המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אנגיואדמה של קווינקה
סקירה אחרונה: 29.06.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אנגיואדמה של קווינקה, הידועה גם כאורטיקריה של קווינקה, היא מצב נדיר ועלול להיות חמור, המאופיין בנפיחות של הרקמה התת עורית, ריריות ולפעמים גם שרירים. היא נגרמת בדרך כלל מתגובה אלרגית למזונות מסוימים, תרופות או עקיצות דבורים, אם כי לעיתים הסיבה נותרת לא ידועה.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
האפידמיולוגיה של אנגיואדמה קווינקה עשויה להשתנות בהתאם למדינה ולאזור, כמו גם גורמים כגון זמינות הטיפול הרפואי ושכיחותן של תגובות אלרגיות. חשוב לציין כי סטטיסטיקות מדויקות על שכיחות מצב זה עשויות להיות מוגבלות עקב נדירותו ומגוון הגורמים לו.
הנה קצת מידע על האפידמיולוגיה של אנגיואדמה אנגיואדמה קווינקה:
- שכיחות: אנגיואדמה קווינקה נחשבת למצב נדיר יחסית. שכיחותה המדויקת עשויה להשתנות ממדינה למדינה ומאזור לאזור.
- גיל: אנגיואדמה של קווינקה יכולה להופיע בכל גיל, כולל ילדים ומבוגרים. עם זאת, חלק מהאנשים עשויים לחוות את התסמינים הראשונים שלהם בילדות או בבגרות צעירה.
- אלרגנים: מזונות ותרופות הם בין האלרגנים הנפוצים ביותר שיכולים לגרום לאנגיואדמה של קווינקה. מזונות מסוימים כמו אגוזים, חלב, ביצים ופירות ים יכולים להיות מקורות תכופים לתגובות אלרגיות.
- היסטוריה משפחתית: לחלק מהאנשים עשויה להיות היסטוריה משפחתית של תגובות אלרגיות, כולל אנגיואדמה או אנגיואדמה קווינקה. זה עשוי להצביע על נטייה גנטית למצבים אלה.
- מין: אנגיואדמה של קווינקה יכולה להופיע אצל גברים ונשים כאחד, ואין הבדלים משמעותיים בשכיחות בין המינים.
- חומרה: חומרת המצב יכולה לנוע בין מקרים קלים לטווח קצר למקרים חמורים יותר, כולל מקרים מסכני חיים.
לקבלת מידע אפידמיולוגי מדויק ונתוני שכיחות של אנגיואדמה של קווינקה, מומלץ להתייעץ עם מחקרים רפואיים וסטטיסטיקות המסופקות על ידי ארגוני בריאות ומוסדות מחקר באזור מגוריך.
גורם ל של בצקת קווינקה
אנגיואדמה של קווינקה נגרמת בדרך כלל מתגובה אלרגית לאלרגנים מסוימים. הנה כמה מהגורמים העיקריים למצב זה:
- אלרגנים למזון: אחד המקורות הנפוצים ביותר לאנגיואדמה קווינקה הוא תגובות אלרגיות למזונות מסוימים. אגוזים, חלב, ביצים, דגים, פירות ים ומזונות אחרים עלולים לגרום לתגובות אלרגיות אצל אנשים רגישים.
- תרופות: חלק מהתרופות עלולות להיות אלרגניות ולגרום לאנגיואדמה (אנגיואדמה קווינקה). אלה יכולות להיות אנטיביוטיקה, מספר תרופות נוגדות דלקת ותרופות אחרות.
- עקיצות דבורים וצרעות: עקיצות דבורים או צרעות עלולות לגרום לתגובה אלרגית, כולל אנגיואדמה קווינקה, אצל אנשים מסוימים האלרגיים לעקיצות דבורים וצרעות.
- פולינוזיס (נזלת אלרגית עונתית): חלק מהאנשים עלולים לפתח אנגיואדמה של קווינקה בתגובה לאבקנים של צמחים (אבקנים), במיוחד במהלך עונות הפריחה.
