^

בריאות

A
A
A

סגר תפקודי חריף של עמוד השדרה

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

חסימה תפקודית חריפה של עמוד השדרה מתרחשת כאשר אחד התהליכים המקושתים נעקרו.

מהו בלוק תפקודי חריף של עמוד השדרה?

בתנועה רשלנית, גבך, כמו פריקה חשמלית, חודר בכאב חד. זהו בלוק פונקציונלי חריף של עמוד השדרה. כאב, כמו שבץ ברק, משפיע על אדם בתחילת התנועה, משאיר אותו כפוף בשלושה מקרי מוות, ללא תנועה וללא יכולת ליישר.

התנועה הקלה ביותר גורמת לך את הכאב הגדול ביותר. אתה לא יכול לכופף, לא ליישר, ולא להזיז את הרגל. זה באמת מצב קריטי. לעתים קרובות, הברכיים פשוט להיכנע, ואתה להתיישב על הרצפה, כדי להזיז אותך מהמקום, ייתכן שיהיה צורך זריקה של pethidine (משכך כאבים נרקוטי, קרוב לידול או promedol). זו חוויה מפחידה מאוד, קשה לשכוח במשך שנים רבות.

התקפה כזו עלולה להתרחש בכל עת בעת הפעלת במיטה, לצאת מהמכונית, להזיז את הכיסא, רזה עבור מברשת שיניים, להרים ערימת מצעים, וכו 'חולה אחד היה כשהיא מכופתרת רוכסן על שמלתה ... תכונה אופיינית לכל המקרים האלה היא ההפתעה המוחלטת של ההתקפה: אחרי הכל, נראה כי לא עשית שום דבר מיוחד. יתר על כן, חוסר המתח ואת השגרה של מה שאתה עומד לעשות נראה לשחק תפקיד מפתח כאן.

בשבילי, כמו למטפל, הסגר הפונקציונלי החמור של עמוד השדרה הוא אחד התנאים המדכאים ביותר. במהלך המשבר, החולים נמצאים במצב חירום; עצם הרעיון של התנועה הוא בלתי נסבל עבורם, והם חוששים היסטרית מכל דבר שיכול לעורר התקפה שנייה. זמן רב לאחר ההתקפה הראשונה הם מפחדים החזרה שלה, ויש אפילו לחשוב כי החיים שלהם לא יהיה אותו דבר.

במשך שנים רבות הובעו הנחות שונות לגבי הגורמים לתופעה זו. אמנם עם המצור החמור של עמוד השדרה, התחושה היא כאילו משהו קפץ החוצה, זה די ברור כי זה לא דיסק. עם זאת, אין ראיות אובייקטיביות אשר יסביר במדויק מה קרה. אין חריגות על הרדיוגרף או כל סוג אחר של סריקה, הערכה נוירולוגית גם לא מצביע על נוכחות של המחלה. אבל לפנינו הוא אדם סובל, משותק וחסר ישע שוכב על הרצפה, כמו במסגרת עצורה מהסרט, וממילא משותק מכאב.

ההסבר הפופולרי ביותר נראה לחוצת meniskoida (טריז זעיר של סחוס בקצה מפרקי ההיבט) בין שני משטחים במפרק, בגלל מה מייד התרחש התכווצות מגנה של שרירי הגב. הסבר דומה, סביר יותר, היה צובטת הרקמה הרגישה של הממברנה הסינוביאלית בין שני המשטחים המפרקיים.

אני מאמין שהסיבה העיקרית ל"סגירה "של המפרק הארטיקולרי היא אובדן לטווח קצר של תיאום בתנועות עמוד השדרה, שבגללו מפרק המפרק מעט נעקר. עמוד השדרה נלכד על ידי התנועה שהחלה, ואחד המפרקים המקושתים בולט מעט מהקו המשותף.

המעבר הוא כמעט בלתי נראה, ולכן פשוט אי אפשר להבחין בין העקירה של המפרק על זה. אבל הבעיה היא בכלל לא במשמרת הזאת. בעיה בתגובת תגובה מיידית ותגובתית חזקה של השרירים החוסמים את עמוד השדרה, ולכן אתה ממש תופס את הנשימה.

