פיזיולוגיה של האשכים

האשכים (האשכים) של אדם מבוגר בריא מזווג, ביצי, עם מידות של אורך 3.6-5.5 ס"מ רוחב 2.1-3.2 ס"מ. המסה של כל אחד הוא כ 20 גרם בגלל המיקום שלהם בשק האשכים, בלוטות אלה יש טמפרטורה של 2-2,5 C מתחת בטמפרטורת הבטן, אשר מקדם חילופי חום בין הדם. Spermatica ואת מערכת ורידי שטחי. זרימת ורידים מן האשכים ואת נספחים שלהם יוצר מקלעת, הדם שממנו נותר הכליה, ואת הזכות - לתוך הווריד התחתון איברי המין. האשך מוקף בקפסולה עבה המורכבת משלוש שכבות: הקרביים, הטוניקה הנרתיקית, מעיל הבטן, הטוניקה. קרום לבן יש מבנה סיבי. ב פגזים סיבי שריר חלקה ממוקמים, הפחתת אשר מקלה על תנועת הזרע לתוך האפידידימיס (epididimis). תחת הקפסולה יש כ 250 פירמידות פירמידליות מופרדות זו מזו על ידי septa סיבי. בכל lobule יש כמה was מפותל 30-60 ס"מ אורך.תעלות אלה חשבון עבור יותר מ 85% נפח האשכים. קצר tubules ישר לחבר את tubules ישירות testis rete, שממנו הזרע נכנס צינור של האשך. זה האחרון בצורתו הישרה מגיע 4-5 מ 'אורך, במצב מקופל צורות הראש, הגוף והזנב של תוספת. ב אפיתל המקיף את לומן של tubule, תאים Sertoli ו spermatocytes נמצאים. ברקמת ביניים, תאי Leydig, מקרופאגים, דם כלי הלימפה שוכבים בין tubules.

תאי סרטולי גלילי לבצע פעולות רבות: מחסום (עקב סגירת קשר אחד עם השני), phagocytosis, תחבורה (הזזת חלק spermatocytes לומן צינורי), ולבסוף, המערכת האנדוקרינית (סינתזה הפרשת androgensvyazyvayuschego חלבון inhibin). תאים פוליגונליים Leydig יש ultrastructure (מובהק endoplasmic reticulum) ואנזימים אופייניים של תאים המייצרים סטרואידים.

האשכים ממלאים תפקיד מרכזי בפיזיולוגיה של הרבייה אצל גברים. לפיכך, רכישת פנוטיפ של עובר זכר נקבעת במידה רבה על ידי מוצרי אשכים עוברי חומר Mullerian מעכב וטסטוסטרון, ואת המראה של סימני מין משניים במהלך התבגרות ואת היכולת להתרבות - steroidogenic ו spermatogenic פעילויות אשכים.

סינתזה, הפרשת מטבוליזם של אנדרוגנים. במוצרים שלהם אשכים יש תפקיד חשוב יותר קליפת האדרנל. די לומר כי רק 5% של T נוצר מחוץ האשכים. תאים Leydig מסוגלים לסנתז אותו אצטט וכולסטרול. הסינתזה של האחרון באשכים כנראה אינה שונה מהתהליך המתרחש בקליפת הכליה. צעד מפתח ביוסינתזה של הורמונים סטרואידים הוא המרה של כולסטרול כדי פרגננולון, אשר כרוך מחשוף שרשרת הצד בנוכחות NADH וחמצן מולקולרי. ההמרה נוספת של ההריון ל- Progesterone יכולה להתרחש בדרכים שונות. אצל בני אדם, ככל הנראה השולט בחשיבות D ⁵ -path שבו פרגננולון מומר 1 7 א-hydroxypregnenolone ויותר לתוך Dehydroepiandrosterone (DHEA) וט זאת, אפשרי ו- A ⁴ הוא נתיב דרך 17-hydroxyprogesterone ו אנדרוסטנדיון. טרנספורמציות אנזימים כאלה Zbeta-oksisteroiddegidrogenaza, 17a-hydroxylase ואחרים. MEC-טיקול כמו הטיות, סטרואידים יותרת הכליה מיוצר (בעיקר סולפטים). אנזימים מחשוף שרשרת כולסטרול הצד מרוכז המיטוכונדריה, בעוד אנזימי סינתזת כולסטרול יצטט טסטוסטרון מן פרגננולון - microsomes. באשכים, יש תקנה אנזים המצע. לכן, האדם ממשיך hydroxylation מאוד פעיל של סטרואידים ב 20-עמדה, ו 20a-oksimetabolity פרגננולון ופרוגסטרון לעכב את hydroxylation 17a של תרכובות אלה. בנוסף, טסטוסטרון יכול לעורר היווצרות שלו, המשפיעים על ההמרה של androstenedione.

