^

בריאות

A
A
A

שפיכה מדרדר: כמה מסוכן וכיצד לרפא?

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 11.04.2020
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

בריאות מערכת הרבייה של גברים היא הזדמנות לא רק לקבל סיפוק מיני, אלא גם לרכוש צאצאים, וזה חשוב לכל אדם מכבד את עצמו. חוסר היכולת להרות ילד הוא נושא מכאיב מאוד לגבר. קשה במיוחד להתפייס עם הרעיון של אי פוריות לאלה שאין להם בעיות עם שפיכה. עם זאת, הזרע יוצא באופן לא טבעי ולא במהלך יציאתו מן האשכים. שפיכה פתולוגית כזו מאופיינת בשפיכה מדרגתית, המהווה גורם שכיח לתסכול הנשי, שכן היא מציבה קשיים בהרתעה של ילד.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

גורם ל

על השאלה מה קורה בגוף הגברי במהלך שפיכה נורמלית מדרדרת, אנחנו כבר הבנו, עכשיו הגענו זמן לגלות את הסיבות שיכולים לגרום למחלות, להשפיע על הפונקציונליות של השריר העגול (כי זה נקרא הסוגר) בצוואר שלפוחית השתן ואת תלולית זרע.

הגורמים שפיכה מדרדר הם מגוונים למדי, בעל אופי תורשתי או רכשה. ראשית, זה יכול להיות מומים של מערכת genitourinary אצל בנים, אשר התעוררה בתקופה פרינלית:

  • נוכחות של שסתומים נוספים באברי המין,
  • סטיות במבנה של השלפוחית והערוצים שבו הזרע עובר השופכה (לפעמים ההזדהות של פתולוגיה כגון, שבו צינוריות השפיכה ממוקמות שלפוחית השתן, אך לא השופכה)
  • שלפוחית השתן
  • פגמים של קירות השופכה, וכו '

במקרה זה, השינוי בזרימת הזרע קשור למאפייני המבנה האנטומי, ותופעותיו ניתנות להבחנה גם בתקופת ההתבגרות. אבל שינויים באנטומיה יכולים להיות לא רק תורשתי, אלא גם רכשו לאורך זמן בשל הפרעות בריאות שונות מניפולציות במערכת genitourinary:

  • קפדנית של השופכה,
  • שינויים סקלרוטיים בצוואר של שלפוחית השתן,
  • גודש ורידי באגן.

כל הגורמים לעיל עשויים להוביל שפיכה מדרדר. אבל יש תנאים מוקדמים אחרים לפיתוח הפתולוגיה זו, אשר לא תמיד, אבל כל יכול להשפיע לרעה על מערכת הרבייה של גברים. 

trusted-source[5], [6]

גורמי סיכון

ניתן לשקול את גורמי הסיכון להתפתחות שפיכה הפוכה:

  • הפרעות נוירולוגיות שונות (polyneuropathy בשלב מאוחר של מחלת הסוכרת, התפתחות של טרשת נפוצה עם אובדן שליטה נוירולוגיות של פונקציות שונות של הגוף, כולל התכווצויות Neuroregulation של הסוגר של השלפוחית, נגעים השדרה באזור lumbosacral, וכו ')
  • פציעות של בית החזה התחתון עמוד השדרה המותני, המוח (כמו גם מחלות דלקתיות כגון דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, et al., תהליך tumoral), האגן, לפיה שוב סובל המין והשתן Neuroregulation
  • זרימת דם לקויה באזור האגן עקב אשר זרימת הדם של הפין עשויה להספיק (מדינה כזו ניתן להבחין כאשר hypodynamia, נגעים במעי (לדוגמא, טחורים), פתולוגיות לב וכלי דם, מחלות של כבד ודלקת ריאות של קירות כלי דם ואת גודש ורידים),
  • הפרעות הקשורות לגיל הקשורות ברקע ההורמונלי וחילוף החומרים הקשורים בהפרעות במערכת האנדוקרינית, מה שמוביל לירידה בנימת שרירי שלפוחית השתן,

לפעמים שפיכה מדרדרת היא תוצאה של הטיפול של פתולוגיות אחרות של מערכת המין והשתן, למשל, אפשר להבחין לאחר TUR (כריתה דרך שופכה) דלקת בשלפוחית שתן או ערמונית אם היא גורמת לעלייה חזקה צינוריות שתן בגוף vezultate שהן השתנה דחוסה וקשה. תופעת לוואי דומה לפעמים לראות לאחר ניתוחים שונים באגן הירכיים (כריתת ערמונית suprapubic, הסרת ערמונית, עצב הסימפתטי, limfodessektsiya retroperitoneal, מניפולציה כירורגית, ובסופו של המעי הגס).

