קרישת רשתית

קרישת לייזר של הרשתית מבוצעת בחולים הסובלים מדיסטרופיות רשתית היקפיות ומרכזיות, נגעים בכלי הדם וסוגים מסוימים של גידולים. קרישת לייזר של הרשתית מונעת הופעת ניוון רשתית, כמו גם היפרדות רשתית. הליך זה יעיל במניעת התקדמות שינויים דיסטרופיים בפונדוס.

קרישת לייזר של הרשתית היא שיטת הטיפול היחידה והיחידה למחלות כגון: שינויים ברשתית, ניוון סריג של הרשתית, דיסטרופיות - "עקבות חילזון", מחלות כלי דם של העיניים, רטינופתיה סוכרתית, טרומבוזה של וריד הרשתית המרכזי, אנגיומטוזיס, ניוון מקולרי הקשור לגיל, פתולוגיה של כלי דם של הוורידים.

קרישת לייזר של הרשתית מתבצעת על בסיס אמבולטורי. במהלך הניתוח נעשה שימוש בהרדמה מקומית. היא נסבלת בקלות על ידי מטופלים בגילאים שונים. קרישת לייזר של הרשתית נמשכת כ-15-20 דקות. לאחר מנוחה קצרה ובדיקת רופא עיניים, המטופל יכול לחזור לביתו.

עקרון טיפול קרישת הלייזר מבוסס על העובדה שפעולת הלייזר מובילה לעלייה חדה בטמפרטורה, וזו מובילה לקרישה (קרישה) של הרקמה, ולכן הניתוח הוא ללא דם.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

טכניקת קרישת לייזר של הרשתית

• גודל קריש הלייזר הוא 200 מיקרומטר, זמן החשיפה הוא 0.1-0.2 שניות;
• עדשה בעלת שלוש מראות או פנפונדוסקופ מונחת על הקרנית תחת הרדמה מקומית;
• דיסטרופיה מוגבלת על ידי שתי שורות של קרישי דם מחוברים בעוצמה בינונית;
• לאחר הטיפול, מומלץ למטופל להימנע מפעילות גופנית מוגברת למשך 7 ימים עד להיווצרות צלקות מספקות וזיהוי אמין של הדיסטרופיה.

סיבוכים אפשריים של קרישת לייזר של הרשתית

סיבוכים חמורים כתוצאה מפוטוקואגולציה בלייזר היקפי אינם שכיחים וקשורים בדרך כלל לטיפול באזורים גדולים של הרשתית.

• מקולופתיה בצורת בצקת מקולרית ציסטית או קפלים מקולריים.
• ניתוק כורואידי, אשר עלול להיות מסובך על ידי גלאוקומה סגירת זווית משנית עקב סיבוב ישיר של הגוף הרירי.
• היפרדות רשתית אקסולטיבית בדרך כלל חולפת תוך שבוע או שבועיים.
• היפרדות רשתית רגמטוגנית הנגרמת כתוצאה מהיווצרות דמעה משנית היא נדירה.
• דימומים ברשתית הם נדירים וניתן לעצור אותם על ידי הפעלת לחץ על גלגל העין באמצעות עדשת מגע כדי להגביר את הלחץ התוך עיני.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]