת הקרנית, מלווה ענן חלקית).
אם אדם שרטה את העין שלו והוא הפך להיות יותר ויותר, זה בהחלט מדבר על הצטרפות זיהום חיידקי הדורש טיפול עם סוכנים אנטיבקטריאליים (חיטוי ואנטיביוטיקה). תהליך דלקתי ממושך ברקמות העין ועפעפיים יכול להוביל להיווצרות של צלקות ברוטו באתר של שריטה, עקירה התלמיד, לחץ תוך עיני מוגבר. פצעים עמוקים המשבשים את זרימת הנוזל בחלל שמאחורי הקרנית, עלולים לגרום לבצקת הקרנית.
אם המטופל שרט קרני, גרימה זה הפך חזון מעונן ואת המצב לא ישתפר בתוך 2 ימים או יותר, הוא שוב מדבר על הניזק הרציני האיבר של חזון זה דורש סיוע מקצועי. העובדה היא כי שריטה הרגיל על הקרנית בהיעדר טיפול יכול להוביל להתפתחות של קטרקט או גלאוקומה ואפילו להשלים אובדן ראייה.
תהליך זיהומיים ללא טיפול נאות יכול להוביל לדלקת מוגלתית של הקשתית, העדשה גבישי, הגוף הזגוגי (endophthalmitis), הפצה בתוך הגוף של זיהום (ספסיס או ספסיס) ואזור המוח (מורסה במוח), חזון מופחת, להמיס מבנים פנימיים של העין (Panophthalmitis ) ואת ההפסד שלה.
אגב, התבוסה של עין אחת יכולה להוביל לאחר מכן לשבש את עבודתם של מבנים של אחר, בריא (אופטלמיה סימפתטית). המחלה באה לידי ביטוי בתבוסה של המעי הדק של העין, אשר מתבטאת כלפי חוץ על ידי redening של חלבונים ואת רשת כלי הדם המופיע בהם. הסימפטומים הראשונים עשויים להופיע שבועיים לאחר הפציעה או הרבה יותר מאוחר. המחלה יש כמובן כרוני עם תקופות של הפוגה החמרה. כ -60% מהחולים עם אבחנה זו מאבדים לחלוטין את הראייה.
שריטות עמוקות על העור סביב העיניים יכולות להוביל לעיוות של רקמות רכות, היווצרות של צלקות ופסגות לא אסתטיות, סיבוב או עפעפיים של העפעפיים, שקועות. פציעות ב לחמית רצופה הפרעות במנגנון הדמעות, את המראה של סינדרום עין יבש, יובש קרני, קידום הדליל שלה והגדלת הסיכון לניזק מכאני לעין.
אבחון שריטות על העין
ברור כי לפני שתתחיל טיפול פעיל של כל מחלה, עליך תחילה לאבחן במדויק. האם זה הגיוני שניתן להאחז בו טיפות עיניים אנטיבקטריאלי, אם מדובר לגירוי קל של העיניים ללא נוכחות גורם מדבק? וכמה מוצדק הם שטיפת העיניים במים עם פצע חודר? אבל בורי בריאות מנפיקים אדם קשה מאוד על העיניים כדי להעריך את חומרת ניזק ואת עומק התבוסה של הגוף, כי גם רופא מנוסה לא יכול בלי שיטות אבחון מיוחדות: אופטלמוסקופיה (מחקר של מבנים הפנימיים של העין), gonioscopy (המחקר של המדינה בלשכה הקדמית), רנטגן וכן הלאה).
כאשר אדם הולך לחדר המיון (ולפציעתם העין יש דבר מלבד פציעה) עם שריטה עמוקה על העפעף או תחת עינו, שבבדיקה פיזית מספיק הרופא של המטופל ואת הפצע ישירות על הפנים, על מנת לברר את הצעדים הבאים עזרה ראשונה וטיפול בטראומה. ברור כי תפקיד חשוב מינויו של משטר הטיפול, ואת הסיפור של המטופל ממלא מצב שבו הפגיעה התקבלה. לדוגמא, אם שריטה על פניו עזבה את החתול, אז יש סיכון גדול של כריתת זיהום פצע (מחלת שריטת חתול), וכתוצאה מכך פצעים מוגלתיים אפשריים, שיכרון כללי של האורגניזם לבין הגידול לבלוטות הלימפה אזוריות.