אבל לא רק טיפול כירורגי יכול להשפיע על יכולתו של אדם לשחזר חיים חדשים. לפעמים הגורם לאורגזמה יבשה הוא טיפול תרופתי. לדוגמה, כדי להקטין את הטון של חלקים שונים של שלפוחית השתן, נוגדי דיכאון antihypertensives המשפיעים על מערכת העצבים הם מרגיעים. אם תרופות כאלה נלקחות לעיתים קרובות במינונים גדולים, אתה יכול להבחין בקרוב שינוי שלילי בעבודה של מערכת גניטורינרי.

ואפילו כמה תרופות המיועדות לטיפול בדיספלסיה פרוסטטית (אדנומה של הערמונית) יכולות להוביל להתפתחות שפיכה מדרגת. זה חל על כמה חוסמי אלפא שיש להם תופעת לוואי דומה, אשר צוין בהוראות לסמים. אז, שפיכה מדרגת הוא ציין לעתים קרובות לאחר קבלת הפנים של "אומניק". קבוצת הסיכון כוללת תרופות כגון "פרלוקסין", "אורק", "פוקוסין" ועוד כמה חוסמי אלפא. כדי לשנות במהלך שפיכה לא להפחיד גברים נוטלים תרופות שונות, הם צריכים להכיר את תופעות הלוואי האפשריות שלהם לפני נטילת סמים, או אפילו טוב יותר להתייעץ עם רופא בעניין זה.

הפרת הרגולציה העצבית של הגוף יכולה להיות תוצאה של שיכרון מתמיד שלו בהתעללות של ניקוטין ואלכוהול, כמו גם התלות בסמים.

לקבוצת הסיכון של התפתחות שפיכה מדרדר ניתן לייחס לגברים עם שפיכה מוקדמת. חולים כאלה במהלך יחסי מין לעיתים קרובות מנסים לרסן את עצמם, מאומץ מאוד את שרירי המפשעה. זן שרירים רגיל במקרה זה יכול להשפיע לרעה על הטון שלהם, וכתוצאה מכך להוביל להפרה של הזרע יצוא. שפיכה מוקדמת היא לא שדה ניסויים לשעשע הגאווה הגברית, אבל הזדמנות לבקש עזרה מרופא מומחה.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

פתוגנזה

שפיכה היא רגע השיא של יחסי מין, כאשר אדם מגיע לשיא של הנאה הגבוהה ביותר. בדרך כלל, זה בשלב זה כי נוזל הזרע מן השופכה צריך להתפרץ החוצה. עם זאת, זה קורה, אבוי, לא תמיד. עם שפיכה מדרדר, אשר נקרא לפעמים היפוך (או אורגזמה יבשה), זרע קטן או לא משוחרר ביציאה מן הפין בכלל.

כדי להבין מדוע זה קורה, יש צורך להבין כיצד תהליך הופעתה של נוזל הזרע מתבצעת במהלך האורגזמה.

גירוי של אזורים ארוגניים זכריים גורם להפעלה של מרכז השפיכה, הנמצא באזור הסקרל של חוט השדרה. זה הוא מי מאותת כי השרירים של הוואס דפרנס, הערמונית ואת שלפוחית הזרע מתחילים להתכווץ הזרע להתחיל לנוע לכיוון השופכה.

השופכה הזכרית (השופכה) אצל גברים היא בעלת מאפיינים משלה, משום שבשונה מהנקבה היא מחולקת לשני חלקים: השופכה הקדמית והאחורית (הערמונית). החזית היא עבור פלט שתן, ואת האחורית היא זרע זכר. החלפה בין השופכה הקדמית והאחורית קשורה למילוי דם של מרכיבי הפין.

בשלב של אורגזמה, הזכר הפין מלא בדם, גידול בגודל של גבעת זרע מתרחשת, הכניסה לחלק הקדמי של השופכה סגורה. במקביל, שריר הסוגר של השלפוחית מתחיל להתכווץ ולחסום את הנתיב של הזרע לתוך הגוף, ובכך, הוא נשאר רק דרך אחת - posterior שופכה שדרכו זרע כחלק נוזל הזרע יוצא.

