המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
נקע בילדים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
נקע בילדים הוא התנועה הנפוצה ביותר להגבלת הטראומה. שקול את הסיבות הפתולוגיות, דרכים למנוע ולטפל בו.
רצועות לבצע את הפונקציה של חיזוק המפרקים. למרות כוחו, עם עומסים מוגברים או תנועות פתאומיות, הרצועות עוברים מתיחה וקריעה, כלומר, סוגים שונים של נזק. הרצועות מורכבות מכלי דם וסיבי עצב, ולכן הכאב והנפיחות מתרחשים בעת מתיחה. מתיחה יכולה לגרום לקריעה חלקית או מלאה.
טראומה של רצועות אצל ילדים מופיעה בשל פעילות מוגברת. וזה לא מפתיע, כי רק הילד מתחיל לזחול וללכת, יש פציעות שונות, כולל מתיחה. לרוב, ילדים מאובחנים עם פציעות במרפק, במפרקי הקרסול או בברך.
הסיבות לנקע בתינוק
הסיבות לנקע בילדים קשורות ללחץ מכני מוגבר, למשל, בתנועות פתאומיות של המפרקים. פציעות נובעות עקב עודף של משרעת נורמלי של תנועה, אשר אינו מתאים אחד פיזיולוגיים. בהמשך לכך, ניתן לומר כי מתיחה היא מתח מוגזם וקרע של סיבים בודדים. פתולוגיה יכולה להתרחש באחד, זה וכמה מיתרים בבת אחת. פציעות חמורות מובילות לא רק לנקעים, אלא גם למשבים מלאים של רצועות, הכרוכות בהפרדה הטראומטית שלהן מעצם העצם.
הסיבות העיקריות לנקע בילדים - אלה פציעות שונות, תנועות פתאומיות, נקעים, נפילות ועוד. כל הסיבות הנ"ל מובילות לעובדה שהמפרק עוזב את המיקום הרגיל והרצועה התומכת בו עקב עומס כבד נמתחת וקרועה. התהליך כולו גורם לכאב חמור חמור אצל הילד. אבל במקרים מסוימים, התינוק לא מרגיש שום אי נוחות וממשיכה לנוע הלאה, ופגיעה ברצועות עוד יותר. לאחר מספר שעות באזור הנזק יש כאב מוגבר, נפיחות ושיבוש תפקוד המפרק.
יש כמה דרגות של נקע, שקול אותם:
- שטח קטן של הרצועה נפגע. במקרה זה, למען החלמה מוחלטת הילד צריך לשמור על השלום ולא לפגוע עוד במפרק.
- קרע חלקי של הרצועה גורם לנפיחות, כאב חמור חמור, חבורות וחבורות עשויות להופיע.
- השלב האחרון הוא קרע שלם של הרצועה, אשר מלווה בכאב נפיחות חמור. אם הפתולוגיה התעוררה בקרסול, הילד אינו יכול לדרוך על האיבר הפגוע. ככלל, זה משותף כי הוא נוטה לנקעים ו נקעים תכופים.
תסמינים של נקעים אצל ילד
תסמינים של נקעים אצל ילדים גורמים למספר תחושות כואבות. זמן מה לאחר הפציעה, עלולה להיות הפרה של תפקוד משותף. אבל סכנה מיוחדת היא מתיחה ללא כאב, שכן זה כרוך פגיעה נוספת ברצועות ומפרקים. כלומר, הסימפטום העיקרי של מתיחות הוא כאב חריף. במקרה זה, המשימה של ההורים כדי להרגיע את התינוק לשתק את איבר הפצוע. אם הנפיחות של הרקמות מתחיל לעלות לאחר זמן מה, אז יש צורך בעזרה רפואית.
- מתיחה הרצועות של הברך, הרגל או השוק גורם לא רק כאב, אלא גם עושה את זה אי אפשר להעביר את האיבר. אם הרצועות של עמוד השדרה הצוואר נפצעים, הילד אינו יכול להזיז את ראשו, תלונות על כאבי ראש חמורים וחוסר תחושה של האצבעות אפשריים.
- במקום מתיחות יש נפיחות. נפיחות יכולה להופיע מיד לאחר הפציעה או לגדול בהדרגה.
- לאחר זמן מה, נפיחות מופיעה על המטומה, בדרך כלל כמה שעות לאחר הפציעה. מצוקה כללית אפשרית, ובאזור בצקת והמטומה, עלייה מקומית בטמפרטורה.
