פלגמון של העפעף: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

פלגמון של העפעף הוא דלקת מפושטת של רקמות העפעף. במקרה זה, פלגמון של העפעף, הדלקת משפיעה רק על רקמות העפעף הממוקמות מול מחיצת ארובת העין, ואינה מתפשטת למבנים של ארובת העין.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

גורמים לפלגמון של העפעף

פלגמון מתפתח לרוב אצל ילדים מתחת לגיל 3 שסבלו מדלקת בדרכי הנשימה העליונות או דלקת אוזניים תיכונה; הגורם לפלגמון של העפעף הוא בדרך כלל Haemophilus influenzae. אצל מבוגרים, פלגמון של העפעף מתפתח כסיבוך של שעורה, עם מורסה של העפעף, התפשטות הזיהום מרקמות הפנים, מארובת העין, הסינוסים הפראנזאליים, וכן לאחר פצעים, ניתוחים, עקיצות חרקים ובעלי חיים; זה נגרם בדרך כלל על ידי סטפילוקוקוס אאורוס או פלורה מעורבת.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

תסמינים של פלגמון של המאה

באופן אובייקטיבי, נקבעים אדמומיות העור ונפיחות צפופה של כל העפעף, כאב נצפה במישוש. ראייה ותגובות אישונים אינן נפגעות. בדרך כלל, מחלת פלגמון העפעף מתרחשת עם חום גבוה, כאב ראש וכאב בבלוטות הלימפה האזוריות. הופעת אקסופתלמוס, תזוזה ומגבלת ניידות גלגל העין, ראייה כפולה, כימוזיס, ליקוי ראייה ומצב חמור של המטופל מצביעים על התפשטות דלקת לרקמות ארובת העין (צלוליטיס ארובתית). אם התהליך ממוקם באזור הזווית המדיאלית של חריץ העין, עלולים להתפתח פקקת של הסינוס הקברני, דלקת קרום המוח וספסיס עם תוצאה קטלנית.

אבחנה מבדלת מתבצעת עם בצקת אלרגית בעפעפיים, דלקת בלפרו-קונג'ונקטיביטיס חמורה, דאקריואדניטיס, טראומה, בלפרוכלזיס ואופתלמופתיה של בלוטת התריס.

טיפול בפלגמון של העפעף

פלגמון של העפעף מטופל באופן שמרני. אנטיביוטיקה ניתנת דרך הפה ולשריר (קלפורן). אם מתרחשת תנודתיות, מורסה של העפעף נפתחת.

בהיעדר סיבוכים, הפרוגנוזה טובה. עקב צלקות חמורות, ייתכן שיידרש ניתוח עפעפיים בטווח הארוך.