מסיבות מסוימות, השרירים של אוריאה להפסיק לתפקד, והכניסה לאורגן נשאר פתוח אפילו במהלך שפיכה. זרע נע לאורך הקו של התנגדות פחות נופל לתוך איבר הלא נכון, במקום השופכה בשלפוחית השתן. אם זה קורה כל הזמן, הם אומרים שפיכה הפוכה מלאה.

שפיכה מדרגת חלקית (חלקית או חלקית) מאופיינת בכך שתנועת הזרע במהלך האורגזמה מתרחשת בשני כיוונים. במקרה זה, כמות מסוימת של פליטת נופל לתוך שלפוחית השתן, הכניסה אליו הוא חצי חסום, והשאר - לשופכה. במקרה זה, שפיכה מתרחשת במהלך coition, אך נפח הזרע משוחרר מן החבר זכר נשאר חסר משמעות.

הפתולוגיה עצמה אינה נושאת כל סכנה לבריאותם של גברים, זרע מתערבב עם שתן ודרך השופכה הקדמית לאחר שהות בחוץ בזמן פעולת ההשתנה, ומשנה רק את שקיפות השתן.

שפיכה מדרדר לא יכול להיקרא נפוצה בקרב האוכלוסייה הגברית של כדור הארץ על ידי הפתולוגיה של שפיכה. על פי  נתונים סטטיסטיים, פגיעה כזו של תפקוד הרבייה נמצא רק ב 1% של נציגי המין חזק, כלומר. הוא סובל מאדם אחד מתוך מאה.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18]

תסמינים

התמונה הקלינית של הפתולוגיה מאופיינת על ידי מחסור של סימפטומים המעידים על התפתחות שפיכה מדרדר. עם זאת, תסמינים אלה כל כך ברור וספציפי כי הם עוזרים להקים אבחנה מדויקת עם מידה גבוהה של הסתברות.

הסימנים הראשונים להתפתחות הפתולוגיה הנ"ל הם 2 תסמינים:

  • כמות קטין של זרע שהוקצה במהלך קיום יחסי מין, אוננות או סוגים אחרים של אורגזמה גברית גירוי (בדרך כלל הנפח לגברים שונים נעה בין 2-6 מיליליטר, אם מספר תאי הזרע יורד ל 1-1.5 מיליליטר או זרע אינו מוקצה כלל, זה מצביע על הפרה של תפקוד הזקפה),
  • לשנות את השקיפות של שתן (אם הרקע הוא ערפול של שתן מורגש גירעון הזרע, השפיכה ככל הנראה לתוך שלפוחית השתן במקום לצאת דרך השופכה האחורית).

באשר לתסמין הראשון, ישנן שתי גרסאות אפשריות של אירועים, שכן ישנם 2 סוגים של אורגזמה יבשה. עם שפיכה מדרגת מלאה, זרע במהלך יחסי מין או אוננות לא משוחרר כלל עם זיקפה משומר. שפיכה הפוכה חלקית או חלקית מאופיינת על ידי כמות קטנה של הפרשת שפיכה, אם כי אדם חווה אורגזמה מלאה, ולאחר מכן מתח הפין יורד במידה ניכרת, לעומת שפיכה רגילה.

הסימפטום השני אינו קבוע. עכירות חזקה של שתן נצפתה במהלך ההשתנה הראשונה לאחר יחסי מין. ואז השתן בהדרגה מקבל מראה רגיל. הסימפטום חוזר על עצמו לאחר כל פרק של הזדווגות או אוננות.

שפיכה מדרגת, אם כי נחשבת מחלה, מתבטא בעיקר במהלך הזקפה. עם זאת, האיש אינו מרגיש שום אי נוחות או כאב. כן, ואת הזקפה בעצם נשאר נשמר או מעט מופחת. זה קצת מבלבל לחולים, כי הם מרגישים בריאים לגמרי.

סימפטום מאוחר יותר, אך לא פחות סימפטום של שפיכה לאחור הוא חוסר האפשרות להרות ילד. היעדר הפרשת זרע במהלך יחסי מין הוא דרך ישירה לאי פוריות הגבר. ואפילו כמות קטנה של זרע יכולה להיות הסיבה לכך שזוג לא יכול לקבל את ילדיהם במשך זמן רב, אם כי שני ההורים נראים די מסוגלים לכך.

