שחיקה דנטלית

שחיקה דנטלית היא בלאי והרס הדרגתיים של רקמת השן שאטיולוגיה לא ידועה.

ישנם מדענים המאמינים כי הגורם לשחיקה בשיניים הוא מכני בלבד, אחרים - השפעת מזון ומשקאות חומציים, תפקוד לקוי של בלוטת התריס. אבל כולם מסכימים על דבר אחד - זה לא רק פגם קוסמטי, אלא מחלה. ומכיוון שמדובר במחלה, יש לטפל בה. מהי שחיקה בשיניים? מדובר בנזק לאמייל ולדנטין (חומר העצם המהווה את הבסיס לשן). שחיקה באמייל נראית כמו חריץ מעוגל או אליפסה, הממוקם במרכז השן. פשוט יש צורך לטפל בשחיקה, אחרת השן תאבד את כל האמייל ואפילו חלק מרקמת העצם. במהלך 20 השנים האחרונות, מחלה זו הפכה ל"צעירה" הרבה יותר והחלה להתקדם. חשוב לבקר אצל רופא השיניים באופן קבוע, כי בהתחלה, שחיקה בשיניים אינה גורמת לכאב.

[ 1 ]

גורמים לשחיקה דנטלית

לעיתים קרובות, שחיקה דנטלית היא תוצאה של מחלות במערכת האנדוקרינית (היפרפעילות של בלוטת התריס, זפק רעיל מפושט, תירוטוקסיקוזיס). זה קורה כאשר, עם ריור חזק מאוד, צפיפות הנוזל בחלל הפה מצטמצמת מאוד.

שחיקה דנטלית יכולה להיגרם גם מגורמים מכניים (לדוגמה, מברשת שיניים קשה מדי), צריכה תכופה של מיצים ופירות הדר, חמוצים ומרינדות. קבוצת הסיכון כוללת גם אנשים העובדים בתעשיות מסוכנות בהן יש אדים חומציים או אבק מתכת באוויר. שימוש ארוך טווח בתרופות בעלות תכולת ויטמין C גבוהה יכול גם לגרום להתפתחות שחיקה דנטלית.

[ 2 ]

תסמינים של שחיקה דנטלית

שחיקה היא נזק מעוגל או אליפסה לאמייל, שיכול להיות סימטרי, אך עם הזמן הסימטריה נעלמת. יכולה להיות לו גם צורה לא סדירה. יש לו משטח חלק, קשה ומבריק. מהלך שחיקת השיניים מתרחש באיטיות, לפעמים תהליך זה נמשך עשרות שנים.

רופאי שיניים מזהים את התסמינים הקליניים הבאים של שחיקה דנטלית:

• הופעת רגישות מוגברת בשיניים;
• הופעת כאב שיניים בעת צחצוח שיניים, כתוצאה ממשקאות קרים וחמים או מאוכל;
• אם האזור הפגוע של השן נמרח ביוד, הוא יהפוך לחום.
• החלק הפגוע של השן מתחיל לצבוע פיגמנט;

ניתן להבחין בכמה דרגות של שחיקה:

1. ראשוני - זה כאשר השכבות העליונות של האמייל מושפעות;
2. בינוני - אמייל השן מושפע לכל עוביו;
3. עמוק – לא רק האמייל מושפע, אלא גם השכבות העליונות של הדנטין.

שחיקה של רקמות שיניים קשות

שחיקה של רקמות שיניים קשות נמצאת באופן סימטרי באותה מידה על החותכות המרכזיות והצדדיות של השיניים העליונות, ובנוסף על הניבים והשיניים הקדמיות של הלסתות העליונות והתחתונות. לעיתים רחוקות מאוד, שחיקה ממוקמת על השיניים התחתונות.

אנשים הסובלים משחיקה דנטלית הם בעיקר אנשים בגיל העמידה. המחלה מתקדמת לאט מאוד. אם יש עששת, ואז מתרחשת גם שחיקה דנטלית, העששת תתקדם. שינויים מתחילים בשכבה העליונה של האמייל, שם ניתן לאבחן אזורים חלולים גדולים. הטיפול הוא בתמיסה של 3% של רמודנט, מהלך של 15-20 הליכים. סוג של שחיקה של רקמות שיניים קשות הוא היפרסטזיה, כאשר השיניים מגיבות לשינויי טמפרטורה, השפעות כימיות ומכניות. כיצד להילחם בזה? השתמשו בתמיסה של 1-2% של נתרן פלואוריד. יש צורך לעבור כעשרה טיפולים.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

טיפול בשחיקה דנטלית

כמובן, טיפול בשחיקה דנטלית הוא תהליך ארוך למדי. הדבר הפשוט ביותר שעליכם לעשות הוא לדבוק בתזונה מסוימת. באופן כללי, כל מה שצריך לעשות הוא להפחית את צריכת פירות הדר, מיצי פירות וסודה. נסו לאכול ולשתות חם, לא חם, כי טמפרטורות נמוכות פחות מזיקות לשיניים. שטפו את הפה לאחר כל ארוחה, השתמשו במסטיק, זה לא רק ירענן את הנשימה, אלא גם יגביר את הפרשת הרוק. קנו משחת שיניים עם פלואוריד.