אם כל מפרק אחר מנותק, תגובת מגן כזו לא תתרחש. (רבים מאיתנו הספיקו לחוות מה זה ברך לא אמינה כאשר זמן את פיקת הברך המשותפת.) אבל עמוד השדרה היא אחריות חשובה לשמירה על מערכת השלד כולו להגנה על האינטרנט הטוב ביותר של קצות עצבים בעמוד השדרה, ולכן הוא חד מאוד מגיב לכל איום על שלמותם.

כאשר המפרקים arcuate של הצוואר חסומים, הם פשוט לחזור למצב הרגיל שלהם. חוליות צוואר הרחם נגישים בקלות, ולכן מניפולציה איתם היא הרבה יותר קלה מאשר עם חוליות המותני, שבו העווית המגנה החזק ביותר מקשה על להשפיע על המקטעים. אם אתה בר מזל ואתה מהר תקבל את האוסטאופת, כירופרקט או פיזיותרפיסט, לוחץ יד חריפה שבו יש קליק שמע, תוכל לפתוח את מפרק חוליות חזרה למיקום המקורי שלה.

יש ריפוי פלאי שאנחנו שומעים עליו לעתים קרובות. שיטה זו פותחת מיד את המפרק, כך משטחים משותפת מחוברים כראוי. אם הכל הלך טוב, המפרק מתחיל מיד לנוע בחופשיות, ואתה יכול ללכת בבטחה הביתה, לגמרי להיפטר הכאב. שאר העווית בשרירים יתקיימו למחרת.

עם זאת, לעתים קרובות יותר אתה מקבל את הרופא רק כאשר השרירים כבר ירד כל כך הרבה, כי המשותף לא יכול להיות חשוף על ידי פעולה פיזית. כל מניפולציה בשלב זה רק תחריף את המצב, ובכך תחזק עוד יותר את העווית השרירית המגינה.

מה גורם לחסימה תפקודית חריפה של עמוד השדרה?

  • אזור חלש טבעי בשלב מוקדם של המדרון.
  • הגבלת הניידות של קטע החוליות נוטה לחסימה של המפרק הארקולרי.
  • חולשת השרירים תורמת לחסימת המפרק המקושת.

אזור חלש טבעי בשלב מוקדם של המדרון

עמוד השדרה פגיע מאוד כאשר מוטה, אם לא הדגיש כראוי. נראה לי כי המפרק המקופל נחסם כאשר עמוד השדרה אינו מוכן להטות ברגע שעבר את האזור החלש ממש בתחילת הפיצוץ.

שרירי הגב והבטן בעת ובעונה אחת מתכווצים, יוצרים סביב הגוף מעין חגורה המגנה על עמוד השדרה. הם מנגנון קפיץ חיוני התומך קטעים המנוע, עד מערכת חזקה של שרירים ורצועות פועל לאורך עמוד השדרה מתחיל. מנגנון זה משחרר בהדרגה את עמוד השדרה ומטה אותו קדימה, כמו ברז מכני. עם זאת, לא החזקים שרירי הגב הארוך ולא את מנגנון הליגמנט האחורי נכנס לשחק עד הגב כפוף כראוי; ורק אז הם יוצרים מתח מספיק כדי להבטיח את תנועת עמוד השדרה.

עד אז, עמוד השדרה עוברת דרך שיפוע "לא יורד" שבו הוא מרגיש חסר ביטחון שבו הוא צריך להיות מעוגל מעט להסתמך על העיתונות הבטן. לחץ קל ועיגול משחק תפקיד לא משמעותי, אבל חשוב ביותר, כמו שרירים מרובי חלקי שרירי הבטן רוחבי מוכנים לפעולה, אשר לשלוט על המדרון של המגזרים.

אבל העיכוב המינימלי של אחד "שותפים" להפחתת משותפת יכול לגרום לכישלון התנועה. אם עמוד השדרה התחיל לנוע לפני ששתי המערכות היו ערניות לגמרי, זה היה מופתע, וכמה המפרקים arcuate זז מעט. האיום על עמוד השדרה גורם לתגובת הגנה חזקה של השרירים מהדק את המפרק החליק כך שהוא לא זז עוד יותר. זוהי תגובה זו ממש מכניס אותך על הברכיים.

זה קורה לעיתים קרובות בתהליך של התאוששות מזיהום ויראלי. נראה כי הסיבה היא חולשה כללית, כאשר כל הרפלקסים הם dulled, ואת שרירי הבטן לא יכול להגיב במהירות ולתמוך בעמוד השדרה.

