פריקורוניטיס

פריקורוניטיס היא מחלת שיניים שהיא דלקת של החניכיים סביב שן בוקעת. בואו נבחן את המאפיינים של פריקורוניטיס, שיטות אבחון, שיטות טיפול ומניעה.

המחלה מתבטאת במהלך בקיעת שיניים ויכולה להופיע הן אצל מבוגרים והן אצל ילדים. פריקורוניטיס גורמת לנפיחות בחניכיים, כאב חיתוך חמור בעת בליעה, פתיחת הפה ובאזור השן הבקיעה. עקב המחלה, המטופל חש חולשה כללית, ויכולים להופיע גם טעם וריח לא נעימים בפה. שיניים שבוקעות בצורה שגויה וגורמות לפריקורוניטיס עלולות לגרום להרס ופגיעה בשיניים סמוכות, ולכן הן כפופות לעקירה מיידית.

דלקת פריקורוניטיס (Pericoronitis) כאשר שיני בינה מופיעות גורמת לדלקת בדלקת החניכיים. רקמת חניכיים מודלקת גדלה על השן הבקועה וגורמת לכאב רב בעת אכילה או צחצוח שיניים. למחלה שתי צורות, כמו לכל תהליכי דלקת - כרונית ואקוטית.

• שלב אקוטי - המחלה מחמירה בהדרגה, גורמת לנפיחות, הופעת מוגלה ותסמינים לא נעימים רבים אחרים.
• שלב כרוני - בעל אופי לסירוגין, מחמיר לזמן מה, ואז חולף שוב.

שימו לב שאם הדלקת לא תטופל, היא תהפוך מצורה חריפה לכרונית. אך סיבוכים הן מהצורה הראשונה והן מהצורה השנייה של פריקורוניטיס יהיו חמורים מאוד. היעדר טיפול מתאים עלול לגרום לדלקת כיבית של הפה, לימפדניטיס מוגלתית, מורסות וליחה, דלקת של רקמת העצם.

קוד ICD-10

פריקורוניטיס נמצאת בסיווג הבינלאומי של מחלות. הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD) הוא מערכת של קטגוריות וכותרות האוספת מצבים פתולוגיים העומדים בקריטריונים מסוימים שנקבעו מראש. ה-ICD מציג מחלות רבות המחולקות לפי תסמינים ספציפיים לנוחות מרבית בעת שימוש למטרות אפידמיולוגיות או להערכת טיפול רפואי.

חיידקים הנמצאים במיקרופלורה של הפה גורמים לדלקת פריקורוניטיס. עקב תנאים מסוימים, חיידקים מתחילים להתרבות באופן פעיל בכיס החניכיים, ויוצרים קפסולה מעל השן הבקועה. הטיפול כולל כריתה כירורגית של הגידול, נטילת אנטיביוטיקה ותרופות נוגדות דלקת.

גורמים לפריקורוניטיס

הגורמים העיקריים לדלקת פריקורוניטיס הם בקיעת שיניים. כמעט 80% מהמחלות מתרחשות כאשר שיני בינה מופיעות (במיוחד שיני בינה תחתונות). הן גורמות לאי נוחות וכאב רבים. שיני בינה גדלות אחרונות, וגדילתן לעיתים קרובות מעוותת. זה מוביל לנזק לשיניים סמוכות ולהופעת דלקת פריקורוניטיס. שיני בינה יכולות לגדול כמו כל השיניים הרגילות או לגדול עד חצי הדרך ולהפסיק, ובמקרים קיצוניים, לגדול אופקית, ולגרום נזק לשיניים סמוכות ולרקמות ריריות.

