קלפטומניה: גורמים, תסמינים, טיפול, פסיכותרפיה

התמכרות פתולוגית, שבה מתעוררת אובססיה לגניבות קטנות, היא קלפטומניה. הבה נבחן את מאפייניה, סימניה, שיטות התיקון והטיפול.

דחף אובססיבי בלתי רציונלי ודחף בלתי ניתן לעמוד בפניו לגניבה או קלפטומניה, אינו פחות מסוכן מאלכוהוליזם, התמכרות לסמים או התמכרות להימורים. על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות מהגרסה העשירית של ICD-10, ההפרעה שייכת לקטגוריה V של הפרעות נפשיות והתנהגותיות (F00-F99):

F60-F69 הפרעות אישיות והתנהגות בבגרות.

• F63 הפרעות של הרגלים ודחפים.
  • F63.2 כפייתיות פתולוגית לגנוב (קלפטומניה).

הנוסחה הלא מודעת של קלפטומניה: "אם לא תתן לי את זה, אני אקח את זה בכל מקרה". המחלה מאופיינת בניסיונות חוזרים ונשנים ולא מוצלחים של הקלפטומאני להתנגד לרצון לגנוב משהו שאין לו ערך עבורו. במקרה זה, הפריטים הגנובים עלולים להינזק, להימסר או להסתתר. התנהגותו של המטופל מלווה בתחושה גוברת של מתח לפני הגניבה ובסיפוק מלא בזמן ביצועה ואחריה.

פתולוגיה זו סווגה לראשונה כהפרעה נפשית בשנות ה-60 בארצות הברית. אנשים עם אבחנה זו מוגנים על פי חוק. גניבה היא הפרעה נפשית. המטופל נאלץ לגנוב, למרות שהוא מודע לאפשרות של אחריות פלילית. הקלפטומן מתחרט על המעשים שביצע, אך לאחר זמן מה הוא חוזר על הכל שוב.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

סטטיסטיקות רפואיות מצביעות על כך ש-0.1-0.6% מכלל האוכלוסייה סובלת מרצון בלתי נשלט לגנוב. על פי מחקרים, כ-5% מכלל מקרי הגניבה מחנויות מבוצעים על ידי קלפטומנים.

ברוב המקרים, המחלה מאובחנת בגילאי 30-40, גיל ההתחלה הממוצע הוא 20 שנים. הפתולוגיה מאובחנת בתדירות גבוהה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. התפתחות הפרעה טורדנית-כפייתית קשורה לגורמים חברתיים ולהיסטוריה משפחתית.

[ 1 ], [ 2 ]

גורם ל קלֶפּטוֹמַנִיָה

הגורמים המדויקים לקלפטומניה עדיין אינם ידועים. ישנן מספר תיאוריות לגבי מקור ההפרעה, בואו נבחן אותן:

1. שינויים מבניים במוח. המחלה עשויה להיות קשורה למשדר של דחף עצבי, כלומר לתפקודו של הנוירוטרנסמיטר סרוטונין. הוא מעורב בוויסות רגשות ומצב רוח. רמות נמוכות של סרוטונין מובילות להתנהגות בלתי נשלטת, ושחרור דופמין נותן תחושות נעימות. בגלל זה, מתפתחת התמכרות ומתעורר רצון לחוות שוב את "הרגשות האלה".
2. פגיעות ראש. מחקרים אחרים מצביעים על כך שהמחלה עלולה להופיע לאחר תאונות הכרוכות בפגיעות ראש או נזק מוחי אורגני. ההתמכרות ההרסנית מתרחשת באפילפסיה, לאחר שבץ מוחי, שיתוק מתקדם ודמנציה סנילית.
3. היסטוריה משפחתית. אנשים שהוריהם סבלו מהפרעה דו קוטבית, הפרעה טורדנית-כפייתית, הפרעות חרדה-פוביות, התמכרות לאלכוהול או לסמים, בולימיה עצבנית או אנורקסיה נמצאים בסיכון לפתח את ההפרעה.
4. שינויים הורמונליים - נזק למערכת האנדוקרינית. סיבה זו מבוססת על עובדות מבוססות: לרוב ההתקפים נקבעים בתקופת השיא, במהלך ההריון ולפני הווסת.
5. מחלות נפש בעבר. אלה עשויות לכלול הפרעות מיניות או הפרעות אכילה. נטייה תורשתית חשובה.

