שרירי הגפה התחתונה

שרירי הגפה התחתונה, כמו הגפה העליונה, מחולקים לקבוצות על סמך שיוכם האזורי והתפקוד שהם מבצעים. ישנם שרירי חגורת האגן והחלק החופשי של הגפה התחתונה - הירך, השוק והכף הרגל. בלתי אפשרי ליצור אנלוגיה מלאה בין שרירי הגפה העליונה והתחתונה עקב ההבדל במבנה ובתפקודים של החגורות והחלקים החופשיים של הגפה. בשל המבנה והתפקודים הספציפיים, לעצם השכם ולעצם הבריח יש חופש תנועה רב. בגפה התחתונה, חגורת האגן מחוברת בחוזקה, כמעט ללא תנועה, לעמוד השדרה במפרק העצה והכסל. שרירים שמקורם בעמוד השדרה (המותני הגדול, הפיריפורמיס, העכוז הגדול) מחוברים לעצם הירך, והם שרירים הפועלים מבחינה אנטומית ותפקודית על מפרק הירך.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

שרירי האגן (שרירי חגורת האגן)

שרירי האגן מחולקים לשתי קבוצות - פנימיים וחיצוניים. קבוצת השרירים הפנימית כוללת את שריר האיליופסואס, שריר האטם הפנימי והפיריפורמיס. קבוצת שרירי האגן החיצונית כוללת את שריר העכוז המקסימוס, שריר העכוז המדיוס והעכוז המינימוס: שריר המותח של הפאשיה הרחבה, שריר העכוז הריבועי והאטם החיצוני.

שרירי האגן (שרירי חגורת האגן)

שרירי החלק החופשי של הגפה התחתונה

שרירי הירך

שרירי הירך מחולקים ל-3 קבוצות: קדמיים (כופפי הירך), אחוריים (מפשיטי הירך) ומדיאלים (מוליכי הירך).

שרירים אלה, בעלי מסה גדולה ואורכם ניכר, מסוגלים לפתח כוח רב, הפועל הן על מפרקי הירך והן על מפרקי הברך. שרירי הירך מבצעים פונקציות סטטיות ודינמיות בעמידה ובהליכה. בדומה לשרירי האגן, שרירי הירך מגיעים להתפתחות המקסימלית שלהם בבני אדם עקב הליכה זקופה.

שרירי הירך

שרירי השוק

שרירי השוק, כמו שרירים אחרים בגפה התחתונה, מפותחים היטב, דבר הנקבע על ידי התפקוד שהם מבצעים בקשר להליכה זקופה, סטטיקה ודינמיקה של גוף האדם. שרירי השוק, המקור שלהם נרחב בעצמות, במחיצות הבין-שריריות ובפאשיה, פועלים על מפרקי הברך, הקרסול וכף הרגל.

ישנן קבוצות שרירים קדמיות, אחוריות וצידיות של שוקיים בכף הרגל. הקבוצה הקדמית כוללת את שריר השוקה הקדמי, את שריר המותח האחורי של האצבעות ואת שריר המותח הארוך של הבוהן. הקבוצה האחורית כוללת את שריר התלת ראשי (המורכב משרירי הגסטרוקנמיוס והסוליה), שרירי הכף והפופליטל, שריר הכופף הארוך של האצבעות, שריר הכופף הארוך של הבוהן ושריר השוקה האחורי. הקבוצה הצידית של שוקיים בכף הרגל כוללת את שרירי הפרונאוס הקצרים והארוכים.

שרירי השוק

שרירי כף הרגל

יחד עם גידי שרירי כף הרגל התחתונה המחוברים לעצמות כף הרגל, שהם חלק מהקבוצות הקדמיות, האחוריות והצדדיות, לכף הרגל יש שרירים (קצרים) משלה. שרירים אלה מקורם ומחוברים בתוך שלד כף הרגל, ויש להם קשרים אנטומיים, טופוגרפיים ותפקודיים מורכבים עם גידי שרירי כף הרגל התחתונה שנקודות החיבור שלהם ממוקמות על עצמות כף הרגל. שרירי כף הרגל ממוקמים על הגב והסוליה שלה.