סיבוכים ותוצאות

למרות העובדה כי אי נוחות במהלך ואחרי יחסי מין עם שפיכה מדרדר נעדר, גבר ואישה לקבל שביעות רצון מאינטימיות, המחלה לא יכולה אלא להשפיע על הבריאות של המין חזק יותר ואת היחסים במשפחה.

מהי הסכנה של שפיכה מדרדר? ראשית, זוהי פגיעה בהערכה העצמית של נציג המין החזק יותר כנושא זרע לחיים עתידיים. גברים רבים הם פסיכולוגית מאוד קשה לחוות נחיתות שלהם. הם יכולים באופן טבעי לתת הנאה לאישה, אבל מרגיש מוזר בעת ובעונה אחת, מחשש כי היא תבחין חוסר שלהם מביך, במיוחד אם מין אוראלי וכמה גירסאות של תפקידים תפקיד מתורגל כאשר הזרע לא נשפך לתוך הנרתיק. גברים רגישים מאוד לשאלות לא מעודנות על היעדר או כמות קטנה של זרע, דעות מאוכזבות או סקרניות לגבי הפגם.

חוסר זרע במהלך יחסי מין, אדם יכול לתפוס כמכשול שאין להתגבר על הנישואין, בידיעה כי אישה בשלב כלשהו רוצה ילד ממנו, והוא לא יוכל להגשים את החלומות שלה. בחלק מהמקרים, גברים הפוחדים מבושה או אינם עומדים בציפיות של בן זוג יכולים לנטוש לחלוטין את חיי המין. תופעות מתנודדות באיברי הרבייה מובילות במקרה זה להתפתחות הערמונית, וחשש מביקורת מצד נשים או ידידים, ועלולות לעורר אימפוטנציה.

אם ההפרה של שפיכה היתה תוצאה של פתולוגיות בריאותיות, כאשר גבר כבר היה נשוי, יש אי נוחות בקשר עם אובדן של יכולות העבר. ואם, על רקע שפיכה מדרדר, זוג לא יכול להרות ילד, זה עשוי להכיל לא רק ירידה בהערכה העצמית של גבר, אלא גם סכסוכים במשפחה.

שפיכה הפוכה עצמה אינה מסכנת את בריאותו של אדם. מעורבב עם שתן, פליטה ללא הפרעה כלפי חוץ לאורך השופכה הקדמית, מבלי לגרום בו זמנית דלקת, אין אי נוחות בשלפוחית השתן ודרכי השתן.

בחלק מהמקרים, בהעדר הזרע היא שיטה אמינה ובטוחה של הגנה מפני הריון לא רצוי, אם בני הזוג נובע מנסיבות לא יכולים להרשות לעצמנו את ילדיהם (למשל, עקב מחלה, נשים, שבו הפוריות והלידה יכול להיות מסוכן לחיים ולבריאות שלה ).

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23]

אבחון

למרות העובדה כי שפיכה לאחור יש סימפטומים מובהקים למדי, זה בלתי אפשרי להתמקד רק עליהם כאשר לאבחן אבחנה. מתואר על ידי המטופל במהלך הודאה של andrologist או אורולוג הסימפטומים יכולים רק לדחוף את הרופא בכיוון הנכון.

המחקר של אנמנזה ותסמינים על התלונות של המטופל מתבצעת במהלך הבדיקה הראשונית. במקביל, הרופא חייב לבדוק את הפין ולבצע מישוש של בלוטת הערמונית כדי לזהות תהליכי גידול אפשריים ומומים ברורים. יתר על כן, ייתכן שיהיה צורך לקבל ייעוץ נוסף עם פרוקטולוג או מנתח.

הרופאים רושמים את המבחנים הרגילים במקרה זה. בדיקת דם משותפת וסיוע OAM להבהיר את התמונה הכללית של בריאות החולה, לאפשר חשד תהליכים דלקתיים חשודים.

ניתוח שלאחר השתן של השתן נחשב ניתוח ספציפי יותר, אשר מאפשר לאבחן שפיכה הפיך עם דיוק רב. זה דורש תנאים מיוחדים: קודם אתה צריך לרוקן את השלפוחית, ולאחר מכן לבצע פעולת אוננות, ורק לאחר מכן אתה יכול לקחת את הניתוח. בדיקות מעבדה במקרה זה יראו נוכחות של חלבון וזרע בשתן.