- אלרגיה ללטקס: לטקס המשמש בכפפות רפואיות, קונדומים ומוצרים אחרים עלול לגרום לתגובה אלרגית אצל אנשים מסוימים.
- אנגיואדמה אידיופטית: אצל חלק מהחולים, הגורם לאנגיואדמה של קווינקה נותר לא ידוע, וזה נקרא אנגיואדמה אידיופטית.
חשוב לציין כי אנגיואדמה של קווינקה יכולה להיות מצב מהיר וחמור, במיוחד אם היא משפיעה על הגרון או הלשון, שכן היא עלולה להוביל לקשיי נשימה. אנשים הנוטים לתגובות אלרגיות או הנמצאים בסיכון לפתח אנגיואדמה של קווינקה צריכים להכיר את האלרגנים שלהם ולנקוט באמצעי זהירות, ולפנות לטיפול רפואי מיידי אם הם חווים תסמינים הדורשים טיפול רפואי.
גורמי סיכון
גורמי סיכון לאנגיואדמה של קווינקה כוללים את הדברים הבאים:
- אלרגיות: גורם סיכון עיקרי הוא תגובות אלרגיות לאלרגנים מסוימים, כגון מזונות מסוימים (אגוזים, חלב, ביצים, דגים, פירות ים), תרופות, עקיצות דבורים או צרעות, לטקס ואלרגנים אחרים.
- היסטוריה משפחתית: אם בני משפחה חוו תגובות אלרגיות או אנגיואדמה של קווינקה, הדבר עלול להגביר את הסיכון שבני משפחה אחרים יפתחו מצב זה.
- היסטוריה חיובית של אלרגיות למזון: אם לאדם יש היסטוריה של אלרגיות למזון, במיוחד אם הוא חווה בעבר תגובות אלרגיות למזונות מסוימים, ייתכן שהוא נמצא בסיכון מוגבר לאנגיואדמה אנגיואדמה קווינקה.
- היסטוריה של תגובות אלרגיות: אנשים עם היסטוריה של תגובות אלרגיות, כולל אורטיקריה קווינקה או אנגיואדמה, עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה בעתיד.
- אלרגיה ללטקס: אנשים עם אלרגיות ללטקס עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לאנגיואדמה אנגיואדמה קווינקה כאשר הם נחשפים ללטקס.
- אנגיואדמה אידיופטית: אצל אנשים מסוימים, הגורם לאנגיואדמה קווינקה נותר לא ידוע. במקרים כאלה, הסיכון לפתח מצב זה עשוי להיחשב נמוך אך אינו נשלל.
חשוב לזכור כי קיום גורמי סיכון אינו בהכרח אומר שאדם יפתח אנגיואדמה של קווינקה. עם זאת, הכרת גורמים אלה יכולה לעזור לאנשים לנקוט באמצעי זהירות ולעקוב מקרוב אחר תגובותיהם כאשר הם עלולים לבוא במגע עם אלרגנים. אם אתם נמצאים בסיכון גבוה לתגובות אלרגיות או אנגיואדמה של קווינקה, עליכם לדון בכך עם הרופא שלכם ולשקול לשאת מזרק אפינפרין (אדרנלין) אוטומטי אתכם לטיפול חירום במידת הצורך.
פתוגנזה
הפתוגנזה של אנגיואדמה קווינקה קשורה לתגובה אלרגית ולשינויים בכלי הדם וברקמות המובילים להתפתחות בצקת. התהליך מתפתח בכמה שלבים:
- התחלת תגובה אלרגית: אנגיואדמה. אנגיואדמה קווינקה מתחילה לרוב לאחר מגע עם אלרגן, שיכול להיות מזון, תרופה, ארס חרקים (כגון דבורה או צרעה) או אלרגן אחר. אצל אנשים עם רגישות אלרגית, נוגדנים מסוג IgE מתחילים להיווצר בתגובה למגע עם האלרגן.