שרירי כף הרגל

בבדיקת הגפה התחתונה ניתן לראות מספר נקודות ציון שריריות וגרמיות. זוהי הקמור של אזור הישבן, המופרד מהירך על ידי קפל הישבן, שבעומקו מוחשים את עצם הישבן באופן מדיאלי. בחלק העליון של אזור הישבן נקבעת גבעת הכסל. על הירך של אנשים רזים ניתן לראות מלפנים את קפל המפשעה ואת גבולות משולש הירך, שם מוחשים עורק הירך העובר מלמעלה למטה. קווי המתאר של שריר הארבע ראשי נראים בבירור. באזור הקדמי של הברך נמצאת פיקת הברך, ועל קצוותיה שני בורות, בהם מוחשים קונדילי עצם הירך. באזור האחורי של הברך נקבעת גבעול הפופליטאלי. על המשטח הקדמי של השוק ניתן לראות את גבעת השוקה הקדמית, ועל הגב ניתן לראות את קווי המתאר של שריר הגסטרוקנמיוס, העובר כלפי מטה לתוך גיד אכילס שלו. בצידי מפרק הקרסול, נראים המלאולים - צידיים ומדיאליים. בדרך כלל, קשת כף הרגל נראית בבירור בקצה הפנימי של כף הרגל.

עובי העור של הגפה התחתונה תלוי בתפקוד של מקטע מסוים ובמידת הלחץ שחווה העור משרירים חזקים. לפיכך, עור הישבן, הברך הקדמית והסוליה עבה. עור הירך, הברך האחורית, השוק וגב כף הרגל דק ונייד. באזור המשטח הקדמי של השוק, העור מחובר לפאשיה ולפריאוסטאום של הקצה הקדמי של עצם השוקה, שם חסר שומן תת עורי. הווריד הספני הגדול ועצב הספני עוברים דרך הרקמה התת עורית של המשטח המדיאלי של השוק. הווריד הספני הקטן עובר דרך הרקמה התת עורית של המשטח האחורי של השוק, לכיוון גומת הפופליטאום, שם הוא זורם לווריד הפופליטאום. רקמה תת עורית מפותחת במיוחד באזור העכוז, שם היא מורכבת משתי שכבות - שטחית ועמוקה. השכבה העמוקה עוברת כלפי מעלה אל תוך הרקמה של אזור המותני, ויוצרת גוף שומן משותף - מסת שומן הלומבוגלוטאלית. הרקמה התת עורית מכילה ענפים של עורקי העכוז, ורידים ועצבים. הפאשיה השטחית הגרועה מפותחת היא המשך של הפאשיה השטחית של הגוף.

תנועות גפיים תחתונות

תנועות הירך מתבצעות במפרק הירך ומבוצעות סביב שלושה צירים (מפרק טריאקסיאלי - רב-אקסיאלי). כיפוף - ישרה (סביב הציר הקדמי) אפשרי בטווח של 80° - עם גפה ישרה ועד 120° - עם רגל תחתונה כפופה במפרק הברך. חטיפה ואדוקציה (סביב הציר הסגיטלי) מתבצעות בטווח של 70-75°, סיבוב סביב הציר האורכי - עד 55°.

כיפוף הירך: iliopsoas, rectus femoris, sartorius, tensor fasciae latae, pectineus.

להאריך את הירך: gluteus maximus, biceps femoris, semimembranosus, semitendinosus.

אדוקציה של הירך: adductor magnus, adductor longus, adductor brevis, pectineus, gracilis.

חטיפה של הירך: שרירי העכוז המדיוס והעכוז המינימוס.

סובב את הירך פנימה: gluteus medius (צרורות קדמיות), gluteus minimus, tensor fasciae lata.

סובב את הירך כלפי חוץ: gluteus maximus, gluteus medius, gluteus minimus, sartorius, iliopsoas, quadratus femoris, obturator externus ו-obturator internus.