אבל על אבחנה זו אינה מסתיימת, כי אתה צריך לא רק כדי לאבחן, אלא גם כדי למצוא את הגורם להפרעות שפיכה. זיהוי מומים שונים של מערכת genitourinary והפרת העצבון של איברים יכול להיות באמצעות אבחון אינסטרומנטלי. לשיטות שלה, יעיל נגד הפתולוגיה הקיימת, ניתן לבצע: אולטראסאונד של שלפוחית השתן, הערמונית ואיברי אגן קטנים אחרים, urethroscopy, electromyography, electroneurography, וכו '

trusted-source[24], [25], [26]

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה דיפרנציאלית מתבצעת עם פתולוגיות זיקפה אחרות. לרוב, גברים פונים לרופא רק לאחר ניסיונות רבים חסרי תועלת להרות ילד. אבל אם את שפיכה מדרגת מוחלטת וחלקית מאובחנת, אז האפשרות של ילד נשאר, אם כי מוגבל. אחרי הכל, אפילו 1 מ"ל של זרע יש כמה זרעונות זרע, אשר, כאשר פגע במדויק, הם די מסוגל להפרות את הביצה. אולי הסיבה לאי פוריות הגבר היתה פתולוגיה אחרת שלא זוהו.

לדוגמה, היעדר הזרע במהלך יחסי מין נצפה גם עם anejacaculation או akinospermia, אבל מחקרים מעבדה על נוכחות הזרע בשתן אינם מאשרים. מאותה הסיבה, ניתן לדחות את האבחנה של "אוליגופרמיה" (בפאתולוגיה זו, כמות קטנה של זרע היא נצפתה במהלך שפיכה, אך נותר ברור בשתן ללא זיהומים).

אם הזרע בכמות קטנה אצל גבר עדיין בולט, אבל לאישה אין הריון, זה דורש מחקר מפורט יותר של שפיכה מבודד. כמו oligospermia (בהתחלה כמות קטנה של פליטה), כדי להוציא azoospermia, אשר מגלה את היעדר הזרע בזרע, spermogram מתבצע.

ביוכימיה של זרע, כמו גם לימוד האינטראקציה שלה עם הריר של נשי צוואר הרחם כדי לסייע לשלול או לאשר אבחנות כגון oligozoospermia (כאשר eyaulyate נמצא מספר קטן מאוד של זרע), asthenozoospermia (פעילות נמוכה של זרע זמין) theratozoospermia (הפרעות אנטומי של המבנה של זרע, המשפיע המסלול של תנועה) ואחרים.

יש צורך לקחת בחשבון את העובדה כי העננה של שתן, נחשב אחד הסימפטומים העיקריים של השפיכה ההפוכה עשויה לנבוע לא רק בנוכחות במבנו של זרע, אלא גם חלבון, תאי דם לבנים, תאי דם אדומים, אשר גם הוא סיבה לדאגה, אבל זה עשוי להצביע על בעיות בריאות שונות לחלוטין (למשל, מחלת כליות).

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

למי לפנות?

יַחַס

מגוון הסיבות לשפיכה מדרגת מחייב את הרופא לנקוט גישה אישית להתפתחות משטר הטיפול של המטופל, אשר אמור להיות מכוון לשחזור זקפה רגילה עם הקצאת כמות מספקת של זרע במהלך יחסי מין.

הדרך הקלה ביותר היא עם חולים, בהם שפיכה מדרדר שפותחה כתוצאה של טיפול תרופתי של מחלות אחרות (תרופות פסיכוטרופיות, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות antihypertensive). במקרה זה, זה מספיק כדי לזהות איזה תרופה מסוימת גרמה תגובה זו, לבטל אותו (או להחליף אותו עם אחד אחר). לאחר זמן מה לאחר ביטול התרופה, שפיכה חוזרת בדרך כלל לנורמה.

במקרים מסוימים, הטיפול המרשם היחיד המאפשר לנרמל את העבודה של מערכת הרבייה, הם תרגילים פיזיים שמטרתם לחזק את שרירי הרגליים ואת רצפת האגן.

אם שפיכה מדרדר הוא ציין כנגד נוירופתיה קלה, סיבוך של סוכרת, אתה יכול לנסות לתקן את המצב בעזרת תרופות אלפא-ליפואית חומצה. בטיפול בהפרעות שפיכה בשל polyneuropathy מוכחות מוצרים, "Thiogamma" "וליום 600", "Oktolipen" ותרופות אחרות המשפרות את חילוף חומרי אנרגיה ברקמות של זרימת המערכת ודם העצבים בחלק התחתון של הגוף.

