ניתוח של מחקר מורכב של מצב מערכת החיסון

העיקרון העיקרי של הערכת תוצאות מחקר מקיף של מצב החיסון של המטופל הוא הערכה כמותית ותפקודית של כל הקשרים שלו (גורמים לאנטיגנים ספציפיים וגורמים לאנטיגן ספציפיים) והשוואתם לערכים תקינים. מצב תקין של מצב החיסון פירושו מדדי מערכת החיסון שנקבעו אצל אנשים בריאים כמעט בקבוצות גיל שונות. קביעת הפרמטרים של מערכת החיסון במצבים פתולוגיים שונים מאפשרת לחלק את האחרונה לשלוש קבוצות עיקריות:

• ללא שינויים משמעותיים במצב החיסון;
• עם חוסר במערכת החיסון (ליקויים חיסוניים);
• עם היפר-אקטיבציה של תאים אימונוקומפטנטיים (פתולוגיה אוטואימונית, אלרגיה).

באמצעות שיטות אימונולוגיה קלינית, יש צורך לזהות את רמת ההפרעות אצל המטופל ולאחר מכן לנטר את שיקום מצב החיסון של הגוף במהלך הטיפול. ההפרעות הנפוצות ביותר במערכת החיסון האנושית הן ליקויים חיסוניים. המונח "ליקויים חיסוניים" מתייחס להפרעות במצב החיסוני התקין הנגרמות מפגם במנגנון תגובה חיסוני אחד או יותר. נבדלים בין ליקויים חיסוניים ראשוניים ומשניים. מצבים ראשוניים הם אלה שבהם הפרעות במנגנוני החיסון (ייצור של Ig ו/או לימפוציטים מסוג T) נגרמות על ידי גורמים גנטיים. בהתאם לרמת ההפרעות ולמיקום הפגם, ליקויים חיסוניים מחולקים להומורליים, תאיים, הנגרמים מפגמים במערכת ההתנגדות הלא ספציפית (בפרט, מערכת הפגוציטוזיס) ומשולבים.

כללים להערכת אימונוגרמות

• ניתוח מקיף של האימונוגרמה אינפורמטיבי יותר מאשר הערכת כל אינדיקטור בנפרד.
• ניתוח מלא של האימונוגרמה יכול להתבצע רק בשילוב עם הערכת התמונה הקלינית אצל מטופל נתון.
• שינויים חזקים באינדיקטורים נושאים מידע אמיתי באימונוגרמה; שינויים חלשים רק מאפשרים להגביר את הביטחון בנכונות המסקנה שנעשתה.
• ניתוח דינמי של אימונוגרמה תמיד אינפורמטיבי יותר, הן מבחינה אבחנתית והן מבחינה פרוגנוסטית, מאשר אימונוגרמה בודדת.
• ברוב המכריע של המקרים, ניתוח האימונוגרמה מאפשר להגיע למסקנות אבחנתיות ופרוגנוסטיות משוערות, ולא בלתי מותנות.
• בעל חשיבות מעשית ראשונה במעלה באימונוגרמה הם היחסים בין אוכלוסיות ותת-אוכלוסיות שונות של תאים בעלי תפקוד חיסוני קומפטננטי, ולא הערכים המוחלטים שלהם.

כדי להקל על הערכה מקיפה של מצב המערכת החיסונית, אנו מספקים אלגוריתמים להערכת כל חוליה של חסינות. בעת הערכת הקשר התאי של החסינות, בנוסף ליחס T-עוזרים/T-מדכאי (Tx/Tc), היחס בין המספר הכולל של לויקוציטים בדם למספר הכולל של לימפוציטים מסוג T - מדד לויקוציטים-לימפוציטים מסוג T, שהוא בדרך כלל 4-7, הוא בעל חשיבות רבה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]