המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
פרפרניה: מחלה או חיים במציאות שונה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאשר אנו אומרים לחבר כי הוא "דובים", אנחנו לא יכולים אפילו לדמיין עד כמה אנחנו מן האמת, מבולבל על ידי מושגים של הזיות ואבסורד. למעשה, שטויות הוא מצב חריג נפשית שיכולים להיות ביטויים שונים. המגלומניה הטבועה בשלב הקשה ביותר של מצב ההזיות, הידוע בשם פרפרניה, היא גם אחת מזני הדליריום. אבל, למרבה הצער, זה לא הדבר היחיד.
מהי פרפרניה?
פרפרניה, זו תסמונת פרפרנית, היא לא סתם שטות במובן שבו אנו מבינים אותה. זוהי הפרעה נפשית חמורה המתרחשת בצורה מפורשת במשך תקופה ארוכה של זמן, ולא מקרה אחד של ביטוי או התנהגות לא מתאימים.
התסמונת הפראפרנית עצמה אינה נחשבת למחלה ספציפית, כפי שאכן, מצבי מחלה אחרים ברפואה, המאופיינים על ידי קבוצה מסוימת של סימפטומים, אך לא מצביעים על פתולוגיה ספציפית. Paraphrenia, למשל, ניתן לצפות סכיזופרניה פרנואידית (אחד מהסוגים של הפרעות נפשיות עם הזיות שכיחות וסיבי הזיות) או הפרעת הזויה (מחלת נפש, בא לידי ביטוי בצורה של הזיות שיטתיות ללא אלמנטים fanciness).
לעתים רחוקות תסמונת הפראפרן נצפתה על רקע פסיכוזות אורגניות אקסוגניות, הנגרמות על ידי גורמים טראומטיים (לחץ, טראומה מכנית, אלכוהוליזם, עגבת וכו '). במקרים מסוימים, פרפרניה מלווה פתולוגיות כגון פסיכוזה סנילית ודמנציה.
Prarafreniya קרוב לזה ידוע פרנויה רבה (רדיפה) ופחות ידוע Paranoid (מאוניית רדיפה בשילוב עם הרעיונות של ההשפעה מבחוץ, מלווים מצבי רוח), גם סוג של הזיה. תנאים אלה קשה להבחין גם עבור אנשים עם השכלה רפואית, ולכן הרבה מחלוקת קורה סביב המושגים הנ"ל.
תסמונת פרפרנית נחשבת למדרגה החמורה ביותר של הפרעה הזויית, שבה רעיונות פרנואידים משתקפים והגזמה במשמעותה על רקע הרדיפה של הרדיפה.
בפעם הראשונה התופעה הזאת כמו פרפרניה התגלה על ידי הפסיכיאטר הגרמני אמיל Krepelin בסוף המאה ה XIX. באותו זמן, הפרפרניה יוחסה לאחת ממחלות הנפש האנושית. כיום, פרפרניה אינה נחשבת למחלה נפרדת. תסמונת זו טבועה בכמה פתולוגיות של התפתחות נפשית.
תכונה ייחודית של פרפרניה היא שיטתיות של רעיונות ותפיסות הזוי, מנותקת באופן משמעותי מהמציאות, שיש, ככלל, דמות פנטסטית. בהזיה החיבור הזה עם מאפייני האישיות שתורמים להתפתחות של תהליך פתולוגי, כמו גם הפרעות של תפיסה והלך-רוחו ניתן לייחס חלש או לא קיימים, דבר שאינו נכון של תסמונת פרנואיד או פרנואיד.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
שכיחות הפרפרניה אינה ניתנת להגדרה ברורה, משום שלא כל החולים פונים לפסיכיאטרים לעזרה. רבים מהם מגיעים אל מתרגלים כלליים שלא תמיד רואים את הסימפטומטולוגיה של הפרעות נפשיות בדברי החולה. חולים אחרים בדרך כלל רואים במצבם נורמלי, שהוא אופייני, למשל, בסכיזופרניה, ולכן ניתן לזהות את מחלתם רק במקרה במקרה של פתולוגיות אחרות.