ברוב המקרים, קלפטומאני הוא אישיות היסטרית. מאפיין אופייני זה מפחית באופן משמעותי את היכולת לשלוט בהתנהגות ולנהל תשוקות. היסטרי אינו מסוגל להתנגד לצרכים חריגים, ולכן כל תשוקה פתולוגית מתקדמת מהר מאוד.

גורמי סיכון

קלפטומניה היא הפרעה נפשית נדירה המתבטאת לרוב בגיל ההתבגרות או בבגרות, ובמקרים נדירים בגילאי 50-60. גורמי הסיכון למחלה כוללים:

• נטייה תורשתית. היסטוריה משפחתית של המחלה מגדילה משמעותית את הסיכון למחלה.
• מין נקבה. על פי סטטיסטיקה רפואית, כ-60-70% מהמטופלות הן נשים.
• לחץ תכוף ומתח עצבי כרוני. במקרה זה, גניבה נתפסת כפרס על כישלונות וסבל מהעבר. זה נצפה בסכיזופרניה, כתוצאה מהזיות או דליריום.
• המחלה יכולה להתפתח אצל אנשים שגדלו במשפחות אנטי-חברתיות. במקרה זה, מפותחת אמירה ברמה תת-מודעת: גניבה היא נורמלית. גניבה נותנת סיפוק מוסרי.

הסיכון לפתח את המחלה בילדות קשור לרוב לגורמים הבאים:

• ילדים צעירים מבצעים גניבות משום שאינם מבינים שפעולות כאלה אסורות.
• חוסר תשומת לב הורית מוביל לעיתים קרובות לכך שהילד משתלט על כספם או חפציהם של ההורים. זהו איחוד ספציפי עם ההורים.
• חוסר כסף להוצאות קטנות.
• הרצון לטעון לעצמו בתקשורת עם עמיתים או ילדים ממשפחות עשירות יותר.

בנוסף לגורמי הסיכון הנ"ל, התמכרות בלתי נשלטת לגניבה יכולה להתפתח אצל אנשים שחוו דרמה אישית קשה.

פתוגנזה

מנגנון התפתחות הקלפטומניה דומה להתמכרויות פתולוגיות אחרות - אלכוהול, הימורים או סמים. לדברי מדענים, הפתוגנזה של המחלה קשורה לחלבון TDP-43, הנמצא במוח ובחוט השדרה. מוטציות שלו מובילות לגדילת תאים חריגה. ההפרעה מתרחשת כאשר ההיפותלמוס והמערכת הלימבית אינם מתפקדים כראוי. הפתוגנזה של התנהגות אנטי-חברתית תלויה בגורמים האפשריים והגורמים להופעתה.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תסמינים קלֶפּטוֹמַנִיָה

כל אחד יכול להפוך לקלפטומאני, ללא קשר למעמד חברתי או למצב כלכלי. תסמיני קלפטומניה מופיעים בשלבים, בואו נבחן אותם:

• דחף בלתי נשלט לגנוב משהו שאין לו תועלת או ערך. זה מוביל להתנגדות לתשוקה האובססיבית.
• תחושת המתח גוברת, וכך גם זרם האדרנלין לפני הגניבה.
• לאחר ביצוע המעשה, ישנה תחושה של הקלה וסיפוק. בהדרגה מופיעות מחשבות של האשמה עצמית, אשמה ובושה על מה שנעשה.
• אפיזודות מתרחשות ללא תכנון, כלומר, באופן ספונטני. זה יכול לקרות במקום ציבורי או במסיבה. המטופל אינו מראה סימנים של סכיזופרניה.
• קלפטומאני מבצע גניבות באופן עצמאי. פריטים גנובים עשויים להיות מוחזרים למקומם או נזרקים מכיוון שאין בהם עוד צורך.