אם זה פצע חודר של העין, יש גם סימפטומים כאן (דימום, חור הקרנית ואת איריס, נופל מתוך המבנים הפנימיים של העין החוצה). בנוסף, קורבנות אלה נלקחים לרוב לבית החולים מבלי להסיר את החפץ פוגע מן העין. תפקידו של הרופא נשאר לחלץ את "מכשיר הפשע" ולבדוק את נוכחותם או היעדרם של גופים זרים (שברים, חלקיקי אבק, שבבים וכו ') בעין.
כאשר החולה מתלונן על אי נוחות בעיניים, אשר עשוי להצביע על נוכחות של גוף זר או שריטה על העין, אבל בדיקה גופנית עושה כלום, יש צורך גם לפנות אל אבחון אינסטרומנטלי. אם השריטה היא קטין ואין היפוך של שכבת האפיתל של הקרנית, כדי לשקול את זה יהיה קשה מאוד בלי ציוד מיוחד.
איך לחשוף שריטות נסתרות על העין? הדרך הקלה ביותר לעשות זאת היא על ידי לקיחת רנטגן של העין. זה גם יעזור לזהות גופים זרים דלקת של רקמות העין שנותרו הפצע. במידת הצורך, עיניים או גוניוסקופיה, טומוגרמה מחשב או אולטרסאונד עשוי להיות prescribed, במיוחד כשמדובר פציעות מסובכות, דלקת של מבנים פנימיים של העין, ואת ההפסד שלהם.
בדיקות ספציפיות במקרה זה שם, פרט לכך שהמטופל איחר, כשהפצע התחיל להתרסק. במקרה זה, זה זיהום, ועדיף לבצע ניתוח עבור סוכן סיבתי של המחלה על מנת לטפל בו באופן יעיל. כדי להקצות טיפול יעיל ובטוח, הרופא יצטרך מידע על בריאות החולה ועל עבודתו של איבריו הפנימיים. מידע זה ניתן להשיג על ידי הקצאת דם ושתן בדיקות, בדיקות דם עבור רמת הסוכר, בדיקת HIV, וכו '
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי במקרה של פציעות עיניים טרי אינו רלוונטי כל כך. התמונה היא בדרך כלל ברור עבור פגיעה טראומטית. דבר נוסף הוא כאשר מדובר סיבוכים של טראומה. במקרה זה חשוב מאוד להבין מה גורם, למשל, ענן העדשה או הקרנית, הטראומה הקודמת או שינויים ניווניים באורגן הראייה.
[13]
יַחַס שריטות על העין
אם חפץ קטן זר נכנס לעין ויש אי נוחות חזקה, אתה צריך לנסות להסיר את זה בעזרת שטיפת העיניים במים חמים מבושלים או מהבהב תכופים המקדמת את שחרורו של דמעות. לעתים קרובות יוצא גוף זר עם דמעות. שטיפת עיניים יכולה להשתמש בטיפות עיניים (למשל, "Albucid"), אשר יש השפעה חיטוי.
מה שאתה לא צריך לעשות הוא לשפשף את העיניים, וגם לנסות למשוך את "יומן" מתוך העין עם אצבעות מלוכלכות או מטלית של טוהר מפוקפק. אם הגוף הזר אינו יוצא לאחר המניפולציות המוצעות, עדיף להפקיד את הסרתו לרופא מנוסה.
