המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
פנוברביטל בסרום
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ריכוז הפנוברביטל בסרום במינונים טיפוליים הוא 10-40 מ"ג/ליטר (65-172 מיקרומול/ליטר). הריכוז הרעיל הוא יותר מ-45 מ"ג/ליטר (יותר מ-194 מיקרומול/ליטר).
זמן מחצית החיים של פנוברביטל במבוגרים הוא 96 שעות, בילדים - 62 שעות, בילודים - 103 שעות. הזמן שלוקח לתרופה להגיע לאיזון בדם הוא 3-4 שבועות.
פנוברביטל משמש בעיקר כנוגד פרכוסים. הוא נלקח דרך הפה, התרופה נספגת כמעט לחלוטין (עד 80%) במעי הדק. הריכוז המרבי של התרופה מושג 2-8 שעות לאחר מנה פומית אחת, 1.5-2 שעות לאחר מתן תוך שרירי. בפלזמת הדם, פנוברביטל נקשר לחלבונים בשיעור של 40-60%. מטבוליזם מתרחש בכבד על ידי חמצון על ידי מערכת ציטוכרום P450 המיקרוסומלית. כ-50% מהתרופה מופרשת ללא שינוי על ידי הכליות. פנוברביטל מנוטר בחולים עם אפילפסיה המקבלים תרופה זו.
כללים ללקיחת דם למחקר. החומר למחקר הוא סרום דם. לצורך המחקר, נלקחת דגימה של דם ורידי לפני מתן המנה הבאה של התרופה. המדידה הראשונה של ריכוז התרופה מתבצעת שעתיים לאחר מתן תוך ורידי (ראשוני), ולאחר מכן 3-4 שבועות לאחר תחילת הטיפול. מחקרי הבקרה הבאים של התרופה בדם מתבצעים במקרה של:
- שינויים במינון הפנוברביטל;
- הכנסת תרופה אנטי-אפילפטית נוספת במהלך הטיפול;
- הופעת סימני שכרות;
- הישנות של התקפים אפילפטיים;
- אצל נשים בהריון כל 2-4 שבועות.
סימנים של מנת יתר של סמים: נמנום, קואורדינציה לקויה, אטקסיה, ניסטגמוס.