אפשר רק לומר שפרפרניה מוזרה להתפתח בגיל צעיר. לגברים, זה בערך 17-28 שנים, לנשים - 22-32 שנים. יחד עם זאת, הסיכון לפתח פתולוגיה יש צל של עונתיות. לכן, אצל אנשים שנולדו בתקופת האביב והחורף, ההסתברות לפתח פתולוגיות הזוי היא מעט גבוהה יותר מאלה שנולדו בקיץ או בסתיו.
בילדות, אבחנה כזו אינה מתרחשת, ובגיל ההתבגרות יש ביטוי חלש, המתבטא בצורה של רעיונות או מחשבות פסיכוזה רגשית.
גורם ל פרפרניה
למרות שבמעגלים רפואיים התסמונת הפראפרנית ידועה כבר יותר ממאה שנים, הפתוגנזה שלה עדיין לא נחקרה עד כה. השכיחות הרחבה של פרפרניה בתמונה הקלינית של פתולוגיות כאלה של הנפש כמו סכיזופרניה והפרעת הזיה מעידה על כך שמוצא התסמונת נמצא בפתוגנזה של מחלות אלו. אבל גם כאן הכל לא כל כך פשוט.
העובדה בפתוגנזה של סכיזופרניה גם נשארה בגדר תעלומה למדענים אשר מראים כי ההתפתחות של המחלה יכולה גם לתרום: גורם תורשתי, מוטציה גנטית ופיתוח עצבי נפגע בתקופה טרום לידתי ואחרי הופעת תינוק לעולם, שינויים מבניים בחלקים שונים של המוח, כמו גם גורמים חברתיים. במקרה זה, הגורם המפעיל את התהליך הפתולוגי הוא האינטראקציה של גורמי הסיכון השונים להתפתחות הפתולוגיה, שאחד מהם נשאר תמיד הסביבה החברתית וחינוך הילד.
גם בפתוגנזה של הפרעת הזיה אין בהירות מיוחדת וייחודיות. כמו במקרה של סכיזופרניה, ישנן מספר תיאוריות המנסות להסביר מדוע אדם בשלב מסוים מאבד מגע עם המציאות, נותן את עצמו עד כוחם של הזיות והזיות.
חוקרים רבים מסכימים שהסיבה להפרעה ההזויה היא המיקום של אדם בעל מבנה גנטי מיוחד של תודעה בתנאים מסוימים של הסביבה החברתית או החינוך. למבנה מיוחד של תודעה אפשר לייחס לתסביכים נסתרים בתחום המיני:
- הומוסקסואליות (מין חד-מיני),
- עריות (יחסי מין עם קרובי משפחה),
- אקספרסיוניזם (השגת סיפוק מיני על ידי הדגמה לאחרים באיברי המין שלהם),
- סירוס מורכב (החוויה של הילד על היעדר מאפיינים מיניים מסוימים ופחד של סירוס), וכו '
על בסיס זה יכולים להתפתח רעיונות שווא שונים, כגון שיגעון רדיפות, אשליות של צביעות או רפורמיזם, רעיונות על השפעה חיצונית על התודעה, וכן הלאה. מצב זה עשוי לתרום חשדנות מוגזמת של הורים, נוכחות ממושכת בכת דתית או קהילה עם שליטה מלאה על אזרחיה, את צורך הגירה (בעיקר מבחינת שפה של בורות), מאסר, קונפליקטים בחיים ואפילו מחלות מסוימות (כגון שמיעה או ראייה ירודה, הפרעה בתקשורת).
הזיות ניתן לחבר עם מעמדה החוקתית של הפרט (הזיות ושיטתיות בדרך כלל באותו הכיוון), כמו גם כמה תכונות שונות פתולוגית: חוסר ביקורת עצמית, גבוהה מדי עצמי הערכה, אמון של אחרים, קיבוע על החוויות שלהם, וכו ' גורמי סיכון להפרעות נפשיות כאלה יכולים להיות התעללות באלכוהול ובסמים, כמו גם שימוש לא מבוקר בתרופות פסיכוטרופיות, וכתוצאה מכך נפגעת פעילות המוח.