תהליך הגניבה מלווה בעומס פסיכו-רגשי חזק על הגוף. מתעוררת תחושה של סיפוק מוסרי והנאה. המטופל יכול לבצע גניבות באופן קבוע או להקפיד על מרווחי זמן מסוימים. מידת משך הגניבות תלויה ברמת ההתפתחות, כלומר, הזנחה של המחלה. המצב הפתולוגי יכול להיווצר עקב מצבי חיים זמניים. לדוגמה, במהלך וסת או הריון. כלומר, עקב החמרה בתפיסת העולם הסובב.

להפרעה טורדנית-כפייתית יש תסמינים מסוימים. הסימנים הראשונים למצב הפתולוגי תלויים בגיל המטופל ובסיבת ההפרעה. הבה נבחן את תסמיני הקלפטומניה:

• הופעה ספונטנית של אפיזודות של המחלה. התקפים מתרחשים ברגעים הכי לא צפויים ובמקומות הכי לא מתאימים.
• הרצון לגנוב כל כך חזק שאי אפשר לעמוד בפניו.
• גניבה מלווה במתח, אשר מפנה במהרה את מקומו לסיפוק ואשמה.

פריטים גנובים עשויים להיות מוחזרים או נזרקים; גניבות אינן נועדו לנקמה.

קלפטומניה אצל ילדים

ככלל, קלפטומניה אצל ילדים מתפתחת על רקע מצוקה פסיכולוגית, אשר מחמירה משמעותית עקב חוסר היכולת לשלוט בתשוקות. הבה נבחן את התסמינים העיקריים של המחלה בילדות:

• ישנם דברים בחייו של ילד שמשפיעים לרעה על רגשותיו.
• במהלך הגניבה, הילד מתוח וחווה אופוריה בו זמנית.
• קלפטומנים צעירים מבצעים גניבות בכוחות עצמם, מבלי ליידע את חבריהם או משפחתם על מעשיהם.
• גניבה יכולה להיות שיטה לביטוי כעס או רוע.
• הילד באמת מבין מה נעשה, כלומר, אין הסברים מעורפלים לעבירה.
• המחלה יכולה לצמוח מתוך תסביך נחיתות.
• קלפטומן עלול להרגיש לא רצוי או מקופח, ולכן הוא מנסה שיהיו לרשותו כמה שיותר דברים.

גם אם ילד מנסה להסתיר את התמכרותו הפתולוגית, נוכחותה של קלפטומניה אינה נעלמת מעיני אחרים. על ההורים לעקוב מקרוב אחר כל שינוי בהתנהגות הילד, ובסימפטומים הראשונים של המחלה, לפנות לפסיכולוג ילדים. הסימנים הבאים מצביעים על התפתחות הפתולוגיה:

• הופעת חפצים או כסף של אנשים אחרים בבית.
• אובדן של חפצים יקרי ערך.
• אובדן כסף קטן מארנק ההורים.
• מצב של דיכאון ובידוד.
• סירוב לתקשר עם עמיתים.
• עצבנות מוגברת, תוקפנות.
• תנודות חדות במצב הרוח.
• נדודי שינה ובעיות שינה.
• שינויים בתיאבון.

למרות שהילד יודע שגניבת רכושם של אחרים היא דבר פסול, הוא אינו יכול לעמוד בפני דחפים בלתי נשלטים. ככלל, ילדים מנסים למצוא הסבר הגיוני למעשיהם. הרצון לנסות משהו חדש או יוצא דופן עלול להוביל לגניבה.

