קריטריונים חזותיים של סטטיקה ודינמיקה של מערכת השרירים והשלד

אבחון ויזואלי - אחת השיטות המשמשות לאיתור קריטריונים גלויים על פרות של מערכת השלד והשרירים, מידת חומרתן, השתנות תחת השפעת המאמץ פיזי לא רציונלים במהלך לחינוך וספורט פיסיים, כמו גם התערבויות טיפוליות (ב תקופת ההחלמה).

בכל פעם, בפתרון משימות מסוימות, הרופא משווה את הסטטיסטיקה והדינמיקה של הספורטאי עם המודל הנורמטיבי. זה לא רק מקל על אבחנה של הפרעות של מערכת שריר-שלד (ODD), אלא גם מאפשר להציע תוכנית אופטימלית של טיפול משקמת בזמן הקצר ביותר האפשרי.

הסטטיסטיקה האופטימלית היא הסדר מרחבי של אלמנטים של מערכת השרירים והשלד, שבו מאזן של ODA במצב אנכי של האדם נשמר עם הוצאות אנרגיה מינימלית של השרירים postural (חתוך).

סטטיקה אופטימלי כולל אופ סטריאוטיפ סטטי האופטימלי מורכב במאזן הכוחות האזוריים של שרירי יציבה של אזורי הגוף וגפיים. איזון השריר באזור, בתורו, מורכב מאיזון הירך של היריבים בשרירים, הסטטיסטיקה האופטימלית של מנגנון הליגמנט המשותף.

עמוד השדרה והגפיים מחולקים לאזורים בהתאם להפרש בין המטלות הסטטיות והדינמיות שהם מבצעים.

אזור הוא קבוצה של קטעים מוטוריים בחוליות (PDS) או עצמות (לגפיים) המבצעים את אותן פונקציות סטטיות ודינמיות. הגבולות של האזורים מצרפים הראשיים יציבים ואת פאזית השרירים.

כדי להעריך סטטיקה אופטימלית המשמשת קו אנכי שנערך נפשי (בניצב התמיכה) דרך מרכז כבידה המשותף (בוב אנך החציוני הכולל) הכביד אזורים במרכז עמוד השדרה והגפיים (אנך החציוני אזורי); קווים אופקיים דרך עצמות האזורים ובאמצעות התהליכים הרוחביים של החוליות. מיקומם היחסי בינם לבין המטוס של התמיכה מוערך באופן עקבי בשלושה מישורים:

• מבט קדמי (מבט אחורי ונוף קדמי);
• sagittal (צד View) ו
• אופקי (מבט עליון).

לדוגמה, הקריטריון לאופטימיות הסטטיסטית בכללותה במישור הקדמי - קו אינסטלציה שנפל מאמצע המרחק בין החצוצרות האקסטפיטליות, עובר באמצע המרחק בין עצירות המטופל. הקריטריון של האיזון הפוסטורלי של שרירי אזור צוואר הרחם - קו הצנרת, הנמתח מאמצע המרחק בין החצילים האקסטפיטלים, עובר בגוף C ₇. הקריטריון של איזון היציבה של שרירי הגפיים התחתונות בכללותו - קו הצנרת, הנמתח מזווית הסאקולה, עובר דרך עקב העקב.

הקווים האופקיים העוברים דרך הגבולות של אזורי השדרה והגפיים מקבילים בדרך כלל זה לזה ולמטוס התמיכה. לדוגמא, הגבול העליון של אזור צוואר הרחם - קו דרך הקצוות התחתונים של אוזניים ואת הקצה התחתון של העצם העורף. הגבול התחתון עולה בקנה אחד עם הגבול העליון של אזור החזה - הקו המחבר את הגבולות העליונים של המפרקים acromioclavicular.

סטטיקה תת-אופטימלית - אלמנטים סימטרי ביון במפרק-שלד שרירי מערכת, תוך כדי עלייה של שרירי יציבת משקולות הכבידו, שבה הגוף נמצא במצב "הפסיק לנפול" ו / או תנועה הפסיקה בשלב מסוים.

קריטריונים חזותיים לסטטיסטיקה לא אופטימלית:

• מרכז כבידה משותף לקזז יחסית אנך הקרנה החציוני (קדימה, אחורה, לצדדים) ביחס למרחק באמצע בין הרגליים;
• הפרת הקבלה בין קווים אופקיים העוברים דרך גבולות האזורים.

חוסר איזון אזורי שריר יציבתי - איזון tonusnye-כוח פרה של שרירים קצרים ונינוחים באזור, כתוצאה שבו יש עמדות ביחס אסימטרי של רכיבים של האזור מעווה בגלל חומרת הכבידה שלהם.

קריטריונים חזותיים לחוסר איזון שרירים אזוריים:

• תזוזה של הקרנת קו החציון האזורי החצי יחסית למיקום התחזית של קו הצנרת החציונית הכללית;
• הפרת ההקבלה של קווים אופקיים החוצים את גבולות האזור;
• שינויים בעיקול עמוד השדרה (לורדוזיס, קיפוזיס): עליה, חלקות, עיוות, מראה העקמומיות במישור הקדמי או האופקי. לדוגמה, שילוב של hyperlordosis ובינוניים קיפוזיס צווארי עליון - וחתכים צוואר הרחם נמוך, בשילוב hyperlordosis צומת thoracolumbar עם היווצרות לורדוסה קיפוזיס או המותני באזור החזה באמצע.

Pathobiomechanics של שרירי היציבה הפיזית מיוצגת בצורה של צורות בסיסיות - קיצור והרפיה של השריר.