כלומר, צמיחה ובקיעת שיניים הן הגורם העיקרי למחלה. שימו לב שניתן להתייחס לדלקת החניכיים כבעיה פיזיולוגית. היא מתרחשת עקב דפנות עבות של מכסה החניכיים, דפנות חניכיים מעובה וירידה בגורמים בגוף האחראים לצמיחה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

תסמינים של פריקורוניטיס

רק רופא שיניים יכול לזהות את הסימפטומים של פריקורוניטיס. ככלל, מטופלים פונים לעזרה רפואית רק כאשר פריקורוניטיס הופך חריף, כלומר, הוא גורם לנפיחות, חום, חולשה כללית, כאבים באכילה או בליעה. אנו מציעים לכם לשקול את הסימפטומים העיקריים של פריקורוניטיס:

• ריח וטעם מוגלתיים בפה (משן בוקעת).
• נפיחות של החניכיים, ובמקרים חמורים במיוחד, נפיחות של הלחי.
• ניידות שיניים, כאב בזמן אכילה ובלחיצה על השן.
• תחושות כואבות בעת ניסיון לפתוח או לסגור את הפה (מתרחשת בצורות חמורות של המחלה).
• חום גבוה, כאב ראש, בלוטות לימפה נפוחות בצוואר.

שימו לב שבדיקות שיניים תקופתיות יכולות לסייע במניעת פריקורוניטיס. הרופא יכול להעריך את מצב שיני הבינה והכיסויים שלהן באמצעות בדיקה ויזואלית או צילום רנטגן. בנוסף, הודות לבדיקה, רופא השיניים יכול למנוע צמיחה שגויה ומעוותת של שיני בינה, לעקור אותן בזמן ולמזער את הסיכויים לפריקורוניטיס ולתהליכים דלקתיים.

פריקורוניטיס חריפה

פריקורוניטיס חריפה היא דלקת המתרחשת במהלך בקיעת שיני בינה. לרוב, התהליך הפתולוגי מופיע באזור השן הטוחנת השלישית. הופעת הצורה החריפה של המחלה נגרמת על ידי גורמים כגון: טראומה לקרום הרירי, מחלות שיניים, חוסר היגיינת פה תקינה ומאפיינים פיזיולוגיים של הגוף (דפנות חניכיים עבות).

המחלה מתבטאת בצורת כאבים כואבים המלווים בקיעת שן. הכאב נמשך שבוע וללא טיפול רפואי מתאים הופך לחריף. החולה מתקשה ללעוס מזון, כואב לבלוע ואפילו לפתוח את הפה. חלק מהחולים חווים בלוטות לימפה מוגדלות, חום וחולשה כללית. פריקורוניטיס חריפה יכולה להפוך לכרונית ולגרום למספר החמרות. רק רופא שיניים יכול לרשום טיפול יעיל ולהקל על הכאב. לכן, כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של פריקורוניטיס חריפה, אין לדחות את הביקור אצל רופא השיניים.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

פריקורוניטיס כרונית

פריקורוניטיס כרונית מתרחשת כאשר הצורה החריפה של המחלה אינה מטופלת כראוי. התמונה הקלינית של המחלה גרועה למדי, היא מופיעה כאשר שיני הבינה התחתונות בוקעות ונמצאות במיקום שגוי. פריקורוניטיס כרונית, בניגוד לפריקורוניטיס חריפה, אינה גורמת לתסמינים כואבים כאלה. אבל התסמין השכיח ביותר המלווה מחלה זו הוא לימפדניטיס בולטת. נוזל סרוזי מוגלתי נוזל מתחת לחניכיים. למרות העובדה שהתהליך כולו כמעט אסימפטומטי, בנוכחות גורמים פתוגניים הוא יכול להפוך לדלקת מסוכנת.

טיפול יעיל ובזמן בצורה החריפה של המחלה יסייע במניעת התפתחות של הצורה הכרונית של המחלה. פנו לרופא השיניים שלכם והרופא ירשום לכם את הטיפול המתאים שיטהר אתכם ואת שיניכם מדלקת פריקורוניטיס כרונית.

[ 8 ], [ 9 ]

אבחון של פריקורוניטיס

פריקורוניטיס מאובחנת על ידי רופא שיניים. הרופא בוחן את הביטויים הקליניים של המחלה, את תסמיני המטופל ותלונותיו, ומבצע בדיקה ויזואלית. במקרים מסוימים, רופא השיניים רושם בדיקת רנטגן.

מאפשר לך לגלות כיצד שן גדלה והאם היא מהווה איום על שיניים וחניכיים שכנות.