טיפול בקלפטומניה בילדות נועד לחסל את הגורמים שגרמו להופעת ההתמכרות. ככלל, מדובר ביצירת אקלים נוח במשפחה ומתן תנאים נוחים לילד בקבוצת ילדים. הטיפול מתבצע על ידי פסיכולוג, ולא רק ילדים אלא גם הורים זקוקים לטיפול. במקרים חמורים במיוחד, ניתן לרשום פסיכותרפיה בשילוב עם טיפולי היפנוזה.

ברוב המקרים, חומרים תרופתיים אינם משמשים לטיפול בילדים. אך אם מתגלה הפרעה נפשית חמורה או מחלה אורגנית, יש לציין טיפול תרופתי. אלה עשויים להיות תרופות נוגדות דיכאון או תרופות המשפרות את זרימת הדם המוחית ואת פעילות המוח, מרגיעות ומשפרות את השינה. תשומת לב מיוחדת מוקדשת למניעת ההפרעה. על ההורים להתעניין בחייהם של ילדיהם ולקחת בהם חלק פעיל.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

קלפטומניה אצל מתבגרים

מקרים של קלפטומניה אצל מתבגרים מתרחשים בתדירות גבוהה יותר מאשר אצל ילדים. ככלל, הפתולוגיה מתפתחת בגיל צעיר. המטופל אינו יציב נפשית, אך אין לו מחשבות פליליות. בנות רגישות יותר למחלה מאשר בנים.

להפרעה טורדנית-כפייתית אצל מתבגרים יש אותן סיבות כמו אצל מבוגרים. כלומר, היא קשורה להפרעות ביוכימיות במוח, זעזועים רגשיים או מחלות נפש אחרות.

בואו נבחן את הגורמים הנפוצים ביותר לקלפטומניה בגיל ההתבגרות:

• חוסר קשב הורי – חוסר קשר רגשי או היעדרו מוביל להיווצרות ההפרעה. הילד מנסה לפצות על חוסר התגובה הרגשית באמצעות תשוקה לא מודעת לגניבה. יחד עם זאת, המטופל אינו מודע למעשיו ואינו מבין מדוע ביצע גניבה. גורם זה אופייני לילדים ממשפחות עשירות.
• משפחה לא מתפקדת – גידול בסביבה פתולוגית משאיר חותם שלילי על נפש הילד. מריבות ושערוריות מתמידות מובילות את הנער לניסיון בלתי מודע לנטרל את אווירת הקונפליקט. זה מאפשר להורים להסיח את תשומת ליבם באופן זמני מריבות ולעבור למעשי העוולה של ילדם.
• אישור עצמי בקרב עמיתים – ניסיונות למצוא את מקומו בקבוצת ילדים, אחד הגורמים הנפוצים להפרעה. באמצעות התנהגות אנטי-חברתית, ילד צובר סמכות בקרב עמיתיו ומנסה ליצור קשרים חברתיים חזקים. זה נצפה אצל ילדים הרואים את עצמם כ"כבשים שחורות" בקבוצה, שהם חסרי החלטיות או ביישנים מדי.
• הצורך להראות את "בגרותם" - בני נוער עלולים לבצע גניבות בגלל הרצון להוכיח את בגרותם וקרירות מסוימת. הרצון לגנוב עשוי להיות האפשרות היחידה לתקשר עם בני נוער אחרים ולהתקבל לקבוצה.

בנוסף לסיבות הנ"ל, זוהו גורמים מסוימים המגבירים את הסיכון לפתח את ההפרעה: אוליגופרניה, מחלות בספקטרום האנדוקרינולוגי, נגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית והמוח. הסיכון לפתח קלפטומניה קיים אצל אנשים עם מזג חרדתי או כולרי.

סיבה אפשרית נוספת להפרעה נפשית היא היעדר עקרונות מוסריים וערכים אתיים. במקרה זה, לנער אין את הרעיון שגניבה היא פשע הדורש עונש. הילד מאמין שהוא לא גונב, אלא פשוט לוקח דברים של אנשים אחרים. יחד עם זאת, תהליך הגניבה מביא עונג ושלווה, וגורם לתלות בחוויות הרגשיות הנובעות מכך.