אם הסיבות להופעתן של מצבי הזוי הן פחות או יותר ברורות, אזי ההסתברות להתפתחות פרפרנית, פרנויה או פרנואידית על אדמה זו נותרת מוטלת בספק. הכל תלוי באילו גורמים שוררים על התודעה יותר מאחרים, מה שגורם לאופי הרעיונות המטורפים וליחסם למציאות.
תסמינים פרפרניה
פרפרניה, כהפרעה של תפיסה מנטלית, יש סימפטומטולוגיה רחבה למדי. במקרה זה, כל מקרה הוא ייחודי ביטוייו.
הסימנים הראשונים, בהם ניתן לקבוע כי החולה יש תסמונת פרפרנית, היא נוכחותם של שלושה מרכיבים:
- מגוון של רעיונות שווא, שלעתים קרובות מתודולוגיים וכוללים: מגלומניה ורדיפות, וכן הזיות של השפעה, כאשר אדם מרגיש חלק דמיוני מהצד,
- הזיות והזיות-פסאודו (חזיונות, מנותקים מהמציאות, דמויות ומקומות לא קיימים),
- אוטוטיזם נפשי, כאשר המחשבות והפעולות של האדם נתפסות על ידי המטופל כהשראה או השראה מבחוץ, אשר פועל במקביל עם הזיות של השפעה.
חולים עם תסמונת paraphrenic בולטים על רקע של אחרים, כמו סימפטומטולוגיה עשירה של התהליך הפתולוגי נצפתה על רקע של מצב רוח טוב, איזו אופוריה. הרעיון השורר על ההזיה שלהם הוא התחושה של להיות אישיות גדולה וחזקה, רק אדון היקום. מישהו הופך להיות ניוטון החדש או איינשטיין, בעוד אחרים מייחסים את עצמם תכונות לא קיים, בהתחשב עצמם לא קיימים בעולם האמיתי כאדם.
המטופלים רואים את עצמם באמת ייחודיים מייחסים לעצמם יכולות סופר מסוימות, אשר נותן להם ביטחון שלהם כל יכול ו infallibility. רעיונות כאלה מגובים לעתים קרובות על ידי הזיות המבוססות על אירועים אמיתיים ודמויות. אם זה לא עוזר להשתכנע בעליונותו על פני אחרים, התודעה קוראת לעזרה בהזיות מזוייפות, מנותקות מהמציאות, שבה יש דמויות ובתי פעולה בדיוניים.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לנאומו של המטופל. היא תמיד בטוחה ורגשית. אמון בחוסר היכולת שלהם גורם לחולים לשכנע אחרים משלהם, ובכך מגביר הערכה מופרזת שכבר לא מציאותית של הערכה עצמית. רעיונות מטורפים שלהם parafreniki לנסות לאשר את ההצהרות של אנשים גדולים, השוואות, לעתים קרובות במונחים דיגיטליים, עובדות משמעותיות שיש להם משמעות אוניברסלית, וכו '
חולים עם paraphrenia אובססיבי האירוע הגדול הקרוב כי הם בכל הזדמנות לחזות, למרות העובדה שהם עצמם, לדעתם, גם מעורבים באופן פעיל במניעת האסון הממשמש ובא או מתווכים את המסקנה של שלום עם החייזרים. סיפורים כאלה פנטסטי בדרך כלל יש נושא אחד, אבל בכל פעם הם בתוספת צבעים חדשים, דמויות מגרשים. חולים אינם נוטים לשנות את משמעות ההצהרות שלהם, אז זה קורה לעתים רחוקות מאוד.
מאניה של רדיפה עם פרפרניה אינה תמיד נוכחת, אך לעתים קרובות היא מתבטאת בתנאים החברתיים המתאימים. המטופל, שוקל את עצמו אדם מצטיין עם רעיונות חשובים רבים להצלת העולם שלנו, עשוי לחשוש כי רעיונות אלה ניתן לגנוב ממנו כמו תושבי כדור הארץ שלנו, כמו גם דמויות מהעולם האחר או חייזרים. בפרפרני זה אפשר תמיד להשתכנע במחשבה שהוא לא רק מתבונן, אלא גם מנסה לשלוט בו, מטיל מחשבות ומחשבות של אנשים אחרים, שאותם הוא מתנגד בעקשנות.