אם נקע מתון, אז יש צורך לחסוך את הפצוע משותף. אם הליגמנט נקרע לחלוטין, אז נצפתה הניידות הפתולוגית של המפרק. במקרה זה, יש צורך לשתק ולהטיל גבס או צמיגים במשך 10-20 ימים. לעתים קרובות, הסימפטומים של מתיחה מבולבלים עם הסימפטומים של נקע ואפילו שבר. ישנן מספר תכונות המאפשרות להבדיל את המתיחה בין פריקה ושבר, שקול אותם:
- כאשר העקירה זה בלתי אפשרי להעביר את המפרק, יש הרבה כאב. אם נקע את היד, האיבר עלול לקצר או להיפך. כאשר מתיחה, סימפטום כזה אינו מתעורר, הילד מתלונן על כאב, נפיחות וחבורות.
- השבר גורם נזק לשלמות של רקמת העצם, אך שברים אצל ילדים הם נדירים מאוד. עם שבר, כמו עם מתיחה, כאב חמור מתרחשת, אשר מתעצם כאשר מנסים להזיז את המפרק, כמו גם נפיחות.
נקע של רצועות בקרסול אצל ילד
מתיחה של רצועות הקרסול אצל ילד מתרחשת לעיתים רחוקות מאוד, משום שרצועות הגדילה של הילד גמישות וגמישות. אבל מתיחה יכולה להתרחש כתוצאה של נזק מכני. אם פתולוגיה דומה מאובחנת מתבגרים, אז הסיבה עשויה להיות לובשת נעליים לא נוחות.
נקע בילדים עלול להתרחש בכל המון ספורט גבוה על המפרקים, מומים מולדים של כף הרגל, השמנת היתר, פציעות שונות ומחלות כמה (דלקת פרקים, arthrosis, הפרעות מטבוליות, עצם פגמים משותפים). כל זה מוביל לעובדה כי הרגל כאשר הליכה הוא תחוב, פציעה משותפת של הקרסול.
התוצאה של הפתולוגיה תלויה ביעילות הטיפול ובסיוע הרפואי הראשון. הדבר הראשון לעשות הוא לשחרר את המפרק הפגוע מן העומס ולהחיל קוץ או תחבושת תיקון. למקום של מתיחה, מומלץ ליישם קרח או דחיסה לדחוס, זה יקטין כאב ונפיחות. אם הילד יש מתיחה קשה, ואז עזרה רפואית נטילת משככי כאבים יהיה צורך.
מתיחה של רצועה של כף הרגל של הילד
מתיחות כף הרגל של התינוק היא נדירה מאוד, כמו במקרה של פציעות ונופלים, מפרק הקרסול וגיד אכילס נמתחים. אבל ברגל יש כמה המפרקים של העצמות שיש להם כמוסת גיד מורכב הרצועות, בשל אשר הם מחוברים לשרירים. ככלל, מתיחה מתרחשת ברצועות של המפרקים subtalar, metatarsal, העקב, ואת interphalangeal. כל האלמנטים האלה אחראים להליכה ברגל בעת הליכה, קפיצה, ריצה ותנועות אחרות.
מתיחה של הרצועה של הרגל בילדים מתרחשת בגלל עמדות חריגות ופתולוגיות של כף הרגל בתהליך התנועה. כאשר לובשים את הנעליים הלא נכונות (מנקודת האורתופדיה), אימון בנעליים הלא נכונות, רגליים שטוחות וקלאבפוט, עם משקל גוף מופרז או זן מופרז של שרירי הרגליים במהלך פעילות גופנית. לעתים קרובות מאוד פציעות בילדים מתרחשות בגלל ניסיונות ללכת על גרביים, מתיחה את הרגל ומניחה על הצלעות החיצוניות או הפנימיות.
תסמינים של נקע כף הרגל:
- כאב חמור ללא הגבלה של ניידות באזור המשותף.
- הפתולוגיה של הרצועה של הרגל יכולה להיות קשורה לטראומה של הקרסול. זוהי פגיעה נפוצה למדי, אשר לוכדת את כל המשותף העיקרי, אשר אחראי על ניידות של כף הרגל.
- אם יש קרע חזק של הליגמנט, אז יש נפיחות קלה וחבורות.
בכל מקרה, אם הרגל היא טראומה, הילד צריך מיד לחפש עזרה רפואית. זה מאוד חשוב לפני תחילת הטיפול כדי לוודא שאין יותר פציעות חמורות הדורשות התערבות כירורגית. המשימה של הרופאים היא להבדיל בין מתיחה סדקים סדקים. הטיפול מתחיל עם immobilization של איבר הפצוע. למטרות אלה, צמיגים לתקן תחבושות או גבס משמשים.