אסור להורים לעצום עין מההפרעה, שכן ההתמכרות הפתולוגית לא תיעלם מעצמה. לצורך טיפול, עליכם לפנות לפסיכולוג שיעזור לכם להתגבר על המשיכה המזיקה.

שלבים

במהלך תהליך ההתפתחות, קלפטומניה עוברת מספר שלבים. שלבי המחלה נקבעים על פי הסימפטומים שלה, הבה נבחן אותם:

1. רצון אובססיבי לגנוב משהו שהוא למעשה מיותר וחסר ערך. תהליך הגניבה מלווה בתחושה חזקה של מתח, אשר מוחלפת בסיפוק עקב הפעולה שבוצעה.
2. לאחר תחושת ההקלה מגיע שלב ההלקאה העצמית והאשמה על מה שנעשה.
3. התקפות מתרחשות באופן ספונטני. הרצון לגנוב משהו יכול להשתלט על אנשים הן במקום ציבורי והן בבית.

יתר על כן, ככל שהמחלה מתקדמת יותר, כך האירועים שכיחים יותר. כל הגניבות מתבצעות באופן עצמאי, ואת הפריטים הגנובים ניתן לזרוק עם הזמן ואף להחזיר למקומם.

[ 11 ]

טפסים

להפרעה נפשית הקשורה לדחף שאי אפשר לעמוד בפניו לגנוב יש כמה סוגים. הבה נבחן את הסוגים העיקריים של קלפטומניה בהתאם לסיבת מקורה:

1. סטייה מינית – הרצון לבצע גניבה נגרם מהרצון לחוות עוררות מינית. סוג זה של הפרעה מבוסס על חוסר סיפוק מיני.
2. הדחף האוראלי הוא מצבו של מבוגר שנתקע בילדותו. עצירה בשלב האוראלי של ההתפתחות הפסיכוסקסואלית מעידה על רגרסיה נוירוטית. כלומר, גניבות עדיין מבוצעות על ידי "ילד קטן" בגוף של מבוגר.
3. רצון נוירוטי להחזיק במשהו, בכל דרך שהיא. במקרה זה, זה לא יכול להיות רק חפצים, אלא גם מצב פיזי, למשל, גזרה רזה. בהתבסס על כך, אנורקסיה קשורה בחלקה לקלפטומניה.

שלושת סוגי ההתנהגות האנטי-חברתית הם בעלי אוריינטציה מינית. על פי הסיווג הביניים, המחלה מאופיינת בסטיות מיניות וסטייה. הטיפול תלוי לחלוטין במנגנון הסיבתי של הפתולוגיה.

[ 12 ]

סיבוכים ותוצאות

ללא טיפול בזמן ומתאים, הפרעה טורדנית-כפייתית גורמת לתוצאות וסיבוכים מסוימים. לרוב, חולים מתמודדים עם קונפליקטים פנימיים בין המערכת הנפשית של האגו והסופר-אגו. כלומר, המטופל מנסה לשכנע את עצמו שיש לו את כל הזכות לגנוב, מכיוון שלא קיבל מספיק אהבה או תשומת לב. היפנוזה עצמית כזו אינה מצליחה ברוב המקרים. הקלפטומן חווה תחושת אשמה ומנסה להתגבר עליה על ידי גניבה נוספת ויצירת מעגל קסמים.

המטופל מרגיש חסר אונים ואינו יכול להפסיק את התמכרותו. התנהגות לא מוסרית הורסת בהדרגה את הנפש. ללא טיפול, קלפטומניה יכולה להוביל לא רק לבעיות פסיכולוגיות ורגשיות, אלא גם לבעיות משפטיות וכלכליות:

• מצב דיכאוני.
• מעצר, כלומר, שלילת חירות.
• הפרעות אכילה.
• חֲסַר מְנוּחָה.
• התמכרויות פתולוגיות (הימורים, אלכוהול, סמים).
• בידוד חברתי.
• התנהגות ומחשבות אובדניות.