לאחר האבחון, רופא השיניים יכול לרשום טיפול. הטיפול בפריקורוניטיס נועד לחסל את הגורמים הגורמים למחלה ולמנוע את מעבר המחלה לצורה כרונית. שיטת הטיפול תלויה בתוצאות האבחון של המחלה ובמצבו הכללי של המטופל.

[ 10 ], [ 11 ]

טיפול בפריקורוניטיס

הטיפול בפריקורוניטיס נקבע על ידי רופא שיניים ותלוי בתמונה הכוללת של המחלה, כלומר מהלך המחלה, תסמינים ומצב המטופל. ישנם מספר סוגי טיפול, בואו נבחן אותם.

• טיפול תרופתי – למטופל ניתנים שטיפות ותרופות אשר מקלות על דלקת ומונעות מוגלות של מכסה החניכיים. ככלל, טיפול מסוג זה ניתן גם לאחר ניתוח.
• טיפול בלייזר הוא שיטה מודרנית לטיפול במחלה. הלייזר, בעל השפעה אנטי דלקתית, מקל על נפיחות, מגרה את אספקת החמצן ואת חילוף החומרים של רקמת החניכיים, הודות לחדירה עמוקה מתחת לעור. טיפול מסוג זה נמשך 10-15 ימים וכולל הליך לייזר אחד בכל יום.
• ניתוח הוא השיטה המסורתית לטיפול בדלקת פריקורוניטיס. רופא השיניים חותך את כיסוי החניכיים מעל השן הגדלה. לאחר טיפול זה, המטופל מקבל שטיפות ומספר תרופות אנטי דלקתיות שיזרזו את תהליך הריפוי.

אם הטיפול בפריקורוניטיס לא היה שלם ואיכותי, והתהליך לא הופסק, אזי פריקורוניטיס יקבל צורה כרונית. במקרה זה, הדלקת תופיע ותיעלם. מתחת למכסה החניכיים הממושך, נוזל מוגלתי יתחיל לנזול, מה שיגרום לטעם וריח לא נעימים בפה.

טיפול בפריקורוניטיס בבית

טיפול בדלקת פריקורוניטיס בבית אינו מומלץ וניתן לעשות זאת רק לאחר ביקור אצל רופא שיניים וקבלת אישורו. טיפול ביתי הוא שיטת חירום המשמשת כעזר חירום. הטיפול כולל שטיפה עם חליטות צמחים בעלות השפעה אנטיבקטריאלית. נעשה שימוש גם באמבטיות סודה ותרופות אנטי דלקתיות.

עם דלקת פריקורוניטיס, חשוב מאוד לשמור על היגיינת הפה. יש צורך לצחצח שיניים בזהירות, ועל האזור הפגוע, להשתמש באצבע או בצמר גפן במקום במברשת. יש לשטוף את מכסה החניכיים בתמיסת מלח חמה, שכן יש לה השפעה אנטיבקטריאלית. לנוחיותכם, קחו מזרק ללא מחט והשתמשו בו כדי לשטוף את השן והחניכיים המודלקות.

מניעת פריקורוניטיס

מניעת דלקת פריקורוניטיס צריכה להתחיל בביקורים קבועים אצל רופא השיניים ובבדיקה. רק אבחון בזמן, ניטור קבוע וצילום רנטגן יכולים לזהות את המחלה. אם אתם חשים כאב במהלך בקיעת השיניים, הגורם לדלקת חניכיים, כאבים בעת אכילה והגדלת בלוטות לימפה - כל אלה הם סימנים לכך שיש לכם דלקת פריקורוניטיס חריפה. עליכם לפנות בדחיפות לרופא שיניים לפני שהדלקת תהפוך לפתולוגית וכרונית.

פריקורוניטיס היא מחלת שיניים מאוד לא נעימה המופיעה במהלך בקיעת שיניים. למחלה תסמינים רבים המאפשרים לאבחן אותה ולטפל בה בזמן. זכרו ששמירה על היגיינת הפה ובדיקות מונעות סדירות אצל רופא השיניים הן הדרך הטובה ביותר למנוע כל מחלה, כולל פריקורוניטיס.