הסימנים הראשונים של גיל המעבר, או תחילתה של תקופה חדשה בחייה של אישה

אישה היא יצור יפהפה, שמטרתו האמיתית אינה רק לקשט את העולם, אלא גם להמשיך את המין האנושי. מגיע הזמן שבו התפקוד המיני של המין ההוגן דועך, והם מתחילים להבחין בסימנים הראשונים של גיל המעבר, שהוא אות לסוף תקופה חשובה בחייה של אישה, כאשר תפקוד הרבייה בגוף נתמך פיזיולוגית.

מתי מתרחשת גיל המעבר?

מבנה הגוף הנשי על כל עגלגלותו ובליטותיו, התהליכים המתרחשים בתוך האורגניזם הנשי מכוונים דווקא לרבייה והתפתחות של חיים חדשים. אך תהליך זה אינו נצחי, כמו כל היצורים החיים על פני כדור הארץ.

עם הזמן, ייצור הורמוני המין, ובפרט אסטרוגן ופרוגסטרון, פוחת, התשוקה המינית והסבירות להריון פוחתים, ועולות הרבה תחושות לא נעימות הקשורות לשינויים הורמונליים בגוף. מתי לאישה יהיו הסימנים הראשונים של גיל המעבר, ומה הם יהיו, זה עניין אינדיבידואלי לחלוטין, מכיוון שגופו של כל אדם הוא ייחודי ומגיב בדרכו שלו לשינויים שונים המתרחשים הן מחוץ לגוף עצמו והן בתוךו.

בדרך כלל, גיל המעבר, כפי שמכונה בדרך כלל תקופת השיא אצל נשים, מתחיל להתבטא בגיל 45-50. זה נחשב לנורמה פיזיולוגית, אשר, עם זאת, יש לה סטיות. גיל המעבר הפתולוגי על כל ביטוייו יכול להתחיל בגיל 30. זה מתאפשר מסיבות שונות, החל מתפקוד לקוי של השחלות ופתולוגיות גנטיות, וכלה בתוצאות של כימותרפיה ופציעות וניתוחים שונים באזור איברי המין.

מסיבות שונות, מתרחשים שינויים בתפקוד ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח הנלווית, אשר בתורה מווסתת את תפקוד בלוטות המין והאנדוקריניות. הפרעות בתפקוד בלוטת יותרת המוח משפיעות על ייצור הורמוני המין, רמתם בדם יורדת ומתרחשת גיל המעבר מוקדם.

הסימנים הראשונים של גיל המעבר המוקדם

גיל המעבר המוקדם הוא גיל המעבר המתרחש אצל אישה מתחת לגיל 40. לפני גיל ארבעים, אישה נחשבת למסוגלת בהחלט להרות באופן טבעי, אך תקלות מסוימות בגוף יכולות לשנות גבול זה באופן משמעותי. כבר בגיל 30, חלק מהנשים מתחילות להבחין בביטויי גיל המעבר, ובמקרים חמורים במיוחד, תסמינים כאלה נצפים אפילו בגיל ההתבגרות, דבר המהווה מכשול לאמהות בעתיד.

למרות שגיל המעבר יכול להתבטא באופן שונה אצל נשים שונות, הסימנים הראשונים לגיל המעבר המוקדם נחשבים בדרך כלל כ:

• הפרעות שונות במחזור החודשי של האישה, כגון עלייה או ירידה במרווחים בין המחזורים, וכן היעדר מוחלט של זרימת וסת.
• הופעת תסמינים הדומים לגלי חום, האופייניים לגיל המעבר הפיזיולוגי הרגיל (הוא מכניס אותך לחום, ואז לקור). לפעמים יש צמרמורות או חום ללא סיבה בפנים ובידיים.
• שיבוש קצב השינה והמצב הפסיכו-רגשי של אישה: עייפות ונמנום, עצבנות, תוקפנות, תנודות תכופות במצב הרוח, ירידה בזיכרון (במיוחד לטווח קצר) ובריכוז, נטייה לדיכאון.
• הפרעות הקשורות במתן שתן (כאב בזמן מתן שתן, בריחת שתן).
• תנודות במשקל לקראת עלייה.
• הידרדרות במראה ובמצב העור, השיער ולוחות הציפורניים. העור הופך יבש ורפוי, נשירת שיער גוברת, ציפורניים מתפוררות ונשברות.
• עליות לחץ דם מוגברות, קצב לב מוגבר, טכיקרדיה.
• כאבי ראש תכופים מלווים בסחרחורת.
• ירידה בחשק המיני (ליבידו), הופעת תחושות כואבות במהלך קיום יחסי מין על רקע יובש בשפתיים, ירידה בהפרשות מהנרתיק וגירוד באזורים אינטימיים.