להפרעה נפשית יכולה להיות משמעות מינית ישירה. במקרים מסוימים, ביצוע גניבה הוא הדרך היחידה לספק קרירות או ליבידו נמוך.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

אבחון קלֶפּטוֹמַנִיָה

משיכה בלתי נשלטת לגניבה מתגלה בעזרת בדיקה מיוחדת. אבחון קלפטומניה מתבצע בעזרת בדיקות פסיכולוגיות, תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת, EEG.

חלק מהסימנים של המחלה נראים לעין בלתי מזוינת. ניתן לחשוד בהפרעה אם קיימים הגורמים הבאים:

• דחף חוזר ונשנה לגנוב משהו שאדם אינו צריך ושאין לו ערך עבורו.
• מתח וציפייה לשמחה לפני הגניבה, תחושת סיפוק והקלה לאחריה.
• הגניבה מתבצעת לבדו, ללא גירוי, נקמה או כעס. למטופל אין סכיזופרניה או מצב של דליריום.

מאפיין אבחוני נוסף של קלפטומניה הוא מחזוריות מסוימת של התקפים. כלומר, גניבות אינן מתרחשות מדי יום, שכן זהו עומס גדול מדי על הנפש. בתקופת ההפוגה, כלומר, כאשר המטופל מצא דרכים לפצות על גניבה, ההתקפים מבודדים במרווחי זמן ארוכים.

מבחן קלפטומניה

הגורם העיקרי המאפשר אבחון קלפטומניה הוא ביצוע גניבה לא מכוונת. כלומר, הגניבה התרחשה עקב הפרעה נפשית ואינה מייצגת רווח חומרי או כוונה. זה לא סימן להפרעת אישיות אנטי-חברתית או הפרעה דו-קוטבית. כדי לאשר שהאפיזודה נגרמת על ידי מאניה אובססיבית, המטופל נשלח לבדיקה פסיכיאטרית משפטית.

בואו נבחן את הקריטריונים העיקריים לבדיקות אבחון:

1. אתה לא מסוגל לעמוד בפני הדחף לגנוב משהו שאתה לא צריך.
2. תחושת המתח וההנאה הצפויה גורמים לאדם לבצע פשע.
3. לאחר הגניבה, ישנה תחושה של אופוריה, שניתן להשוות אותה לסיפוק מיני.
4. ההתקפות אינן קשורות למניעים אנוכיים, שימוש בסמים, תרופות או רצון לנקמה.

המבחן לקלפטומניה חייב לעמוד בקריטריונים של ה-DSM, או המדריך לאבחון וסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

אבחון דיפרנציאלי

אם יש חשד לקלפטומניה, המטופל יעבור בדיקות מקיפות. אבחון מבדל מאפשר לנו להפריד בין הפרעה טורדנית-כפייתית לבין הפרעות בעלות תסמינים דומים.

דחף אובססיבי לגנוב מובחן מהפתולוגיות הבאות:

• הפרעות אישיות הנגרמות כתוצאה מנזק מוחי אורגני.
• הפרעות מצב רוח.
• הפרעת אישיות אנטי-חברתית.
• פיגור שכלי.
• סכִיזוֹפרֶנִיָה.
• טֵרוּף.
• פתולוגיות הקשורות לשימוש בחומרים פסיכואקטיביים.
• הֲזָיָה.
• אפילפסיה של האונה הטמפורלית.
• הפרות שהודגמו באופן מלאכותי.

בנוסף לתסמונות הנ"ל, קלפטומניה הושוותה להפרעות שליטה בדחפים ולמחלות נפש אחרות.

קלפטומניה או גניבה

בדיקה פסיכיאטרית משפטית נחוצה כדי לקבוע מה גרם לפשע - קלפטומניה או גניבה. אבחנה כמו קלפטומניה נעשית אם הגניבה מתרחשת במהלך ניסיון לא מוצלח להתנגד לדחף מזיק. הפריטים הגנובים אינם בעלי ערך.