אם גורם שפיכה הנורמלי שבו הזרע נע בכיוון הלא הנכון, מהווה הפרה של העצבוב של שלפוחית השתן, ונשמע צליל חלש של הסוגר שלו, חולים מציגים קבלת sympathomimetic "אפדרין", "Midodrin" ואחרים. יש צורך לקחת בחשבון את העובדה כי תרופות אלו אינן מתאימות עבור חולים עם יתר לחץ דם עורקים.

כרקע של מחשבות שליליות על חדלות פירעון שלו, כמה גברים עלולים לסבול מדיכאון, אז המטפל לייעוץ נוסף ונוגדי דיכאון יכול להיות מוקצה (למשל, "אימיפראמין", "desipramine").

כדי לשפר את הפונקציונליות של רקמת העצבים, במקביל לתרופות העיקריות, ויטמינים ומינרלים ויטמין מינרליים עם תוכן גבוה של ויטמינים B ו מגנזיום נקבעו, אשר משפיעים לחיוב על העבודה של מערכת העצבים של הגוף.

בנוסף, הרופא יכול לרשום לחולה תהליכים כגון גירוי של הערמונית, electrostimulation של שלפוחית השתן והשופכה, שיפור היכולת התכווצות של השרירים, ושיטות אחרות של טיפול פיזיוטרפי. לפעמים טכניקות לא מסורתיות משמשים לטיפול בשפיכה מדרגת, למשל, רפלקסולוגיה (דיקור).

אם הטיפול לעיל אינו מביא את התוצאה הרצויה, ואת בני הזוג רוצה להביא ילדים, אתה יכול לנסות לתקן את המצב על ידי עשיית אהבה באופן יוצא דופן. זהו מעשה מיני עם שלפוחית השתן מלא. השסתום שסוגר את הכניסה לשלפוחית השתן, במקרה זה דחוק היטב ואינו עובר את הזרע לתוך האורגן. לא יהיה לה אלא לצאת החוצה דרך השופכה.

זה קשה יותר אם הגורם שפיכה מדרדר הוא פגמים אנטומיים בפיתוח של מערכת genitourinary. במקרים אלה, הדרך האופטימלית לצאת מהמצב היא טיפול כירורגי. בהעדר התוויות נגד, sphincteroplasty של שלפוחית השתן או פלסטיק השופכה ניתן לקבוע, שבמהלכו המבנה הפנימי של איברים genitourinary מתוקנת.

יש לציין כי למרות כל מגוון שיטות הטיפול, לא תמיד ניתן להשיג תוצאה חיובית. בעיקרון, שפיכה מדרגת לא משפיעה במיוחד על איכות המין, ולכן זה לא תמיד דורשים צעדים קיצוניים. אם זוג לא מתכנן להביא ילדים והמין אינו גורם לרגשות שליליים אצל גברים, אי אפשר לשנות דבר.

אבל אם יש רצון גדול להיות אבא, אתה יכול לאמץ תינוק, או לנקוט הליך IVF. החומר עבור הליך בהיעדר הפרשת זרע במהלך יחסי מין יהיה זרע, אשר מופקים מדגימת שתן נלקח עם קטטר מיד לאחר שפיכה.

תרופות לשפיכה מדרגתית

זה לא יכול להיות אמר כי שפיכה מדרדר בכל המקרים מטופל בהצלחה בעזרת טיפול תרופתי. בבתי מרקחת אין תרופות כאלה, על אינדיקציות ליישום אשר שפיכה מדרדר יצוין. הטיפול מכוון בעיקר למאבק במחלה הבסיסית שגרמה להפרעות בשפיכה, ולכן היא מתבצעת בהתאם לסיבה שנחשפה.

אם שפיכה הפוכה אינה בשל תנאים מוקדמים אנטומיים, או הפרעות נוירולוגיות בלתי הפיכות (למשל, ניזק עצבי אחראי על העצבוב של שלפוחית השתן והשופכה במהלך ניתוח בטן), טיפול תרופתי יכול להראות תוצאות טובות למדי קשורים לשימוש של sympathomimetics.

"אפדרין" - תרופה הדומה בפעולתה לאדרנלין, אחד הנוירוטרנסמיטרים החשובים, המשפרת את המוליכות של דחפים עצביים, ובכך יכולה לנרמל את הפונקציה הקונקרטית של הסוגר בשלפוחית השתן.

"גופרית אפדרין" עם הרופאים שפיכה מדרדר לרשום במינון של 10-15 מ"ג עם תדירות הקבלה 4 פעמים ביום.

