אוסטאוכונדרופתיה של שיירמן-מאו.

תהליך ניווני-דיסטרופי בעצמות עמוד השדרה הוא אוסטאוכונדרופתיה של שוירמן-מאו. לרוב היא מאובחנת בילדות ובגיל ההתבגרות בגילאי 11-18 שנים. המחלה מאופיינת בנזק לגופי הדיסקים והחוליות החזיים, לוחות הקצה. הרס עצם מתרחש בעמוד השדרה החזי, ובמקרים מסוימים באזור המותני-חזי שלו.

[ 1 ]

גורם ל אוסטאוכונדרופתיה

האטיולוגיה של המחלה לא נחקרה במלואה, אך נקבע כי היא מושפעת מעבודה פיזית כבדה, לחץ פיזי מוגבר, פציעות וחוסר איזון הורמונלי. ישנם מספר סוגים של הרס גוף החוליות והדיסקים:

1. מחלת קומל היא דלקת של גוף החוליה. היא מתפתחת לאחר פציעות.
2. קיפוזיס כונדרופתית היא דלקת של השרירים בנקודת ההתקשרות לחוליות. היא מתרחשת עם עיוות של החוליות, שבגללו הן רוכשות צורה דמוית טריז ואזור בית החזה מתכופף לאחור.
3. כונדרופתיה היא הרס של חוליה, אחד מסוגי מחלת קאלוו. החוליות מתרחבות ופוחתות בגובהן. נצפית בליטה של הזיז הקוצי, וכאב חמור מופיע בעת מישוש החוליה.

הגורמים לנמק והרס של רקמת העצם קשורים לשיבוש אספקת הדם שלה. המחלה מתרחשת גם עקב פעולתם של גורמים כאלה:

• נטייה תורשתית.
• מחלות זיהומיות.
• אנומליות מולדות של מערכת השרירים והשלד.
• עומס גבוה על עמוד השדרה ומיקרו-טראומות תכופות.
• חוסר איזון של סידן וויטמינים, ספיגה לקויה.
• הפרעות הורמונליות.

[ 2 ]

תסמינים אוסטאוכונדרופתיה

כל סוגי הפתולוגיה מאופיינים בהתפתחות איטית. התסמינים העיקריים של המחלה כוללים:

• היפוטוניה של שרירים.
• עייפות שרירים מהירה.
• אסימטריה של שרירי הגב.
• כאב עז בעמוד השדרה.
• עיוות בעמוד השדרה: גב שטוח, שוקיים מעוותות, חזה משפכי.
• קושי בכיפוף הגוף או הראש קדימה.

אבחון אוסטאוכונדרופתיה

אבחון נגעים בעמוד השדרה מבוסס על תסמינים קליניים, תוצאות צילומי רנטגן ובדיקות מעבדה. חומרת המחלה נקבעת על פי מספר בלוטות שמורל ומידת העיוות בחוליות. צורות מתקדמות מתרחשות עם הפרעות נוירולוגיות חמורות.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אבחון דיפרנציאלי

כמו כן, בעת ביצוע אבחנה, מתבצעת הבחנה בין שברי דחיסה של גופי החוליות, מחלת קאלוו, דיספלזיה ספונדילופיפיזיאלית, פיברוזיס מולד של דיסקי גונץ, וגב עגול קבוע של לינדמן.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

יַחַס אוסטאוכונדרופתיה

הטיפול הוא שמרני. ראשית, תסמונת הכאב מקלה וניידות עמוד השדרה משוחזרת, היציבה משתפרת ומניעת התפתחות אוסטאוכונדרוזיס. לאחר מכן, ננקטים צעדים לתיקון היציבה ולשיקום העקומות הטבעיות של עמוד השדרה. פיזיותרפיה ותרפיה גופנית מכוונים לשיפור תפקודי החוליות והדיסקים, ואת ניידות הגוף בעת כיפוף.

מְנִיעָה

למניעה, משתמשים בתרופות המשנות את מבנה רקמת הסחוס, פיזיותרפיה, תרגילים טיפוליים, קומפלקסים מולטי ויטמינים ותכשירי ברזל. טיפול כירורגי מתבצע במקרה של קיפוזיס קבועה חמורה. לטיפול, נעשה שימוש בשיטת כריתת טריז של חוליות או אוסטאוטומיה של עמוד השדרה. עם טיפול בזמן, לפתולוגיה יש פרוגנוזה חיובית.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]