^

בריאות

ניתוח להידרוצלה האשכים

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.06.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ניתוח להידרוקלה באשך הוא כמעט הדרך היעילה היחידה לטיפול במצב זה. שיטות מסורתיות אינן יעילות לרוב. עם זאת, הם משמשים גם, בעיקר בשלבים המוקדמים של המחלה, או כאשר יש צורך לדחות ניתוח, לעכב ולנהל את המחלה.

אינדיקציות להליך

Hydrocele נקרא גם הידרוקלה באשך. זהו האינדיקציה העיקרית לניתוח. Hydrocele הוא תהליך פתולוגי המלווה בהצטברות של כמות גדולה של נוזלים בחלל שבין קליפות האשך. יתכנו גורמים רבים, אך לרוב אצל ילדים מדובר בפתולוגיה מולדת, ובמבוגרים מדובר בטראומה, או תהליך דלקתי. בתהליך דלקתי ודלקתי חריף, טראומה, עשויה לדרוש ניתוח. אצל ילדים, הידרוקלה מתפתחת לעתים קרובות במקרה בו הילד לא הצמיח את הצפק. לרוב מדובר אינדיקציה לניתוח. ראוי גם לציין כי כנגד הרקע של הידרוקלה יכול לפתח כאב, לחץ, תחושה של כבדות, אי נוחות, קושי להשתין.

הכנה

ההכנה לפעולה להסרת הידרוצ'לה באשך היא סטנדרטית, המתבצעת מראש. זה מתבצע על פי אותם עקרונות עליהם מתבצעות כל המניפולציות הכירורגיות. בשלב הראשון יש צורך לקחת קבוצה של בדיקות הכרחיות (בדיקות דם קליניות וביוכימיות, שתן, בדיקות קרישת דם). בשלב השני מבוצעים מחקרים אינסטרומנטליים (א.ק.ג, פלואורוגרפיה, אולטרסאונד). בדיקות חובה לזיהומים, כולל זיהום ב- HIV, תגובת וסרמן. בשלב השלישי מתבצעות התייעצויות של מומחים, כולל מרדים, מנתח, קרדיולוג, אורולוג. בשלב הרביעי יש לקבל את חוות דעתו של רופאי ילדים או מטפל, מה שמעיד על המסקנה אם המטופל יכול לעבור ניתוח.

כדי לתכנן שיטות הרדמה, הרדמה, הרדמה, יש צורך בהחלט להתייעץ עם רופא מרדים מומחה. הרופא המרדים זקוק להיסטוריה שלמה.

אם המבצע אינו מנוגד, הכנה מדוקדקת נחוצה. הדבר הראשון שעליך לעשות הוא לעבור לתזונה רציונלית כ-2-3 שבועות מראש. מהדיאטה יש לשלול את כל השומנים, המטוגנים, העישוניים, המרינדות, החמוצים, התבלינים, התבלינים, האלכוהול. יש לשלול לחלוטין קונדיטוריה, קפה, תה חזק. בטל את צריכת נוגדי קרישה ותרופות אחרות. במשך 2-3 שבועות תוכלו להתחיל במקום תה לשתות מרתח של עשבי תיבול אנטי דלקתיים, בפרט, קמומיל או קלנדולה. אתה יכול גם לשתות מרתח של מותני ורדים - זהו מקור עצום של ויטמינים, מינרלים. זה יאפשר לך לסבול היטב את הפעולה, ולהתאושש ממנו במהירות. הארוחה האחרונה צריכה להיות 7-8 שעות לפני הניתוח. כמו כן ביום הניתוח יש לשטוף ביסודיות את איברי המין, שעווה מבלי לפגוע בעור.

מיד לפני הפעולה מתבצעת בדיקה נוספת. משתמשים בשיטות כמו דיאפנוסקופיה ואולטרסאונד. המהות של דיאפנוסקופיה היא שפנס נזרק דרך האשך המוגדל. על פי מדדי השבירה של האור שופטים את המדינה וחומרת הפתולוגיה, כמות הנוזל. לפיכך, מים משדרים בחופשיות אור בצורה ללא שינוי. אם יש גידול, או עיבוי אחר, ניאופלזמה, האור אינו עובר. יש לקחת בחשבון כי בנוכחות צלקת, או לאחר פעולה שנערכה לאחרונה בשק האשכים, עם דלקת האשכים. במקרה זה, בעת ביצוע דיאפנוסקופיה, הדם יצטבר בין קליפות האשך. זה גם מעביר אור בצורה גרועה.

