אוסטאוכונדרוזיס: מה כולם צריכים לדעת?

אוסטאוכונדרוזיס היא בעיה בעמוד השדרה שמשפיעה פשוטו כמשמעו על כל תושב רביעי של כדור הארץ, לפחות כך טוענים מומחים ממרכז הסטטיסטיקה של ארגון הבריאות העולמי.

בחמש המחלות הנפוצות ביותר בעולם, אוסטאוכונדרוזיס תופסת את המקום השלישי ה"מכובד", לפניה רק מחלות לב וכלי דם. בשנת 2012, ענקית התקשורת הבריטית - BBC פרסמה נתונים ממחקרים רפואיים שהם פשוט מזעזעים: מדי שנה מתים יותר מ-5 מיליון בני אדם עקב מחלות הנגרמות מחוסר פעילות גופנית, כלומר, אורח חיים יושבני. מגפה של ממש של ירידה בפעילות גופנית כבר פגעה בשליש מאוכלוסיית כדור הארץ, והתוצאות האחרונות של עבודה מדעית מוכיחות כי האשם במחלות רבות המסכנות בריאות אינו נטייה גנטית או וירוסים, אלא אורח חיים לא בריא. כמעט כל בעיות הגב - בקעים בין חולייתיים (הרניה), אוסטאופורוזיס, אוסטאוכונדרוזיס ומחלות רבות אחרות הקשורות לאוסטאוכונדרוזיס - הן תוצאה של שעות רבות של ישיבה, בין אם מול הטלוויזיה, ליד שולחן או במושב בטיחות. כ-80% מכל הסיבות לסובלים מהגב ומתפתחות מחלות בעמוד השדרה קשורות לשינויים ניווניים בסיסיים במחוך השרירי ולחוסר פעילות גופנית מספקת וסבירה.

[ 1 ]

אוסטאוכונדרוזיס ועמוד השדרה

מבנה עמוד השדרה ביצורים חיים, בין אם בעלי חיים או בני אדם, זהה בעיקרו. עם זאת, רק לבני אדם יש את התואר הגאה הומו ארקטוס, כלומר, אדם זקוף. עד לאחרונה, האמינו כי הליכה זקופה היא הגורם העיקרי לשינויים פתולוגיים בעמוד השדרה. כאילו המיקום האנכי של הגוף מוביל לעומס שגוי ולא אחיד על עמוד השדרה. עומס סטטי, החשוף ביותר לגב התחתון ולעצם העצה, המורכבת מחמש חוליות, הוא המסוכן ביותר מבחינת השפעות הרסניות על הרקמות הבין-חולייתיות. עומס דינמי, המאופיין בתנועות, חשוף לעמוד השדרה הצווארי. מבנה עמוד השדרה מורכב למדי, הוא מורכב מחוליות רבות המחוברות על ידי רקמת סחוס - דיסקים. דיסקים, בתורם, הם טבעות רב-שכבתיות עם ליבה נוזלית באמצע, המבצעות פונקציה של בלימת זעזועים כאשר עמוד השדרה בתנועה. בנוסף, החוליות מחוברות על ידי מספר רב של שרירים ורקמות אחרות. גמישות מערכת החיבור כולה מבטיחה את המצב התקין של עמוד השדרה. במילים פשוטות, ככל שהדיסקים הבין-חולייתיים אלסטיים וגמישים יותר, כך עמוד השדרה גמיש ובריא יותר, כך הסיכון שאוסטאוכונדרוזיס תשפיע עליו קטן יותר. כיום, התיאוריה לפיה הליכה זקופה אשמה בכל המחלות הניווניות של עמוד השדרה מוטלת בספק. סטטיסטיקות בלתי פוסקות משכנעות קלינאים שחוסר פעילות גופנית, במקום אורח חיים יושבני, הם גורם המעורר מחלות עמוד השדרה הקשורות לדסטרופיה וניוון של רקמות בין-חולייתיות. בנוסף, עודף משקל, אשר מגביר באמת את העומס על הדיסקים, יכול גם הוא להחריף תהליכים הרסניים ולעורר אוסטאוכונדרוזיס. מסקנה: תנועה היא חיים. הביטוי אינו חדש, הוא נראה יבש עד כאב, בנאלי, אך אינו דורש הוכחה. דוגמה בולטת לעובדה שפעילות מוטורית וגמישות יכולות לשמש בסיס לבריאות עמוד השדרה הן דוגמאות של אנשים שעוסקים באופן קבוע בהתעמלות, יוגה וסוגים אחרים של אימון גוף. הטבע עצמו נותן לילדים את ההזדמנות להיות גמישים, מכיוון שדיסקים בעמוד השדרה של ילדים אלסטיים מאוד, וגרעיני הדיסק לבדם מכילים עד 80% נוזלים. עם הגיל, כמות ה"חומר סיכה" המעניק חיים עשויה לרדת, אך ניתן לשמר אותה על ידי ביצוע מודע של תרגילים פשוטים ושמירה על כללים בסיסיים של אורח חיים בריא. אוסטאוכונדרוזיס היא מחלה של אנשים שנאלצים לשבת או לשכב במשך שעות, שנים, לא משנה מאיזו סיבה - בגלל חובה או רצון אישי, בגלל התחייבויות, עצלות או פשוט בורות.

