אנצפלוצלה

אנצפלוצלה היא בליטה פריצתית של תוכן תוך גולגולתי דרך פגם מולד בבסיס הגולגולת. המנינגוצלה מכילה רק את הדורה מאטר, בעוד שמנינגואנצפלוצלה מכילה גם רקמת מוח. אנצפלוצלה ארובית יכולה להיות: קדמית (פרונטלית-אתמואידלית), אחורית (קשור לדיספלזיה של עצם הספנואיד).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

תסמינים של אנצפלוצלה

אנצפלוצלה מופיעה בדרך כלל בילדות המוקדמת.

אנצפלוצלה קדמית ממוקמת ברביע הסופרו-מדיאלי של ארובת העין ומזיזה את גלגל העין קדימה והחוצה. אנצפלוצלה אחורית מזיזה את גלגל העין קדימה ומטה.

הציסטה גדלה בגודלה עם מאמץ פיזי ובכי ויכולה לקטון בעת לחיצה עליה עם היד.

אקסופתלמוס פועם עשוי לנבוע מתקשורת עם החלל הסוברכנואידי, אך בשל אופיו הלא-וסקולרי הוא לעולם אינו מלווה ברעש או רעד.

סריקת CT מגלה פגם בעצם שדרכו מתרחשת הבליטה.

אבחנה מבדלת של אנצפלוצלה

• יש להבדיל בין אנצפלוצלה קדמית לבין ציסטות דרמואידיות וציסטות בשק הדמעות, אשר עלולות גם הן לגרום לבצקת באזור ההידבקות הפנימית;
• אנצפלוצלה אחורית מובחנת ממחלות ארובתיות המתבטאות בגיל צעיר: המנגיומה נימית, קסנטוגרנולומה לנוער, טרטומה, מיקרופתלמוס עם ציסטה.

שילובים של אנצפלוצלה:

• עם אנומליות עצם אחרות (היפרטלוריות, גשר אף רחב וחך שסוע);
• עם פתולוגיות עיניים (מיקרופתלמוס, קולובומה ותסמונת תהילת הבוקר);
• נוירופיברומטוזיס מסוג I קשורה לעיתים קרובות לאנצפלוצלה אחורית.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]