אשכים של מבוגרים לייצר 5 עד 12 מ"ג של טסטוסטרון ליום, כמו גם אנדרוגנים חלש dehydroepiandrosterone, androstenedione ו androstene-3beta, 17beta-diol. ב רקמות האשכים כמויות קטנות של dehydrotestosterone נוצרים, אנזימים ארומטיזציה נמצאים גם, וכתוצאה מכך כמויות קטנות של אסטרדיול אסטרון להיכנס הדם נוזל הזרע. למרות המקור העיקרי של טסטוסטרון האשכים הם תאים Leydig, אבל אנזימים steroidogenesis נמצאים גם תאים אחרים באשכים (אפיתל צינורי). הם יכולים להשתתף ביצירת רמה מקומית גבוהה T, נדרש עבור spermatogenesis נורמלי.

האשכים מפרישים לא כל הזמן, אבל מדי פעם, וזו אחת הסיבות לתנודות רחב ברמת ההורמון בדם (3-12 ng / ml בזכר צעיר בריא). הקצב הימי של הפרשת הטסטוסטרון מבטיח את תכולתו המקסימלית בדם בשעות הבוקר המוקדמות (בערך 7 בבוקר) ומינימום אחרי הצהריים (כ -13 שעות). T נמצא בדם בעיקר כמכלול עם globulin הורמון המין מחייב (GGSG), שמחבר T ו- DHT עם זיקה גדולה יותר אסטרדיול. ריכוז של GGSG פוחת תחת השפעת T ו הורמון הגדילה ומגביר תחת פעולה של אסטרוגנים ו הורמונים בלוטת התריס. אלבומין נקשר אנדרוגנים חלש יותר מאשר אסטרוגנים. אצל אדם בריא במצב חופשי, כ -2% מסרום T נמצא, 60% קשורים ל- SHGG ו -38% לאלבומין. טרנספורמציות מטבוליות עוברים הן את T ו- T החופשיות והן קשורות לאלבומין (אך לא ל- SGHG). טרנספורמציות אלה מופחתות בעיקר לצמצום של קבוצת A- ⁴ A עם היווצרות נגזרות של 3 אלפא-אוה או 3beta-OH (בכבד). בנוסף, הקבוצה 17β-hydroxy הוא מתחמצן לטופס 17β-keto. כמחצית טסטוסטרון המיוצר מופרש מן הגוף בצורה של אנדרואסטרון, etiocholanolone ו (במידה הרבה פחות) epiandrosterone. הרמה של כל אלה 17-ketosteroids בשתן אינו מאפשר לנו לשפוט את הייצור של T, מאז אנדרוגנים adrenal דומה עוברים שינויים מטבוליים דומים. מטבוליטים טסטוסטרון אחרים מופרשים glucuronide שלה (רמת אשר בשתן של אדם בריא הוא מתואם היטב עם ייצור הטסטוסטרון) ו 5alfa- ו 5beta-androstan-Zalfa, 17beta-דיאול.

השפעות פיזיולוגיות של אנדרוגנים והמנגנון של פעולתם. במנגנון של פעולה פיזיולוגית של אנדרוגנים, יש תכונות המבדילות אותם מ הורמונים סטרואידים אחרים. לפיכך, בשנת organah- "היעד" מערכת רבייה, בכליות ו- T העור מושפעים D אנזים התאי ⁴ -5a רדוקטאז מומר DHT, אשר, למעשה, גורמים לתופעות אנדרוגנית: עלייה בגודל והפעילות פונקציונלית של איבר מין אבזר ב שעירות זכר סוג והפרשה מוגברת של בלוטות אפוקריניות. עם זאת, בשרירי השלד, T עצמו ללא שינויים נוספים הוא מסוגל להגדיל את סינתזת החלבון. קולטני הוואס, כנראה, זיקה שווה ל- T ו- DHT. לכן, אנשים עם חוסר יעילות של 5a-reductase שומרים על spermatogenesis פעיל. בהפיכתם ל -5 ביתא אנדרוסטן או ל -53 הריונות, אנדרוגנים, כמו פרוגסטין, יכולים לעורר את ההמופואזיס. מנגנוני השפעת אנדרוגן על metaphyses צמיחת ההתאבנות ליניארי לא הבין היטב, למרות הצמיחה המהירה יותר חופפת לעלייה בהפרשת T בגיל ההתבגרות.

באיברים היעד, T חופשי חודר לתוך הציטופלסמה של התאים. איפה יש 5a-reductase בתא, זה הופך DHT. T או DHT (תלוי באיבר היעד) נקשר לקולטן cytosolic, משנה את התצורה של המולקולה שלה, בהתאם, את הזיקה של מקבל הגרעין. האינטראקציה של מורכבות קולטן הורמון עם האחרון מוביל לעלייה ריכוז של מספר mRNAs, אשר נובע לא רק את ההאצה של שעתוק שלהם, אלא גם לייצוב של מולקולות. ב הערמונית, T גם משפר את מחייב mRNA methon לריבוזומים, שם כמויות גדולות של mRNA להיכנס. כל זה מוביל להפעלת התרגום עם הסינתזה של חלבונים פונקציונליים שמשנים את מצב התא.