אולטרסאונד משמש אם דיאפנוסקופיה לא מצליחה לבצע אבחנה. אולטרסאונד מציג בבירור את מבנה הפתולוגיה ויכול להבדיל בבירור בין גידול, בקע, הידרוקלה ותנאים דומים אחרים.

מאפיין חשוב נוסף של ההכנה לניתוח הוא שמדד לפני הניתוח יש לטפל בכל התהליכים הדלקתיים והזיהומיים, כולל הצטננות, עששת. במחלות דלקתיות חריפות, זיהומיות, החמרה של פתולוגיות כרוניות, יש לדחות את הניתוח.

טֶכנִיקָה ניתוח הידרוצל אשכים

בואו נסקור מקרוב את הטכניקה של ניתוחי הידרוקלה באשכים. ישנן מספר שיטות לטיפול כירורגי. בפרט, ישנם טיפולים זעיר פולשניים ורדיקליים. טיפול פולשני מינורי הוא לרוב ניקוב ומקלר. השיטות העיקריות להתערבות רדיקלית הן תפר של נדן האשכים. רק המבצע לא יהיה יעיל, אם הגורמים העיקריים הגורמים להתפתחות הידרוקלה אינם מבוטלים במלואם. אם הגורמים לא מבוטלים, השפעת ההליך תהיה זמנית.

ניקוב הוא סוג של התערבות כירורגית שיכולה להקל באופן זמני על מצבו של המטופל. לנקב יש השפעה זמנית בלבד ומשמשת כאשר ניתוח מלא מנוגד. ככלל, ההשפעה של נוהל זה נמשכת 5-6 חודשים. הפעולה מבוצעת תחת הרדמה מקומית על ידי הזרקת הרדמה לאתר הניקוב. הניקוב מיוצר עם מחט דקה. הנוזל נשאב החוצה, ואז יש לאטום את הניקוב בטיח סטרילי.

ניתוח ROSS הוא טכניקה כירורגית המסומנת לחולים מתחת לגיל שנתיים. הניתוח מבוצע לצורך חריגות מולדות של האשכים. ההכנה לנוהל היא סטנדרטית. בעת ביצוע הניתוח, המטופל שוכב על גבו, רגליים זו מזו. הרופא מנהל הרדמה. לאחר שההרדמה נכנסת לתוקף, הרופא מפרק את העור. ואז נעשה חתך בבטן התחתונה. זה מאפשר לך לדמיין את חבל הזרע ולהפריד אותו, כדי לא לפגוע בו בתהליך הניתוח. אז יש צורך לבודד את התפתחות הצפק, שבמקביל מתרחשת התפתחות הידרוקלה. התצורה חוצה, מתבצעת קשירת גדם. כתוצאה מכך נוצר פתח על המשטח הפנימי של האשך, במעטפתו, דרכו יש יציאת נוזלים. לאחר ביצוע כל המניפולציות הדרושות, הרופא תפר את אתר הפעולה, ומיישם רוטב אנטי-חיטוי.

כמה זמן נמשך ניתוח הידרוקלה באשך?

על מנת לענות על השאלה כמה זמן נמשך פעולת האשכים הידרוצ'לה, עליכם לקחת בחשבון את חומרת הפתולוגיה, גיל המטופל, מאפיינים פרטניים אחרים. בממוצע משך הפעולה נע בין 30-40 דקות במקרים הפשוטים ביותר, ל 2-3 שעות במקרים חמורים יותר. במקרה זה, ההליך הפשוט ביותר נחשב לנקב, בו הרופא מייצר פיסוק עם מחט ואז שואב את הנוזל במזרק מיוחד. זהו ההליך הפחות מסוכן והפחות טראומטי.

הניתוח של לורד להידרוקלה

הדרך היעילה ביותר לטיפול הידרוצ'לה באשכים היא נוהל הנקרא נדן פלייקציה. נוהל זה פותח על ידי לורד, ומכאן שמו של פעולת האדון. היתרון של טכניקה זו הוא שעם הליך זה, ממוזער הסיכון לסיבוכים וטראומה לרקמות הסובבות. במהלך הניתוח המטופל נמצא במצב שכיבה. במקביל, מתבצע טיפול אנטיספטי בשק האשכים עם חיטוי. הבטן התחתונה, רקמת הרופפת והחיבור משומנת. לאחר הטיפול, האשך המושפע נמשך כלפי מטה. זה מאפשר לך להרפות את השריר האחראי על הרמה. ואז חוט הזרע נדבק, ולידוקאין מוזרק ישירות לחוט. לתרופה זו השפעה הרדמה. לאחר מכן, הרופא עושה חתך לאורך הקליפה הפנימית של האשך. הרקמות החיצוניות מתפרקות, הקיבוע שלהן עם מהדקים מתבצע. זה מונע דימום. מבוצעת קרישה של כלי דם מושפעים ופגומים. בשלב הבא נעשה חתך עמוק יותר של הקליפה הפנימית של האשך. שוב, הרקמות מתפרקות ומתוקנות. [1]