חסימת מפרקים מקושתים יכולה להתרחש ביום או יומיים לאחר לחץ פיזי רציני, למשל, תיקון או חפירה בגינה. סביר להניח, במקרה זה, היא פעילות מוגזמת של שרירי הגב הארוך ואת הטון הגבוה שיורית שלהם המפרים את ההרמוניה הטבעית של קבוצות שרירים אלה באופן בלתי מורגש.

הסיפור הוא תמיד אותו דבר: הגב היה כבול במשך יום או יומיים, והיה קשה יותר מהרגיל לשמור על הבטן חזק. ואז, כאשר אתה לא מצפה לזה, יש איזה אירוע מטריד - לא משמעותי מכדי להתייחס אליו ברצינות - שיכול להוביל אותך לקטסטרופה.

trusted-source[1], [2]

הגבלת הניידות של קטע החוליות נוטה לחסימה של המפרק הארקולרי

הגבלת הניידות של קטע חוליות, שבו הדיסק איבד את תכונותיו, predisposes כדי המצור של עמוד השדרה.

אחד הפונקציות הספציפיות של השריר הרב-חלקי (כמו גם העוזר שלו בצד השני של המפרק המקובל - הרצועה הצהובה) הוא להכין דיסקים בין-חוליית ברמה המותנית. כאשר עמוד השדרה מתחיל לנוע, הדיסק צריך להיות חזק כמו מגושם ככל האפשר, כך החוליות לא זז מצד לצד. אם הדיסק איבד את הנוזלים והלחץ בתוכו נפל, השרירים סביב המפרק הקשתי הם הרבה יותר קשים להתכונן לעבודה. לכן, חסימה של מפרק arcuate סביר יותר בעמוד השדרה, שבו הסימפטומים של הגבלת ניידות של החלק החוליתי בהדרגה להתפתח.

כאשר עובי הדיסק ירד, והרצועות המחזיקות את המקטע במקום נחלשות, הקטע הופך לפגיע יותר. היבט משותף, מספק יציבות בשלב מוקדם, לא מסוגל למנוע את התנועה הקלה של השדרה, וכן, אם אין הסתמכות על שרירי בטן פחתו מרצון שיכול לפצות על חוסר התפקוד של המפרק, מפרק היבט עלול להחליק מעט באלכסון. כאשר הבטן רגועה, כל תאונה עלולה להוביל לאסון.

חולשת שרירים מקדמת חסימה של מפרק המפרק

מגבלה כרונית של ניידות של החלק השברירי מחלישה את השרירים. כאשר קטע לא יכול לזוז, את השרירים הקטנים המניעים אותו יהיה ניוון. זה נכון במיוחד של השרירים מרובת חלקי ממוקם ישירות מעל המפרקים מפרק ומשרתים הגנה מיוחדת שלהם.

כאשר החלק שקופיות, שריר המחיצות השולט על המפרק עשוי שלא להיות מסוגל להתמודד עם המשימה שלו. זה לוקח משמעות מיוחדת אם יש כבר הפרה בגב שלך. לדוגמה, נתונים שהתקבלו מצביעים על כך עם דלקת קלה של מפרק מפרק, השריר מחולק הוא "בכוונה" תחת טיפול כדי למנוע את המפרקים מודלק מ דחיסה מוגזמת. למרות שזה יכול לחסוך לך זמן קצר מן התחושות לא נעים במפרק מודלק, בטווח הארוך המפרק arcuate נשאר ללא שליטה בשרירים, אשר יכול לפצות על חוסר היעילות של עבודתה. בעיה משותפת יכול להיחשב מוכן לחסימה.

