קרע ברצועות הצדדיות של מפרק המטאקרפופאלנגה הראשון: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

קוד ICD-10

S63.4 קרע טראומטי של רצועה של האצבע בגובה המפרק/ים המטא-קרפופלנגאלי והבין-פלנגאלי.

מה גורם לקרע ברצועות הקולטרליות של מפרק המטאקרפופלנגאל הראשון?

קרע ברצועות הצידיות של מפרק המטאקרפופאלנגאל הראשון מתרחש בדרך כלל אצל ספורטאים במהלך ניסיונות לא מוצלחים לבצע תרגילים על מכשירי התעמלות והוא תוצאה של חטיפה מוגזמת בכפייה של האצבע הראשונה. הרצועה הממוקמת בצד הפונה לאצבע השנייה ניזוקה לרוב.

תסמינים של קרע ברצועות הצדדיות של מפרק המטאקרפופלנגאל הראשון

המטופל מתלונן על כאב ותפקוד לקוי של האצבע הראשונה בעקבות הפציעה.

אבחון קרע ברצועות הצידיות של מפרק המטאקרפופלנגאל הראשון

אנמנזה

האנמנזה מראה על פגיעה אופיינית.

בדיקה ובדיקה גופנית

האצבע והיד באזור הבולטות של האצבע הראשונה נפוחות בחדות. תנועות אקטיביות ופסיביות במפרק המטאקרפופלנגאלי מוגבלות עקב כאב ונפיחות של הרקמות הסובבות. לאחר הרדמה או מספר ימים לאחר הפציעה, ניתן לזהות סטייה מוגזמת ותזוזה של האצבע הראשונה. התנגדות של האצבע אינה אפשרית.

מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים

בצילומי רנטגן ניתן לראות קרע בלוחית הקורטיקלית (אם הרצועה קרועה) או תת-פריקה של האצבע.

[ 1 ], [ 2 ]

טיפול בקרע ברצועות הצידיות של מפרק המטאקרפופלנגאל הראשון

טיפול שמרני בקרע ברצועות הצידיות של מפרק המטאקרפופלנגאל הראשון

טיפול שמרני בקרע ברצועות הצידיות של מפרק המטאקרפופלנגאל הראשון נקבע לפציעות טריות. הוא מורכב מקיבוע האצבע הראשונה באמצעות גבס במצב מנוגד לאצבע השנייה למשך 3 שבועות. UHF נקבע באמצעות גבס מהיום השלישי, לאחר סיום קיבוע - טיפול שיקומי.

טיפול כירורגי בקרע ברצועות הצידיות של מפרק המטאקרפופלנגאל הראשון

אם הרצועה לא משוחזרת, נעשה שימוש בהתערבות כירורגית.