במהלך הניתוח, לפצע מראה מעוגל. בשולי הפצע תוכלו למצוא את העור, הרקמה התת-עורית ואת החיצוני (נדן בשרני). לאחר החתך העיקרי, הרופא עושה ניקוב בנדן הנרתיק, המאפשר להסיר את הנוזל. נדן הנרתיק נחתך ומוחלט עוד יותר לפצע. זה נעשה מחקר מפורט על כך על מנת לזהות פתולוגיות אחרות הקשורות ולנקוט בפעולה בזמן. לאחר מכן, האשך מורם, הרופא מבצע הרכבה של האשכים (מתבצעת רווח). זוהי תכונה ספציפית המבדילה בין פעולת לורד לבין פעולות דומות אחרות. לאחר מכן מבוצע תפר באמצעות תפרים סופגים. החוטים נמתחים, המאפשרים להחזיר את האשך למקומו הראוי. במידת הצורך, הרופא ישתמש בתפרים נוספים. [2]

ניתוח ברגמן להידרוקלה

ניתוח ברגמן מתבצע במקרים של הידרוקלה, או הידרוקלה באשכים. מכיוון שהאינדיקציות העיקריות לניתוח נחשבות לתסמינים העיקריים: היפרתרמיה, הצטברות נוזלים בין ממברנות האשכים, אי נוחות באזור הנקבה, אזור מפשעתי. אינדיקציה לניתוח חירום היא קרע של דופן האשך, מה שמוביל לכאבים עזים, דלקת.

ניתוח ברגמן מתבצע תחת הרדמה כללית או מקומית. הניתוח מאפשר לרפא לחלוטין את המחלה ולהימנע מאנשי אימפוטנציה. הפעולה מכוונת להסיר את הנוזל המצטבר. ניתוח ברגמן מבוסס על כריתת רקמות ושאיבת נוזלים.

לפני הניתוח, יש צורך לעבור קבוצה של בדיקות: בדיקות דם קליניות וביוכימיות, שתן, בדיקות קרישת דם, א.ק.ג, פלואורוגרפיה. במידת הצורך, ישנם מחקרים בקטריולוגיים, בדיקות לזיהומים, כולל זיהום ב- HIV, לזיהומים נגיפיים וחיידקיים מורכבים. לאחר שעבר את כל הבדיקות, יש צורך לקבל מסקנה מרופא ילדים או מטפל, אשר יצביע על המסקנה האם ניתן להפעיל את המטופל.

חובה להתייעץ עם מרדים, שצריכים לבחור את שיטת ההרדמה הטובה ביותר.

הטכניקה של פעולתו של ברגמן די פשוטה. בניתוח ברגמן, הממברנות נכרות. לאחר ביצוע חתך וקבלת גישה לאשכים, המנתח בוחר את הטכניקה האופטימלית לביצוע הפעולה, מסיר עודף נוזל. אז יש צורך לסובב את האשך בפצע, להסיר את הנוזל. לאחר חיסול נוזל מוחלט, נדן הנרתיק מנתח, גם את הרקמה העודפת. הרקמות הנותרות תופעות עם חתול, כתוצאה מהן מוחזר האשך למקומו, יש תפר את הממברנות והעור. יש ספיגה מוחלטת של התפרים. ככלל, התפרים מתמוססים לאחר כשבועיים. [3]

אין התוויות נגד ספציפיות למבצע. כולם סטנדרטיים, אינם שונים מתוויות נגד להתערבות כירורגית כלשהי. לאחר הניתוח נצפים לעתים רחוקות השפעות שליליות. נהפוך הוא, המצב משתפר באופן משמעותי, כאב ואי נוחות מפסיקים להטריד אדם. יש לזכור כי בימים הראשונים לאחר הניתוח עשויים להישאר כאב ונפיחות באתר ההתערבות הכירורגית. תצטרך לוותר על נהיגה למשך מספר ימים, מכיוון שהפצע הכירורגי מונע זאת. כמו כן, הלחץ על שק האשכים והאשכים מצטמצם משמעותית, פונקציית הרבייה משוחזרת, תוך מספר שבועות תוכלו לשחזר את החיים האינטימיים, לחזור לאורח החיים הרגיל.

