פתוגנים של מיקוזות שטחיות

מיקוזות שטחיות (קרטומיקוזיס) נגרמות על ידי קרטומיצטים - פטריות בעלות פוטנציאל דבק נמוך המשפיעות על שכבת הקרנית של האפידרמיס ועל פני השטח של השיער. אלה כוללות:

Pityrosporum orbiculare היא פטרייה ליפופילית נפוצה דמוית שמרים, החיה בדרך כלל על עור האדם. היא גורמת לחזזית פיטיריאזיס ורסיקולור (חזזית רב-גונית), המאופיינת בהופעת כתמים ורודים-צהובים שאינם דלקתיים על עור הגו, הצוואר והזרועות. לאחר גירוד, מופיעים על הכתמים קשקשים הדומים לסובין. בקשקשים שטופלו ב-20% אלקלי, מתגלים היפות קצרות ומעוקלות ותאי פטרייה ניצנים דמויי שמרים. הם גדלים על מצע המכיל רכיבים ליפידים. המושבות גדלות טוב יותר תחת שכבה של שמן זית סטרילי. צמיחה ניכרת לאחר שבוע בצורת מושבות לבנבנות-קרמיות המורכבות מתאי ניצנים סגלגלים בצורת בקבוק בגודל 2x6 מיקרון. טיפול באמפוטריצין B, קטוקונזול, פלוקונזול.

Exophiala werneckii גורם לחזזית שחורה. כתמים חומים או שחורים מופיעים על כפות הידיים וכפות הרגליים. הפטרייה נמצאת באזורים הטרופיים. היא גדלה בשכבה הקרנית של האפידרמיס בצורת תאים ניצנים ושברי היפות חומות, מסועפות, בעלות מחיצות. היא מייצרת מלנין וגדלה על מצע סוכר בצורת מושבות חומות ושחורות. המושבות מורכבות מתאים דמויי שמרים. בתרבויות ישנות, צורות תפטיר וקונידיה שולטות. הפטרייה מתגלה על ידי מיקרוסקופיה של כתם מחומר קליני שטופל באשלגן הידרוקסידי. הטיפול הוא באמצעות נוגדי פטריות מקומיים.

Piedraia hortae גורם למיקוזיס של הקרקפת - פידרה שחורה (piedriasis), המצויה באזורים טרופיים של דרום אמריקה, אפריקה ואינדונזיה. גושים שחורים צפופים בקוטר 1 מ"מ מופיעים על השיער הנגוע, המורכבים מחיצות חומות כהות, חוטים מסתעפים בעובי 4-8 מיקרון. התיישבות השיער, עד לחדירת הפטרייה לקוטיקולה, מתרחשת כתוצאה מרבייה מינית של הפטרייה (טלאומורף). תרבויות הגדלות על מצע סבורו מתרבות באופן אל-מיני (אנמורף). המושבות קטנות, חומות כהות עם קצוות קטיפתיים. הן מורכבות מתפטיר וכלמידוספורות. נרשמות תרופות אנטי-פטרייתיות לשימוש מקומי.

ריכוספורון בייגלי גורם לפטרייה לבנה (טריכוספורוזיס) - זיהום של גושי שיער הראש, השפם והזקן. המחלה שכיחה יותר במדינות עם אקלים טרופי. הגורם הוא פטרייה דמוית שמרים היוצרת גושים קשים בצבע ירקרק-צהוב סביב השיער ופוגעת בקוטיקולה של השערה. טיפוסים ספטטיים של הפטרייה בעובי 4 מיקרון מתפרקים ליצירת ארתרוקונידיה סגלגלה. מושבות מקומטות בצבע קרם ואפור המורכבות מתפטיר ספטט, ארתרוקונידיה, כלמידוספורות ובלאסטוקונידיה נוצרות על מצע מזין. טיפול בפלוציטוזין, תרופות מסדרת חנקן; הסרת שיער בעזרת סכין גילוח והיגיינה אישית יעילים גם הם.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]