קלפטומן מבצע מעשה למען תהליך הגניבה והנאת רגע ביצועו. מעשיו רשלניים וספונטניים, והדברים הגנובים אינם יקרים, שכן למטופל אין מטרה להתעשר. התהליך כולו מתבצע לבדו.

הגנב מתכנן את מעשיו, והחפצים הגנובים נחוצים על ידי הנתבע למטרות רווח. לעתים קרובות מאוד, גנבים קטנים מעמידים פנים שהם מתוסכלים כדי להימנע מעונש. גניבות יכולות להתבצע בצוות עם שותפים, תוך המצאת תוכניות מתוחכמות כדי להפקיע את רכושו של מישהו אחר.

יַחַס קלֶפּטוֹמַנִיָה

אנשים עם התנהגות אנטי-חברתית עם דחפים בלתי נשלטים לגנוב לעיתים רחוקות מאוד פונים לעזרה בעצמם. הטיפול בקלפטומניה מכוון לנרמל את מצבו של המטופל ולחסל מחשבות אובססיביות. ככלל, הטיפול מורכב מטיפול פסיכיאטרי ותרופות.

פסיכותרפיה לקלפטומניה

זה מבוצע כדי לזהות את הגורמים האמיתיים להתמכרות פתולוגית. לשיטה זו מספר סוגים, בואו נבחן אותם:

1. פסיכותרפיה התנהגותית - מפרידה אמונות והתנהגויות לא בריאות, ומחליפה אותן באמונות והתנהגויות חיוביות ובריאות.
2. טיפול סלידה - פסיכולוג מדמיין מצב שגורם למטופל לרצות לגנוב. בשלב זה, המטופל עוצר את נשימתו עד לתחושה של אי נוחות וחוסר חמצן. שיטה זו כואבת במידה בינונית, אך עם אימון קבוע היא גורמת לאסוציאציות לא נעימות ולא נוחות בעת רצון לגנוב משהו.
3. פסיכותרפיה קבוצתית – המטופל פוגש אנשים עם אותה בעיה. אנונימיות ואמון מלא בקבוצה מאפשרים לקבוע את הגורמים למחלה ולמצוא דרכים לתקן אותה.

ללא קשר לסוג הפסיכותרפיה, על המטופל להתכונן לטיפול כזה. יש לתעד את כל התסמינים המופיעים בזמן הגניבה. זה יעזור לקבוע מה משפיע על התשוקה המזיקה. יש צורך גם באנמנזה של החיים ובזיהוי מצבים טראומטיים ומלחיצים.

לא יהיה זה מיותר להכין רשימת שאלות לפסיכיאטר, שתאפשר לכם ללמוד עוד על המחלה: מדוע הפתולוגיה התעוררה, אילו שיטות טיפול יעילות ויכולות לעזור, באיזו תדירות יש צורך בפגישות וכו'. בתורו, הפסיכיאטר ישאל גם מספר שאלות. העיקריות שבהן הן: באיזה גיל התעוררה התשוקה המזיקה, באיזו תדירות מתרחשות התקפות, אילו תחושות מתעוררות בזמן הפשע.

טיפול תרופתי

הרופא בוחר תרופות או מרכיב שילובים תרופתיים מסוימים המדכאים את הדחפים המזיקים. הרופא הוא זה שבוחר את המינון ומשך הטיפול, באופן אינדיבידואלי לכל מטופל. לרוב, לקלפטומנים נרשמות התרופות הבאות:

• תרופות נוגדות דיכאון – מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים הם בעלי תכונות טיפוליות בולטות. פרוזאק ופרוקסטין נמצאים בשימוש נרחב.
• מייצבי מצב רוח – נחוצים לאיזון מצב רוח ולשליטה בדחפים לגנוב. אחד המייצבים הפופולריים הוא ליתיום.
• נורמוטימיקס – מפחיתים את רמת העירור במוח ומפחיתים את הדחף לבצע פשעים. תרופות כאלה משמשות לטיפול באפילפסיה: טופירמט, קרבמזפין, טגרטול.