לא רק את הדיכוי האוטומטי של השרירים, אלא גם את חולשתם יכול גם לגרום לחסימה של arbor. בגלל עצלות בנאלי וחוסר רצון לתמוך בגוף שלך בצורה, התיאום הקנס של שרירי הבטן והגב נשבר, כך שהם אינם מסוגלים אינטראקציה סינכרוני, יצירת תמיכה בעמוד השדרה. בשלב מסוים הם מתחילים לפעול ללא תיאום, ולכן קשה יותר עבור שרירים עמוקים להסתבך בעבודה בזמן הנכון. אם הם לא יכולים פשוט עגולים בחלק אחורי מוקדם על המדרון, ושתי קבוצות חשובות של שרירים עמוקים לא ייצור קו מתיחה אופטימלי, האלמנט העיקרי במרכז קטע מרגש - לנהוג - לא תהיינה מוכנות כראוי המגזר עלול להחליק. ראשית, שרירים חלשים אשם במהלך תנועה זו, שריר רב חלק מופעל בצד שמאל של העיתונות הבטן, ולמרבה הצער, רבים מאיתנו סובלים. בגלל חולשת השרירים, "התיק הידראולי", שאמור לקרב את עמוד השדרה, נעשה רופס לחלוטין. כאשר אין כמעט תמיכה בעמוד השדרה מצדו של חלל הבטן, המבנים המחברים את הקטעים נחלשים והחוליות פוגעות זו בזו בעת ההטיה. זה משפיע במיוחד על נשים בחודשים האחרונים של ההריון ואחרי הלידה. כאשר שרירי הבטן והרצועות נמתחים ונחלשים, המערכת השרירית כולה מוכנה היטב לפעולת עמוד השדרה. זה יכול לקרות לכל אחד מאיתנו כאשר מותש, טופס פיזי משביע רצון, השמנת רכש החדש. חסימת המפרק מתרחשת לעיתים קרובות גם בתקופת ההחלמה לאחר המחלה, אולי בגלל חולשה כללית. בדרך כלל, הרעלת מזון ושפעת מוזכרים כגורמי סיכון.

יכולת חלשה יחסית של השריר מחולקת כדי למנוע את סיבוב החוליה סביב הציר שלה גם תורם לחסימה של מפרק המפרק. כמעט כל המדרונות שלנו יש אלמנט של סיבוב (אנחנו לא רובוטים, אשר לנוע רק ישר למעלה ולמטה או ימינה ושמאלה), ואת שריר multifidus, ולנסות להגביל מומנט, נראה בהשוואת גוף מסיבי כמו דוד לפני גוליית. סיבוב המקטע אפשרי רק על ידי מעלות ספורות, ורק שריר מחולק (עובד בצד אחד) שולט ישירות בחוליתה. זה מגביל את הסיבוב ממש בתחילת התור, מחזיק אותו על ידי נבט ולא מאפשר לה לנוע קדימה או לצד. (עוד שרירי גב עמוקים, צלע כסל, גם מגביל את הסיבוב של החוליות, אבל רק כאשר אתה לכופף עמוק.) שאר השרירים, מניעת סיבוב של עמוד השדרה, ממוקמים על פני השטח של הגוף אינו מחובר ישירות לעמוד השדרה.

מה קורה לגב?

שלב חריף

פריקה חשמלית של כאב overtakes לך בשלב המוקדם של התנועה - אתה יכול אפילו לומר, לפני שזה התחיל. שבריר של שנייה לפני זה, יש תחושה מאיימת כי הגב שלך הולך לעשות משהו לא טבעי. כשלעצמה, הפעולה, כך נראה, אינה משמעותית: הושטת יד אל ספל קפה, ופתאום העולם כולו קופא. זה לא רק שהכל קרה פתאום, פשוט אי אפשר להאמין שתנועה בסיסית כזאת הוציאה אותך מכלל פעולה.

הכאב חודר אותך בחדות ומבטל לחלוטין את כוחך. אתה תופס את הרהיטים, מנסה להישען, ואז הידיים שלך יורדות, ואתה מחליק בחוסר ישע אל הרצפה. הנה לך, לפחות, שום דבר לא כואב, אבל אתה מזכיר לווייתן נזרק לחוף - אף אחד לא יכול להזיז אותך מהמקום שלך. אם זה קורה, כאשר היית לבד בבית, זה עלול לקחת שעות עד שאתה יכול להגיע אל הטלפון ולקרוא לעזרה.

במהלך תקופה זו, תחושה לא נעימה של cramping לסירוגין עם כאבי כאב מכאיבים בכל תנועה. אם אתה צריך להזיז את הרגל שלך, אתה צריך להעביר אותו בסנטימטר. כאשר אתה מנסה להרים את הרגל או לנוע לכיוון כלשהו, הכאב יתנפח שוב, ואתה ממש לתפוס את הנשימה.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

מה גורם לכאב גב?

