פגיעה בסינוסים: תסמינים ואבחון

תסמינים של טראומות של הסינוסים

כאשר פציעות הסינוסים של הפאנלים, ככלל, מציינות תמיד זעזוע מוח במוח, המתבטא באובדן הכרה, בחילה, הקאות. בדרך כלל יש כאב ראש מפוזר וכאב באזור הטראומה, קצר טווח או דימום ממושך, הדורשים לעצור מיידית על ידי טמפונדה הקדמי או האחורי. פציעות סגירה של אחד זעזוע מוח סינוס פרונטלי או לסתי לא יכול להיות, ואת התלונות של החולה עשויות להיות מוגבלות כאב באתר של פציעה במישוש, הנפיחות מקומיות של רקמות הרכות ואת הדימום קצר. עם הזמן, לאחר הפחתת בצקת רקמות רכות, חולים מציינים פגם קוסמטי (חסימה של הקיר הקדמי של הסינוס הקדמי). המצב הכללי של החולה בהיעדר סימפטומים נוירולוגיים חמורים הוא בדרך כלל משביע רצון, ביום הראשון יש טמפרטורה subfebrile. אם על רקע של טיפול אנטיביוטי כללי אין סיבוכים מגרה, טמפרטורת הגוף מנורמל.

אבחון פציעות הסינוסים

בהתבסס על נתוני הסקר, שיטות רדיולוגי של מחקר הנתונים הדרושים כדי לקבוע את מידת והיקף נגעים בסינוסים paranasal עם או בלי נזק ארובת העין, מורכב הזיגומטית ואת המוח, ובהתאם לאבחנה זו.

בדיקה גופנית

כולל בדיקה חיצונית - לקבוע את מידת הבצקת של רקמות רכות באזור הפציעה, נוכחות של פצעים. מיצוי ההקרנה של הסינוסים הפאראנליים צריך להתבצע בזהירות, כמו טיק כמו בלחץ מופרז יש כאב בולט ואולי החמרה של נזק לקירות שלהם. עם בצקת מינימלית של רקמות רכות, ניתן לקבוע את מידת הפגם הקוסמטי. אם יש השלכה של הסינוסים של פצע רקמות רך, בדיקה דרך זה יספק הזדמנות להעריך את עומק החבל הפצוע ואת שלמות קירות הסינוס.

מחקר מעבדה

בדיקה רפואית כללית, כולל בדיקת דם כללית, בדיקת דם ביוכימית בשתן, א.ק.ג ושיטות אחרות, מאפשרת להעריך את מידת איבוד הדם, שינויים מאיברים ומערכות אחרים, אשר יכולים לבצע התאמות לטקטיקות של המטופל.

סטרו Media0נות

שיטות הקרינה של מחקר, כגון רדיוגרפיה, ובמיוחד CT ו- MRI בפציעות של סינוסים paranasal הם אינפורמטיבי מאוד הכרחי. נתוני רנטגן ו- CT מצביעים על כך ששינויים בעצמות אינם מוגבלים לאזור הנזוגלוסלי וכוללים את כל הפנים האמצעיים, ולפעמים העליונים, ואת המבנה של הפוסא הגולגול הקדמי. ישנם סימנים רדיוגרפיים ישירים ועקיפים של שברים של מורכבים naso-opticalmic-latited. התכונות הישירות כוללות את נוכחותו של המטוס של שבר, את העקירה של שברי, את הבדלים של שברי. סימנים עקיפים הם ההמוזינים של המבוך הסובב, הסינוסים המקסיאליים והפרונאטאליים, אמפיזמה של המסלול ו pnenmotsefaliya. CT של סינוסים פרנאליים יכול להראות את כמות השברים, גודל שלהם, את המקום ואת היקף הצניחה שלהם לתוך הסינוס, אשר ממלא תפקיד חשוב בקביעת הטקטיקות של התערבות כירורגית.

אולטראסאונד echography וסינוסקופיה אנדוסקופית במקרים מסוימים מסייעים לקבוע את כמות הנזק הטראומטי.

כאשר החלק הקדמי rinoskopii לקבוע את מידת הנפיחות של רירית האף, מציב רציפות ברירית המקור מהאף הקדמי, ועל הסטייה האפשרית של מחיצת האף.

כאשר הבדיקה אנדוסקופית של חלל האף, ביקורת החלקים האחורי של חלל האף ואת מחיצת האף. במקרה זה, השורות מזוהות עם microhemematous, המקביל לשבר שורות של מחיצת האף, כמו גם קרעים של הרירית עם חשיפה של סחוס או עצם,

אם הסינוס המקסימלי ניזוק ללא תזוזה של קירות פגומים בנוכחות hemosyne, ניקוב אבחון אבחון של הסינוס עם השאיפה של התוכן מבוצעת.

אינדיקציות להתייעצות עם מומחים אחרים

עם פגיעה משולבת המשפיעה על שקע העין, המוח והלחי, המטופל מטופל יחד עם מומחים אחרים על ידי נוירוגורגן, רופא עיניים ומנתח מנתח.

בנוכחות של הפתולוגיה במקביל של מערכת הלב וכלי הדם, הריאות ואיברים אחרים, ייעוץ של המטפל, קרדיולוג, וכו 'הוא הכרחי.

[1], [2], [3], [4], [5],