פריקה אחורית של הלסת התחתונה: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

פריקות אחוריות של הלסת התחתונה מתרחשות כתוצאה ממכה בסנטר ברגע של חטיפה קלה של הלסת, במהלך הסרת השיניים הטוחנות התחתונות בעוצמה רבה, במהלך פיהוק עוויתי. כתוצאה מכך, ראש הלסת התחתונה מותקן בין הגומה המנדיבולרית לבין תהליך המסטואיד של העצם הטמפורלית, מתחת לדופן התחתונה של החלק הגרמי של צינור השמיעה.

לעיתים, הדופן הקדמית (הגרמית) של תעלת השמיעה החיצונית נשברת, דבר המתבטא בתסמינים הבאים:

1. צמצום לסת;
2. חוסר יכולת לפתוח את הפה;
3. תזוזה אחורית של הסנטר;
4. הפרעה במגע בין שיניים טוחנות מנוגדות עקב החותכות התחתונות הנשענות על הקרום הרירי של החיך הקשה. במקרוגלוסיה, פריקה אחורית יכולה להוביל לנסיגת לשון וקשיי נשימה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

שיטה לחיסול פריקה אחורית של הלסת

האגודלים מוכנסים לחלל הפה ומונחים על המשטח החיצוני של הזחלים האלוואולריים בשיני הבינה ועל הקווים האלכסוניים של הלסת התחתונה. האצבעות הנותרות אוחזות בגוף הלסת. על ידי לחיצה על האגודלים כלפי מטה והזזת הלסת התחתונה קדימה, ראשי המפרקים ממוקמים במיקום הנכון. לאחר ביטול הפריקה, משתמשים בתחבושת קיבוע למשך 2.5-3 שבועות.

תוצאות הטיפול בדרך כלל חיוביות, במקרים מסוימים נותרת נוקשות מסוימת במפרק, שבדרך כלל מוסרת על ידי פיזיותרפיה ומכונותרפיה של המפרק. לעיתים יש צורך לפנות לארתרופלסטיקה עקב התפתחות של אנקילוזיס של מפרק הלסת התחתונה.