טיפול בסמים ברוב המקרים מתרחשת ללא תופעות לוואי. רק לפעמים אחרי חצי שעה עלול להיות זעזוע קצר, שאין לו השלכות שליליות.

למרבה הצער, התרופה לא ניתן להשתמש בכל המקרים. התוויות נגד לשימוש טרשת עורקים נחשבת sympathomimetic ומחזור הדם narusheniyai פתולוגיה וסקולרית אחרים, מחלת לב אורגנית, יתר לחץ דם, ייצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס בלוטת התריס (היפרתירואידיזם ואת יתר של בלוטת התריס).

"Midodrin" - תרופה מאותה קבוצה, אשר יש אפקט אדרנלין כמו.

עם הפתולוגיה של שפיכה עם כמות מספקת של זרע, התרופה היא prescribed במינון יומי של 15 מ"ג, אשר חייב להיות מחולק 3 מנות מחולק.

תופעות הלוואי של התרופה יכולות להיחשב ללחץ דם מוגבר, ירידה בדופק (ברדיקרדיה), יתר לחץ דם, רועד עם הופעת צמרמורת, שינוי בתדירות ההשתנה.

התוויות נגד נטילת התרופה הן לחץ דם מוגבר, תהליך גידול בבלוטת יותרת הכליה, פתולוגיות שבהן יש ירידה בלומן של כלי הדם ההיקפיים, תירוטוקסיקוזיס, אדנומה של הערמונית, לחץ תוך עיני מוגבר.

זהירות למנות את התרופה לחולים עם אי ספיקת לב ומחלת כליות חמורה.

אם הגורם להחליש את הפונקציונליות של שלפוחית השתן הופך סוכר, ובשנת polyneuropathy סוכר בפרט (למנות הכנות מיוחדות המשפרות את חילוף חומרים ברקמות ו הולכה עצבית. אגב, תופעה זו נצפית הפרעות נוירולוגיות טבע אלכוהוליים, כך בטיפול בחולים עם שפיכה מדרדרת שהפכה תוצאה של הרעלת אלכוהול, מתבצעת על ידי אותם סמים.

אחת התרופות האלה היא "Octolipen". קח תרופות עבור 1-2 כמוסות (או טבליות) במשך חצי שעה וארוחת בוקר, שטף עם כמות גדולה של מים (כ 1 כוס).

על רקע נטילת התרופה, ניתן להבחין בסימפטומים של הפרעות בעיכול (בחילה בהקאות, צרבת), ירידה חדה ברמת הסוכר בדם, תגובות אלרגיות, כולל אלה חמורות (נגד חוסר סובלנות של התרופה).

התרופה אינה מתועדת לרגישות יתר לרכיבים. גיל החולים הוא לפחות 18 שנים.

לעתים קרובות מאוד, בהקשר של שפיכה מדרדר, עצבנות וחרדה עלייה אצל גברים, הם הופכים נוטים יותר לדיכאון בגלל חוסר היכולת להיות יורשים. במקרה זה, מינויו של מטפל לחולים מראה את השימוש בתרופות נוגדות דיכאון.

"Imipramine" - סם מדיכאון, אשר מגביר את הטון הנפשי הכללי של הגוף. עם זאת, עם תרופות אלה צריך להיזהר, כי יש להם פעולה אלפא-אדרנובלוקירויושמים, כמו גם תרופות לטיפול בבלוטה הערמונית, בין תופעות הלוואי של אשר מסומן שפיכה מדרדר.

בהתאם למצב של המטופל, הרופא יכול לרשום את התרופה במינון של 25-75 מ"ג ליום (1 טבליה 1 עד 3 פעמים ביום), החל טיפול במינונים מינימליים.

תרופות נוגדות דיכאון עשוי להיות קשור עם תופעות לוואי מרובות: כאבי ראש, סחרחורות, חוסר תחושה רעד בגפיים, עוויתות, תיאום לקוי, ושינה, הזיות, ראייה מטושטשת. תיתכן הפחתה בלחץ הדופק מהיר (טכיקרדיה), שינויים בהרכב דם, ויובש ריריות הפה, העצירות, הכבד המטושטש והכליות, ירד חשק מיני. לעתים רחוקות, חולים מתלוננים על תסמינים כגון alopecia (baldnessia), עלייה במשקל, הזעה מוגברת, והגברת רגישות.