- הפעלת מסטוציטים ובזופילים: במגע נוסף עם האלרגן, IgE נקשר למסטוציטים ובזופילים, סוגים של תאי דם לבנים. זה מוביל להפעלת תאים אלה.
- שחרור מתווך: מסטוציטים ובזופילים מופעלים משחררים מתווכים אלרגיים כגון היסטמין. היסטמין גורם להרחבת כלי דם (הרחבת כלי דם) ולחדירות מוגברת של כלי דם (וסופרמיביליזציה).
- חדירות מוגברת של כלי דם: כתוצאה ממתווכים של תגובות אלרגיות, חדירות הנימים (כלי דם קטנים) עולה, מה שגורם לנוזלים לדלוף מהכלי הדם לרקמות הסובבות.
- נפיחות ותסמינים: שחרור נוזלים מכלי הדם מוביל לנפיחות ברקמות, המתבטאת בנפיחות של העור, הריריות, השפתיים, הגרון ואזורים אחרים. זה מלווה בתסמינים כגון גירוד, אדמומיות, עור סומק וכאב.
- התפתחות תסמינים: תסמיני אנגיואדמה קווינקה יכולים להתפתח במהירות, בדרך כלל תוך דקות עד שעות לאחר מגע עם האלרגן. במקרים מסוימים, הם עלולים להפוך לחמורים ומסכני חיים, במיוחד אם הנפיחות משפיעה על הגרון ודרכי הנשימה.
הפתוגנזה של אנגיואדמה קווינקה קשורה לתגובה אלרגית ויכולה להיות תהליך מהיר ודינמי מאוד. לכן חשוב שאנשים הנמצאים בסיכון לפתח תגובות אלרגיות ואנגיואדמה קווינקה יהיו מודעים לאלרגנים שלהם וידעו כיצד לקבל טיפול רפואי דחוף במידת הצורך.
תסמינים של בצקת קווינקה
בצקת קווינקה מאופיינת בהתפתחות נפיחות של רקמות פנימיות וחיצוניות, אשר יכולה לגרום למספר תסמינים אופייניים. התסמינים העיקריים של בצקת קווינקה הם:
- בצקת: התסמין העיקרי של אנגיואדמה קווינקה הוא התפתחות מהירה של נפיחות ברקמות. הנפיחות יכולה להשפיע על אזורים שונים בגוף, כולל הפנים, השפתיים, העיניים, הגרון, הלשון, הזרועות, הרגליים והבטן. הנפיחות עשויה להיות נפוחה, מוגדלת ולגרום לאי נוחות.
- אורטיקריה: חלק מהחולים עם אנגיואדמה של קווינקה מפתחים פריחה עורית הדומה לאורטיקריה. פריחות העור עשויות להיות בצבע אדום, מכוסות בכתמים לבנים, ולעתים קרובות מגרדות מאוד.
- גירוד: נפיחות ופריחות בעור עלולות להיות מלוות בגירוד חמור שיכול להיות מטריד מאוד.
- אדמומיות בעור: אזורים בעור הנגועים באנגיואדמה קווינקה עשויים להפוך לאדומים וחמים למגע.
- כאב ואי נוחות: נפיחות ותסמיני עור יכולים להיות כואבים ולגרום לאי נוחות.
- בעיות נשימה: במקרים בהם נפיחות משפיעה על הגרון, הלשון או דרכי הנשימה, היא עלולה לגרום לקשיי נשימה ונשימה רועשת. זהו תסמין חמור הדורש טיפול רפואי דחוף.
- תסמינים נוספים: חלק מהמטופלים עלולים לחוות כאב באזור הנפיחות, תחושת לחץ ואי נוחות.