התקפי כאב בשלב החריף מגיעים משרירים שסחטו את עמוד השדרה כולו כדי להחזיק מפרק אחד. הם מגיבים מיד ברגע שהם מרגישים שהמפרק מנסה לזוז. מוזר ככל שזה נראה, אבל זה התגובה המגנה של הגוף שלך שגורם כאב כזה. התכווצויות שרירים לא מאפשרות למפרק לנוע קדימה, וגם מונע ממנו להתפרק, ואז הוא מתחבר למצב הנכון. השרירים נמשכים, והם הגורם העיקרי לבעיה כולה.

סחיטה חזקה של המפרק שעדיין לא עובד גורמת לאותו אות אזעקה, כמו במקרה של טראומה. הגב לא ייתן לך ללכת בקלות, כמו למשל נקע בקרסול, אולי בגלל המורכבות של המבנה שלה, וגם בגלל הגודל הבלתי פרופורציונלי של המפרק הזעיר והשרירים החזקים שמגינים עליו. עד שרירים אלה ימצאו כי הם יכולים להירגע, הם ימשיכו לשמור על המפרק, לא מאפשר לו לזוז.

מכניזמים מיוחדים בקפסולה משותפת מדווחים למוח שהמפרק דחוס מאוד. הם עושים זאת בזמן שהמפרק משותק. ולחזור על האות בכל פעם עם התכווצות קלה של השרירים. כמה שעות לאחר מכן יש כאב חדש - הפעם מן הגירוי של chemoreceptors של הקפסולה המשותפת. הם מתעדים את הצטברות הרעלים ברקמות, הן מהנזק הראשוני לקפסולה והן מההאטה בתהליכים המטבוליים שבתוכה. ככל שהריכוז של הרעלים עולה, עווית המגן עולה, ובגלל זה הלחץ על המפרק עולה, ומכאן הכאב הופך חזק יותר.

כשלעצמו, התכווצות שרירים יכולה גם לגרום כאב מתמיד מאותו טבע. כאשר הדם הוא פירסינג דרך הסיבים מקוצר, מוצרים מטבוליים אינם מופרשים. הריכוז שלהם עולה, הם מגרים קצות העצבים החופשיים ברקמות של המפרק, אשר מפרש על ידי הגוף ככאב. בנוסף, שרירים הדגיש בעוויתות לא יכול להעביר מספיק חמצן דרך עצמם, הגורמת כאב כאוב אופייני, עם התקפי עקצוץ לאחר שהות ארוכה ללא תנועה.

הכאב גורם לעווית, ועווית מייצרת כאב. אם אתה לא מתחיל לזוז ולא להפעיל את המפרק, מחזור זה יחזור על עצמו עם כל הכוח החדש. בהתאם לכך, בטיפול חשוב להירגע במהירות את התכווצות השרירים ולהתחיל לזוז. עם זאת, מיד לאחר התקפה, כל תנועה נראית לך בלתי אפשרי לחלוטין. בשלב זה, הגוף שלך הוא מקור מתמשך של כאב, ואת הגב הוא מוצק, כמו אבן.

עכשיו זה הכי טוב בשבילך כדי להיכנס באופן שרירותי העצומה (הרדמה חזקה) ו relaxant שריר. הדבר הראשון לעשות הוא להעביר אותך מן הרצפה אל המיטה; ככל שתתקשר מוקדם יותר לרופא, כן ייטב. לצורך שיקום לאחר מכן, עדיף לעבור את השלב הזה מהר יותר.

אם בהתקפה הראשונה שאתה או הרופא שלך עשו טעות, אתה לא יכול להתאושש אחרי זה (הן פיזית והן רגשית). אנשים רבים הסובלים מהפרעות כרוניות סבורים שהכל התחיל באירוע שכזה, שממנו הם באמת לא ריפאו. ב 20-30 שנה הם זוכרים כל פרט וטוענים כי הגב שלהם אחרי זה לא חזר לקדמותו.

שלב תת-קרקעי

תקופת המשבר החדה חייבת לעבור בעוד כמה ימים. מנוחה במיטה ותרופות שנבחרו כראוי להקל על התכווצות שרירים, והתנועה הופכת קלה יותר. התפקיד שלך משחק תפקיד חשוב כאן. פחד ומתיחות פנימית רק מאטים את תהליך ההתאוששות. שמור רגוע במודע לעשות את הגב לזוז - הדרך היחידה שאתה יכול לרפא ולפתח משותף.