אי נוחות לאחר הסרת עצם זר בהיעדר שריטה בעין צריך לעבור במהלך היום. אם זה לא קורה, אז הקרנית פגום ואתה צריך לקחת את כל האמצעים כדי לשחזר אותו בהקדם האפשרי. מה לעשות עם שריטה על העין? כמובן, אתה צריך לבקש עזרה ממומחה אשר חייב לרשום טיפול יעיל הכולל טיפול אנטיביוטי, אשר ייעוד עצמי יכול להיות השלכות מצער.
אם הפצע חמור ודש הקרנית מתרחקת מהחלק העיקרי, הוא מוחזר למקומו, מטפל בפצע עם טיפות אנטיבקטריאליות ואז מחיל תחבושת אספטית. עם כמות גדולה של נזק, לפעמים אתה צריך לשים תפרים, אשר מטופלים גם עם אנטיביוטיקה.
אבל בדרך כלל לשרוט את הקרנית אינה כה חמורה, כך ריפוי השימוש בו התחדשות אמצעים בצורת טיפות וג'ל (לדוגמא, ג'לים "Solcoseril", "Aktovegin", "Korneregel" או טיפות "Adgelon", "Balarpan"). מאוחר יותר, אתה יכול להשתמש ויטמינים בצורה של טיפות עיניים "Taufon", "טאורין" פירושו עם לוטאין, וכו ', אשר יסייעו ברקמות העין להתאושש מהר יותר ולשפר את הראייה.
אם יש כאב חזק, "Inokain" טיפות עזרה. כמו סוכנים אנטיבקטריאלי ניתן להשתמש בטיפות "Chloramphenicol" (chloramphenicol), "sulfacetamide" (sulfacetamide), "Tobrex" (טוברמיצין), "Floksal" (ofloxacin), "Oftaviks" (levofloxacin), משחות "neomycin", "וכוהל" .
כשמדובר שריטה על העפעף או תחת עינו, אז זה צריך להיות מטופלים עם חיטוי מעיל עם משחה אנטיבקטריאלית עם תכונות ההתחדשות שנקרא "Levomekol" או באמצעים אחרים עם השפעה דומה (משחה טטרציקלין או משחה eritromitsinovaya, אבקת "Gentaksan" משחה "Oflokain" או "Gentamicin").
מה אם רקמות העין ניזוקו, להשתמש בסמים מקומיים עם אנטיביוטיקה? ואתה יכול להיות בטוח כי הפצע מוחל עם אובייקט נקי סטרילי, אם החיידקים מקיפים אותנו בחיי היומיום בכל מקום, ואפילו בבית החולים זה לא תמיד ניתן למנוע הידבקות?
טיפול כירורגי של פציעות עיניים עשוי להיות נדרש לפצעים עמוקים המשפיעים על הזווית, הזגוגית, העדשה. ניתוח פלסטי עשוי להיות הכרחי עבור אלה שיש להם פצעים חמורים על העפעף ואת העור סביב העין הותירה שובל לא אסתטי, המוביל דפורמציה של רקמות הפנים, sagging (ptosis) של העפעפיים ופגמים קוסמטיים אחרים.
הכנות לפציעות עיניים
מאחר שריטות בעין נחשבות לפציעה, גם אם היא קלה בהשוואה לפצע חודר, הטיפול שלה צריך להתבצע בזהירות מיוחדת, כי זה תלוי אם האדם יהיה לאחר מכן יש בעיות עם ראייה או עיניים במהירות להתאושש.
לטיפול בעין ניתן להשתמש בסמים של פעולות שונות וצורות של שחרור. אבל אם זה נוגע לטיפול המקומי של המבנים הפנימיים של העין ואת הקרנית, ההכנות חייב להיות מתמחים, כלומר. שנועדה לטפל בעיניים, לא בעור.
טיפות עיניים מפני שריטות יכול להיות משחזר, אנטיבקטריאלי (אנטי דלקתיות) ו אפקט משכך כאבים.
