אנטיביוטיקה בשפעת: תשובות לכל השאלות

רופאים אף פעם לא מתעייפים מלחזור על כך שאינן משמשות לטיפול בשפעת, מחלה שיש לה פתוגנזה ויראלית.

לכן, השאלה - אילו אנטיביוטיקה יש ליטול נגד שפעת? - אינה נכונה וניתן לשאול אותה רק אם השואל עדיין אינו יודע את ההבדל בין חיידקים לנגיפים. אך דווקא הבדל זה הוא הסיבה לכך שאינן רושמות אנטיביוטיקה נגד שפעת וזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה.

אם אתם רוצים לדעת בדיוק מדוע כל הרופאים מכירים בהתוויות נגד לשימוש באנטיביוטיקה לשפעת, המשיכו לקרוא. ואז תוכלו לשאול את השאלה הנכונה לרופא אשר - על מנת להיות על הבטיחות במקרה של סיבוכים אפשריים - עשוי לרשום אנטיביוטיקה לילד עם שפעת. בנוסף, הרופא המקומי עלול פשוט לטעות באבחון, ומבלי לנתח את תסמיני מחלת הנשימה, לייעץ ליטול אנטיביוטיקה לשפעת למבוגרים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

אנטיביוטיקה לשפעת ולזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה: cuique suum

אכן, לכל אחד יש את דעתו. לתרופות אנטיבקטריאליות אין השפעה ביוכימית או פיזיולוגית על וירוסים, כלומר הפרמקודינמיקה של אנטיביוטיקה אינה פועלת נגד שפעת. וזאת למרות העובדה שאנטיביוטיקה מסוגלת להתגבר על סוגים רבים של חיידקים פתוגניים מסוכנים בשל יכולתה לשנות את מהלך התהליכים הביוכימיים בתאים שלהן ברמה של נזק לממברנות, הפסקת סינתזת חלבונים או ייצור אנזימים תאיים. על ידי דיכוי הצמיחה והרבייה של חיידקים בדרך זו, תרופות מקבוצה זו מסלקות את מקור הזיהום.

אבל אנטיביוטיקה חסרת אונים נגד שפעת וזיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה חריפים: רק אימונוגלובולינים ונוגדנים המיוצרים על ידי מערכת החיסון של גופנו, כמו גם אינטרפרונים - חלבונים המפעילים את התגובה החיסונית בתגובה להתקפות של שפעת, ריינו-וירוס ואדנווירוס - יכולים להרוג וירוסים.

נגיף השפעת מהסוג Influenzavirus A, B ו-C, הקיים בצורת חלקיק (ויריון), שייך למשפחת האורתומיקסו-וירוסים (Ortomyxoviridae) - טפילים מחייבים תוך-תאיים בעלי "יוחסין" שעדיין לא ברור. טפילים אלה שונים באופן מהותי מחיידקים פתוגניים ואופורטוניסטיים: לווירוסים אין תא, אלא קפסולת חלבון עם שברי RNA, כך שהווירוסים יכולים לסנתז חלבונים ולהתרבות רק לאחר התיישבות בתאים של אורגניזם אחר. כדי להתרבות, הנגיף זקוק לחלבון מתאים זרים, אותו הוא "לוה" לצרכיו. כפי שמציינים וירולוגים, במקרה של שפעת, המתפשטת על ידי טיפות הנישאות באוויר, הנגיף "נצמד" בצורה הנוחה ביותר לתאי האפיתל של דרכי הנשימה העליונות. ומערכת הספיחה של הטפיל מפותחת להפליא: על פני השטח החיצוניים של הקפסולה שלו ישנם וילי המורכבים מאנזימי גליקופרוטאין, המסייעים לו לחדור לתאים כמעט ללא הפרעה ולהתחיל להתרבות שם ולייצר חלבונים משלו.

יתר על כן, שכפול RNA מתרחש במהירות מרבית על מנת "לא להיפגע" על ידי מערכת החיסון, שכן היא מגיבה לחלבונים זרים של הנגיף, שהם אנטיגנים לגוף האדם. זו הסיבה - בניגוד למחלות נשימה אחרות - השלב הראשון של שפעת קשור לשיכרון, שסימניו מתבטאים בעלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף וצמרמורות, חולשה וכאב ראש, כאבי עיניים, כאבי שרירים וכאבים בכל הגוף. לכן, באופן עקרוני, לא קשה להבחין בין שפעת להצטננות.

לתסמיני נזלת במהלך שפעת יש גם מאפיינים משלהם: רירית יבשה של האף והלוע גורמת לתחושת כאב גרון, האף סתום עקב נפיחות של הרירית שלו, מופיע שיעול יבש וחזק הגורם לכאבים בחזה. אבל אפילו עם תסמינים אלה, אפילו האנטיביוטיקה הטובה ביותר לא תעזור עם שפעת.

ייתכן שיהיה צורך באנטיביוטיקה לשפעת במקרה של סיבוכים, כגון סינוסיטיס, דלקת אוזניים או דלקת ריאות, המתפתחים עקב הפעלת חיידקים אופורטוניסטיים על רקע הגנות גוף מוחלשות. אך זה יהיה טיפול אנטיבקטריאלי למחלה המשנית המתאימה, ולא לשפעת.