סיבוכים הם נדירים. לרוב ישנם סיבוכים כמו תהליכים דלקתיים וזיהומיים, תחושות כואבות. אלה, ככלל, נצפים במקרה של טכניקה לא תקינה של ניתוח, או אי עמידה במשטר סניטרי והיגייני. אפשר להעניק את הפצע, היווצרות מוגלה או אקסודאט באזור התפר. גם בקע אפשרי, סטייה של תפרים במקרה, הנפוצה במיוחד אם אדם ירים משקולות כבדות, הרבה הליכה בימים הראשונים לאחר הניתוח. בתקופה קשה לאחר הניתוח, יתכן שיש חום, בצקת, היפרמיה, גירוי, גירוד.

טיפול מיוחד לאחר הניתוח נדרש לאחר הניתוח. מרבית החולים חווים שיפור משמעותי במצבם כבר 3-4 ימים לאחר הניתוח. במהלך תקופת השיקום, על המטופל ליטול בקפדנות את כל התרופות שנקבעו על ידי הרופא, לעמוד בכל ההמלצות, כדי לטפל בפצע. אם במהלך התקופה שלאחר הניתוח יוטרדו מכאב, נפיחות, אי נוחות, יש צורך להתייעץ עם רופא שיקבע משככי כאבים. [4]

ניתוח וינקלמן להידרוקלה

נוהל נפוץ למדי עבור הידרוקלה הוא פעולת ווינקלמן. במהלך ניתוח זה, הרופא עושה סדרה של חתכים מבוימים. ראשית, חתך נעשה דרך העור והקרומים החיצוניים של האשך (5-6 ס"מ). לאחר מכן, חתך רציף נעשה דרך מספר שכבות, עד לנדן הנרתיק הפנימי. ואז נוזף הנוזל המצטבר. הרופא מתברר בקצוות הפצע, בוחן אותם ואז האיברים תפור מאחור. כתוצאה מכך, שטח הקליפה מופחת בחדות. בהתאם לכך, הצטברות נוספת של נוזל אינה מתרחשת, מה שתורם לספיגה נוספת של נוזלים. תפרים תפרים, וישמשו חוטים שונים, כולל חוטים נספגים ולא נספגים. תפרים העשויים חוטים שאינם נספגים מוסרים לאחר כ- 12-14 שעות.

ניתוח הידרוקלה לתינוק

עם הידרוקלה אצל ילד, הניתוח מתבצע על פי אותן אינדיקציות ועקרונות כמו מבוגר. ראשית, יש צורך לעבור קבוצה של בחינות הכרחיות. ראשית כל, יידרשו בדיקות קליניות וביוכימיות: דם, גרוטאות, מריחות, שתן, בדיקות קרישת דם, א.ק.ג. ביום הניתוח אתה צריך להגיע לבית החולים מראש. כל אמצעי ההכנה הדרושים מבוצעים על ידי אנשי רפואה. בעת ביצוע ניתוח, הילד זקוק להרדמה חובה. הרדמה היא חובה, אך שיטת יישומה נקבעת על ידי הרופא.

פעולתו של לורד מבוצעת לרוב על ילדים והיא נוהל פשוט יחסית ועם זאת יעיל במיוחד. זה אפשרי עבור הידרוקלה בגודל קטן, או כאשר ילד חולה במחלה. היתרון של המבצע הוא שזה לעיתים רחוקות גורם להישנות. הרופא מבצע ניתוק של ה- SAC עם שימון סרוסי, לאחר מכן נוצרים ערוצים מיוחדים, דרכם מבטלים עודף נוזלים. זה מונע את הצטברותו נוספת.

בימים הראשונים לאחר הניתוח יתכנו כמה כאב ונפיחות באתר הכירורגי. אך ככלל, התסמינים הללו נעלמים די מהר.

לאחר הניתוח, הילד זקוק לטיפול מיוחד לאחר הניתוח. לוקח בערך 3-4 שעות לצאת מההרדמה. אסור לשתייה במהלך תקופה זו. לאחר שיצאו מהרדמה, תוכלו להתחיל לשתות, לגימות קטנות. מומלץ לשתות מרתח של מותני הוורדים. זהו מקור עשיר לוויטמין C, גם החומרים הכלולים במותניים ורדים משפיעים מרגיעים על דרכי העיכול, המונעת דלקת, כאב, עווית.

ניתן להאכיל את הילד לאחר 4-5 שעות. מצוין תזונה לאחר הניתוח (טבלה מס '0). מרבית החולים חווים שיפור במצבם כבר 3-4 ימים לאחר הניתוח. לוקח לגוף עד כמה חודשים עד כמה חודשים.

