פיזיותרפיה למחלת לב כלילית

מחלת לב איסכמית היא מחלה המבוססת על פער בין הצורך של שריר הלב בחמצן לבין רמת האספקה בפועל שלו עם זרימת הדם הכליליים. התסמין הקליני העיקרי של מחלת לב איסכמית הוא תעוקת חזה, המאופיינת בכאב התקפי בחזה או מקבילות לו.

בהתאם לצורת מחלת הלב הכליליים בשלב בית החולים, לפי מועד הופעת המחלה ולפי הרצף והשילוב המתאימים, שיטות פיזיותרפיה למחלה זו מחולקות לארבע קבוצות.

• קבוצה I - שיטות (גורמים) הפועלים על המרכזים הגבוהים והווגטטיביים של מערכת העצבים ועל הגרעינים והקולטנים הסימפתטיים ההיקפיים: אלקטרושינה, אלקטרופורזה רפואית, גלווניזציה וטיפול מגנטי (חשיפה ל-VMF).
• קבוצה II - שיטות (גורמים) בעלות השפעה ישירה על אזור הלב: טיפול UHF וטיפול בלייזר (לייזר מגנטי).
• קבוצה III - שיטות (גורמים) המשפיעים על המודינמיקה מערכתית ואזורית. השיטה העיקרית היא טיפול UHF.
• קבוצה IV - שיטות בעלות השפעה מנרמלת על תהליכים מטבוליים בגוף של חולה עם מחלת לב כלילית וגורמי סיכון אחרים. במקרה זה, התפקיד המוביל ניתן לבלנאותרפיה.

במקרה של מהלך יציב של מחלת לב איסכמית בתנאים אמבולטוריים וביתיים, כמו גם במקום עבודתו של המטופל, מומלץ לבצע קורסי שיקום וטיפול במניעת הישנות של פיזיותרפיה. השיטות היעילות והחסכוניות ביותר בזמן הן טיפול בלייזר (לייזר מגנטי) וחשיפה לגלי מידע.

בטיפול בלייזר (מגנטיולייזר), עדיף להשתמש בקרינת אינפרא אדום (אורך גל 0.8 - 0.9 מיקרומטר). השיטה היא מגע, יציבה. אזורים פתוחים של העור מוקרנים.

שדות השפעה של הפולט עם שטח פנים מוקרן של כ-1 ס"מ:

• אני - אמצע שריר הסטרנוקלידומאסטואיד השמאלי;
• II - החלל הבין-צלעי השני מימין לעצם החזה;
• III - החלל הבין-צלעי השני משמאל לעצם החזה;
• IV - החלל הבין-צלעי הרביעי לאורך קו הבריח האמצעי השמאלי (אזור של עמימות כלי הקשה מוחלטת של הלב);
• V - X - שלושה שדות פארא-ורטברליים משמאל וימין ברמה של CIII - ThV.

שילוב שדות פגיעה: ללא הפרעות קצב לב - שדות II - IV; בנוכחות הפרעות קצב לב - שדות I - IV; עם אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה עם תסמונת רדיקולרית ויתר לחץ דם - שדות II - X.

PPM 1 - 10 mW/cm2. אינדוקציה מגנטית של זרבובית 20 - 40 mT. תדר אפנון קרינה אופטימלי: שדות II - IV - 1 הרץ עבור טכיקרדיה ונורמוסיסטולה, 2 הרץ עבור ברדיקרדיה; שדה - 10 הרץ; שדות V - X - 80 הרץ. חשיפה רציפה לקרינה יעילה גם כן. זמן חשיפה לכל שדה הוא 30 - 60 שניות, לכל שדה II - X - 2 דקות. סדרה של 10 הליכים יומיים, פעם ביום בבוקר.

שדות השפעה של פולט המטריצה: - המרחב הבין-צלעי הרביעי לאורך קו הבריח האמצעי השמאלי (אזור של עמימות כלי הקשה מוחלטת של הלב); II - האזור הבין-שכמותי של עמוד השדרה ברמה של CII, - ThV).

תדר אפנון קרינה: שדה - הרץ עבור טכיקרדיה ונורמוסיסטולה, 2 הרץ עבור ברדיקרדיה; שדה II - 80 הרץ. זמן חשיפה לשדה 2 דקות, לשדה II 4 דקות, עבור מהלך טיפול 10 הליכים יומיים פעם ביום בבוקר.

מומלץ לחזור על מהלך טיפול הלייזר (לייזר מגנטי) למטרות שיקום ומניעת הישנות של מחלת לב כלילית כל 3 חודשים (4 פעמים בשנה).

אלטרנטיבה לטיפול בלייזר היא חשיפה לגלי מידע באמצעות מכשיר Azor-IK. הפולט ממוקם על אזור חשוף של הגוף; הטכניקה היא מגע ויציבה. שדות חשיפה: - אזור פרה-לורדיאלי (אזור של עמימות כלי הקשה מוחלטת של הלב) על המשטח הקדמי של בית החזה; II - III - אזור הכתף מימין ומשמאל (בנוכחות יתר לחץ דם במקביל); IV - אמצע האזור הבין-שכמותי (בנוכחות אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה החזי). תדר המודולציה של הקרינה על האזור הפרה-לורדיאלי עבור טכיקרדיה ונורמוסיסטולה הוא 2 הרץ, עבור ברדיקרדיה 5 הרץ; על אזור הכתף 10 הרץ, על האזור הבין-שכמותי 80 הרץ. זמן החשיפה לכל שדה הוא 10 דקות, מהלך הטיפול הוא 10 הליכים ביום פעם ביום בבוקר.

כמו בטיפול בלייזר (לייזר מגנטי), מומלץ לחולים עם מחלת לב כלילית לחזור על מהלך דומה של חשיפה לגלי מידע כל 3 חודשים (4 פעמים בשנה).

אם יש צורך בשיקום פסיכולוגי של חולים במחלת לב כלילית, מומלץ לבצע חשיפה באמצעות מכשיר Azor-IK להקרנה של האונות המצחיות של המוח באופן יציב ודרוך, פעמיים ביום (בוקר וערב). תדירות אפנון ה-EMI בבוקר לאחר היקיצה היא 21 הרץ ובלילה לפני השינה - 2 הרץ. זמן החשיפה לשדה אחד הוא 20 דקות, עבור קורס של 10-15 הליכים מדי יום. חזרה על קורס כזה לא תאוחר מחודש.

ניתן לבצע פרוצדורות עוקבות באותו יום עבור מחלת לב איסכמית במרפאה אמבולטורית ובבית:

• טיפול בלייזר (לייזר מגנטי) + שיקום פסיכולוגי באמצעות מכשיר Azor-IK;
• השפעה על גלי מידע באמצעות מכשיר Azor-IK + שיקום פסיכולוגי באמצעות מכשיר Azor-IK.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]