התוויות נגד לשימוש של תרופות נוגדות דיכאון הן חוסר תפקוד של הכבד והכליות, איסכמיה בלב, טכיקרדיה, אי ספיקת לב לא מאומצת, אדנומה של הערמונית, אטוניה של שלפוחית השתן. אין לרשום תרופות עם נטייה לעוויתות, אפילפסיה, סכיזופרניה, גלאוקומה, וגם אם החולה סובל לאחרונה מאוטם שריר הלב.

אם אנחנו מדברים על האפקטיביות של טיפול תרופתי, אז במקרה הגרוע ביותר עבור פולינופורופתיה סוכרתית, אבל כאן הכל תלוי במידת הנזק לקצות העצבים.

באשר לטיפול אלטרנטיבי, אז טיפול צמחים הומיאופתיה לא נותנים תוצאה מוחשית הפתולוגיה זו. השימוש שלהם יכול להיות מוצדק רק לטיפול במחלות הבסיס שגרם שפיכה מדרדר.

מְנִיעָה

מניעת השפיכה מדרדרת - זה בעיקר על ידי נקיטת צעדים למניעה וטיפול הבריאות פתולוגיות שעלולות לגרום שפיכת פרה כזו (מחלות מעי, סוכרת, הפרעות נוירולוגיות, טראומת אגן), כמו גם עמיד בדרישות הרופא בתקופה שלאחר הניתוח על אברי האגן .

לדוגמא, בסוכרת יש צורך לשלוט בקפידה על כמות הגלוקוז הנכנסת לגוף ורמתו בדם. טיפול תרופתי לאדנומה של הערמונית הוא רק תחת פיקוחו של רופא, ואם מתרחשת הפרעת שפיכה, התייעץ עם שינוי התרופה לתרופה שאינה משפיעה על תפקוד הזקפה. לחולים עם יתר לחץ דם ניתן להתייעץ עם הרופא, ובנוגע לקליטה של כמה סוכני hypotensive.

על ידי הסכמה לטיפול הכירורגי של פתולוגיות הערמונית או שלפוחית השתן, מומלץ כי גברים יעדיפו שיטות מינימליות פולשניות של טיפול, שיש להן פחות תופעות לוואי.

כדי למנוע שפיכה מדרגת, מומלץ להימנע משימוש בלתי מבוקר של תרופות נוגדות דיכאון וסוגים אחרים של תרופות המדכאות את העבודה של מערכת העצבים.

מניעת מומים מולדים של מערכת הרבייה של בנים - במקרה זה האם חובה, אשר בעת שנשא בנו נאלץ לטפל תזונה טובה עבור עצמה ואת העובר, לוותר הרגלים רעים ולתת לעצמך לעובר מנוחה טובה. כל השפעה שלילית על אישה במהלך ההריון, כולל גורמי הלחץ אינם משתקפים היטב בהתפתחות העובר, ואת זה צריך לזכור כל הזמן.

trusted-source[40], [41], [42]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של פתולוגיה כזו כמו שפיכה מדרגת היא קשה למדי. הכל תלוי בסיבה שגרמה המחלה, ואת מצב הרוח של המטופל. לחימה עם פתולוגיות מולדות של המבנה של מערכת genitourinary יכול להיעשות רק באופן אופרטיבי, אחרת הטיפול יהיה חד משמעי.

תחלואה שלילית או לא בטוחה במקרים רבים של סוכרת, כאשר המחלה הובילה לנזק בלתי הפיך לקצות העצבים בשלפוחית השתן, דבר המחמיר את התפקוד הקונקרטיאלי של האיבר הסוגר. כן, ואת שפיכה לאחור, אשר נבע התערבות כושלת מוצלחת במערכת genitourinary, כמעט לא ניתן לרפא.

אמנם, על פי רוב, שפיכה מדרדר היא מחלה כזו שבה אפשר לחיות באושר גם ללא טיפול. מאז ההפרה של שפיכה אינו משפיע על הקמת, חיי המין לא סובלים, שני השותפים נהנים הזדווגות. העיקר שאדם אינו מסובך על חסרונו, אשר, אגב, כלפי חוץ ולא מורגש, אם אתה מתעסק בדרכים מסורתיות לאהוב. ואת ההזדמנות יש ילד נותן גם טיפול יעיל או הזרעה מלאכותית. בכל מקרה, בני הזוג מקבל את הילד הנחשק שלהם עם קבוצה הורה של כרומוזומים, ואת הדרך שבה הוא נתפס כבר לא ממש משנה.

trusted-source[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.