[ 2 ], [ 3 ]

מהי אוסטאוכונדרוזיס?

אוסטאוכונדרוזיס הוא מושג הכולל את כל השינויים הניווניים והדיסטרופיים בעמוד השדרה. יש לציין כי בגרסה האירופית של סיווג המחלות אין מילה אחת על אוסטאוכונדרוזיס, שם מחלות כאלה מסווגות כראומטיות ודורסופתיות. ב-ICD-10, מאז 1999, קבוצה של מחלות עם ביטויים אופייניים בצורת כאב בעמוד השדרה, שאינו קשור לסיבות ויסצרליות, מוגדרת למעשה כדורסופתיה. אוסטאוכונדרוזיס, הרשומה כדורסופתיה, בתורה, מחולקת לשלוש קבוצות גדולות:

1. מחלות עיוות, דורסופתיות - עקמת, לורדוזיס, קיפוזיס, סבלוקסציה, ספונדילוליסטזיס.
2. ספונדילופתיה - ספונדילוזיס, ספונדיליטיס מקשחת ופתולוגיות דיסטרופיות אחרות של אוסיפיקציה המגבילות את ניידות עמוד השדרה.
3. דורסופתיות אחרות, שונות, הן שינויים ניווניים המלווים בקע ובבליטות.

לפיכך, אוסטאוכונדרוזיס (מהמילים היווניות - עצם, סחוס וכאב) הוא שם כללי לכל הבעיות בעמוד השדרה, הנגרמות כתוצאה מניוון והפרעות תזונתיות של הרקמות הפריוורטברליות (ניוון ודיסטרופיה). כאשר הדיסק הבין-חולייתי, סופג הזעזועים, מעוות, הופך דק יותר, שטוח, מה שמוביל לעומס יתר על החוליות ולעיוות גדול עוד יותר שלהן עד כדי כך שהן מתחילות לחרוג מהגבולות הרגילים של עמוד השדרה. שורשי העצבים בפתולוגיה כזו נצמדים, מודלקים, מופיע כאב.

אוסטאוכונדרוזיס משפיעה כמעט על כל הגב, ובהתאם לחלק של עמוד השדרה שנפגע הכי הרבה, כך נקראת המחלה בפועל הקליני.

ה"פופולרי" ביותר, הידוע לרבים, הוא אוסטאוכונדרוזיס מותני, ישנה גם הגדרה של צווארי, שהוא השני בשכיחותו, יש אוסטאוכונדרוזיס סקרלית, בית חזה ואוסטאוכונדרוזיס נרחבת. ישנן גם פתולוגיות צולבות - לומבוסקרלית או, למשל, צווארית-חזה.

הסימפטומים של אוסטאוכונדרוזיס יכולים להיות מגוונים למדי, אך במוקדם או במאוחר כולם מתגברים ומתבטאים קלינית. כמובן, הרבה יותר קל ומהיר לטפל באוסטאוכונדרוזיס בשלבים המוקדמים של התפתחותה, כאשר הסימנים הבאים בולטים:

• תחושות כואבות ועמומות באזור עמוד השדרה המושפע מתהליך ניווני.
• מתח כרוני ברקמת השריר (אופייני במיוחד לאוסטאוכונדרוזיס צווארית).
• כאבי גב בעת סיבוב הגוף והצוואר.
• כאב ראש, כולל כאב ראש מתח (עם אוסטאוכונדרוזיס צווארי).
• כאבים עזים באזור החזה, שלעתים קרובות מזכירים כאבי לב (עם אוסטאוכונדרוזיס של בית החזה).

