המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
רתיחה על הרגל שלי
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
פרונקל ברגל הוא תצורת עור ספציפית המאופיינת בשחרור ודחייה של מוגלה ונמק של רקמות רכות סביב זקיק השערה המודלק, בלוטת החלב והרקמות הסמוכות בגפה התחתונה. דלקת כזו נגרמת על ידי חיידקי סטפילוקוקוס אאורוס, שתוצרי הריקבון שלהם הם מוגלה.
פרונקלים ממוקמים בדרך כלל באזורי העור החשופים לרוב לחיכוך ולנזק מכני (לדוגמה, הצוואר, הגב התחתון, גב הידיים, הישבן, הברכיים). כאשר חיידק סטפילוקוקוס אאורוס נכנס לפצע או סדק מיקרו בעור (לדוגמה, בעת גילוח, או לאחר אפילציה, אם שערה גדלה לתוך העור), תהליך הפרונקולוזיס מתחיל במהירות. תוך 2-3 ימים, פצעון קטן גדל לגודל של ביצת יונה. בהתחלה, מופיע גוש קטן וכואב, עם שערה במרכז. תוך מספר ימים, מצטבר חדירה (נוזל) בגוש עקב תהליכים נמקיים, ומכתש (כמו מכתש געשי) מופיע במרכז הפרונקל. כאשר הפוסטול נפתח לאחר מה שנקרא "הבשלה" של הפרונקל, ליבת מוגלה יוצאת מה"מכתש" יחד עם הרקמות המתות שמסביב, ובמקום נוצר כיב. כיב כזה מרפא עם הזמן, אך צלקת נשארת על העור. אם הפורנקל היה בגודל משמעותי והיה ממוקם בצורה כזו שפגעה ויזואלית בפנים או בחלק הנראה לעין של העור, ניתן לפנות לקוסמטיקאית או מנתח פלסטי לצורך הסרת רקמת צלקת לאחר מכן (כיום זה נעשה ללא ניתוח, באמצעות לייזר או קרן קריוגנית).
גורמים לרתיחה על הרגל
כפי שצוין לעיל, פצעי שחינה ברגל ממוקמים באזורים עם חיכוך מוגבר והצטברות גדולה של זקיקי שיער. אחד מאזורים אלה הוא פני השטח של הרגליים (האזור על השוק, מתחת לברך, על הירכיים ואפילו על הישבן). הגורמים הם בדרך כלל נזק לעור (פצעי מיקרו), נגעים בעור הנגרמים על ידי החיידק סטרפטוקוקוס אאורוס, אנמיה, מחסור בוויטמינים, סוכרת מסוג 1 ו-2 (עם סוכרת, פורונקולוזיס הופכת לעיתים קרובות לכרונית), אלכוהוליזם והיפותרמיה ממושכת. פציעה מתפתחת לאחר מכה או חבורה ברגל, לעתים קרובות במקום של שפשוף או שריטה עמוקה. ספורטאים, שרגליהם חשופות לעתים קרובות למיקרוטראומה ושפשופים, רגישים במיוחד לפורונקולוזיס. עם "גירוד" מתמיד של פצע או שפשוף, מתרחשת זיהום שיטתי שלו, שהוא הגורם לפורונקולוזיס ברגל. זהו מה שנקרא מקרה יחיד של פורונקולוזיס, כאשר ה"פציעה" מתרחשת מספר פעמים בחיים, בעיקר עקב פציעות או זיהום ישיר. דבר נוסף הוא אם מופיעים פרונקולים בזה אחר זה, לאורך תקופה ארוכה. זוהי כבר מחלה הנקראת "פורונקולוזיס", שאופייה לא נחקר במלואה. עם זאת, הגורם העיקרי לפורונקולוזיס כרונית הוא הפרעות מטבוליות בגוף וסוכרת.
תסמינים של רתיחה על הרגל
כאשר מתפתחת פיתחה על הרגל, העור, העשיר בזקיקי שיער, מתחיל לגרד ולגרד. עם הזמן, מתחיל כאב מקומי נוסף: נוצרת פיתחה, בהתחלה דומה לפצעון גדול. אבחון של פיתחה על הרגל הוא פשוט לחלוטין וניתן להמחשה היטב: ככל שהפיתחה מתפתחת, האזור הפגוע בעור הרגל מתחיל "לצווח" ולעוות. רבים מציינים פעימה ניכרת ברגל, שנפסקת ברגע שהפיתחה "מבשילה". לרוב, מופיעות פיתולים על הישבן, הירכיים הפנימיות ובין הרגליים. פיתחה בין הרגליים גורמת לתחושות כואבות רבות עד להבשלה, שכן חיכוך מתמיד בעת הליכה פוגע ללא הרף בראשה. במקרה זה, כאשר הפיתחה ממוקמת בין הרגליים או (גרוע מכך), בבסיס איברי המין, אין לחפש שיטות עממיות לטיפול בה, אלא לפנות מיד למנתח לקבלת פרוגנוזה: טיפול שמרני או כירורגי. זכרו שפיתחה ליד איברי המין עלולה לגרום לתקלה במערכת הרבייה.
