המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תיאופילין בסרום
סקירה אחרונה: 20.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הריכוז של תיאופילין בסרום כאשר משתמשים במינונים טיפוליים הוא 8-20 מיקרוגרם / ליטר (44-111 μmol / l). ריכוז רעיל הוא יותר מ 20 מיקרוגרם / l (יותר מ 111 μmol / l).
מחצית חיים של תיאופילין במבוגרים היא 3.5 שעות, אצל ילדים 8-9 שעות, אצל תינוקות 103 שעות.
הזמן כדי להשיג את שיווי המשקל של התרופה בדם (מינון בעל פה) במבוגרים הוא 2 ימים, אצל ילדים 1-2 ימים, אצל תינוקות 2-6 ימים.
תיאופילין מעכב phosphodiesterase, מגביר את רמת cAMP בתאים, הוא אנטגוניסט של קולטני אדנוזין הריאות, אשר גורם ברונכי להתרחב. מקבוצת xanthines, תיאופילין הוא bronchodilator היעילה ביותר.
תיאופילין משמש, קודם כל, לטיפול באסתמה הסימפונות. הוא נספג במהירות לתוך מערכת העיכול, במיוחד כאשר משמש מלח או מלח כפול (aminophylline). הריכוז של תיאופילין בדם בחולים עם אסתמה הסימפונות תלוי במשטר הטיפול. הריכוז המרבי בדם הוא הגיע לאחר 60-90 דקות לאחר נטילת התרופה. כ -13% מהתרופה המוזרקת מופרשת בשתן. ההשפעה של התרופה, מניעת הופעת עווית של הסמפונות, מפתחת בריכוז תרופה של יותר מ -10 מיקרוגרם / ליטר, הריכוז האופטימלי הוא 15 מיקרוגרם / ליטר.
כללים של דגימת דם למחקר. לחקור את הסרום של דם ורידי. זמן דגימת דם:
- עם ניהול תוך ורידי של התרופה:
- 30 דקות אחרי הממשל;
- 6 שעות לאחר תחילת הטיפול;
- 12-18 שעות לאחר תחילת הטיפול;
- בקליטה אוראלית - לאחר שעתיים לאחר קבלת הפנים ומיד לפני קבלת המינון הבא.
השפעות רעילות יכולות להתפתח בריכוז של תיאופילין בדם, העולה על 20 מיקרוגרם / ליטר. בריכוז מעל 20 מיקרוגרם / L, אך מתחת ל -35 מיקרוגרם / ליטר, כ -75% מהחולים עלולים לפתח בחילות, הקאות, כאבי ראש, נדודי שינה, תסיסה. בריכוז מעל 35 mcg / l - hyperglycemia, הורדת לחץ דם, טכיקרדיה, הפרעות קצב, היפוקסיה, עוויתות. אפקט משתן של תיאופילין תורם לאובדן הנוזל על ידי הגוף של המטופל. כתוצאה מכך, התייבשות חמורה עלולה להתרחש, במיוחד אצל ילדים.