לאוסטאוכונדרוזיס בשלב הדלקתי יש תסמינים המכריחים אדם לפנות לרופא, מכיוון שהם גורמים לאי נוחות בולטת יותר:

• הקרנה של כאב בגפיים.
• קהות באצבעות הידיים או בהונות הרגליים.
• הכאב מקרין לקצות האצבעות של הגפיים.
• כאב חמור בעמוד השדרה בעת ביצוע פעילויות גופניות פשוטות.
• כאב גובר עם זעזועים או זעזועים קטנים, למשל, בעת נסיעה בתחבורה ציבורית.
• חוסר יכולת לבצע משימות פשוטות הכרוכות בסיבוב או כיפוף הגוף.
• הגבלה כללית של ניידות ופעילות מוטורית.

הגורמים שיכולים לעורר בעיות בעמוד השדרה, הנקראים אוסטאוכונדרוזיס, מגוונים למדי, אך במקום הראשון תופסת ההיפודינמיה שכבר הוזכרה. בין היתר, נקראות להלן:

• פונקציונלי - עבודה מונוטונית תוך שמירה על אותה יציבה.
• ביומכני - כפות רגליים שטוחות, אנומליות מולדות בהתפתחות עמוד השדרה.
• הורמונלי - שינויים ברמות ההורמונליות עקב שינויים הקשורים לגיל.
• זיהומי - ניוון של הסביבה הבין-חולייתית הנגרמת על ידי תהליך דלקתי.
• מטבולי - משקל גוף עודף או לא מספק.

גורמים המעוררים אוסטאוכונדרוזיס, כלומר, דפורמציה וניוון של הדיסקים הבין-חולייתיים, מתרחשים בדרך כלל במתחם וכמעט אף פעם לא מבודדים.

התפתחות אוסטאוכונדרוזיס מחולקת לשלבים הבאים:

1. שינויים בביומכניקה של הדיסקים כתוצאה מניוון רקמות ושינויים דיסטרופיים. זהו שלב פרה-קליני, כאשר הסימנים, אם בכלל, חלשים מאוד ולא באים לידי ביטוי. בשלב זה, הטבעת הסיבית המקיפה את הדיסק מתחילה להימתח או, להפך, להתכווץ.
2. השלב השני מאופיין בחוסר יציבות גדול יותר של הדיסק, הטבעת הסיבית לא פשוט נמתחת, הסיבים שלה מרובדים, הטבעת מתחילה להיקרע. עקב צביטה של שורשי העצבים, מופיעים כאבים בעמוד השדרה, מתקדמים שינויים ניווניים. רקמת הקולגן ממשיכה להתדרדר, הגובה התקין של המרחק הבין-חולייתי יורד.
3. הדיסק לעיתים קרובות נקרע לחלוטין, פתולוגיה זו מלווה בדלקת, בקע וקצות עצבים תפוסים. בליטה (אובדן) גורמת לכאב אופייני לא רק באזור הפגוע של עמוד השדרה, אלא משפיעה גם על הגפיים וחלקי הגוף הסמוכים.
4. השלב החמור ביותר, כאשר ספונדילוזיס ומחלות פיצוי אחרות של עמוד השדרה מצטרפות לדיסטרופיה. לעתים קרובות, החוליה, על מנת לפצות על תפקודים שאבדו, מתשטחת, והרקמה האלסטית של הטבעת הסיבית מוחלפת בהדרגה בגידולי צלקות ועצמות.

אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי

כמעט כל מי שעוסק בפעילות אינטלקטואלית, מתלמידי בית ספר ועד קשישים, סובל מצורה כזו או אחרת של אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי. אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי נחשבת למחלה הקשורה לעומסים דינמיים מוגברים, הגורמים לניוון של הדיסקים הבין-חולייתיים ולשקיעתם. התקשות והתפשטות של רקמת סחוס מובילה להפרה של תכונות בלימת הזעזועים של חלק זה של עמוד השדרה, תנועות ראש - הטיות, תנועות מעגליות, סיבובים הופכות לקשות ומלוות בסימנים אופייניים של אוסטאוכונדרוזיס.