עבור דליריום פרפרני, נוכחות של לא רק תווים שליליים, עם מי החולה נכנס למאבק, הוא אופייני. על חייו, גיבורים חיוביים שאינם קיימים גם נלחמים, עוזרים לפרפרניק לבצע את משימתו ושוב לשכנע אותו בחשיבותו.
תסמינים של אוטומטיות נפשית עם פרפרניה הם לעתים קרובות בתחום הפנטזיה. המטופל לכאורה מתקשר עם יצורים פנטסטיים מעולמות אחרים או אנשים אמיתיים שיש להם משקל רב בחברה (מדענים, פוליטיקאים וכו '). יחד עם זאת, הם גם מרגישים את ההשפעה מבחוץ, או משוכנעים שהם יכולים לנהל אנשים ואירועים עם יכולות הגאונות שלהם, לקרוא מחשבות, לגרום לאדם לעשות מה שהוא לא רוצה, וכו '
סימפטום שכיח למדי של תסמונת פרפרנית הוא אשליה של תאום שלילי, המתואר בשנת 1923 על ידי הפסיכיאטר הצרפתי יוסף קפגרום. המטופל משוכנע שכפיל בלתי נראה החליף אותו או מישהו מבני עמו. במקרה זה, כל המעשים הרעים של אדם מיוחסים לכפיל שלו. המטופל מבולבל ביחסים, בהתחשב בזרים קרובים וקרובים, ודוחה כל קשר עם קרובי משפחה.
מעט פחות בקרב חולים עם paraphrenia, ישנם ביטויים של תסמונת Fregoli (כפול חיובי). המטופל יכול לשקול את האנשים סביבו אותו אדם, אשר מסיבה כלשהי משנה את הופעתו. עם זאת, ישנם גם מצבים של אי הכרה כאשר אדם אחד נתפס פרפרני כמו שתי דמויות שונות.
יחד עם הזיות ומחשבות psevdogallyutsiatsiyami parafrenikov הבחין בתופעות כגון בַּדָאוּת (ההעברה כיום אירועים ארוכים אחרונים, בתוספת פרטים בדיוניים) ואובססיה (אובססיות ייצוגים שאינם קשורים למגוון רודף פחדים ודחפים אנושיים).
שלבים
פרפרניה יכולה לשמש גם אחד השלבים של הפרעות אחרות של הנפש:
- פרפרניה נהדרת היא הפרעה הזוי, רווי רעיונות של גדלות, עושר, כוח, לא שיש קבוע ומערכת מסוימת. סוג זה תסמונת paraphrenic מאופיינת תסמונת oneiric צעד רביעית עם חוסר התמצאות אנושית מלא או חלקי האישיות שלו, את המציאות הסובבת ואקטואליה עם החלפה המציאות של תמונות בדיוניות psevdogallyutsinatornogo הזיות.
- פרפרניה חריפה. מצב זה מאפיין את הפתולוגיה עצמה כמכלול, אלא את ההתקפות החוזרות של הזיות חושניות-רגשיות, המאופיינות על-ידי השתנות. התקפות כאלה הן שינויים בסביבה, אירועים מסוימים בחיי המטופל. משינויים אלה, ותלוי באופי ההזיה. לרוב זה ביטוי של סכיזופרניה או פסיכוזה מאוחר.
- פרפרניה כרונית. יש כבר מערכת יציבה מסוימת בצורה של מונוטוניות של הצהרות על רקע חוסר ביטוי רגשי. הוא מאופיין על ידי מחסור של הלקסיקון, משפטים לא ברורים וביטויים.
טפסים
בפסיכיאטריה נהוג להבחין בין סוגי התסמונת הפראפרנית:
- פרפרניה מתועדת, המאופיינת בהתמדה ובהתמדה של רעיונות הזוי. זה מאופיין יותר על ידי ביטוי מובהק של mgalomania, כמו גם תסמונות של תאום חיובי או שלילי. ברור מתואר רעיונות המצוינות ואת יחס שלילי (לפעמים אפילו תוקפני) כלפי אחרים. שמיעת הזיות בולטת אף היא.