לאחר הניתוח יש לצפות בתקופה שלאחר הניתוח. יש ללבוש תחבושת מיוחדת למשך זמן מה, מה שיעזור להקל על נפיחות ודלקת. אסור ללבוש תחתונים הדוקים, תחתונים הדוקים או הדוקים. תחתונים צריכים להיות עשויים מבד כותנה. מחיתולים וחיתולים יצטרכו להנטש זמן מה. יש להגביל את הפעילות הגופנית לפחות לשבוע. אם במהלך התקופה שלאחר הניתוח יוטרדו מכאב, נפיחות, אי נוחות, יש צורך להתייעץ עם רופא. הרופא יכול לרשום משככי כאבים. לאחר 10 ימים נדרשת בדיקת מעקב של רופא. [5]

התוויות נגד

לכל ההליכים הרפואיים, במיוחד הליכים כירורגיים, יש התוויות נגד מסוימות לביצוע. באשר לפעולה של הידרוקלה, אין התוויות נגד ספציפיות במקרה זה. הניתוח אינו מתבצע בתהליכים דלקתיים חריפים באיברי האגן, הצטננות ומחלות זיהומיות. זה התווית בקפדנות בפתולוגיות חמורות שונות של הכליות, הכבד, המערכת הקרדיווסקולרית, הפרעות בתפקוד הנשימה, יתר לחץ דם, טון כלי דם לקוי, COPD, CHF, חיסוני חיסון, פתולוגיות אוטואימוניות. כמו כן, הנוהל מנוגד לחוסר סובלנות להרדמה, תגובות אלרגיות מבוטאות, במיוחד סוג מיידי (הלם אנפילקטי, חנק, בצקת של קווינקקה), עם רגישות מוגברת של הגוף, עם פתולוגיות דלקתיות ומדבקות חריפות. הניתוח אינו מתבצע בצורות חמורות של סוכרת, הפרעות בקרישת דם, המופיליה, נוטלים נוגדי קרישה. זהירות דורשת דליות, נוכחות של היסטוריה של פתולוגיה אונקולוגית.

ההשלכות לאחר ההליך

להליך יכולות להיות השלכות מסוימות, הן שליליות והן חיוביות. לדוגמה, עלול להתרחש המטומה, שהיא דימום פנימי. בדרך כלל זהו מצב זמני שאינו דורש טיפול מיוחד. המטומה מתרחשת מסיבות שונות: דימום, נזק לכלי הדם, תפרים רופפים. כמו כן, אחת ההשלכות השליליות של ההליך יכולה להיות הישנות של המחלה. לרוב הישנות מתפתחות במהלך נהלים מינימליים פולשניים כמו ניקוב. גם ישנות אפשרית אם לא ניתן היה לבטל את הגורם לפתולוגיה. במקרה זה, נוצר נוזל סרוסי שוב בין קליפות האשך. במקרה שלא ניתן היה לבטל את הגורם להתפתחות ההישנות, ההישנות מתפתחת כמעט ב 100% מהמקרים. לעתים קרובות נצפים הישנות במהלך הליך התפר, במיוחד אם נוצר כיס רקמת חיבור סביב האשך.

אחת ההשלכות לאחר הניתוח יכולה להיקרא מום קוסמטי, בו נוצרת צהבת. זוהי תופעה שנצפתה עם הידרוקלה חזקה. במקרה זה, באתר הניתוח נוצרת הרקמה, יש מראה לא נעים. פגמים קוסמטיים דומים מתרחשים בעת תפור נפחים גדולים של רקמות, ממברנות גדולות.

במקרים מסוימים מתפתחת בצקת שקשור. זה עשוי להתרחש מספר חודשים לאחר ההליך. ככלל, הוא נעלם מעצמו, לא נדרשים אמצעים נוספים. על מנת להאיץ את הסרת הבצקת, עליך לעקוב אחר כל המלצות הרופא, להחיל מעת לעת קומפרסים קרים על אזור הניתוח. יש לבדוק שהאשכים נשארים רכים. [6]

סיבוכים לאחר ההליך

אחד הסיבוכים לאחר הניתוח יכול להיות כריתה של חוט הזרע. זוהי פגיעה מסוכנת למדי, מה שמוביל לעתים קרובות לסיבוכים ותוצאות חמורות עוד יותר, בפרט, עקרות. ראוי לציין כי חוט הזרע, ככלל, אינו מתאושש. אם מתרחש נזק, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. באיזו מהירות ננקטו האמצעים המתאימים, יעילות הטיפול תלויה.

אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של ההליך הוא ניוון האשכים, בו מתים בהדרגה התאים והרקמות של האשכים. בדרך כלל זהו תהליך בלתי הפיך. במקרה זה, האשך יורד בהדרגה בגודל, עד שתהליך היווצרות הזרע אינו מפסיק לחלוטין. אם האשך אדום או כחול בצורה חדה, מוגבר או להפך, יורד בגודל, יש להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.

כאבים לאחר ניתוח הידרוקלה

במשך זמן מה לאחר ניתוח הידרוקלה, עלולים להתרחש כאב. אין לסבול את זה. כדאי לפנות לרופא שיקבע את הטיפול המתאים ביותר: משככי כאבים. ככלל, רושם משככי כאבים קלים: אנלגין, אספירין, פרקטמול, עווית, ללא SHPA, Citramone. אם תרופות אלה אינן יעילות, קבעו תוצאות חזקות יותר: קטנול, קטולורק, קטופריל. גם להקל על הכאב ולהקל על המצב יסייע לתחבושות מיוחדות לאחר הניתוח, שינוי תכוף של תחבושות, טיפול בפצע שלאחר הניתוח עם משחות מיוחדות, תרופות.

טמפרטורה לאחר ניתוח הידרוקלה

אפשר לעבור חום לאחר ניתוח הידרוקלה. הטמפרטורה המוגברת עשויה לנבוע מהתהליכים המתחדשים הטבעיים בגוף. כל התחדשות כרוכה במספר טרנספורמציות ביוכימיות, רקמות ותגובות סלולריות, בקשר אליהן יש עלייה קלה בטמפרטורה. ככלל, במהלך הרגיל של התקופה המחודשת, הטמפרטורה אינה עולה על 37.0-37.2 מעלות. הטמפרטורה עשויה לעלות גם כתגובה טבעית כתגובה לפגיעה ברקמות מכניות. עם זאת, אם הטמפרטורה עולה מעל הנתונים הללו, זהו סימן לא חיובי. ככלל, עלייה בטמפרטורה מעל 37.5 מציינת פיתוח סיבוכים. זה יכול להיות תהליך דלקתי, זיהומי, תעודה באזור הפצע, תפרים. עם הצטרפותם של זיהום בבית חולים, שהוא צורת הזיהום המסוכנת ביותר, יש עלייה חדה בטמפרטורה של עד 39-40 מעלות, ואף גבוהה יותר. זני בית חולים של מיקרואורגניזמים עמידים לרוב חומרים אנטיבקטריאליים וחומרי חיטוי. יחד עם זאת, הם חיים בתנאי בית החולים, חדרי ניתוח, המותאמים מספיק לחיים בסביבה החיצונית, מחוץ לגוף האדם. באמצעות חיטוי ותברואה קונבנציונאלי אינם נהרגים. פעם בגוף האדם, גורמים לסיבוכים קשים, תהליכים זיהומיים דלקתיים כלליים המתקדמים, שאינם ניתנים לטיפול, מובילים לעתים קרובות להתפתחות מהירה של חיידקים וספסיס. אדם יכול למות לא כמה ימים ואפילו שעות מרעלת דם. ככל שמתחיל הטיפול מוקדם יותר, כך יהיה יעיל יותר. לפיכך, כל עלייה בטמפרטורה צריכה להיות סיבה ליצור קשר עם רופא, לנקוט באמצעים רציניים. המצב מסובך מהעובדה שאחרי הניתוח, החסינות מופחתת בצורה חדה, מה שיוצר אדמה חיובית להתפתחות ולכפל ללא הפרעה של זני בית חולים של מיקרואורגניזמים.

אשך קשה לאחר ניתוח הידרוקלה

במשך כמה ימים לאחר ניתוח הידרוקלה, יתכן שיש אשך קשה. לרוב זה נובע מהתפתחות המטומות, דימומים תת עוריים ודלקת. במקרים מסוימים, דם מזויף עלול להצטבר בנדני האשכים, מה שעלול גם לגרום לקשיות. התפתחות בצקת, נפיחות, עלולה לגרום לקשיות. נפיחות ברקמות בדרך כלל שוככת תוך 2-3 ימים. עליכם גם לוודא שאין גידול, ניאופלזמה. בדרך כלל במקרים מפוקפקים, אולטרסאונד מתבצע כדי לבצע אבחנה.