תסמינים שיכולים להיגרם על ידי אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי אינם ספציפיים בשלבים המוקדמים של המחלה ודומים לסימנים של פתולוגיות אחרות שאינן קשורות למערכת השלד. רשימת הביטויים של אוסטאוכונדרוזיס שיש להבדיל ולהבהיר על מנת לקבוע את האבחנה הנכונה היא כדלקמן:

• כאבי ראש עזים הדומים להתקפי מיגרנה.
• כאב ראש שמתפשט מהחלק האחורי של הראש ועד לצוואר.
• כאב ראש שמחמיר בעת שיעול, סיבוב הראש, עיטוש.
• כאב ראש המקרין לחזה או לכתף.
• סחרחורת, הפרעות חושיות - ראייה כפולה, קושי במיקוד המבט. טינטון, במקרים מתקדמים, פגיעה בתיאום תנועות.
• תסמינים הדומים לכאבי לב, ובפרט לכאבי תעוקת חזה - כאב בלב, המקרין לאזור הצווארי או לזרוע, מתחת לשכמות. הכאב עלול להתעצם ואינו מוקל על ידי נטילת תרופות לב.
• כאב דומה לתחושות הכואבות הקשורות ליתר לחץ דם (כבדות בחלק האחורי של הראש).

[ 4 ], [ 5 ]

השלכות וסיבוכים

לפני טיפול באוסטאוכונדרוזיס, כמו גם בכל מחלה אחרת, יש צורך לברר את הגורמים לה, דבר שקשה למדי כשמדובר בפתולוגיות ניווניות של עמוד השדרה. גורמים המעוררים עיוות של הדיסקים הבין-חולייתיים באזור צוואר הרחם קשורים לספציפיות האנטומית של אזור זה. חוליות הצוואר נמצאות כמעט כל הזמן תחת מתח עקב פעילות מוטורית כללית לא מספקת. אם ניקח בחשבון את אורח החיים ה"יושבני" הכולל של יותר ממחצית האוכלוסייה העובדת, הבעיה הופכת לעיתים לבלתי פתירה. בנוסף, חוליות הצוואר קטנות יותר בגודלן מאשר חוליות של אזורים אחרים בעמוד השדרה, והתעלה הפנימית צרה בהרבה. מספר עצום של קצות עצבים, שפע של כלי דם, נוכחות העורק החשוב ביותר המזין את המוח - כל זה הופך את אזור צוואר הרחם לפגיע ביותר. אפילו ההפחתה הקלה ביותר בחלל הבין-חולייתי מובילה לצביטה של שורשי העצבים, נפיחות, דלקת ובהתאם, להידרדרות באספקת הדם למוח. לעתים קרובות, ירידה בפעילות המנטלית קשורה לעובדה שאדם מפתח אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי. יש אנקדוטה היסטורית שראשיתה בתקופות לא כל כך רחוקות, כאשר מרגרט הילדה תאצ'ר גערה בעובדת שלה במילים: "הבעיה שלך אינה כאב הראש שלך או השקפתך האישית על השאלה שהועלתה להצבעה. העובדה היא שעמוד השדרה שלך פשוט לא מחובר למוח שלך, ג'ון." ציטוט מפורסם זה של "גברת הברזל" מאפיין בצורה מושלמת את המצב הנגרם על ידי אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי, כאשר לפעמים זה קורה - עמוד השדרה אינו מספק את "התזונה" הנכונה לראש. באשר ל"תזונה", למעשה, לא רק תעלת עמוד השדרה מעורבת בה, אלא גם תעלת העורק העוברת דרך תהליכי העצבים הרוחביים. עורק החוליות מגיע לגולגולת כדי להזין את המוח הקטן, עורק זה מספק גם חומרים מזינים וחמצן למנגנון שיווי המשקל. ההפרעה הקלה ביותר בזרימת הדם דרך ערוצים אלה יכולה לעורר או להחמיר את מהלך התסמונת הווגטטיבית-וסקולרית. בנוסף לתסמונת VSD, אוסטאוכונדרוזיס צווארית גורמת לתסמינים אופייניים של תסמונת רדיקולרית (רדיקוליטיס), כאשר הכאב מקרין לקצות האצבעות או לאצבע אחת, וחיוורון העור (שיוש) נראה בבירור. אחד הסיבוכים הלא נעימים ביותר הנגרמים על ידי אוסטאוכונדרוזיס צווארית הוא פיברומטוזיס של כף היד, המכונה גם חוזה דופויטרן. במחלה זו, האפונאורוזיס (לוחית הגיד) של כף היד נפגעת ותפקוד הכיפוף של האצבעות נפגע.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