כאשר השרירים להירגע, זה הופך להיות יותר קל לך לצאת מהמיטה, אם כי מפנה עדיין כואב. תגובת ההגנה מאבדת בהדרגה את כוחה, וה"קליפה "נחלשת בהדרגה. אם אתה זז לאט וחלק, התקפי כאב חריפים לא יקרה. אתה יכול כבר לשבת, אלא אם כן, כמובן, אתה עושה תנועות חדות, לא להשתעל או להתעטש; אבל לעשות משהו יותר מסובך, למשל לצאת מהמיטה, הוא עדיין קשה מאוד.

כאבים נרחבים ממוקמים בהדרגה לאתר רגיש קטן, וקל יותר לקבוע את מקורו. בשלב זה, הגב שלך חלש, אבל מוכן להתחיל לזוז.

השלב הכרוני

כאשר המחלה נכנסת לשלב כרוני, התחושות שלך כמעט זהות לארתרופתיה של המפרק הארקולרי. לאחר עווית שרירים מגובה, המפרק הוא לעתים קרובות נכה. יש צורך לשחזר את הניידות שלה בהקדם האפשרי, אחרת הבעיה תהיה כרונית ותלווה אותך כל החיים שלך.

כאשר מפרק מפרק פגום מתחיל בהדרגה לנוע, עווית שרירים סביב זה נשאר, ומצבך מחמיר. הקפסולה המשותפת דחוסה בשל תכלילים של רקמה צלקתית, אך באופן פרדוקסלי, נשאר מוחלש. צלקות מיקרוסקופיות מכסות את המפרק כולו ומחזקות אותו בחוזקה, בגלל מה שהוא עדיין נשאר סגור; אך בה בעת, הקרע הראשוני של הקפסולה המשותפת וחולשת השרירים המקומיים מחלישים אותה, וגורמים לה להיות פגיעה יותר לטראומות חוזרות ונשנות.

במקרים קיצוניים, מפרק הקשת יכול להיות בלתי יציב, מצב זה הוא אחד הפאזלים המורכבים ביותר עבור פיזיותרפיסטים. כיצד לחזק את הקפסולה המשותפת, כאשר, אולי, רק בגלל הנוקשות שלה, המפרק עדיין מחזיק?

בעיה כזו מתעוררת עם חוסר היציבות של כל מפרק סינוביאלי, וזה מאוד קשה להתמודד עם זה. לכן, עדיף להתמודד עם זה קודם - לאחר החסימה הראשונה של מפרק arcuate, כך שאתה לא צריך להתמודד עם שלב קשה זה.

המטרה שלנו היא לאלץ את המפרק לעבור כדי למנוע הצטלקות. גם אם הבעיה היא כרונית, המפרק עדיין צריך להתפתח. זה יכול להיעשות עם תרגילים עבור שרירי גב עמוקים, למשל, הרמת הגוף מקצה השולחן או, בגרסה קלה יותר, הטיה עם מגע של בהונות.

אם השרירים העמוקים של הקטע אינם משוחזרים, הגב ייפגע עם כל תנועה סיבובית. אתה לא יכול לעזור לאישה הזקנה להביא את השקית, ולהרגיש את הקמצוץ המוכר - העזת את המפרק החלש. למחרת אתה מעוות והיה שם כיפוף רוחבי מוכר עם הירך קדימה. הגב הוא מתוח יותר מצד אחד, אתה כל הזמן ללוש אותו עם האצבעות שלך כדי לקבל הקלה.
בדרך כלל ברגע זה אנשים פונים לרופא, כי המפרק החלש צובט יותר ויותר, וקשה יותר לשחזר אותו. אם קודם היה מספיק לבלות כמה ימים במיטה, אז עכשיו זה לוקח עשר; רק התקפה אחת עברה, ועכשיו חדשה. זה מרגיש כאילו הם משנים אחד את השני.

מה ניתן לעשות כדי עצמית תרופות עם בלוק פונקציונלי חריף של עמוד השדרה?

בטיפול של המצור החמור של עמוד השדרה, קודם כל אתה צריך להתגבר על הפחד שלך, כך שאתה, לפחות, יכול לזוז ולהפוך למיטה. לאחר המשבר חלף, חשוב לעסוק בפיתוח של מפרק, ולאחר מכן למשוך את הבעיה משותפת עם סרט של שרירים כדי לאבטח אותו.