- paraphrenia הזוי כאשר החולה לחלוטין לחסדיהם של הזיות ומחשבות pseudohallucinations, לעתים רחוקות להזדקק מילולית גילויים של הזיות בצורת דיאלוג עם יריבים, ראיות של ההזיות שלהם. זיכרונות פסיכיאטריים ניתנים לייצוג כיצורים חיים שאינם קיימים במציאות.
- פרפרניה קונבולטורית מתפתחת לרוב על בסיס שני הזנים הנזכרים לעיל של תסמונת פרפרנית, וכמינים עצמאיים היא נדירה ביותר. הנה, המגלומניה באה לידי ביטוי בשילוב עם זיכרונות שווא של אירועי גבורה והשתתפות של חולים בהם, מעוות מידע על אירועים שהתרחשו יום אחד, או זיכרונות של אירועים שלא היו כלל.
סוגים ייחודיים של תסמונת פרפרנית:
- פרפרניה מאנית היא השכיחות המניאקלית של הרעיון של עליונותו של האדם על פני אחרים, אשר שטויות מילוליות אופייניות לו. מרכיב פנטסטי מתבטא חלש.
- פרפרניה נרחבת, כאשר מגוון של הזיות לא שיטתיות מוצגים על רקע ההשפעה המוגברת (במצב רוח מרומם ללא הרף).
עבור חולים מבוגרים, סוגים שונים של פתולוגיה אופייניים גם הם:
- פרפרניה מלנכולית או דיכאונית קשורה קשר הדוק למצב הדיכאוני. היא נחשבת תת-מין של תסמונת פרפרנית, אך ללא אשליות של גדלות. המטופלים, לעומת זאת, רואים עצמם בלתי ראויים לכבוד ולהשמדה בכל חטאי התמותה, שעליהם הם סובלים מעונש בלתי נמנע. במוחם החולה, הם מגלמים את העולם הרע, מתנהגים הזיכרונות שלהם לא מזויף עם תווים שליליים.
- פרפרניה אינטולוציונית מבוססת על מגלומניה ואשליה של רדיפות. אצל מטופלים כאלה, הפרעות זיכרון מתרחשות לרוב כאשר אירועים ותאריכים מוחלפים על ידי אחרים. הם נוטים לשינויים תכופים במצב הרוח ותכונות הדיבור.
- פרפרניה פרזנילית, שבה גדלות הזיות לובשת צורה מיוחדת. הרעיון של גדולתו נובעת מזיקה מינית דמיונית עם הנפש הגדולה ביותר (למשל, עם תושבים מחוץ לכדור הארץ). סוג זה של paraphrenia מאופיין על ידי המראה של הזיות השמיעה בהיר לתמוך האשליה של הפאר. סוג זה של הפתולוגיה הוא מוזר לאוכלוסייה הנשית של כוכב הלכת בגיל 45-55 שנים.
- פרפרניה אירוטית נובעת מהחוויה השלילית של חיי המשפחה. הוא מתבטא בצורה של הזיות, שבהן המטופל פועל כבעל אופי לא מוסרי, מודע לעיוותו שלו. מאידך גיסא, בהזיות אלו יש גם אופי "חיובי", "מגן" של המוסר, המאשים את המטופל בבגידה ומאיים להעניש את המטופל על ידי שיטת "טריז-טריקינג", כלומר. בעזרת אלימות מינית. סוג זה של הפתולוגיה אינו טמון בהתמדה של הסימפטומים, כמובן שלה הוא פרוקסימלי. היא מופיעה לרוב אצל נשים.
- פרפרניה מאוחרת עם ההכרה בחוסר התוחלת שלה, עם הרעיונות שהמטופל נעלב, מקופח, לא אוהב. תסמונת זו אופיינית לסכיזופרניה סנילית (בגילאי 70-90), אשר כמעט ולא מטופלים.
בגיל מבוגר הרבה יותר קשה להתמודד עם המחלה, כך ההשפעות של הזיות paraphrenic שיטתיות להפוך פסיכוזה רצוניים חמור, ולעתים קרובות דמנציה סנילית, אשר יכול לשמש גם סיבת תוצאה של paraphrenia.