תסמינים של אנגיואדמה קווינקה יכולים להתפתח מהר מאוד, בדרך כלל תוך דקות עד שעות לאחר מגע עם האלרגן. חשוב לדעת שבצקת קווינקה יכולה להיות מצב מסוכן, במיוחד אם היא משפיעה על דרכי הנשימה. אם אתם מפתחים תסמינים של אנגיואדמה קווינקה הדורשים טיפול רפואי, עליכם לפנות לרופא או להזעיק אמבולנס באופן מיידי.
טפסים
בצקת קווינקה יכולה ללבוש מספר צורות, תלוי ברקמות ובאיברים שהיא משפיעה עליהם. הצורות העיקריות של בצקת קווינקה כוללות:
- בצקת עור קווינקה: זוהי הצורה הנפוצה ביותר שבה מתפתחת נפיחות בעור ובריריות. חולים עם צורה זו עלולים לחוות נפיחות בפנים, בשפתיים, בעיניים, בגרון, בלשון ובאזורים אחרים. העור מתנפח ועלול לגרד מאוד. כמו כן, עלולה להתפתח פריחה עורית הדומה לפצעונים.
- צורה של אנגיואדמה קווינקה עם נפיחות בבטן: צורה זו עשויה לכלול נפיחות בבטן, שיכולה להתבטא בנפח בטן מוגבר, כאב ואי נוחות. הנפיחות עשויה לכלול את דופן הקיבה או המעיים, ומצב זה דורש הערכה וטיפול רפואיים.
- בצקת קווינקה עם קשיי נשימה: נפיחות בגרון ובדרכי הנשימה עלולה לגרום לקשיי נשימה ולנשימה רועשת. זהו תסמין חמור ועלול להיות מסוכן הדורש טיפול רפואי מיידי.
- בצקת קווינקה עם נפיחות בגפיים: בצקת קווינקה יכולה להשפיע גם על הגפיים, כגון הידיים והרגליים. הנפיחות עשויה להיות בינונית או חמורה ולגרום לאי נוחות.
חשוב לזכור כי אנגיואדמה של קווינקה יכולה להתבטא בצורות שונות ובדרגות חומרה שונות. בצקת קווינקה יכולה להיות תהליך מהיר ודינמי מאוד, לכן חשוב לפנות לרופא או להזעיק אמבולנס אם מופיעים תסמינים הדורשים טיפול רפואי.
סיבוכים ותוצאות
בצקת קווינקה, במיוחד בצורותיה החמורות, עלולה להוות איום חמור על הבריאות ואף על החיים. סיבוכים והשלכות של בצקת קווינקה עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- קוצר נשימה: אם בצקת קווינקה משפיעה על הגרון או על דרכי הנשימה, היא עלולה להוביל לקשיי נשימה ואף לחנק (חנק). מצב זה הוא מצב חירום רפואי ודורש טיפול רפואי מיידי.
- חנק: אם בצקת קווינקה מגבילה קשות את שחרור דרכי הנשימה, ייתכן שלא יגיע מספיק חמצן לגוף. מצב זה עלול להוביל לחנק, שהוא מצב מסכן חיים.
- נפיחות בגרון ובלשון: בצקת קווינקה המשפיעה על הגרון והלשון עלולה לגרום לקושי בבליעה ואף לסכן חיים.
- הלם אנפילקטי: במקרים מסוימים, אנגיואדמה של קווינקה עשויה להיות מלווה בהלם אנפילקטי, שהוא תגובה אלרגית חמורה המובילה לירידה בלחץ הדם, מצוקה נשימתית ואובדן הכרה.
- התקפים חוזרים: אצל חלק מהחולים, אנגיואדמה של קווינקה עלולה להפוך למצב כרוני או חוזר.
- השלכות פסיכולוגיות: חולים שחוו מקרים חמורים של בצקת קווינקה עלולים לפתח תופעות לוואי פסיכולוגיות כגון חרדה ופחד מתגובה אלרגית חוזרת.