תקופת ההחלמה נמשכת 5-10 ימים. במהלך הזמן הזה רגשות מכאיבים, נפיחות לחלוטין להיעלם hematomas להמיס. אבל על טיפול זה לא צריך להיות עצר, יש צורך להתבונן בפעילות גופנית מוגבלת ולהשתמש שקופית תיקון. כדי להאיץ את תהליך השיקום, ילד עשוי להיות prescribed עיסוי טיפולי, פיזיותרפיה או רפלקסולוגיה.
נקע ברצועות הילד
מתיחות של רצועות היד אצל הילד היא נפוצה. וזה לא מפתיע, כי כתוצאה מפציעות שונות ונופל, לא רק שרירים, מיתרים או המפרקים יכול להיפגע, אלא גם את עצמות היד. מברשות ופרקי הידיים מורכבים מרצועות, גידים ועצמות קטנות רבות. כל אחד המבנים מבצעת פונקציות מסוימות וזה בזכות עבודה מתואמת היטב של מנגנון העצם ליגמנט כי המברשות יכול לבצע תנועות שונות.
כאשר הרצועות נמתחות על הזרוע, הפונקציה התומכת שהרצועות מתפרקות. הילד מתלונן על כאב חריף, יש נפיחות ואדמומיות של היד. הגורמים העיקריים למתוח אצל ילדים הם תנועות חדות, פציעות מכניות, נפילות. ככלל, הרצועות ניזוקו עקב פעילות מוגברת של ילדים. סימני מתיחה נראים סטנדרטיים עבור סוג זה של פגיעה. קודם כל, הגבלה זו של תנועות במפרק פגום, כאב, נפיחות. אם היה קרע שלם של הרצועה, המפרק מתחיל לנוע ללא הגבלות.
בסימפטומים הראשונים של נקע הרצועה ביד הילד, על ההורים לשתק את הגפה הפצועה. למטרות אלה, תחבושת אלסטית או תחבושת מקבעת מתאימה. כדי להקל על הכאב ולמנוע נפיחות, עדיף ליישם דחיסה קרה לאזור פגום. אבל מתיחה לא צריכה להסתיים עם תרופות עצמית, כפי אפשרי כי הפגיעה היא חמורה והילד יזדקק לעזרה רפואית.
ישנם מספר תסמינים המצביעים על כך שהמתח של הזרוע צריך להיות מטופל על ידי רופא:
- אקוטי כאב ארוך במפרק פגום (יותר מ 3-5 ימים), גרימת מגבלות התנועה שלה.
- יש חולשה כללית וסחרחורת.
- העור מעל rededened וכן עלייה מקומית בטמפרטורה צוין.
במתיחות רצינית עובר הטיפול בתנאים של בית חולים. הילד מחכה להתערבות כירורגית ולתקן את הג'וינט עם גבס. אם כמה מיתרים שבורים, משך הטיפול יכול להיות מספר חודשים. אם המתח הוא מתון או מתון, אז תקופת ההחלמה נמשכת 10-15 ימים. הרופא רושם את המשחות האנטי דלקתיות של הילד כדי להקל על הנפיחות והכאב. עבור התאוששות מהירה ניתן להשתמש פיזיותרפיה ההתחממות, כמובן, התעמלות טיפולית.
נקע בצוואר הצוואר בילדים
מתיחה של הרצועה של הצוואר אצל ילדים אינה נפוצה, אבל אם זה יקרה, זה גורם פאניקה נוראית אצל ההורים. וזה יש הסבר, שכן הילד מתחיל לבכות מכאב חמור בכל הניסיונות הקלה להפוך את ראשו, ואת הצוואר הופך מקרקעין. עמוד השדרה צוואר הרחם מורכב חוליות (7 חתיכות), אשר לבצע תפקיד מגן, הגנה על חוט השדרה מפני פציעות ופציעות. מאז אפילו את הלחץ הקטן ביותר יכול לגרום שיתוק, וכן ליפול או תנועה פתאומית יכול לגרום מתיחה.
הגורמים העיקריים לרצועת הצוואר בילדים הם ספורט נייד, תנוחה לא נוחה במהלך השינה, פעילות גופנית וסוגים שונים של טראומה, תאונות. מאז מותח את הרצועות של הצוואר יכול להתרחש אצל ילדים בכל גיל, ההורים צריכים לדעת את הסימפטומטולוגיה העיקרית של הפתולוגיה, שכן לא כל הילדים יכולים להסביר בבירור מה הם פוגעים:
- נפיחות בצוואר ובכאב.
- עייפות, אובדן ניידות.
- תנוחה לא טבעית של הראש.