אבחון פרפרניה
המשימה העיקרית של מחקרים אבחון ב paraphrenia היא לזהות הבדלים בין פתולוגיות דומות, אשר מציין את חומרת הפרעות נפשיות, כי תסמונת paraphrenic נחשב השלב הקשה ביותר של מצב הזוי. תפקיד מיוחד במקרה זה ניתן לאבחנה דיפרנציאלית.
הדמיון בין תסמינים מסוימים בפרפרנים, פרנואידים ופרנואידים גורם לאבחון פרפרניה קשה מאוד. להבדיל את הנתונים פתולוגיה ניתן רק בזהירות למד את כל הסימפטומים הנוכחי המטופל.
חשוב מאוד לזהות את התלות של הופעת סימפטומים מסוימים על תכונות אישיות מסוימות. עם התסמונת הפרנואידית, תלות זו מתוארת היטב, כלומר. חוסר אמון וחשדנות עלולים להוביל אחר כך לרדיפה.
תפקיד חשוב הוא הקשר בין הופעת ההזיה והפרעות פתולוגיות של תפיסה, הפרעה באיזון הנפשי. עם תסמונת פרנואידית, הקשר הזה טוב מאוד, בעוד paraphrenic יכול להיעלם לחלוטין.
הפרפרניה צריכה להיות מובחנת גם מפרקים של מצבי הזיות האופייניים לפסיכוזה בגיל ההתבגרות או של סוגים פסיכוטיים אורגניים בעת נטילת תרופות או תרופות פסיכוטרופיות. לכן, חשוב כל כך לזהות את משך פרקים של הזיות ואת התדירות שלהם, וגם כמה זמן החולה יש מצב כזה.
במקרים מסוימים, מחקרים נוירולוגיים נוספים של תפקוד המוח עשויים להיות נחוצים. פרפרניה היא למעשה תחליף למציאות עם רעיונות דמיוניים ודמיוניים, שאינה קשורה לליקויים בתפקוד המוח. אם הזיהום נגרם דווקא על ידי סיבה זו, האבחנה תהיה שונה לגמרי. לדוגמה, דמנציה מוקדמת, דמנציה וסקולרית, דמנציה סנילית, שבה יש הפרות בתחומים רגשיים ורצוניים.
פרפרניה כתנאי נפרד מתעוררת לעיתים רחוקות ביותר, לכן חשוב לגלות איזו מחלה מלווה בסימפטומים של תסמונת פרפרנית, ולטפל במחלה עצמה, ולא בביטויים האישיים שלה.
יַחַס פרפרניה
רק על ידי לימוד הסימפטומים בפירוט לשים את האבחנה הסופית יכול להיות יעיל לטיפול paraphrenia להיות prescribed. מחקר זהיר של הסימפטומים חשוב במובן זה סוגים שונים של תסמונת paraphrenic יכול להיות ביטויים שונים על רקע של מצב נפשי מסוים. מטופל אחד יכול כמעט תמיד להישאר במצב של אופוריה, בעוד השני יש נטייה דיכאון עצמי abasement. לפיכך, הגישה לטיפול בחולים כאלה תהיה שונה.
העיקר הוא שהטיפול בהפרעה נפשית זו הוא אפשרי, למעט מקרים של התפתחות פתולוגיה בגיל מבוגר, כאשר השינויים בנפש הופכים לבלתי הפיכים. תרפיה של פרפרניה יכולה להתבצע הן בבתי החולים והן באשפוז, אך במקרה זה, החולים נדרשים לבקר את בית החולים במועד שנקבע לטיפול תרופתי.
התרופות העיקריות בטיפול בתסמונת פרפרנית הן נוירופלטיקה, המיועדות לטיפול בהפרעות פסיכוטיות. זה neuroleptics נקראים להילחם ביעילות חרדה מוגברת, הזיות והזיות, שינויים במצב הרוח, תסיסה פסיכומוטורית, פחות או יותר אופייני סוגים שונים של תסמונת paraphrenic.
העדפה, כמובן, היא לתת נוירולפטיות אטיפיות ( "Clozapine", "quetiapine", "Rispolept" ואח '.) שבה פחות משמעותי תופעות לוואי מאשר "עמיתים" טיפוסי שלהם. אבל מצד שני, חולים עם paraphrenia קרובות פשוט לשכוח לבוא למתקן בריאות בתוך הזמן המוקצב עבור תרופות, במקרה זה, רצוי, טבליות מתמשכת-שחרור, אשר, למרבה הצער, ישנם רק טיפיות.