רתיחה על הרגל עוברת את מחזור החיים הבא:
- דלקת (נוצרת פצעון קטן, שאין לו גבולות ברורים בימים הראשונים. לאחר מכן הפצעון מתחיל לגדול ולבלוט מעבר לעור. במקביל, הוא מגרד, מפריע ומציק ללא הרף).
- מוגלה ונמק (מתרחשת מה שנקרא "הבשלה" של הפורנקל, ולאחר מכן שחרור ה"ליבה" עם מוגלה ורקמה מתה הסמוכה לזקיק השיער המודלק).
- ריפוי (היווצרות "מכתש" של השחימה, ניקוי הפצע ולאחר מכן צלקות באזור בו הייתה השחימה).
אם חלף יותר משבוע מאז שהבחנתם בתסמיני הפיתוח, וה"פצעון" הפתוגני עדיין לא "מתבגר", וגורם לכם ליותר ויותר כאב ואי נוחות, עליכם לפנות לרופא מנתח. הוא יפתח בזהירות את הפיתוח לפני שהוא מתפתח לבעיה רצינית. ראוי לציין שאם תפנו לרופא מנתח בזמן, ההחלמה מתרחשת במהירות ועוברת כמעט ללא השלכות על המצב הכללי של הגוף.
אילו בדיקות נדרשות?
למי לפנות?
איך לטפל בגירוי ברגל?
אם הפיתוח ברגל אינו דורש התערבות כירורגית (שרק מנתח יכול לשפוט!), די לדבוק במשטר הטיפול הבא: לפני כל מגע עם הפיתוח, יש לשטוף היטב את הידיים בסבון או לחטא אותן בחומר חיטוי (ייתכן גם חומר המכיל אלכוהול), מכיוון שניתן להכניס זיהום לפיתוח דרך כל סדק מיקרו. עד שהפיתוח ברגל יתבגר, יש למרוח משחה חיטוי על פני השטח של הפיתוח, שחוטאה בעבר במי חמצן, מדי יום בבוקר ובערב. אין לרכוש באופן עצמאי משחה המכילה אנטיביוטיקה: אם הפיתוח אינו במצב מתקדם, חומרי חיטוי יתמודדו איתו. לאחר חיטוי ומריחת המשחה, יש לכסות את הפיתוח בתחבושת גזה עבה. ראוי להזכיר כי תחבושת הגזה צריכה להיות נקייה וחד פעמית (גזה סטרילית לתחבושות נמכרת בכל בית מרקחת). מניפולציות אלו יש לבצע עד שהפיתוח יתבגר. לאחר יציאת ליבת הפיתוח, יש צורך לחטא את הפצע עם מי חמצן, וכאשר הפצע מתייבש ומתחיל להחלים, ניתן לשמן את שפת הפצע בתמיסה של ירוק מבריק או יוד.
אם השחפת ברגל היא בגודל משמעותי, אינה מתבגרת במשך זמן רב (יותר משבוע) וממוקמת במקום בו היא עלולה לגרום לסיבוכים ברקמות ובאיברים סמוכים (לדוגמה, שחפת באזור המפשעה), עליך לפנות מיד למנתח. הרופא ירדים את חתך השחפת ויקל על מצבך: לאחר שחרור המוגלה מהפצע, תהליך הריפוי לא יימשך זמן רב. המנתח יחטא ויחבוש תחבושת סטרילית. אם יש כאב חמור, במיוחד כאשר השחפת מתבגרת, ניתן ליטול כדור משכך כאבים בקצב של פעם ב-5-6 שעות (נו-שפה, אימט, אנלגין, ספזמלגון). אין ליטול משככי כאבים במשך יותר מיומיים, מכיוון שהכאב אמור לשכך במהלך תקופה זו. שחפת ברגל של ילד מטופלת רק על ידי רופא, מכיוון שלרוב היא אינה רק זיהום, אלא תוצאה של הצטננות או מחלה אוטואימונית. אם אתה מפתח שחינות לעתים קרובות, עליך להתייעץ עם אימונולוג, לבצע בדיקת דם לסוכר וביוכימיה, וגם לבחון מחדש את שגרת יומך ותזונה. ואל תשכחו להימנע מהיפותרמיה! היו בריאים!
מידע נוסף על הטיפול
תרופות