אבחון אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי

אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי מאובחנת על ידי מומחה על סמך תלונות המטופל, וניתן לאשר ולברר אותה באמצעות בדיקת רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

טיפול באוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי

החלמה מלאה מאוסטאוכונדרוזיס צווארית אפשרית רק בשלביה הראשוניים, אולם ניתן להקל על אדם מהתסמינים הכואבים של מחלה זו, למנוע החמרות ולהיפטר משינויים פתולוגיים מסוימים בעמוד השדרה. לכן, אסור לשכוח את חשיבות הטיפול בזמן במחלה.

כיצד לטפל באוסטאוכונדרוזיס?

אוסטאוכונדרוזיס אינה קלה לטיפול, ככלל, הטיפול נקבע בצורה המקיפה ביותר, הכוללת את כל האמצעים העומדים לרשות הרפואה המודרנית. בנוסף לטיפול תרופתי שמרני, נעשה שימוש גם בתרופות צמחיות מוכחות, דיקור, קומפלקס תרגילים טיפוליים, ולפעמים ניתוחים לחיסול בקעים ותת-פריקה של החוליות. יש להכיר בכך שאוסטאוכונדרוזיס וטיפול הם שני מושגים שאדם חולה ייתקל בהם במשך זמן רב למדי, לפעמים לכל החיים. בנוסף לשלב הראשוני, שמטרתו להקל על תסמין הכאב, הטיפול כרוך בפעולות שיקום, שיקום ומניעה מתמידות. מחלות מורכבות ורב-מרכיביות מטופלות תמיד במשך זמן רב. אם אבחנת אוסטאוכונדרוזיס, כיצד לטפל בה היא השאלה הראשונה שמוכרעת לא רק על ידי הרופא, אלא גם על ידי המטופל עצמו, שכן השתתפותו הישירה וציותו האחראי, עמידה בכל ההוראות ממלאים לעתים קרובות תפקיד מכריע בהחלמה.

[ 15 ], [ 16 ]

עם מה לטפל?

רשימת תרופות המשמשות לרוב כתרופה לאוסטאוכונדרוזיס:

• תכשיר הומאופתי מורכב ויעיל שיש להשתמש בו לאורך זמן, כמו כל הומאופתיה אחרת - טראומיל (באמפולות או בצורת טבליות).
• תרופה חיצונית יעילה המקלה היטב על כאבי שרירים ומפרקים היא משחת קומפרי או סימפיטום.
• תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית - איבופרופן (בצורת משחה - חיצונית, בטבליות - דרך הפה).
• משחה בעלת פעולה מורכבת מקטגוריית התרופות ההומאופתיות – זיל ט.
• אורטופן היא תרופה בצורת טבליות מקטגוריית ה-NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות).
• דיקלופנק - באמפולות, בטבליות, בצורת משחה או ג'ל.
• תרופה מקטגוריית הגלוקוקורטיקואידים - דקסמתזון פוספט.
• משחה מקטגוריית התרופות האנטי-דלקתיות החיצוניות שאינן סטרואידיות - אינדומטצין.
• ג'ל מקטגוריית התרופות האנטי-דלקתיות החיצוניות שאינן סטרואידיות - קטופרופן.
• תרופה מקטגוריית התרופות האנטי-דלקתיות החיצוניות שאינן סטרואידיות – צפקון.

