המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
Phenobarbital בסרום
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ריכוז phenobarbital בסרום כאשר משתמשים במינונים טיפוליים הוא 10-40 מ"ג / l (65-172 μmol / l). ריכוז רעילים הוא יותר מ 45 מ"ג / ליטר (יותר מ 194 μmol / l).
מחצית החיים של phenobarbital במבוגרים הוא 96 שעות, בילדים 62 שעות, אצל תינוקות - 103 שעות.הגיע הזמן להגיע למצב שיווי המשקל של התרופה בדם הוא 3-4 שבועות.
Phenobarbital משמש בעיקר נוגדת פרכוסים. זה נלקח בעל פה, התרופה היא כמעט לחלוטין (עד 80%) נקלטו לתוך המעי הדק. הריכוז המרבי של התרופה מושגת תוך 2-8 שעות לאחר צריכת הפה אחת דרך 1.5-2 שעות לאחר הזרקת שריר. ב phenobarbital פלזמה בדם מחויב על ידי חלבונים על ידי 40-60%. מטבוליזם מתרחש בכבד על ידי חמצון עם מערכת מיקרו רוזומלית של ציטוכרומים P450. כ 50% מהתרופה מופרשת על ידי הכליות ללא שינוי. ניטור Phenobarbital מבוצע בחולים עם אפילפסיה המקבלת את התרופה.
כללים של דגימת דם למחקר. החומר עבור המחקר הוא בסרום. עבור המחקר, לקחת מדגם של דם ורידי לפני קבלת המנה הבאה של התרופה. המדידה הראשונה של ריכוז התרופה מתבצעת 2 שעות לאחר ורידית (הראשונית) הממשל, ולאחר מכן 3-4 שבועות לאחר תחילת הטיפול. בדיקות בקרה סדירות של התרופה בדם מבוצעות במקרים הבאים:
- שינויים במינון של phenobarbital;
- הכנסת תרופה אנטי-אפילפטית נוספת במהלך הטיפול;
- הופעת סימני הרעלה;
- חידוש התקפים אפילפטיים;
- אצל נשים הרות כל 2-4 שבועות.
סימנים של מנת יתר של סמים: נמנום, לקוי בתיאום, אטקסיה, ניסטגמוס.