פיזיולוגיה של תפקוד מיני

מנגנוני הרגולציה העצבית נראים מסובכים מאוד בשל התלות המיוחדת שלהם בהשפעות סביבתיות שונות המתווכות על ידי גורמים חברתיים. עם זאת, על כל המורכבות שלהם, הם מבוצעים על בסיס עקרונות כלליים של פעילות רפלקס. מצע החומר הוא קולטנים, מסלולים ערביים, מרכזי מין ברמות שונות של מערכת העצבים המרכזית, וצינורות אפריקניים לאיברי המין.

לשאלת לוקליזציה של מרכזים מיניים במוח יש חשיבות מיוחדת להבנת מנגנוני הסדרת תפקוד המיני, האטיולוגיה והפתוגנזה של הפרעות מיניות, וכן לפתרון שאלות מעשיות של אבחון וטיפול.

סיבים סימפתטיים נעימים, המגיעים מחוט השדרה המותני מקורי, משרתים את הווסתים, שלפוחית הזרע ובלוטת הערמונית, עוברים דרך מקלעת הלבלב. גירוי של מקלעת זה גורם שפיכה. מרכז השפיכה, או המרכז הסימפתטי הגניטלי, ממוקם בחלקים המותניים העליונים של חוט השדרה. מרכז הזקפה, או המרכז הפאראסימפתטי המיני, נמצא בקרניים הצדדיות של מקטעי העצה של SII-SIV. הסיבים הפאראסימפאתיים המגיעים ממנו הם עצבי הזיהום של כלי הדם של הפין ותורמים לזקפה, מה שגורם לעורקים להתרחב ולהגביר את הלחץ ברקמות הכמוניות. בדרך שלהם, אלה הם סיבים interrupted ב plexus של בלוטת הערמונית. שרירי הבולבוקברינוז'ני וה- spongiokavernoznye השרירים המסייעים להקצאת זרע משופכה הם inervated על ידי עצבים פודנדי סומטי (nn. Rudendi).

אצל נשים, הכללת מנגנוני הפאראסימפתטית בעיקר מוביל לעוררות מינית - זקף של הדגדגן, גוף ספוגי שופכה, נורת cavernosum קורפוס של הפרוזדור, מתח השרירים מחל ולשחרר בלוטות bartolinievyh סוד המאפיינות את המוכנות של אברי המין להזדווג. העירור ההולך וגובר של מנגנונים רגולטוריים אוהדים מוביל להופעתו של מורכבות אורגזמית.

ממה שנאמר ברור כי מעורבותם של העצבים בתהליך הפתולוגי השולט בכל שלב של התגובה המינית אצל גברים ונשים מובילה להפרת תפקוד מיני.

האזור הקרוב ביותר שבו רגולציה תת קליפתית של תפקוד מיני מתבצעת ההיפותלמית. הוא האמין כרגע כי ההיפותלמוס הבדיל אוהד הפאראסימפתטית מבנים הסלולר הקשורים לרשת רחבה של פולסים המוביל במגוון רחב של מסלולים מביא מן הסביבה החיצונית הסביבה מן קולטנים האיברים הפנימיים, כמו גם מחלקים שונים של המוח. ישנם גם מסלולי efferent מיוחדים (hypothalamo-שדרה) מההיפותלמוס בתחום אקוודוקט מוחות ואז לאורך הערוץ המרכזי הקרנות לרוחב של חוט השדרה.

הנוכחות של עצבוב אוהד הפאראסימפתטית הספציפי של איברי המין אינה שוללת את קיומה של עמותה מורכבת של מכשירים אוטונומיים, מבחינה תפקודית שילוב פעילות מינית עם איברים ומערכות אחרים: לב וכלי דם, האנדוקרינית, בקרת טמפרטורה, וכו 'התקנים אלה מוצגים במערכת הלימבית-רשתי של המוח .. כל הפעילויות של הגוף לצורך תחזוקה אופטימלית של תפקוד מיני מתבצעות הודות לפעילות אינטגרטיבית של המערכת הלימבית-רשתי דרך ergotrop שלה ומנגנוני trophotropic. אזור Ehrgotropnyh (ההיפותלמוס אחורי ואת mesencephalon) לספק הסתגלות לשינוי השפעות סביבתיות, רצוי בעזרת מנגנון אוהד מגזרי; אזור trophotropic (רין-entsefalon, ההיפותלמוס קדמי ואת חלק גזע זנב) מבוצע כדי לשחזר ולשמר את יציבותה של הסביבה הפנימית (הומאוסטזיס) באמצעות הפאראסימפתטית מסייעת לתועלתו.

מערכת ספציפית ההיפותלמית המסדירה את הפונקציה gonadotropic של בלוטת יותרת המוח נחשבת גרעין parventricular ו ventromedial, המתייחס לאזור parvocellular של החושך האפור. עם החורבן של החשיכה האפור, יש הפרה של תפקוד מיני ו ניוון גונאדלי.

תצפיות של חולים עם נגעים במוח אורגני מראים את חוסר השוויון של האונה הימנית והשמאלית בויסות תפקוד המיני. בחולים עם פגיעה ניכרת בחצי הכדור הדומיננטי, מתפתחות הפרעות דיבור חמורות ושיתוק של הגפיים ההפוכות, אך התפקוד המיני אינו סובל, או סובל רק מהיחלשות הבריאות הכללית (הסומטית). הפרעות בחצי הכדור התחתון, אפילו פחות נרחבות, כמעט תמיד גורמות להפרעה בתפקוד המיני, יחד עם הפרעות רגשיות מוזרות ושיתוק של הגפיים ההפוכות.

גירויים מיניים רפלקסים מותנים, שבלעדיהם לא ניתן לבצע תפקוד מיני תקין, נתפסים בעיקר על ידי קליפת המוח הימנית. קליפת המוח בחצי הכדור השמאלי מבצעת בעיקר תופעות בלימה של האות השני על הופעות מיניות ראשונות (מרגשות) מיניות ומנגנונים רגולטוריים רגשיים-רגשיים.

ללא כל תנאי, רפלקס הרגולציה היא מולדת; היא משמשת בסיס להיווצרות מנגנונים רגולטוריים מותנים-רפלקסים יותר ובתהליך חיי המין כפופים להשפעתם.

לפיכך, הרגולציה העצבית של תפקוד המיני היא מערכת פונקציונלית דינמית המשלבת את המבנה הסלולרי של רמות שונות של מערכת העצבים לתוך מנגנון רגולציה יחיד.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]