הצורות העיקריות של איזון שריר postural:

היפרטוני, שריר מקוצר, מלווה בירידה בסף ההתרגשות שלה עם שימור המנגנון הנוירו-מוטורי. הסימנים החזותיים שלה:

• התכנסות נקודות חיבור;
• הגדלת דפורמציה של קווי השריר באזור של מיקומו;

שריר היפוטוני, רגוע, מלווה בעלייה בסף ההתרגשות שלו עם שימור המנגנון הנוירו-מוטורי. הסימנים החזותיים שלה:

• הסרת נקודות חיבור;
• משטחים (החלקה) של קווי השריר באזור של מיקומו.

סטריאוטיפ דינמי הוא פעולה מוטורית מורכבת המורכבת מרצף משוכלל ואבולוציוני של הכללה של דפוסי מוטוריים פשוטים של המפרקים של אזורי עמוד השדרה והגפיים. לדוגמה, הליכה, ריצה, נשימה, הרמת כוח המשיכה וכו '.

תבנית (מודל, ציור) - מעורר מרחבית יחסים זמנית ותהליכים מעכבים, אשר בא לידי ביטוי והאפיון האיכותי וכמותי של אדם סטטי ודינמי. דפוס אופייני של מנוע - באזור שדרה וחובה / או גפיים, הנובע דפוסי אבולוציוני שנוצר חיבור טורים או מקביל של 5 קבוצות שרירים עיקריות רלוונטיות סוגי חתכים (אגוניסטים סינרגיה-הדיר, מנטרלים, מלחציים, אנטגוניסטים). קריטריונים חזותיים לדפוס מוטורי אופייני:

• ביצוע תנועה בכיוון מסוים;
• חלקה של התנועה עם שימור קבוע של מהירות;
• את המסלול הקצר ביותר ואת כמות מספקת של תנועה.

סטריאוטיפ דינמי לא אופטימלי הוא הפרה של הקבלה ואת רצף הכללה של דפוסי המנוע, החלפת דפוס אחד והחלפתו עם אחד אחר.

קריטריונים חזותיים לסטריאוטיפ דינמי לא אופטימלי:

• את המראה של synkinesis פיצוי נוסף באזורים סמוכים או מרוחקים של עמוד השדרה והגפיים.

דפוס מוטורי טיפוסית הוא הפרה של רצף משוכלל אבולוציונית ואת סוג הכללה והשהיה של קבוצות שרירים הראשי.

קריטריונים חזותיים לתבנית מוטורית לא טיפוסית:

• הופעתם של תנועות נוספות;
• שינוי בנפח התנועה;
• עיוות המסלול ומהירות התנועה.

ניתן לחלק את החולים בתקופה של החמרה לשלבים הבאים של השינוי בסטריאוטיפ המוטורי : כללי, פולי-איזורי, אזורי, בין-אזורי, מקומי.

• השלב המוכלל של השינויים בסטריאוטיפ המוטורי (DS) מאופיין בתפקוד עמוד השדרה כקישור ביוקינמטי יחיד. בשלב זה התנועות אפשריות בעיקר במפרקי PDS, מפרקי הירך והקרסול (ללא תנועות במפרקי הברך), הדפורמציות של ה- ODA נמצאות באותו מישור. זה מתאפשר על ידי שינוי הקשר בין האגן לגפיים התחתונות. מערכת כזו אינה יציבה: הדומיננטיות של הרכיב הסטטי על פני הסטטוטוקי היא אופיינית.
• עבור השלב poly-Regional של השינויים DS, את המראה של קישורים חדשים בשרשרת biocinematic "עמוד השדרה-איברים" הוא אופייני. ישנן תנועות בעמוד השדרה החזה האמצעי, כמו גם באזור המפרקים בברך. עמוד השדרה מחולק לשני קישורים ביוקינמטיים (עליון - בחלקי צוואר הרחם והחלק העליון של החזה התחתון - בחזה התחתון, המותני והמקורב).

במצבים כאלה זה רצוי מאוד לבצע קבלות גיוס גיוס תרגילים פיזיים פעילים כדי לשחזר את נפח מלא של תנועות בעמוד השדרה המושפע. זה מוביל לשיבוש של DS מתקפל, אשר יגדיל את העומס על PDS המושפעים. בנוסף, מצב זה יכול להוביל להחמרה חדשה.

• עבור השלב של שינויים אזוריים ב- DS, את המראה של תנועות בחלקים חדשים של ODA הוא אופייני. בשל כך, זוגות חדשים של קישורים מופיעים בשרשרת הביוקינמטית של עמוד השדרה - הוא מחולק לחמישה קישורים ביוקינמטיים (צוואר הרחם - החזה העליון - החזה התחתון - המותניים - המקודש). במקרה זה מתעוררות עיוותים נוספים באותם מטוסים שבהם לא היו קווים. כל זה תורם להיווצרות יציבה יציבה חדשה.
• עבור השלב intraregional של השינויים DS, את המראה של תנועות PDS, הממוקם בתוך האזורים, הוא אופייני. עבור עמוד השדרה הצווארי, אלה הם PDS מעבר: רמת צוואר הרחם העליונה באמצע השין ואת אמצע הגאות ב צוואר הרחם התחתון; עבור אזור החזה - את המראה של תנועות באחד PDS החזה העליון באחד התחתון, ועל המותני - במקומות המעבר של העליון עד לרמה התחתונה התחתון.
• עבור השלב המקומי של שינויי DS, יש "בלוק" שלם PDS מושפע שילוב בו זמנית של hypermobility עם hypomobility במישורים שונים בכל PDS לא מושפעים של עמוד השדרה.