אם נכלול את כל מה שקשור לטיפול במחלה כמו אוסטאוכונדרוזיס, ניתן לחלק את הטיפול לשלבים ולסוגים הבאים:

1. השימוש ב-NSAIDs - תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, נחשב לסטנדרט הזהב בטיפול בכל הפתולוגיות הניווניות והדיסטרופיות של מערכות העצם והשרירים. הדבר הראשון שתרופות אלו עושות הוא להפחית את תסמין הכאב, השני הוא הפחתה משמעותית של דלקת.
2. תרופות הנקראות מרפי שרירים, משום שהן מסוגלות להקל ביעילות על מתח שרירים ועוויתות.
3. טיפול במתיחה הוא טיפול מתיחה. בתהליך זה, הכואב למדי אך יעיל, מתרחשת מתיחה הדרגתית של הרקמות והשרירים המקיפים את החוליות, ובהתאם, המרחק הבין-חולייתי גדל, ומתקרב לנורמה.
4. תרופות ביוגניות, חומרים וסקולריים המספקים תזונה לאזורים ניווניים ברקמות, וויטמיני B טובים בשיקום היכולות התפקודיות של עמוד שדרה מעוות.
5. תרופות הרגעה המנרמלות את מערכת העצבים. דיקור סיני מצוין להקלה על מתח שרירים ועצבים.
6. טיפולים פיזיותרפיים - אלקטרופורזה, פונופורזה, UHF, עיסויים, טיפולי בוץ, בלנאותרפיה, טיפול מגנטי.
7. תיקון עמוד השדרה במהלך תקופת ההחלמה מתבצע באמצעות טיפול ידני.
8. טיפול באוסטאוכונדרוזיס כרוך גם בפעילות גופנית מתמדת הכוללת מגוון תרגילי אימון גופני טיפוליים.

במקרים הקיצוניים ביותר, כאשר מהלך האוסטאוכונדרוזיס עובר לשלב האחרון, מצוין גם התערבות כירורגית, המתבצעת באזור מיקום התהליך הדלקתי. לרוב, מנותח בקע, וניתן להסיר את רקמת העצם המעוותת של החוליות הסמוכות.

[ 17 ]

היכן לטפל באוסטאוכונדרוזיס?

טיפול עצמי כמעט בכל המחלות הוא מגמה שנצפית כמעט בכל המדינות, אך היא אופיינית במיוחד למדינות הפוסט-סובייטיות, שבהן המבנה המסורתי של שירותי הבריאות עדיין עובר שינויים. מבולבלים מחידושים, לעתים קרובות פשוט מתוך בורות, רבים מאיתנו מנסים להתמודד עם כאבי גב, צוואר או גב תחתון בכוחות עצמנו. ניתן לכנות תקופה זו השלב הראשון, אם כי לא יעיל במיוחד, של הטיפול, שכן יש לטפל באוסטאוכונדרוזיס רק בעזרת רופא. בשלב השני, כאשר פעולות עצמאיות אינן מובילות לתוצאה הרצויה והמתמשכת, אדם חושב על ביקור אצל רופא והוא מתמודד עם השאלה, אוסטאוכונדרוזיס - כיצד לטפל, כיצד לטפל, וחשוב מכל, היכן לטפל באוסטאוכונדרוזיס? ראשית, ניתן ליצור קשר עם המטפל המקומי שלך, אשר ככל הנראה יפנה את המטופל לבדיקה - צילום רנטגן, בדיקות דם, וייתן הפניה לנוירולוג. שנית, ניתן לקבוע תור מיד לנוירולוג, רצוי לעבור לפחות בדיקת רנטגן של כל עמוד השדרה לפני הייעוץ. בשום מקרה אסור ללכת לקיצוניות ולחפש מטפל בעיסוי מנוסה, כל עיסוי, קודם כל, כרוך בסריקה ראשונית של מצב הגוף, ובמיוחד מצב עמוד השדרה. בעיית האוסטאוכונדרוזיס מטופלת גם על ידי ורטברולוגים וורטברונוירולוגים - רופאים המתמחים במחלות עמוד השדרה.

אוסטאוכונדרוזיס היא מחלה מורכבת, אך הדוגמאות של אנשים רבים שהתגברו אפילו על פגיעות חמורות בעמוד השדרה מוכיחות שהכל אפשרי ובר השגה. העיקר הוא לנתח את הפעילות המוטורית שלך ולנקוט באמצעים מתאימים באותות המדאיגים הראשונים שהגב שלך נותן לך. אתה יכול לפנות מיד לרופא ולהתחיל בטיפול, או, אם המחלה לא מוזנחת, להתחיל לזוז, כי, כפי שאמר אריסטו, מורו של אלכסנדר הגדול, שהתבלט בפעילותו יוצאת הדופן, "החיים דורשים וצריכים תנועה, אחרת הם לא חיים".