אבחון של בצקת קווינקה
אבחון אנגיואדמה של קווינקה כרוך בבדיקה גופנית והערכת תסמינים. ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לבצע אבחנה מדויקת ולזהות את הגורם לבצקת. להלן מספר צעדים שרופא עשוי לנקוט בעת אבחון בצקת קווינקה:
- בדיקה גופנית: הרופא יבדוק את המטופל ויעריך את אופי הנפיחות והתפשטותה, כמו גם את נוכחותם של תסמינים נלווים כגון גירוד, פריחות בעור, כאב או קשיי נשימה.
- לקיחת היסטוריה רפואית: חשוב לקבל את ההיסטוריה של המטופל ולקבוע אם היו תגובות אלרגיות בעבר, אילו אלרגנים יכלו לגרום לנפיחות, אם היו עקיצות חרקים וכו'.
- שלילת סיבות אחרות: על הרופא שלך לשלול מצבים אחרים שעלולים לגרום לנפיחות, כגון זיהומים, תגובות לתרופות, בעיות במחזור הדם ובעיות רפואיות אחרות.
- בדיקות אלרגיה: ניתן לבצע בדיקות אלרגיה כגון בדיקות עור או בדיקות דם לקביעת רמות נוגדני IgE ולזיהוי אלרגנים כדי לקבוע את האופי האלרגי של בצקת קווינקה.
- בדיקת דרכי הנשימה: אם יש חשד לנפיחות בגרון או בדרכי הנשימה, ייתכן שיידרשו בדיקות נוספות כגון פיברוגסטרוסקופיה או לרינגוסקופיה.
- בדיקות מעבדה נוספות: במקרים מסוימים, ייתכן שיידרשו בדיקות מעבדה נוספות, כגון בדיקות דם ושתן, כדי להעריך את מצבו הכללי של המטופל ולאתר סימני דלקת.
אבחון דיפרנציאלי
אבחנה מבדלת של בצקת קווינקה כרוכה בזיהוי מצב זה ובשלילת גורמים אפשריים אחרים לבצקת ותגובות אלרגיות. להלן מספר מצבים ומחלות שעשויים להידמות לבצקת קווינקה ומחייבים אבחנה מבדלת:
- אורטיקריה אלרגית: אורטיקריה היא מצב עור המאופיין בהופעת פריחות אדומות, מגרדות ועולות על העור, שנראות כמו עקיצות סרפד. אורטיקריה ובצקת קווינקה עשויות ללוות זו את זו, ועל הרופא לקבוע האם הן חלק מאותה תגובה אלרגית או ממצבים שונים.
- אנגיואדמה ללא אלרגיה: לעיתים אנגיואדמה יכולה להתפתח ללא תגובות אלרגיות. במקרים כאלה, ייתכן שהגורם לבצקת אינו ברור ודורש בדיקה יסודית יותר.
- נפיחות לאחר עקיצות חרקים: עקיצות חרקים כגון דבורים, צרעות או נמלים עלולות לגרום לנפיחות בעור ולתגובות דומות לבצקת קווינקה. חשוב לקבוע אם היה מגע עם חרקים ואם היו עקיצות לפני הופעת התסמינים.
- תגובות לתרופות: תרופות מסוימות עלולות לגרום לנפיחות ולתגובות אלרגיות שעשויות להיות דומות לבצקת קווינקה.
- גירויים פיזיים: מגע עם גירויים פיזיים כגון קור, חום, לחץ או חיכוך עלול לגרום לתגובות עור ונפיחות.
- זיהומים: זיהומים, כגון זיהומים בדרכי הנשימה או בעיות שיניים, עלולים לגרום לנפיחות בגרון או באזור הפנים.
האבחנה המבדלת נעשית על ידי הרופא על סמך ההיסטוריה, התמונה הקלינית ותוצאות של בדיקות נוספות כגון בדיקות אלרגיה או בדיקות מעבדה. זה מאפשר לשלול סיבות אפשריות אחרות לבצקת ולקבוע האם מדובר באנגיואדמה קווינקה.
