רדיו גל טיפול של דיספלסיה צוואר הרחם

שיטה זו, כמו הטיפול גל רדיו של דיספלסיה צוואר הרחם, נחשב לאחד המודרניים ביותר ייחודי. ההליך בוצע היטב, הודות לאטראומטיות כמעט מוחלטת, כמו גם היעדר כאב וצלקות לאחר הטיפול.

ניתוח גלי רדיו בעשור האחרון הוכר כנוהל הנפוץ ביותר בעולם למחלות צוואר הרחם. ריפוי אחרי זה מתרחש במהירות, ללא דימום ותוצאות לא נעימות.

[1], [2], [3]

אינדיקציות לטיפול גלי רדיו של דיספלסיה צוואר הרחם

טיפול גלי רדיו לדיספלסיה מתבצע במקרים הבאים:

• אם במהלך colposcopy על צוואר הרחם של אזור משמעותי של רקמה אפיתל שונה נמצאה עם שכיחות באזור תעלת צוואר הרחם;
• ב dysplasia של צוואר הרחם של 2-3 מעלות כי אושרה על ידי היסטולוגיה;
• אם הבדיקה פאפ אישר את התפתחות דיספלסיה של 2-3 מעלות.

בנוסף לדיספלזיה של צוואר הרחם, שיטת גלי הרדיו נקבעת גם לטיפול במחלות אלה:

• צוואר הצוואר;
• אנדומטריוזיס;
• polypos;
• אקטופיה צוואר הרחם;
• לוקופלאקיה צוואר הרחם;
• ציסטות הנרתיק;
• היפרטרופיה צוואר הרחם.

בנוסף לאינדיקציות, יש גם כמה התוויות נגד לנוהל גלי רדיו:

• מחלות זיהומיות של צוואר הרחם או הרחם, דלקת הנרתיק או נספחים;
• סרטן צוואר הרחם, אשר אושר על ידי היסטולוגיה.

לפני תחילת הטיפול, הרופא חייב להיות משוכנע על היעדר מחלות דלקתיות של איברים פנימיים פנימי, ואם זמין, כדי לקבוע טיפול הולם.

שיטת טיפול גלי רדיו

מהות הטיפול הגלי רדיו אפנות הטיפולי היא להשתמש גלי רדיו בתדר גבוה (3.8 ל 4 MHz) - רופא יכול לבצע קטע ללא מגע עם קרישה סימולטני של רקמות רכות. פעולת הניתוח של הגל מתבצעת על ידי חום, אשר שוחרר במהלך ההתנגדות של שכבות רקמות הצוואר לגלי רדיו מכוונת. חשוב כי זה דווקא מושפעים תאים גנטיים למות כי יש את ההתנגדות החשמלית הגדולה ביותר. ריכוז אנרגיה נוצר בקצה האלקטרודה הפעילה ומעורר עלייה באנרגיה בתוך התא ברמה המולקולרית, אשר תורמת לחימום של הרקמה מה שנקרא "אידוי" של התא. במהלך ההליך, האלקטרודה אינו יוצר קשר ישירות עם הרקמה ואינו מתחמם. תאים בריאים כמעט לא מושפעים.

במהלך הפגישה של ניתוח גלי רדיו, אין התכווצות שרירים מכאיבה וגירוי של סיבי עצב.

אנו מפרטים את ההיבטים החיוביים העיקריים של שיטת גלי הרדיו:

• ניתן לשלוט ולמזער את מידת הנזק לרקמות הרגילות הסמוכות;
• ההליך הוא כמעט ללא כאבים;
• לאחר הטיפול אין דימום;
• ריפוי עובר במהירות עם אי נוחות מינימלית;
• הטיפול יכול להיות prescribed לחולים nulliparous.

טיפול גלי רדיו מתבצע בשלב הראשון של המחזור, לאחר תום הדימום החודשי. כיצד פועל הנוהל?

• המטופל נותן את הסכמתו לטיפול.
• אישה מוצעת לשכב על כורסה.
• בחלל הנרתיק מוקרנת ראי פלסטיק, שאינו בעל תכונות נושאות זרם.
• הרופא מסיר את השחרור, מנקה את הנרתיק.
• צוואר הרחם מטופל עם הפתרון של Lugol, אשר מאפשר לך לראות היכן נמצאים האזורים של רקמות אפיתל השתנה.
• מפזר מוחל על ירך של אישה במקום מסוים.
• הרופא עושה הזרקת הרדמה לתוך צוואר הרחם.
• לולאה האלקטרודה ממוקם במרחק של כ 4 מ"מ מהגבול של הנגע.
• זרם תדר גבוה מוזן לולאה: הרופא בשלב זה חותך את השטח הנדרש על ידי 6-8 מ"מ לעומק.
• באמצעות מלקחיים או מלקחיים מיוחדים, הרקמה הוסרה מוסרת צוואר הרחם ונשלח לניתוח היסטולוגית.
• קרישה כלי הדם מתבצע כדי למנוע דימום בפצע.