בלון
ריפוי פצעים טיפות לעיניים. הבסיס שלהם הוא glycosoaminoglycans. אלה חומרים הקשורים לרקמות החיבור של העין, אשר תורמים לשיקום הקרנית. טיפות מצאו את הבקשה שלהם לכל נזק לעין: דלקת, כוויות, פצעים, שריטות, וכו '
טיפות נקברים בעין פגועה 4 עד 5 פעמים ביום במשך שבוע. אם יש דלקת של הקרנית, את מהלך הטיפול הוא ממושך עד חודש. מינון יחיד 1-2-2 טיפות.
התרופה יכולה לשמש גם עם לובש ממושך של עדשות. זה יעזור למנוע נזק לעין. אתה צריך להזריק את התרופה לתוך שתי העיניים בבקרים ובערבים.
התוויות נגד לשימוש בטיפות הוא רגישות יתר לתרופה ההריון בגלל מחקר לא מספיק של השפעתה על העובר. יש להיזהר במהלך ההנקה. התרופה מיועדת לחולים מבוגרים.
השימוש בתרופה עלול להיות מלווה בתגובות אלרגיות על רקע חוסר הסובלנות והאדום של הלחמית של העין.
השימוש בטיפות אינו כולל את הטיפול באנטיביוטיקה. בקבוקון פתוח מאוחסן לא יותר מ -15 ימים.
פלוקן
אנטיבקטריאלי טיפות עיניים על בסיס ofloxacin, אשר ניתן להשתמש בהם עבור פציעות עיניים מסובך על ידי זיהום או כדי למנוע זיהום של הפצע.
התרופה משמש גם 4 פעמים ביום, אבל אתה לא יכול להזריק יותר טיפה 1 לתוך העין, אלא אם כן יש הוראות אחרות מהרופא. מהלך הטיפול עם התרופה לא יעלה על 14 ימים.
כדי להציג את התרופה מומלץ בשקית הלחמית, מעט מושך את העפעף התחתון.
התרופה אינה מתועדת לרגישות יתר למרכיביה ולאנטיביוטיקה של קבוצת הקוינולון. בהריון, מינויו אפשרי, אבל בזהירות. זה מותר להשתמש מתוך תקופת הילוד.
תופעות הלוואי של התרופה עשויות להיות תוצאה של השפעה מקומית מגרה וחדירה של חלק מהתרופה לזרם הדם המערכתי. יש סימפטומים כאלה כמו hyperemia גודש ושריפה בעין, תגובות אלרגיות ו anaphylactic (לעתים רחוקות מאוד), סחרחורת, אי נוחות באזור העין. מדי פעם: בחילה, נפיחות בפנים, דלקת בקרנית, פוטופוביה, דמעות, כאב קל בעיניים וכו '.
[16]
Inokain
תרופה בצורת טיפות עיניים, המשמש להרדמה מקומית. עוזר עם כאב חמור בעיניים, ניתן להשתמש בעת הסרת עצם זר מן העין או הסרת תפרים.
מנה אחת של התרופה - 1 טיפה. אם אתה צריך לספק הרדמה בתוך שעה, מומלץ שלוש פעמים להחדיר. המרווח בין הנהלים הוא 5 דקות.
התרופה אינה משמשת רגישות יתר להרכב שלה רכיבים בודדים. במהלך ההריון ובילדות משמש רק עבור אינדיקציות קפדניות.
במהלך השימוש בתרופה, החולה עלול להרגיש עקצוץ קל ושרפה. עפעפיים ריריים עשויים להסמיק קצת. לפעמים יש תגובות אלרגיות, לעתים קרובות פחות - דלקתיות.
לא מתאים לשימוש לטווח ארוך, כפי שהוא יכול לגרום אטימות של הקרנית.
עכשיו בואו לדבר על ההכנות בצורה של ג'ל או משחה, אשר משמשים גם במצב אם שריטה הופיע על העין.