למי לפנות?
יַחַס של בצקת קווינקה
הטיפול באנגיואדמה של קווינקה כולל מספר היבטים, בהתאם לחומרת התסמינים ולמצבו הכללי של המטופל. חשוב לזכור שאנגיואדמה של קווינקה יכולה להיות מצב חמור ואף מסכן חיים, לכן אם מתפתחים תסמינים הדורשים טיפול רפואי, יש לפנות מיד לטיפול רפואי או להזעיק אמבולנס. להלן גישה כללית לטיפול בבצקת קווינקה:
- הפסקת מגע עם אלרגן: אם ידוע שאלרגן הוא הגורם לבצקת קווינקה (כגון עקיצת חרק או אכילת מזון מסוים), יש להפסיק את המגע עם האלרגן באופן מיידי.
- אפינפרין (אדרנלין): אם התסמינים חמורים, כגון קשיי נשימה או הלם אנפילקטי, ייתכן שיהיה צורך לתת אפינפרין (אדרנלין) לשריר או דרך הווריד. אפינפרין מכווץ את כלי הדם, משפר את הנשימה ומקל על נפיחות אלרגית. תרופה זו יכולה להציל חיים וצריכה להיות זמינה לחולים הנמצאים בסיכון לפתח בצקת קווינקה.
- אנטי-היסטמינים: הרופא שלך עשוי לרשום אנטי-היסטמינים כגון צטריזין או לורטדין כדי להקל על גירוד ולהפחית תסמיני אלרגיה. תרופות אלו ניתנות לנטילה דרך הפה או כקרמים או משחות מקומיות.
- גלוקוקורטיקוסטרואידים: במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי לרשום גלוקוקורטיקוסטרואידים, כגון פרדניזולון, כדי להפחית דלקת ונפיחות. תרופות אלו נלקחות בדרך כלל בצורת כדורים או דרך הווריד.
- השגחה ואשפוז: במקרה של תסמינים חמורים, במיוחד אם דרכי הנשימה מושפעות או שמצבו הכללי של המטופל מחמיר, ייתכן שיידרש אשפוז להשגחה וטיפול אינטנסיבי יותר.
- הימנעות מאלרגנים עתידיים: לאחר התקף של בצקת קווינקה, חשוב לזהות ולהימנע מאלרגנים שעלולים לגרום לתגובה בעתיד. חולים הסובלים מהתקפים חוזרים של בצקת קווינקה עשויים לקבל ייעוץ לשאת מזרק אפינפרין אוטומטי לשימוש חירום במידת הצורך.
הטיפול בבצקת קווינקה צריך להיות בפיקוח רופא, וגם לאחר היעלמות התסמינים, חשוב לקבל טיפול ארוך טווח באלרגיה ולשמור על אמצעי זהירות דחופים במקרה של הישנות האלרגיה.
מְנִיעָה
מניעת אנגיואדמה של קווינקה נועדה למנוע תגובות אלרגיות ולמזער את הסיכון לפתח מצב זה. להלן מספר אמצעי מניעה:
- זיהוי אלרגנים: אם ידועה לכם על אלרגיות, נסו לזהות ולהימנע מאלרגנים שעלולים לגרום לתגובה. אלה עשויים לכלול מזונות, חרקים, אבקנים, עובש ואלרגנים אפשריים אחרים.
- זהירות עם תרופות: אם ידוע לך שאתה אלרגי לתרופות מסוימות, ספר לרופא ולרוקח. במידת הצורך, השתמש בצמיד או שרשרת התראה רפואית עם מידע על אלרגיה.
- הימנעו מעקיצות חרקים: לבשו ביגוד מגן והשתמשו בדוחי חרקים כדי להגן מפני עקיצות חרקים, שכן עקיצות עלולות לגרום לתגובות אלרגיות.