מינון המינונים ומשך הניהול של נוירופלטיקה תלוי בצורה שבה הפתולוגיה מתמשכת. בצורה חריפה, המאופיינת בכמה פרקים חוזרים ונשנים של הזיות, תרופות נקבעות במינון גדול בדיוק באותם זמנים שבהם קיימת חומרת מיוחדת של סימפטומים קליניים. עבור הקורס הכרוני של המחלה, טיפול יש להתמקד אחרת. Neuroleptics נקבעו במינון יעיל מינימלי, אשר עולה בהדרגה. סמים נלקחים על בסיס מתמשך.
אם paraphrenia רץ עם דרמטיזצית דיכאון תכופה, שהוא בעיקר אופייני טופס מלנכוליה מאוחר של פתולוגיה, כמו שיטות נוספות של תרופות נוגדות דיכאון שנקבעו טיפול פסיכותרפיה, שמטרתה להילחם בדיכאון. הבחירה של תרופות במקרה זה תמיד נשאר עם הרופא. זה יכול להיות תרופות טריציקליות טובות ישנות כמו ( "doxepin," "Coaxil", וכו ') וכן SSRI ( "פלואוקסטין", "paroxetine", "סרטרלין" ואח'.), או חדשנות תרופות נוגדות דיכאון פרמקולוגיה melatonergic ( "Agomelatine" , הוא גם "מליטור").
בבית החולים, מטופלים עם צורות חמורות של paraphrenia מטופלים, מציגים סכנה מסוימת לאחרים. ההכנות במקרים כאלה נקבעו במינונים גדולים עד שעוצמת הסימפטומים יורדת. לאחר מכן, המטופל ממשיך להיות מטופל על בסיס אשפוז תחת תרופות פחות חמורות ועם התאמת מינון.
מְנִיעָה
מניעה של paraphrenia הגיוני אם יש תנאים מוקדמים מסוימים להתפתחות המחלה. זה יכול להיות מותנה גנטית תנאים מוקדמים, כולל מקרים של הפרעות נפשיות במשפחה, ואת הביטוי של תכונות אישיות מסוימות, אשר סטייה מן הנורמה.
ברור כי למעט כל גורם אפשרי הוא פשוט לא מציאותי. אבל אם אדם יוצר סביבה מתאימה, אז המחלה עלולה לא להתבטא. טיפול הורים ואהבה, יחסים טובים במשפחה, חינוך תכונות אופי חיוביות אצל הילד, עבודה עם פסיכולוג אם יש צורך - כל זה יסייע לעצור את הפיתוח של התהליך הפתולוגי עדיין הניצן.
בבגרותו הוא הרבה יותר מסובך, כי כדי למנוע מצבים וקונפליקטים מלחיצים, לפעמים לא כל כך פשוט. וזה מן הכלא והגלות, כמו האירועים האחרונים, ועושה אף אחד לא חסין. אבל לא לוותר על ההשפעה השלילית של הצעות שמסביב "לדלג משקה" או "מתעכב kosyachkom" אדם יכול לעזור בהסבירו בכל הצבעים מ תחביבים אלה יכולים להפוך.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של התסמונת הפראפרנית קשה, כי כשמדובר בנפש האנושית לנבא משהו מראש, זה פשוט בלתי אפשרי. על פי כמה דיווחים, רק 10% מהחולים עם אבחנה של "paraphrenia", לאחר קורס של טיפול, לשכוח את המחלה לנצח. שאר התסמינים חוזרים בזמן. אבל זו לא סיבה לייאוש. מטופלים רבים, עוברים טיפול תקופתי עם נוירולפטיות בשילוב עם פסיכותרפיה עבור הישנות מחלה, ואז לחזור לחיים נורמלים ועבודה, כי החריגות אינן גורמות להפרעות בלתי הפיכות בחשיבה ובזיכרון, ואת נגעים במוח אורגניים יותר. אז יש עדיין סיכוי להתאוששות.