סיבוכים ותוצאות של טיפול גל רדיו של דיספלסיה צוואר הרחם

ההליך של טיפול גל רדיו לעיתים רחוקות מסתיים עם סיבוכים. לרוב, ההתאוששות מתרחשת ללא בעיות ותוצאות. רק מדי פעם יכול להיות תסמינים כגון פריקה קלה של גוון חום וורוד, כמו גם משיכה קלה כאבים בבטן התחתונה. סימנים אלה אינם נחשבים לסטיות מן הנורמה ומבוטלים במשך מספר ימים.

בסוף הטיפול, הרופא נותן למטופל עצה על דרך החיים של תקופת ההחלמה (נדבר עליהם בהמשך). אם אישה מקפידה על כל הכללים המוצעים, אז לא יהיו השלכות שליליות לאחר הטיפול.

אם כללים אלה מתעלמים, אז סיבוכים יכולים להתרחש בזמן הקרוב ביותר לאחר ההליך. ביניהם:

• דימום צוואר הרחם;
• הצטרפות של זיהום;
• עווית של תעלת צוואר הרחם או גרון חיצוני;
• פיתוח אי-ספיקה של צוואר הרחם;
• פריקה ממושכת עם תערובת של דם.

על פי הסטטיסטיקה, סיבוכים כאלה יכולים להתרחש כ 2% מהמקרים של טיפול גל רדיו.

[4], [5], [6]

תקופת השיקום

לאחר יישום הטיפול בגלי רדיו, השיקום מתקדם במהירות יחסית, אם למטופל אין מחלות נלוות של אזור איברי המין - לדוגמה, דלקת הנרתיק, קיכלי, דיסבקטריוזיס של הנרתיק. אם אישה מזוהה עם וירוס הפפילומה, היא תזדקק כמובן נוסף של טיפול עם תרופות אנטי ויראליות.

במהלך הידוק הפצע, פריקה ברורה, חומה או ורודה עשויה להופיע. אחרי כמה שבועות, את הקרום ניתן להסיר. בתחילת השבוע השלישי לאחר ההליך מומלץ לפנות לרופא לבדיקה מונעת: על הרופא לבדוק את תהליך הידוק משטח הפצע.

במקרים נדירים, המטופל עלול להיות מופרע על ידי כאב קל בבטן התחתונה. במידת הצורך, השימוש בסמים כגון איבופרופן (בשום מקרה, לא אספירין) מותר. השימוש באנטיביוטיקה ובתרופות הורמונליות בתקופה זו אינו צפוי.

לפחות חודש לאחר ההליך, יש לעקוב אחר המלצות הרופא לגבי תקופת השיקום. אם החולה הבחין בקדחת, או שיש דימום חמור, מלווה בכאב - יש צורך לפנות בדחיפות לרופא.

התחדשות מלאה של רקמות צוואר הרחם אפיתל מתרחשת בדרכים שונות, בהתאם בקנה מידה של ההתערבות:

• לאחר טיפול נקודתית, תקופת הריפוי היא 5 עד 7 ימים;
• לאחר כריתה גל רדיו וקוניזציה, התקופה עשויה להאריך עד 30-40 ימים.

המלצות לאחר טיפול גלי רדיו של דיספלסיה צוואר הרחם

• תוך 2 שנים יש לבדוק את הרופא באופן קבוע על ידי הרופא, ואם יש צורך, יש לקחת את הטיפול המונע.
• מיד לאחר ההליך במשך שבועיים אתה לא יכול לעשות אמבטיה, לשחות בבריכה וגופים מים אחרים, בקר בחדר אדים.
• במשך שבועיים, אתה צריך למנוע הרמת משקולות, פעילות גופנית ופעילות גופנית פעילה.
• אחד עד חודשיים (בהתאם לעצת הרופא) אתה צריך לשמור על מנוחה מינית.
• במהלך החודש אתה לא יכול להשתמש טמפונים, וגם אתה צריך לעשות douching או להשתמש באמצעים אחרים הנרתיק ללא מרשם רופא.
• הדימום הראשון של הווסת לאחר טיפול גלי רדיו יכול להיות שופע יותר מאשר תמיד, וזה לא סטייה. עם זאת, דימום רב מדי עם קרישי דם, מלווה בכאב, צריך להיות הסיבה ללכת לרופא.
• כמו כן, אתה צריך לבקר את הרופא אם טמפרטורת הגוף עולה פתאום ללא שום סיבה נראית לעין.

ברוב המקרים, נשים לסבול טיפול גל רדיו בקלות - רבים לעזוב את בית החולים בתוך כמה שעות לאחר ההליך. למרות העלות הגבוהה יחסית של התערבות, לאחרונה טיפול גל רדיו של דיספלסיה צוואר הרחם היא שיטת הבחירה עבור חולים רבים. וזה לא מפתיע: הטיפול הוא איכותי, מהר וללא תוצאות שליליות. אל תפחדו מהפרוצדורה - אם אתם מודאגים מכל שאלה, התייעצו עם רופא שיטפל: הוא יסביר בקפידה ובזהירות את כל הניואנסים של שיטה זו.