כדי להסיר התכווצויות שריר הוא הטוב ביותר על ידי שרירים relaxants ו הרדמה, מוזרק בדרך כלל. ברגע העבודה סמים, את הגב צריך להתחיל לנוע כדי לשחרר את השרירים ולשחרר את המפרק. בהקדם האפשרי (ולעתים קרובות ככל האפשר), אתה צריך לתרגל את התרגילים - להרים את הרגליים ולמשוך את הברכיים אל החזה. בדרך כלל, בתוך פחות מיום אתה יכול לנוע בחופשיות במיטה עם הרגליים שלך לשבת.

ככל שהפאזה קצרה יותר, כך יתחיל תהליך ההתאוששות. הרפיה של התכווצות שרירים ושיקום של ניידות רגילה של הפצוע משותף יכול להיות מושגת על ידי רכון קדימה מן המיקום נוטה. על ידי אילוץ השרירים של הבטן לעבוד כראוי, אתה ובכך להסיר את העווית של השרירים הגב הארוך ולקדם את החלקה הרגיל ואת הסיבוב של החוליה חסום. ברגע שהמפרק מתחיל לנוע, נוזל עודף מוסר ממנו, והכאב מיד נחלש. טיפול בשלב זה במובנים רבים דומה לטיפול בשלב הכרוני של ארתרופתיה של מפרק הפרקים, אם כי הדגש כאן הוא על שחזור שריר שליטה על המפרק פגום.

השלב האחרון של הטיפול מוקדש כמעט אך ורק לחיזוק שרירים שונים המשפיעים על המפרק ולשפר את התיאום שלהם. כוחם של שרירים עמוקים מפצה על הרחבת הקפסולה ויבטיח כי המפרק אינו כפוף לבדיקות חדשות. עם זאת, מתיחת שרירי הגב הארוכים, במיוחד במורדות עמוקים, מדכאת את רצונם לפעילות מופרזת, שבגללה השרירים העמוקים נעשים חלשים יותר. מדרונות (בפרט, עם מגע של בהונות) לתרום הרפיה של הגב.

טיפול אופייני לחסימה תפקודית חריפה של עמוד השדרה

מטרה: להחליש את התכווצות השרירים, כדי להקל על הלחץ מהמפרק המתוח.

  • משוך את הברכיים אל החזה (60 שניות)
  • הרפיה (עם ברכיים כפופות בברכיים) (30 שניות)
  • מושך את הברכיים אל החזה
  • הרפיה
  • מושך את הברכיים אל החזה
  • הרפיה
  • מושך את הברכיים אל החזה
  • הרפיה
  • הרם את הברכיים לסנטר (5 פעמים)
  • הרפיה
  • תרים את הברכיים לסנטר שלך
  • הרפיה

קח תרופות: pethidine תוך שריר, relaxants שרירים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים הניתנים לך על ידי רופא. שימו לב למיטה. חזור על התרגילים כל חצי שעה, אם מתוך סמים אתה נוטה לישון, ולאחר מכן פחות. לחלופין, למשוך את אחד או את הברך השנייה אל החזה. הרמת שתי הרגליים, אתה עלול להפריע את הגב ולגרום עוד התקף של כאב.

משך זמן. אם אתה מיד להתחיל טיפול, אתה יכול ללכת לשלב subacute למחרת בבוקר.

טיפול אופייני בשלב תת-קרקעי של סגר תפקודי של עמוד השדרה

מטרה: כדי להסיר התכווצות שרירים, כדי לחזק את שרירי הבטן, כדי להתחיל לפתח מפרק מהודק clamped.

  • משוך את הברכיים אל החזה (60 שניות)
  • הטיה קדימה מן המיקום נוטה)
  • הרפיה (30 שניות)
  • מושך את הברכיים אל החזה
  • נוטה קדימה ממצב נוטה
  • הרפיה
  • לנער את הברכיים לכיוון החזה
  • נוטה קדימה ממצב נוטה
  • הרפיה
  • הטיה קדימה ממצב נוטה (10 פעמים)
  • הרפיה
  • נוטה קדימה ממצב נוטה
  • הרפיה

לאחר השלמת סדרה של תרגילים, לנוח על הרצפה, לשים את הרגליים על הכריות. חזור על המתחם שלוש פעמים ביום, אבל לא למהר. זכור כי הראשון נוטה קדימה מן המיקום נוטה יהיה כואב יותר; ודא כי הכתפיים הם הזדקפו במהלך התרגיל. אם אתה עולה עם גב ישר, אתה יכול רק להחמיר את המצב. הכאב יכול לשקוע לאחר הראשון נוטה ממצב נוטה. אם אתה עושה אותם יותר מדי מכאיב, אתה צריך ללכת על התרגילים עבור השלב החריף. תוכניות לשלב subacute לדבוק כל עוד המדרונות הם כאבים ואתה לא תהיה התקפי כאב עם תנועות רשלניות. זה מושג בדרך כלל תוך 2-3 ימים.