קורנרגל
הכנה זו בצורה של ג'ל עיניים המבוססת על דקספנטנול מצאה יישום רחב ב אופתלמולוגיה, כאשר מדובר בנזק לקרום העין. עם החומר הפעיל העיקרי של התרופה רבים מכירים את תרופות העור המשמש כוויות שמש של רקמות, גירוי שלהם נזק. Dexpanthenol חודר דרך העור ואת הריריות של העין, משחזר אותם מבפנים.
התרופה משמשת נגעים שונים של הקרנית ומבנים העין אחרים.
ג 'ל העין יש עקביות למחצה נוזלי, ולכן קל לחפור בעין באזור של שק הלחמית. מנה אחת של תרופה - 1 טיפה בעין. קבור את התרופה מומלץ 5 פעמים ביום, לאחרונה רק לפני השינה.
משך התרופה נקבע על ידי הרופא, על בסיס המורכבות של המצב ותוצאות הטיפול. עדשות במהלך ההליך יש להסיר.
התרופה לא משמש רגישות אליו. בילדות ובמהלך ההיריון נדון באפשרות היישום עם הרופא.
קבור את התרופה בעין יכול להיות מלווה גירוי ואודם, במקרים נדירים, נזק לרקמות החיצוניות של הקרנית. כמו כן, נפיחות ואדמומיות של הלחמית, גירוד באזור העין, כאבים קלים ושרירים, פריחות אלרגיות אפשריות.
אם שריטה אינו המאה או תחת עינו, אשר מתחילה להיות מודלק להסמיק, טיפול בעור מומלץ במקום פצע טראומה ריפוי משחה מיקרוביאלית.
לבומקסול
זהו הכנה דו מרכיבית בצורת משחה, המשמשת לטיפול בפצעים נגועים, כוויות, כיבים טרופיים, שחין, פתולוגיות עור. זה טוב כי בנוסף chloramphenicol האנטיביוטי מכיל רכיב כי יש אנטי דלקתי התחדשות פעולה (methyluracil) כדי לקדם ריפוי פצע מהיר ללא היווצרות צלקות מכוערות.
לטיפול בשריטות באזור העור סביב העיניים, המשחה מוחלת על הפצע ישירות על הפצע. ההליך מתבצע 1 או 2 פעמים ביום. מהלך הטיפול אינו עולה על 10 ימים.
התוויות נגד אחרות, מלבד רגישות יתר למרכיבי התרופה, המשחה לא. בזהירות, התרופה משמשת בהריון ובילדות, שכן ניתן לחדור לחלק מהאנטיביוטיקה לדם.
תופעות לוואי במהלך הטיפול עם משחה הם נדירים. זה יכול להיות תגובות אלרגיות, תחושת צריבה קלה על העור, במקרים בודדים, כאבי ראש ודרמטיטיס.
טיפול עממי
שריטה קטנה על העין - זה לא הזדמנות להישמע אזעקה ולרוץ קדימה לבית החולים. בתור התחלה, אתה יכול לנסות לטפל בה עם תרופות עממיות, ואז, אם אתה רוצה או לא צריך את האפקט, לבקש עזרה ממומחה. טיפול עממי יסייע גם לאלה שאינם זמינים לטיפול רפואי מהיר (לדוגמה, תושבי כפריים, עובדי פונה). אבל עם פציעות חמורות להסתמך רק על מתכונים של הרפואה המסורתית עדיין לא שווה את זה.
אז, מה ניתן לעשות כאשר ישנם תסמינים שונים של פגיעה בעין.
אם העין הגיעה קיסם וגרדה ב החילוץ שלה וחיטוי של רקמת עין יכול לעזור מרתח או חליטה של קמומיל או תה שחור מבושל. שני הסוכנים יש השפעה אנטי דלקתית מיקרוביאלית.
עיניים עשירות באותו פציעות ברקמות שונות יכולות לחלץ ניצני ליבנה, מוז עלה, תלתן או תימין (2 כוסות מים לוקחים 2 כפות טחון חומרי גלם של ירקות חדורים עבור 10 דקות).