- מיד לאחר שנפגע, אובדן הכרה אפשרי.
אם התסמינים לעיל מופיעים, פנה לעזרה רפואית באופן מיידי. כדי להקטין את תסמונת הכאב, אתה יכול לתת את הילד טבליות Ibuprofen או Paracetamol. מומלץ להחיל דחיסה קרה על האזור המושפע, אך לא יותר מ 20 דקות. הרופא ייתן את הילד חמים אמבטיות עיסוי מרגיע לשחזר את הרצועות. ככלל, הכאב נמשך כשלושה ימים.
אבחון של נקע בילד
אבחון של נקעים אצל ילד מתחיל עם anamnesis. הרופא שואל את ההורים ואת התינוק על הגורם של distension ואת המיקום של תחושות כואבות. רצועות מתוחות ושרירים חייבים לחזור בהכרח לנורמה. אם זה לא נעשה, אז על פני השטח של רקמת השריר יש צלקות להפריע הפעולה הרגילה של המפרק או איבר.
לצורך הבדיקה, שיטת המישוש ואבחון רנטגן משמשים. בהתאם לאתר של מתיחה, הדמיה תהודה מגנטית אולטרסאונד ניתן להשתמש.
למי לפנות?
טיפול נקעים בילד
טיפול נקעים אצל הילד מבוסס על מיקום הפציעה. סיוע ראשוני בזמן ימנע התפתחות של תוצאות חמורות להקל על טיפול נוסף. לכן ההורים צריכים לדעת על שיטות מתן עזרה ראשונה.
- לאחר הפציעה, איבר הפצוע חייב להיות משותק, אם יש נקע של הרצועות של הצוואר, עדיף לילד להניח ולהבטיח את חוסר התנועה.
- למקום של מתיחה, להחיל קרח או לדחוס קר כדי למנוע נפיחות וכאב.
- על המפרק פגום, תחבושת מקבע מוחל (עבור מפרק הקרסול, הרגליים והידיים).
- עבור כאב חמור, מומלץ לילד לתת חומר הרדמה, בהתאם למינון הקשור לגיל ולבקש עזרה רפואית.
עזרה ראשונה כזו צריכה להיות מסופקת בכל מידה של מתיחה. אם לילד יש מתיחה שנייה או שלישית לטיפול, פיזיותרפיה משמשת. ניתן לבצע תרפיה בכל מרפאה בהתאם למרשם הרופא. ברגע הנפיחות מגיע, הילד צריך לבצע עיסוי מיוחד קבוצה של תרגילים להתאוששות מוקדם. הליכים פיזיותרפיה תלויים בגיל הילד ובאופי הנגעים. עם נקע קשה, כאשר ניידות משותפת חריגה מתרחשת, צמיג או יישום גבס נדרש. במקרה זה, התינוק הוא prescribed משחה עם רכיבים אנטי דלקתיים ותרופות כאב.
מניעת נקעים בילדים
מניעה של נקע ברצועות הילד היא לשמור על בטיחות מקסימלית בספורט, משחקים ניידים וכל סוג של פעילות גופנית. אם התינוק כבר סובל נקע, אז ההורים צריכים לזכור את הגבלות הגיל בעת ששיחק ספורט. זה חל על מתיחות חמורה. זה חובה לבצע קומפלקס של תרגילי משקם ומניעה כי יחזק את מערכת osteoarticular של הילד.
אל תשכח את הדיאטה. בתזונה של התינוק צריך להיות הרבה ירקות טריים ופירות, בשר ומוצרי חלב. זה לא יהיה מיותר לקבל ויטמין ומינרלים מתחמי לשמור על רמה נורמלית של סידן בגוף.
פרוגנוזה של רצועה אצל ילד
הפרוגנוזה של נקעים אצל ילד תלויה באופי הטראומה והלוקליזציה שלה. עם טיפול רפואי בטרם עת, סיבוכים רציניים אפשריים. לכן, מתיחה חזקה מוביל נזק הגידים והשרירים. קרע שלם של הרצועה יכול להוביל לשברים ושברי עצמות, ומתח קבוע - להחלשת המפרקים. אבל לרוב, ההבחנה היא חיובית, כמו בטיפול נכון, האורגניזם של הילדים משוחזר במהירות מהטראומות שהתקבלו.
נקע של רצועות אצל ילדים מתרחשת בכל גיל. העברת משחקים, משחק ספורט סוגים שונים של נזק מכני יכול לגרום לפציעה. אבל עם עזרה ראשונה בזמן אמת אמצעים משקם, בריאותם של מיתרים המפרקים ניתן לשחזר באופן מלא, ללא כל השלכות.