אלו הם תסמינים שכיחים של גיל המעבר המוקדם, אך שוב, הם עשויים שלא להתבטא במלואם ובעוצמה משתנה. הכל תלוי באורגניזם הנשי הספציפי.

גיל 40 עד 45 נחשב לתקופה גבולית. הופעת תסמיני גיל המעבר בתקופה זו נחשבת לגרסה נורמלית, אם כי קיימת דעה שככל שתחילת גיל המעבר מאוחרת יותר, כך ייטב לבריאות האישה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

הסימנים הראשונים של גיל המעבר אצל נשים בגילאי 45-50

ירידה בהפרשת הורמוני המין הנשיים בגילאי 45-50 נחשבת לנורמה פיזיולוגית. כמו גם השינויים הנלווים בגוף האישה, אותם יש לתפוס בצורה נאותה ורגועה ככל האפשר על מנת למנוע החמרה מיותרת של התסמינים.

לגיל המעבר הפיזיולוגי יש 3 תקופות, אותן ניתן לסווג כטרום-מנופאוזה, גיל המעבר ופוסט-מנופאוזה. טרום-מנופאוזה היא התקופה בה התפקוד ההורמונלי של השחלות מתחיל לדעוך, ונמשך עד הווסת האחרונה. בתקופה זו נשים בגילאי 45-50 מתחילות להראות את הסימנים הראשונים של גיל המעבר במידה זו או אחרת.

עבור נציגים שונים של המחצית החלשה יותר של האנושות, משך תקופה זו יכול לנוע בין שנתיים לעשר שנים, במהלכן נצפים הדברים הבאים:

• ירידה חדה בסבירות להרות ילד.
• הפרעות במחזור החודשי: מחזור לא סדיר, הפרשות מועטות או להיפך, מוגברות, עד לדימום רחמי.
• הגדלת המרווח בין המחזורים מ-1-1.5 חודשים ל-3 חודשים.
• עם הפרשות דלות, נפח הדם המשתחרר יורד בהדרגה עד להפסקת הווסת לחלוטין.
• לעיתים, נצפית התעבות של בלוטות החלב, הקשורה לתנודות ברמות האסטרוגן.

מקרים של הפסקה פתאומית של המחזור החודשי הם היוצא מן הכלל ולא הנורמה, ולכן נשים בדרך כלל יודעות על התקרבות גיל המעבר מראש. תקופת גיל המעבר נמשכת שנה לאחר סיום הווסת האחרונה, ולאחריה מתחילה תקופת הפוסט-מנופאוזה, המלווה את האישה למשך שארית חייה. החל מגיל המעבר, האישה מאבדת את היכולת להיכנס להריון באופן טבעי, הדמות מתחילה לאבד את צורתה הנשית המעוגלת, צורת בלוטות החלב משתנה (הן שוקעות, מאבדות את גמישותן, הפטמות הופכות שטוחות יותר), השיער דליל, הפרשות ריריות מהנרתיק נעלמות, והעור, אפילו באזור הריריות, הופך יבש, רפוי ומקומט.

בנוסף לביטויים של טרום-מנופאוזה שתוארו לעיל, ישנם מספר תסמינים נוספים המצביעים על תחילת התקופה הטרום-קלימקטרית. הסימנים הראשונים של גיל המעבר כוללים את מה שנקרא "גלי חום", המלווים בחום פתאומי שמתחיל בפנים, בצוואר ובידיים, ומתפשט בהדרגה בכל הגוף. במקביל, ניתן לראות עלייה קלה בטמפרטורה, קצב הדופק עולה, העור הופך מנוקד ומקבל גוון אדום, ולפעמים נצפית הזעה מוגברת, במיוחד בלילה.

גלי חום הם התסמין השכיח ביותר שלפני גיל המעבר, שמעטים מצליחים להימנע ממנו. עם זאת, עוצמת התסמין אצל נשים יכולה להשתנות באופן משמעותי, ולכן חלק מהנשים פשוט מתעלמות מתופעות כאלה.