- הדרכה על השימוש במזרק האפינפרין האוטומטי: אם אובחנתם כסובלים מאלרגיה, במיוחד אם היא קשורה לסיכון לבצקת קווינקה, קבלו הוראות כיצד להשתמש במזרק האפינפרין האוטומטי. למדו כיצד להשתמש בו נכון במקרה של תגובה אלרגית.
- בדיקת אלרגיה: אם אתם חושדים באלרגיה, פנו לאלרגולוגים לבדיקת אלרגיה. זה יעזור לאתר את האלרגן ולפתח תוכנית פעולה במקרה של תגובה אלרגית.
- הקפידו על תוכנית הטיפול שלכם: אם אתם רשומים לאנטי-היסטמינים או תרופות אחרות לשליטה באלרגיות, פעל לפי המלצות הרופא ולקחת אותן כפי שנקבע.
- פנה לאלרגולוג: אם יש לך סיכון מוגבר לפתח תגובות אלרגיות או אם יש לך היסטוריה של בצקת קווינקה, פנה לאלרגולוג. המומחה יכול לעזור לך לפתח תוכנית ניהול אלרגיה ולהציע אמצעי מניעה נוספים.
- לימוד עזרה ראשונה: אם יש לכם אלרגיות, עליכם ועל יקיריכם לדעת כיצד להעניק עזרה ראשונה במקרה של תגובה אלרגית, כולל שימוש במזרק אפינפרין אוטומטי.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של אנגיואדמה של קווינקה יכולה להשתנות בהתאם למספר גורמים, כגון חומרת התסמינים, מהירות תחילת הטיפול ונוכחות תגובות אלרגיות קודמות. ברוב המקרים, עם טיפול בזמן והולם, הפרוגנוזה של בצקת קווינקה חיובית ורוב החולים מחלימים ללא השלכות חמורות. עם זאת, ישנן מספר נקודות עיקריות שכדאי לזכור:
- מהירות הטיפול: התחלה מהירה של טיפול, כולל שימוש באפינפרין, היא קריטית בטיפול בבצקת קווינקה. ככל שניתן טיפול רפואי מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר.
- חומרת התסמינים: חומרת התסמינים של בצקת קווינקה יכולה לנוע בין קלה לחמורה. אם מתפתחים קשיי נשימה או הלם אנפילקטי, הפרוגנוזה עשויה להיות חמורה יותר.
- בעיות לב וכלי דם: חלק מהחולים עם בצקת קווינקה עלולים לסבול מבעיות לב וכלי דם במקביל שעלולות להחמיר את הפרוגנוזה. לכן, חשוב לבצע סקר והערכת סיכונים.
- מקרים חוזרים: אצל חלק מהחולים, בצקת קווינקה עלולה להפוך למצב כרוני או חוזר. במקרים כאלה, הפרוגנוזה עשויה להיות פחות צפויה ודורשת טיפול זהיר יותר.
- מצב כללי של המטופל: מצבו הכללי של המטופל, גילו, נוכחות בעיות רפואיות אחרות ותגובתו לטיפול משפיעים גם הם על הפרוגנוזה.
מודגשת החשיבות של הכשרת מטופלים הנמצאים בסיכון לפתח בצקת קווינקה באמצעי עזרה ראשונה ובידיעה כיצד להשתמש במזרק אפינפרין אוטומטי במקרה של תגובה אלרגית. מומלץ גם לבצע הערכה תקופתית והתייעצות עם אלרגולוג או אימונולוג לזיהוי גורמים אלרגיים ולפיתוח תוכנית פעולה.
ספרות בשימוש
אלרגולוגיה קלינית, מחברים: VV Skvortsov, AV Tumarenko, 2016
בצקת קווינקה או אנגיואדמה. ראייה מודרנית של הבעיה, עלון אף אוזן גרון. מחברים: Plavunov NF, Kryukov AI, Kadyshev VA, Sidorov AM, Tovmasyan AS, Lapchenko AA, Gorovaya EV, Kishinevsky AE, Tsarapkin GY, 2020;85(5):61-64