אם העין היא אדומה מאוד ויש נפיחות, אתה יכול להרתיח נורה בממוצע בכמות קטנה של מים (200 גרם), להוסיף הרכב 1 כפית. דבש טבעי וחום בקושי לרחוץ את העיניים בבקרים או בערבים.
כל נזק לרקמות, אפילו לא זיהומיות, יהיה מלווה נפיחות ואדמומיות, אשר מציין דלקת קלה. במקרה זה, lotions ו compresses יהיה יעיל.
עבור דוחס פרחי birdcherry יכולים לשמש (1,5 v. מים לקחת כף אחת של פרחים, להרתיח ואפשרו להתקרר לטמפרטורה הרצויה), מגוררת תפוחי אדמה לא מבושלים (mash עטוף בד רופף חופף על העין במשך 20 דקות), תה טרי .
תחליבי דרדר דשא שימוש (ב 1 כפות מים רותחים 1 צמחי גרוסי כף ולהתעקש לפחות שעה אחת.), זרעים לחך (1 כף זרעים לכל חץ כוס מים רותחים), מיץ Kalanchoe (מיץ של העלים של הצמח המדולל 1: 1 עם מים חמים). גאדג 'טים לעשות במשך 10 דקות, שינוי צמר גפן בשימוש או תחבושת כל 5 דקות. אתה יכול לבצע את הנוהל 4-5 פעמים ביום.
עם גירוי קל של העיניים ואת הנזק החמור אליהם, אתה יכול להשתמש זה מתכון יוצא דופן. אנחנו מנקים 2 מלפפונים וחותכים את הקליפה שלהם לחלקים קטנים. מוסיפים להרכב הירקות 1.5 כוסות מים רותחים וחצי כפית סודה. אנחנו מחמיאים את הכלים ומשאירים אותה לשעה. עירוי מסונן משמש במשך 15 דקות compressors על העיניים, אשר צריך להיעשות פעמיים ביום.
שמן אשחר הוא מוצר ידוע לריפוי פצעים שיעזור להסיר במהירות דלקת וכאב. זה צריך להיות מטפטף לתוך העין 1-2 טיפות. הראשון 2-3 ימים instillation מתבצעת בכל שעה, ולאחר מכן את מרווח הוא גדל ל 3 שעות.
טיפול עם צמחי מרפא ותרופות עממיות אחרות יכול להיות יעיל מאוד, די לעיתים מוביל לריפוי מלא. ובכל זאת, לטובת עצמו, גם לאחר טיפול כזה, זה לא יזיק לבקר רופא עיניים ולוודא כי פגיעה בעין לא יהיו תוצאות לא נעימות הקשורים לטיפול לא מספיק.
[17]
הומיאופתיה
עם סיבוכים דלקתיים של פגיעה בקרנית, הומיאופתיה יכולה לבוא להצלה. הרופא ההומיאופתי יקבע תרופות לשימוש פנימי וחיצוני, בהתבסס על הסימפטומים הנובעים משריטה על העין, כמו גם על המאפיינים החוקתיים והפסיכו-פיזיים של גופו של המטופל.
אם לאחר הפציעה, האדים של קרום העין, נפיחות של הריריות הריריות, שריפת כאב, כתמים שקופים מופיעים על הקרנית, הכנה אפיס עשוי להיות prescribed.
אם העין היא לא רק דלקת, אלא גם suppurates, הקרנית הופך עכור, זה יהיה יותר נוח לחפש עזרה של סידן Sulphuricum.
אם שריטה עמוקה או אם יש דלקת, אבל כאב קל יכול להיות prescribed קאלי bichromicum.
כאשר סריטות רדודות, ואת תחושת גוף זר בתוך עין המראה, פוטופוביה או לובן Pulsatilla להיות יעילות, ועם הופעתו לעיני זבובים - Ferrules asafedita.