בנוסף, תחילת גיל המעבר עשויה להתבטא ב:

• נדודי שינה, קשיי הירדמות, כאשר מחשבות לא נעימות על היום שחלף והבעיות שעולות מצטברות בראש, ובמקום לישון, האישה מנסה למצוא דרך לצאת מהמצב הנוכחי.
• התקפים חמורים של דופק מהיר, כאשר הלב כאילו קופץ החוצה מהחזה ללא כל סיבה לדאגה.
• עליות לחץ, שלפעמים גוברות, לפעמים יורדות בחדות, וגורמות לבחילות, כאבי ראש, סחרחורת ואפילו עילפון.
• צמרמורות בלתי מוסברות שלעתים קרובות משבשות את השינה בלילה.
• עייפות מוגברת ונמנום, בעיות זיכרון וריכוז, אשר משפיעות באופן משמעותי על הביצועים ואיכות החיים.
• כאבי שרירים.
• חרדה ודאגה, אפילו עד כדי אובססיה לרעיון שהאישה מפתחת מחלה חשוכת מרפא.
• כאב בבטן התחתונה או בגב התחתון, אשר נשים מקשרות לכל מיני תהליכים פתולוגיים בגוף.
• ירידה בחשק המיני. במקרים מסוימים, קורה ההפך: עלייה בחשק המיני, וזה גם נורמלי.
• על רקע הפרעות במחזור הדם, עשויה להופיע תחושת לחץ בחזה, קהות בגפיים עם עקצוץ אופייני, רעד ו"צמרמורת" על העור.

נשים רבות חוות שינויים בטמפרטורת הגוף במהלך היום, תחושה של חוסר חמצן, שינויים בטעם, ריריות יבשות בפה ובעיניים ועלייה במשקל בתקופה זו. השיער מאפיר באופן פעיל, הופך דק, שביר ופחות עבה. העור מזדקן גם עקב חוסר הורמונים האחראים על גמישותו ויופיו.

מה לעשות בסימנים הראשונים של גיל המעבר?

גיל המעבר הוא תהליך פיזיולוגי נורמלי, המסמל בלאי מסוים של הגוף, שאין טעם להילחם בו. ניתן להגביר את גמישות העור באמצעות שיטות ואמצעים קוסמטיים מיוחדים, להפחית את תסמיני גיל המעבר באמצעות תרופות שנקבעו על ידי רופא מומחה, אך פשוט בלתי אפשרי להחזיר לגוף את נעוריו ואת יכולתו להתרבות.

עניין אחר הוא אם גיל המעבר, מסיבה כלשהי, מגיע מוקדם מאוד. תחילתה המוקדמת של גיל המעבר כרוכה בסיבוכים שונים. למטופלות כאלה יש סיכון גבוה לפתח פתולוגיות קרדיווסקולריות מסוכנות. חוסר איזון הורמונלי יכול לעורר את הופעת גידולים שפירים, ולעתים קרובות ממאירים, בבלוטות החלב ובשחלות. מינרליזציה של העצם מתדרדרת, וכתוצאה מכך אוסטאופורוזיס.

יתר לחץ דם, טרשת עורקים בכלי הדם, סוכרת, השמנת יתר, בעיות פוריות הן מחלות המהוות קרקע פורייה להתפתחות גיל המעבר המוקדם. לכן חשוב כל כך לפנות מיד לגינקולוג, אנדוקרינולוג, ואולי אפילו לפסיכיאטר כאשר הסימנים הראשונים של גיל המעבר מופיעים לפני גיל 40. ואין צורך להתבייש בכך בכל הנוגע לבריאות האישה.

בכל מקרה, לא משנה מתי מתרחשת גיל המעבר, מתן טיפול לתסמינים באופן עצמאי הוא משימה כפוי טובה, שכן הוא עלול להוביל לתוצאות לא נעימות. אחרי הכל, רק רופא יכול לבחור את התרופות והאמצעים הדרושים על סמך מאפייני הגוף והצרכים שלו, עליהם המטופל עצמו יודע מעט.