בנוסף לתרופות, ניתן להשתמש בצמחי מרפא לטיפול בהתקפי קלפטומניה: צמח אשוווגנדה (מייצב את תפקודי האדרנלין), שורש ולריאן, צמח סנט ג'ון, פרג קליפורני וצמחים נוספים.

לפני הטיפול, נבדק מצבו הפיזי והנפשי של המטופל. בדיקות גופניות (בדיקות מעבדה, MRI, CT) נחוצות לזיהוי שינויים או נזקים במוח, הפרעות מטבוליות. בדיקות נפשיות מורכבות מבדיקות מיוחדות ושאלונים, שתוצאותיהם נלקחות בחשבון בעת קביעת האבחון הסופי.

איך להיפטר מקלפטומניה?

השאלה כיצד להיפטר מקלפטומניה מעניינת לא רק את החולים, אלא גם את קרוביהם, הסובלים גם הם מהפרעת יקיריהם. כיום, אין תרופות או שיטות ספציפיות שיכולות לרפא במהירות ולצמיתות את ההתמכרות ההרסנית לגניבה. רק גישה מקיפה - פסיכותרפיה ונטילת תרופות, מפחיתות או מבטלות את תסמיני המחלה.

פסיכותרפיה היא פסיכואנליזה וביקורת, שמטרתן להניע את המטופל לשנות התנהגות. טיפול התנהגותי מורכב מדה-סנסיטיזציה שיטתית, שיקום קשרים חברתיים ומשפחתיים פגועים, והתניה מרתיעת. תרופות מייצבים את ייצור האדרנלין, משפרות את מצב הרוח והמצב של המטופל.

מְנִיעָה

על פי סטטיסטיקות רפואיות, כ-10% מהאנשים ביצעו גניבה לפחות פעם אחת. ברוב המקרים מדובר בגניבה קלה, אשר בנסיבות מסוימות יכולה להתפתח לפתולוגיה בלתי נשלטת. מניעת קלפטומניה ומניעת הישנות המחלה מורכבת מ:

• נטילת תרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך.
• פגישות פסיכותרפיה קבועות.
• סילוק הגורמים המעוררים את ההפרעה.
• הימנעות ממצבים, מחשבות ורגשות שמעוררים דחפים לגניבה.
• ויתור על אלכוהול והרגלים רעים אחרים.
• לימוד טכניקות הרפיה (יוגה, מדיטציה) כדי להתמודד עם מתח גובר.

להחלמה מוצלחת, על המטופל להתמקד במטרת ההחלמה ולדבוק במוטיבציה שבחר.

תמיכה מצד יקיריהם חשובה במיוחד בתהליך המניעה. קרובי משפחה וחברים צריכים להבין שההחלמה של המטופל היא תהליך ארוך בו הם מעורבים. קרובי משפחה צריכים לסייע ולהעריך את מעשיו של הקלפטומן, אך ללא גינוי והטיה. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לפסיכותרפיה משפחתית.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

תַחֲזִית

הפרעה טורדנית-כפייתית עם רצון בלתי ניתן לעמוד בפניו לגנוב דברים חסרי ערך, היא בעלת מהלך כרוני. המחלה מאופיינת בהידרדרות ושיפור תקופתיים של המצב. הפרוגנוזה תלויה במספר גורמים. ראשית, מדובר בגיל המטופל, הסיבות להתמכרות ושיטות הטיפול שנקבעו.

לקלפטומניה, עם טיפול בזמן ונכון, יש פרוגנוזה חיובית. לאחר הטיפול, החולה בדרך כלל חוזר לחברה ויכול לבצע פעילויות מקצועיות. אך רק מספר קטן של חולים פונים לעזרה. אם ההפרעה נותרת ללא טיפול, היא עלולה להוביל למספר השלכות וסיבוכים חמורים, שהנפוצים שבהם הם מעצר, כלומר, מאסר בגין פשע שבוצע.