טיפול אופייני לחסימה כרונית של עמוד השדרה

מטרה: להירגע את הגב, לשחזר את הניידות של מפרק הפרקים, לחזק את השריר מרובת חלקי שרירי הבטן.

  • משוך את הברכיים אל החזה (60 שניות)
  • עליות בחוליות (15 שניות)
  • תנוחת קוברה (10 שניות)
  • תנוחת הילד (10 שניות)
  • תרגיל עם הבלוק האחורי (60 שניות)
  • משוך את הברכיים אל החזה (60 שניות)
  • הטיה קדימה ממצב נוטה (15 פעמים)
  • תנוחת קוברה
  • תנוחת הילד
  • תרגיל עם בלוק עבור הגב
  • מושך את הברכיים אל החזה
  • נוטה קדימה ממצב נוטה
  • סקוואט (30 שניות)
  • הטיה עם מגע הבהונות (3 פעמים)
  • נטיות אלכסוניות עם מגע של בהונות (4 פעמים על כאב, בצד אחד בריא אחד)
  • פולטת
  • הטיה עם מגע בהונות
  • נטיות אלכסוניות עם מגע הבהונות

הגב שלך בשלב זה עדיין כואב עם תנועות רשלניות, אבל בסך הכל, הרווחה שלך הרבה יותר טוב. אתה תיתקל אי נוחות מהשהייה ארוכה במצב אחד או כאב כואב אם אתה מבלה הרבה זמן על הרגליים. במקרה זה, אתה צריך לשכב ולנער את הברכיים לכיוון החזה שלך עד הכאב שוכך. את המשטר הבא אפשר להעביר כאשר הגב כמעט לא מזיק.

טיפול אופייני עם קרוב לסגר כרוני של עמוד השדרה

המטרה: להחזיר את הניידות של המפרק הבעייתי הבעייתי, כדי לחזק את השרירים הפריארטיקולריים, כדי לשפר את התיאום של שרירי הגב.

  • תרגיל עם כדור טניס (15 שניות)
  • תנוחת קוברה (10 שניות)
  • תנוחת הילד (10 שניות)
  • תרגיל עם הבלוק האחורי (60 שניות)
  • משוך את הברכיים אל החזה (30 שניות)
  • הטיה קדימה ממצב נוטה (15 פעמים)
  • תנוחת קוברה
  • תנוחת הילד
  • תרגיל עם בלוק עבור הגב
  • מושך את הברכיים אל החזה
  • נוטה קדימה ממצב נוטה
  • אלכסון מתפתל בתנוחת שכיבה
  • נטיות אלכסוניות עם מגע של בהונות (4 פעמים חולה בצד, פעם אחת בריאה)
  • פולטת
  • נטיות אלכסוניות עם מגע הבהונות
  • פולטת
  • מדרונות הגוף מקצה השולחן (12-15 פעמים)
  • מרימה את הברכיים לחזה מתגלגל על הגב (15-30 שניות)
  • מדרונות קדימה מן המיקום נוטה (2 פעמים בצד כואב, פעם אחת בצד בריא)
  • סקוואט (30 שניות)

כל קומפלקס התרגילים לא צריך להיעשות כל הזמן. כאשר הכאב שוכך, להמשיך פעמיים בשבוע כדי לבצע תרגילים עם כדור טניס, בלוק עבור הגב ואלכסון נוטה עם מגע של בהונות. עם זאת, במהלך היום אתה צריך לגרד לעתים קרובות יותר (במיוחד כאשר הגב הוא עייף). רגישות וחולשה של המפרק הפצוע תישארנה זמן רב, לכן עליכם להמשיך לבצע את התרגילים התומכים בו. זכור כי כאשר אתה להטות עם מגע של בהונות, המעבר לצד החולים תמיד יהיה מוגבל יותר מאשר אחד בריא.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.