אם שחיקת השיניים כבר החמירה, יש לפנות לטיפול תרופתי. בכל מקרה, הטיפול בשחיקת השיניים יהיה תלוי בשלב המחלה. אם שלב המחלה פעיל, המשימה העיקרית תהיה לייצב את התהליך. לשם כך, יש לבצע מינרליזציה של השיניים. על מנת לחדש את החומר הקשה של השן עם סידן וזרחן, יש למרוח משחה במשך שלושה או ארבעה ימים למשך 15-20 דקות. במשך שלושה ימים נוספים, ג'ל פלואוריד מוחל על האזור הכואב למשך 2-3 דקות. בסוף ההליכים, מורחים לכה פלואוריד. אם נקבעה לכם שיטת היישום, תצטרכו לעבור לפחות 15 הליכים.

במקרה של שחיקה דנטלית, מומלץ מאוד לבצע הליך אלקטרופורזה עם תמיסה של עשרה אחוזים של גלוקונאט סידן. לאחר ההליך, יש צורך להניח טמפון עם תמיסה של 2% של נתרן פלואוריד. הטיפול באלקטרופורזה יכלול עשרים הליכים.

במהלך טיפולי שיניים נקבעו ההוראות הבאות:

• מלח סידן - 0.5 גרם 3 פעמים ביום למשך חודש;
• קלמין (1-2 טבליות) או פיטולון (30 טיפות) - 2-3 פעמים ביום 15 דקות לפני הארוחות במשך 1-2 חודשים;
• מולטי ויטמינים Kvadevit או Complivit - 3-4 טבליות ביום לאחר ארוחת הבוקר.

מומחים רבים מאמינים כי סתימה אינה יעילה במקרה של שחיקת שיניים, מכיוון שלעתים קרובות מתרחשות פתולוגיות של הידבקות שולית. אם בכל זאת תחליטו לעבור סתימה, שימו לב לכמה נקודות. לפני הליך הסתימה, יש צורך לבצע דה-מינרליזציה של החומרים הקשים של השן בעזרת תמיסה של 10% סידן חנקתי ואלומיניום חומצה פוספט. יש להשתמש בחומרים מרוכבים לסתימה. גלוקונאט סידן ניתן דרך הפה במינון של 0.5 גרם שלוש פעמים ביום למשך חודש.

טיפול כירורגי בשחיקה דנטלית

חלפו הימים שבהם רפואת שיניים כירורגית שימשה רק להסרת שיניים חולות. עקירת שיניים היא כיום רק חלק מהפרקטיקה של רפואת השיניים הכירורגית. פעילותה העיקרית מכוונת דווקא לשימור השן. במרפאות מודרניות, תשומת לב רבה מוקדשת לפעולות המכונות "שימור שיניים". אלה כוללות הסרת תצורות שונות בעצם וברקמות רכות, הסרת שורשי שיניים. טיפול לייזר בשחיקה דנטלית אפשרי. קיימת לחות עודפת בשיניים הפגועות, בעזרת לייזר ניתן להסיר לחות עודפת מהשן, ולאחר ניתוח זה האמייל יתעבה משמעותית. הלייזר מחטא את השן. בעת טיפול בלייזר, האפשרות של פגיעה ברקמות בריאות או החדרת זיהום נשללת. אם אתם סובלים מאלרגיה לחומרי הרדמה, אז טיפול לייזר אינו דורש הקלה בכאב.

טיפול בשחיקה דנטלית ברפואה העממית

אנשים רבים הסובלים משחיקה דנטלית מעדיפים לפנות לרפואה עממית על פני הרפואה המסורתית. שיטות עממיות יכולות להעלים בהצלחה כאב, לחזק את האמייל והחניכיים, אך הן לעיתים רחוקות מטפלות בגורם המחלה עצמה. הרפואה העממית מציעה מתכונים רבים ושונים. אנו מציגים לתשומת לבכם כמה מהם.