מה אומרת ההיסטוריה על אוסטאוכונדרוזיס?

האטיולוגיה של אוסטאוכונדרוזיס עדיין אינה ברורה, יתר על כן, למרות המקורות הקדומים בבירור של מחלה זו, מחלות עמוד השדרה החלו להיחקר ברצינות רק במאה ה-18. מאז, המחלוקות והדיונים לא שככו בנוגע ל"אויב" האמיתי שמעורר שינויים ניווניים בדיסקים הבין-חולייתיים. בינתיים, לפני זמן רב, בימי היפוקרטס, פורסמו חיבורים על כירופרקטיקה, דבר המצביע על כך שגם היוונים הקדמונים סבלו מכאבי גב. היפוקרטס עצמו התעניין גם הוא בנושאים הקשורים לעמוד השדרה עד כדי כך שערך ניסויים רפואיים המוטלים בספק מנקודת מבט מודרנית: תלמידיו קשרו בזהירות את המטופל בזרועות וברגליים למישור אופקי כשגבו מורם, מותחים את הגפיים ככל האפשר. לאחר מכן עמד המרפא הגדול על גבו של הסובל והחל ללכת עליו. האב המייסד של הרפואה היה משוכנע בכנות שקיבוע, מתיחה ועיסוי כאלה ישיבו את בריאות עמוד השדרה, אשר, על פי חכמי יוון הקדמונים, היו המפתח לגורלו המאושר של אדם. למען ההגינות, יש לציין כי היפוקרטס מאוחר יותר הניח ילדים שאומנו במיוחד על גבם כדי למנוע את הסיכון לפגיעה בעמוד שדרה שכבר חולה במשקל של מבוגר. מאז, במשך מאות שנים ברציפות, הגב ואוסטאוכונדרוזיס אפשרי טופלו בכל דבר - אגרופים, שפשוף עם תרופות צמחיות, לחשים, דיקור, צריבה ואפילו נשיכות דבורים ונחשים. כמובן, כאשר אין ברירה, המטופל מסכים לנחש, אם כי רופאים של מאות שנים קודמות מעולם לא אספו נתונים סטטיסטיים אמינים ששכנעו אותנו שהשיטה העתיקה לטיפול באוסטאוכונדרוזיס היא תרופת פלא. שיטתיות מסוימת של שיטות שסיפרו כיצד לטפל באוסטאוכונדרוזיס החלה רק בסוף המאה ה-17. במקביל, הופיעה טרמינולוגיה שקבעה תחומים יישומיים ברפואה, ביניהם כירופרקטיקה. מאתיים שנה לאחר מכן, היא חולקה לכירופרקטיקה ואוסטאופתיה. הכיוון הראשון היה מעשי בלבד, תוך שימוש בשיטות כוח, אוסטאופתים היו יותר תיאורטיקנים וחוקרים. בצומת של מדעים אלה, צצה בהדרגה טיפול ידני, שבלעדיו כיום הטיפול באוסטאוכונדרוזיס כמעט בלתי נתפס.

באשר למונח המגדיר את המחלה "אוסטאוכונדרוזיס", סיפור טיפוסי התרחש עם אוסטאוכונדרוזיס, האופיינית למחלות אחרות בעלות אטיולוגיה לא ברורה. היא נקראה בשמות רבים - לומבוסכיאלגיה, רדיקוליטיס, קשרית שמורל, סיאטיקה וספונדילוזיס. לקח לרופאים כמעט מאה שנה להבין סוף סוף את אוסטאוכונדרוזיס ולהגיע לקונצנזוס. כיום, כל ההפרעות הפתומורפולוגיות והשינויים בעמוד השדרה נקראים ללא תנאי אוסטאוכונדרוזיס, עם הסתייגות אחת: אוסטאוכונדרוזיס היא הפרעה דיסטרופית בדיסק הבין-חולייתי ללא הרניות (הרניות) וללא בליטה (ניוון של הדיסק ללא קרע של הטבעת הסיבית).