בדרך כלל, עם חומרה קלה עד בינונית של גיל המעבר, טיפול תרופתי אינו נדרש; תרופות עממיות מספיקות כדי לסייע במאבק בעצבנות, נדודי שינה וכאבי ראש. במקרים חמורים, רופאים פונים לטיפול תרופתי בשילוב עם פיזיותרפיה, טיפול במים, הומאופתיה, רפואה עממית, פגישות עם פסיכולוג ופסיכותרפיסט, וטיפול בסנטוריום.

ישנן תרופות מיוחדות בעלות השפעה מורכבת, כגון "רמנס", "קלימוקסן", "צי-קלים", "פמינל" ואחרות, אשר מקלות על מצבן של נשים בגיל המעבר. אך למרות העובדה שהן בדרך כלל בטוחות ויש להן מספר קטן של תופעות לוואי, קשה מאוד לחזות איזו השפעה תהיה להן על כל אישה ספציפית. אחרי הכל, לכל אחת מאיתנו יש את ה"מחלות" וה"דאגות" שלה.

לא תמיד ניתן להגביל את עצמכם למתכוני רפואה מסורתית בצורת צמחי מרפא מרגיעים וחליטות שונות שאין להן השפעה שלילית על הגוף, משום שגיל המעבר יכול להתבטא בצורה שונה בכל מקרה ספציפי. מרשם תרופות נוגדות דיכאון חזקות יותר נמצא שוב בסמכות רופא מומחה.

גיל המעבר המוקדם מסוכן עקב התפתחות סיבוכים שונים, כגון אוסטאופורוזיס. כדי למנוע ולטפל בו, ייתכן שתצטרכו ליטול תרופות ביספוספונט מיוחדות (פמיפוס, אוסטאומקס וכו'), תרכובות סידן וויטמין D, כולל כחלק מקומפלקסי ויטמינים-מינרלים ותרופות לאוסטאופורוזיס. מרשם תרופות כאלה לעצמכם אינו פחות מסוכן מתרופות ללחץ דם גבוה, שהוא אחד התסמינים של גיל המעבר.

יתר על כן, עם תחילת גיל המעבר המוקדמת, טיפול לא הורמונלי לא ייתן את התוצאה הרצויה, ויש לגשת למרשם תרופות הורמונליות בזהירות מיוחדת, מכיוון שגם מחסור בהורמונים וגם עודף שלהם עלולים להשפיע לרעה על בריאותו של המטופל.

למה לקחת הורמונים בסימנים הראשונים של גיל המעבר?

גיל המעבר המוקדם אצל נשים קשור לחסר פתולוגי של הורמונים מסוימים, ולכן הטיפול העיקרי יכוון למילוי מחדש של עתודות הורמונים אלה בגוף. בדרך כלל, בטיפול בגיל המעבר אצל נשים בגילאי 30-40, משתמשים בתרופות המכילות 2 רכיבים הורמונליים עיקריים: אסטרוגן ופרוגסטוגן (אנלוג לפרוגסטרון). לאסטרוגן יש השפעה חיובית על תרכובות תאיות התלויות בו, ופרוגסטוגן מונע התפתחות של גידולים ממאירים, במיוחד באזור איברי המין.

שני הורמונים אלה הם אלה שיכולים למנוע את הופעת הסיבוכים הלא רצויים של גיל המעבר המוקדם. אך המינון שלהם בתרופות שנקבעו תלוי בצרכים של אורגניזם מסוים, לכן, בנוסף לתרופות מורכבות (Diane-35, Rigevidon, Novinet וכו') המכילות את שני ההורמונים, הרופא רושם תרופות חד-פעמיות המסייעות להתאים את המינון באופן אינדיבידואלי.

תרופות המכילות אסטרוגן כוללות את אסטרוגל, אווסטין, אקסטרקס, מיקרופולין ועוד.

אנלוגים של פרוגסטרון אנושי הם "דפוסטאט", "פרוגסטוגל", תרופה עם אותו שם "פרוגסטרון" וכו'.

כפי שאנו רואים, קשה מאוד להפריז בחשיבותן של תרופות הורמונליות בטיפול בגיל המעבר. ניתן לנסות להחליף אותן בתרופות עממיות המכילות הורמונים ובתרופות הומאופתיות, אך גם טיפול כזה צריך להתבצע תחת פיקוחו של הרופא המטפל, כך שהסימנים הראשונים של גיל המעבר בגיל צעיר, ששימשו כאות לפעולה, יסייעו במניעת סיבוכים אפשריים ולא יהפכו לבעיות בריאותיות משמעותיות.