עיבוי אשכים שנה לאחר ניתוח הידרוקלה

אם שנה לאחר ניתוח הידרוקלה, לפעמים מופיעה עיבוי אשך. במקרה זה, עליכם לפנות לעזרה מאורולוג בהקדם האפשרי. יש צורך לעבור בדיקה, שהרופא יקבע. לרוב, כדי לאבחן ולקבוע את הגורם לפתולוגיה, עליכם לערוך אולטרסאונד. הגורם עשוי להיות הישנות של המחלה, הצטברות נוזלים ודם, אקסודאט נוקב, התפתחות של גידול, תהליך דלקתי או זיהומי. יש להחריג טראומה, היפותרמיה.

הישנות הידרוקלה לאחר הניתוח

לאחר הניתוח יש הישנות הידרוצ'לה אפשרית במקרים בהם לא נקבע הגורם לפתולוגיה, ניתן לבטל את הידרוקלה רק אם ניתן לבטל לחלוטין את הגורם הגורם להצטברות נוזלים. אחרת, זה יצבר בהדרגה שוב. הישנות אפשרית גם אם הפעולה מבוצעת בצורה שגויה, לא נצפתה טכניקה, אספסיס, אם לאחר הניתוח יש כיסים בהם נוזל יכול להצטבר. הישנות אפשרית גם לאחר ניקוב, שאינה מבטלת את הגורם לפתולוגיה, אך מכוונת רק להסרת נוזלים ממקום הצטברותו.

טיפול לאחר ההליך

לאחר ניתוח הידרוקלה, התקופה לאחר הניתוח וההחלמה נמשכת 2-3 חודשים. במהלך תקופת ההתאוששות יש צורך ללבוש בגדים רופפים. אל תלבש תחתונים צפים, תחתונים צמודים אחרים חייבים בהכרח לבחור תחתונים העשויים מבד כותנה, רך ולא לוחץ. האפשרות האידיאלית - תחתונים משפחתיים. ילדים קטנים אינם מומלצים ללבוש חיתולים, חיתולים. זה חשוב, מכיוון שבחיתול האשך יכול להתחמם יתר על המידה, חשוף לאדים. היוצא מן הכלל הוא כאשר הפעולה בוצעה על ידי ניקוב, מכיוון שבמהלך הליך זה, נהפוך הוא, יש לחיצה בחוזקה על האשך. לכן, לאחר ניקוב, נהפוך הוא, מומלץ ללבוש תחתונים הדוקים ומתאימים. יש אפילו תחתונים מיוחדים לאחר הניתוח. במקרים אחרים, גם בגדים וגם תחתונים צריכים להיות רופפים, לא צמודים.

נהלי היגיינה תלויים באיזו שיטת ניתוח בוצעה. ככלל, אסור לך לעשות אמבטיה חמה או מקלחת חמה. בימים הראשונים, עליך לעקוב אחר משטר היגייני: השתמש במגבונים היגייניים, או במוצרי טיפול מיוחדים. אחרי כמה ימים, תוכלו להתקלח חם. עדיף להשתמש במטלית רחצה רכה וקצף סבון, אך לא ג'ל מקלחת, או באמצעים אחרים. הקוסמטיקה צריכה להיות טבעית. תצטרך להימנע גם מקיום יחסי מין למשך 2-3 שבועות לפחות. לפעמים מותקן ניקוז. במקרה זה, עליכם לפנות לרופא בעוד 2-3 ימים כדי להסיר אותו. התפר נמרח בתמיסה של ירוק מבריק, או חומרים אנטי דלקתיים אחרים שהרופא קובע.

לאחר הניתוח, המטופל זקוק לטיפול ושיקום. המטופל מועבר למחלקה שלאחר הניתוח. שם הוא נמצא תחת פיקוחם של רופאים במשך מספר שעות. אם אין תלונות וסיבוכים, המטופל משוחרר. אם יש סיכון לסיבוכים, הפצע מדמם, המטופל סובל בצורה גרועה את השפעות ההרדמה, המטופל לא ישוחרר. המטופל יצטרך לעקוב אחר מספר המלצות בבית. באופן כללי, תקופת השיקום אינה עולה על 2-3 שבועות. במשך 2-3 הימים הראשונים תידרש מנוחה במיטה. יש צורך ללבוש תחבושת מיוחדת (תחבושת). זה מאפשר לך להימנע מפיתוח בצקת, יספק קיבוע אמין. לאחר מספר ימים, התחבושת מוסרת.

כמה זמן לוקח להסיר תפרים לאחר ניתוח הידרוקלה?