חצילים

לא נצטרך את החציל כולו, אלא רק את הקליפה שלו. יש לשטוף אותו היטב ולייבש אותו. לאחר מכן לטחון אותו לאבקה. יש לשפוך 200 מ"ל מים רותחים על כף אחת של אבקה ולהניח לה להתבשל. יש לאחסן במקרר, להשתמש בו לשטיפת פה לאחר כל ארוחה.

קליפת עץ אלון

קליפת עץ אלון ידועה כחומר אנטי-מיקרוביאלי ושיוף מעולה. כף אחת של קליפת עץ אלון כתושה ומיובשת יוצקים בכוס מים רותחים ומביאים לרתיחה. לאחר מכן מנמיכים את האש ומבשלים את הציר על אש נמוכה במשך 5-7 דקות. שטפו את הפה עם הציר שנוצר 2-3 פעמים ביום.

שמן עץ התה

בנוסף לעובדה ששמן עץ התה מחזק ומפחית תחושות כואבות, הנשימה שלך תהפוך רעננה. אופן השימוש: קחו כוס מים חמימים ודוללו בה 3-4 טיפות של שמן עץ התה. שטפו את הפה 3 פעמים ביום.

מניעת שחיקה דנטלית

ראשית, יש צורך לקבוע את האטיולוגיה של השחיקה. אם הגורם האטיולוגי העיקרי הוא מזון, יש צורך להפחית את צריכת המזון שעשוי להכיל חומצה. אם אתם חובבי מים עם לימון, סודה, מיצי פירות, עליכם לשתות אותם במהירות או באמצעות קשית. שימו לב שבין המיצים הטבעיים, מיץ דומדמניות שחורות מזיק מאוד לשיניים הסובלות משחיקה. המיץ העדין ביותר הוא מיץ תפוחים.

• בחרו את מוצרי היגיינת הפה הנכונים. השתמשו בג'לים עם 1% פלואוריד ו-pH ניטרלי פעמיים בשבוע.
• אחרי האכילה, אכלו גבינה, שכן גבינה מנטרלת את חומציות המזון.
• אסור לצחצח שיניים מיד לאחר האכילה, יש להמתין כחצי שעה.
• בחרו משחת שיניים בעלת אפקט שוחקים נמוך.
• להיגיינת הפה, בחרו מברשות עם זיפים רכים, צחצחו את השיניים בתנועות מעגליות קלות, וצחצחו את השיניים הקדמיות מלמעלה למטה, מבפנים החוצה.
• מרפאות שיניים מודרניות מציעות מגוון רחב של חומרי איטום המסייעים בהגנה מפני שחיקה דנטלית.
• הקפידו להתייעץ עם אנדוקרינולוג. 75% משחיקת השיניים נגרמת על ידי מחלת בלוטת התריס עם תפקוד מוגבר.
• הימנעו מהליך ההלבנה, הוא פוגע בשלמות האמייל.
• שתו תה חם, לא מים רותחים. כללו דגים בתזונה שלכם, כי הם עשירים בזרחן וסידן, שטובים לאמייל השן.
• אל תחסכו בקניית מברשת שיניים איכותית. יש לרכוש מברשות שיניים חדשות כל 2-2.5 חודשים, כדי שהמברשת לא תהפוך לקרקע פורייה לכל מיני זיהומים.
• בקרו אצל רופא השיניים כל שישה חודשים כדי לצפות את השיניים בשכבת פלואוריד. זה מונע הרס נוסף של האמייל ומונע בריחת סידן.

פרוגנוזת שחיקה דנטלית

אם לא מטפלים בשחיקה דנטלית, המחלה המתקדמת עלולה להוביל לאובדן שיניים. החלטה על מנת להציל או להסיר שן, החלטה זו מתקבלת לעתים קרובות על ידי המטופל עצמו. חלק מהמטופלים מעדיפים לעקור שן מאשר לטפל בה, בנימוק של עלות גבוהה וחוסר זמן. עם זאת, ראוי לקחת בחשבון שאם לא יותקן שתל דנטלי במקום השן שנעקרה בהקדם האפשרי, הלסת כולה תתחיל להשתנות. ואז זה הופך לכדור שלג: השתלה, תותבות. האם זה באמת זול יותר? ככל שהטיפול טוב יותר, כך הפרוגנוזה תהיה טובה יותר בטווח הארוך. וכמובן, אל תשכחו את המניעה.

שחיקת שיניים היא מחלה לא נעימה ביותר. ביקורים בזמן אצל רופא השיניים ומניעה הן שיטות יעילות למאבק במחלה זו. ציות לכללי הטיפול והמניעה יעזור לכם להימנע מצורות חמורות של שחיקה.

[ 7 ], [ 8 ]