לשימוש חיצוני, טיפות עיניים הומיאופתיות משמשים:
"Okulokhel" הוא הכנה עם אנטי דלקתיים, משכך כאבים וכמה פעילות מיקרוביאלית, אשר ניתן ליישם בהצלחה עבור נזק למבנים העין. מכיל תמציות של השחלה, אכינצאה, חזרת, פילוקרפוס.
הקצאות טיפות 10 יום כמובן 1 ירידה 4 פעמים ביום.
התרופה לא משמשת רגישות יתר עבורה, לטיפול בילדים ובנשים בהריון. עלול לגרום לתגובה אלרגית.
טיפות עיניים "אפרזיה" על בסיס של צמח השחלה יכול גם להיות שנקבעו דלקת של הקרנית ותחושה של גוף זר בעין. לתרופה יש השפעה אנטי-אדמטית ואנטי-דלקתית, משפר תהליכים מטבוליים ברקמות העין, דבר התורם לריפוי מהיר של פצעים.
החל את התרופה מן הימים הראשונים של הפציעה, לחפור את התרופה לתוך שקית הלחמית 1 טיפה כל 2 שעות.
ירקות טיפות עם דבש, ויטמינים ו טאורין "Okovirin" משמשים מחלות עיניים שונות. הרכב צמחים של התרופה: תמציות של השחלה, אלוורה, cornflower, ענבים, gingko biloba. התרופה מועשרת בטאורין, אשר מקדם את התחדשות הרקמה של איבר הראייה, ויטמינים B1 ו- B5 (חומצה פנטותנית, אשר אנלוגי הוא דומיננטי).
לתרופה יש משכך כאבים, אנטי-דלקתיים, נגד גודש, אנטי-בקטריאלי, ריפוי פצעים, מבריא, השפעה על מערכת חיסונית, משפרת את הראייה, מונעת הופעת תצורות צלקת.
עם שריטות ודלקת של הקרנית, טיפות נקבעו שלוש פעמים ביום, 1-2 טיפות לכל עין. מהלך הטיפול הוא לא פחות מ 2 שבועות.
מידע האנרגיה של DreamTeam MagicEye ™ יורד, בהתבסס על טכנולוגיות חדשניות המסייעות בקוד מים, כלומר. להקליט על זה את המידע של תאים בריאים. שטיפה במים כאלה מעוררת תהליכים מטבוליים בעיניים, מאיצה את התחדשות הרקמות, מתאימה את הגוף לריפוי עצמי, התחדשות תאים, המקדמת שיפור ראייה.
מְנִיעָה
מניעת סריטות על העין עם הבטיחות בעבודה ובבית, לובשת משקפי מגן, היגיינה יד עין יומית. אם תוכל להימנע מקבלת גוף זר בעין לא ניתן להימנע, להזהיר אם אתה לא לשפשף את העיניים מגרד את הרירית זה יכול להיות, ואל תנסה אצבעות, מסמרים וחומרים אחרים בהישג היד כדי להסיר "יומן" של העין, לא משנה כמה גדול זה אולי נראה.
תַחֲזִית
כדי לדבר על התחזית של שריטה על העין זה אפשרי רק לאור עומק הנזק, לוקליזציה שלה, נוכחות או היעדר סיבוכים זיהומיות. הפרוגנוזה הטובה ביותר עבור פצעים שטחי ללא זיהום. נזק זה מחלים תוך זמן קצר ואינו גורם לליקוי ראייה.
הפרוגנוזה הגרועה ביותר עבור נזק עמוק של רקמות עם התקשרות של זיהום חיידקי, פטרייתי או ויראלי. במיוחד אם המטופל מבקש עזרה עם דלקת חריפה חמורה וראייה לקויה, כלומר. בשלב מתקדם של המחלה. במקרה זה, הסיכון של סיבוכים זיהומיים שונים (קראטיטיס, קטרקט, התפשטות הזיהום לאזור עפעף), עד אובדן ראייה, הוא גדול.