לעתים קרובות המטופלים שואלים כמה ימים לאחר ניתוח הידרוקלה התפרים מוסרים. הכל תלוי באיזו טכניקת ניתוח נעשה שימוש, באילו חוטים שימשו. ראוי גם לציין שזה תלוי במידה רבה בגיל, במאפיינים האישיים של הגוף, במהירות ריפוי הפצעים. אם ניקח את הנתונים הממוצעים, בדרך כלל התפרים מוסרים בימי 12-14 יום. אם משתמשים בחוטים מיוחדים לספיגה, הם לא צריכים להסיר כלל, הם מתפגרים בעצמם.

תחבושות לאחר ניתוח הידרוקלה

יש צורך בתחבושות לאחר ניתוח הידרוקלה. זה נובע מהעובדה שבימים הראשונים לאחר הניתוח, עדיין יתכן שיש כאב ונפיחות באתר הכירורגי. התחבושת מתקנת את האשך במצב הרצוי, ובכך מצמצמת את העומס ואת הסבירות לפציעה. גם תחת השפעת התחבושת מקטין משמעותית את הלחץ על שק האשכים והאשכים, משחזר את תפקוד הרבייה. בנוסף, התחבושת תעזור להקל על נפיחות ודלקת. כמו כן, במקום התחתונים ההדוקים הרגילים, יש צורך ללבוש מתלים. זהו בגד תומך מיוחד שמקל על מתח מיותר באזור המפשעה. במידת הצורך, ניקוז מוחל.

סקס לאחר ניתוח הידרוקלה

לאחר ניתוח הידרוקלה, המין התווית למשך 2-3 שבועות. אם הפצע לאחר הניתוח מרפא היטב, סיבוכים ותחושות כואבות לא מתעוררות, לאחר זמן זה, אתה יכול לחדש את החיים האינטימיים. ראוי לציין כי גם אם רווחתו של המטופל משביעת רצון, כאב ואי נוחות באזור הניתוח אינם מתרחשים, עדיין יש צורך לסבול תקופת שיקום מלאה של 2-3 שבועות, אלא אם כן צוין אחרת על ידי הרופא. אחרת, עלולים להתפתח סיבוכים או הישנות של המחלה.

טיפול הידרוצלה ללא ניתוח

כפי שמראה התרגול, טיפול מלא בהידרוקלה ללא ניתוח הוא בלתי אפשרי. טיפול כירורגי הוא האמצעי היעיל היחיד לביטול פתולוגיה זו.

המלצות

ניתחנו ביקורות על הניתוח של הידרוקלה באשך. ברוב המקרים, ביקורות נכתבות על ידי אמהות לילדים שעברו פעולה זו. גברים בוגרים מעדיפים לא לדון בנושא זה. כפי שמראה ביקורות, הניתוח מקל באופן משמעותי על מצבם של חולים הסובלים מהידרוקלה מולדת. יחד עם זאת, הפרדוקס הוא שההורים של הילד מנוסים הרבה יותר מתח. בעוד שהילד עצמו שוכח די מהר מהניתוח, הוא נושאים אותו בקלות, בעיקר ללא סיבוכים. כפי שצוין על ידי מומחים מסוימים, ניתן לטפל בשמרנות עם נופש בילדים. לכן, לא כל המומחים רושמים מייד ניתוח. אחרים מאמינים שככל שהפעולה מבוצעת מוקדם יותר, כך היא תהיה יעילה יותר, ומנסים לרשום אותה מוקדם ככל האפשר, כאשר מופיעים הסימנים הראשונים.

כפי שמראה התרגול, התקופה שלאחר הניתוח קשה הרבה יותר. די קשה לצאת מההרדמה: ילדים הם קפריזיים, דורשים לשתות, לחוות צמא, כאב ראש, אגרסיביות מוגברת, עצבנות, או, להפך, דמעות. זה גם די קשה לילדים לסבול מנוחה במיטה. עם זאת, במשך זמן מה לא מומלץ לקום מהמיטה. יש לקחת בחשבון גם כי הקטטר נשאר בידו של הילד, ולכן עליך לפקח בזהירות שהוא לא מסיר אותו. יש גם ביקורות שליליות. בפרט, ילדים מסוימים דורשים הליך חוזר כתוצאה מהישנות המחלה.

גברים בוגרים בדרך כלל עוזבים ביקורות רק אם התוצאה אינה חיובית, או שהיו סיבוכים. הסיבוכים העיקריים הם דלקת, הישנות, זיהום, varicocele, דלקת הערמונית. עם זאת, ברוב המקרים, הפרוגנוזה היא בדרך כלל חיובית. ניתוח להידרוקלה באשך הוא לרוב ללא סיבוכים.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.