המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אנגיואדמה של קווינקה
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אנגיואדמה של Quincke, הידועה גם בשם Quincke's urticaria, היא מצב נדיר שעלול להיות חמור המאופיין בנפיחות של הרקמה התת עורית, הריריות ולעיתים השרירים. זה נגרם בדרך כלל מתגובה אלרגית למזונות מסוימים, תרופות או עקיצות דבורים, אם כי הסיבה לפעמים נשארת לא ידועה.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
האפידמיולוגיה של אנגיואדמה של Quincke עשויה להשתנות לפי מדינה ואזור, כמו גם גורמים כמו זמינות הטיפול הרפואי ושכיחות תגובות אלרגיות. חשוב לציין שסטטיסטיקה מדויקת על שכיחות מצב זה עשויה להיות מוגבלת בשל נדירותו ומגוון הסיבות שלו.
להלן מידע על האפידמיולוגיה של אנגיואדמה אנגיואדמה של Quincke:
- שכיחות : אנגיואדמה של קווינקה נחשבת למצב נדיר יחסית. השכיחות המדויקת שלו עשויה להשתנות ממדינה למדינה ומאזור לאזור.
- גיל : אנגיואדמה של קווינק יכולה להופיע בכל גיל, כולל ילדים ומבוגרים. עם זאת, אנשים מסוימים עשויים לחוות את הסימפטומים הראשונים שלהם בילדות או בבגרות צעירה.
- אלרגנים : מזונות ותרופות הם בין האלרגנים הנפוצים ביותר שעלולים לגרום לאנגיואדמה של קווינק. מזונות מסוימים כמו אגוזים, חלב, ביצים ופירות ים יכולים להיות מקורות תכופים לתגובות אלרגיות.
- היסטוריה משפחתית : לחלק מהאנשים יש היסטוריה משפחתית של תגובות אלרגיות, כולל אנגיואדמה אנגיואדמה של Quincke. זה עשוי להצביע על נטייה גנטית למצבים אלה.
- מין : אנגיואדמה של קווינק יכולה להופיע אצל גברים ונשים כאחד, ואין הבדלים משמעותיים בשכיחות בין המינים.
- חומרה : המצב יכול להשתנות בחומרתו ממקרים קלים לטווח קצר למקרים חמורים יותר, כולל מקרים מסכני חיים.
לקבלת מידע אפידמיולוגי מדויק ונתוני שכיחות על אנגיואדמה של Quincke, מומלץ להיוועץ במחקרים רפואיים ובסטטיסטיקה המסופקים על ידי ארגוני בריאות ומוסדות מחקר באזור שלך.
גורם ל בצקת של קווינק
אנגיואדמה של קווינקה נגרמת בדרך כלל מתגובה אלרגית לאלרגנים מסוימים. להלן כמה מהגורמים העיקריים למצב זה:
- אלרגנים למזון : אחד המקורות הנפוצים ביותר של אנגיואדמה של Quincke הוא תגובות אלרגיות למזונות מסוימים. אגוזים, חלב, ביצים, דגים, פירות ים ומזונות אחרים יכולים לגרום לתגובות אלרגיות אצל אנשים רגישים.
- תרופות : תרופות מסוימות יכולות להיות אלרגנים ועלולות לגרום לאנגיואדמה אנגיואדמה של Quincke. אלה יכולים להיות אנטיביוטיקה, מעט תרופות אנטי דלקתיות ותרופות אחרות.
- עקיצות דבורים ו-was p: עקיצות דבורים או צרעה עלולות לגרום לתגובה אלרגית, כולל אנגיואדמה Quincke, אצל אנשים מסוימים שאלרגיים לעקיצת דבורים וצרעה.
- פולינוזיס (נזלת אלרגית עונתית) : חלק מהאנשים עלולים לפתח אנגיואדמה אנגיואדמה של Quincke בתגובה לאבקה צמחית (אבקה), במיוחד בעונות הפריחה.
- אלרגיה ללטקס : לטקס המשמש בכפפות רפואיות, קונדומים ומוצרים אחרים עלול לגרום לתגובה אלרגית אצל אנשים מסוימים.
- אנגיואדמה אידיופטית : אצל חלק מהחולים, הגורם לאנגיואדמה של Quincke נותר לא ידוע, וזה נקרא אנגיואדמה אידיופטית.
חשוב לציין שאנגיואדמה של קווינק יכולה להיות מצב מהיר וחמור, במיוחד אם היא פוגעת בגרון או בלשון, שכן היא עלולה להוביל לקשיי נשימה. אנשים הנוטים לתגובות אלרגיות או בסיכון לפתח אנגיואדמה של Quincke צריכים להכיר את האלרגנים שלהם ולנקוט באמצעי זהירות, ולפנות לטיפול רפואי מיידי אם הם חווים תסמינים הדורשים טיפול רפואי.
גורמי סיכון
גורמי הסיכון לאנגיואדמה של קווינק כוללים את הדברים הבאים:
- אלרגיות : גורם סיכון עיקרי הוא תגובות אלרגיות לאלרגנים מסוימים, כגון מזונות מסוימים (אגוזים, חלב, ביצים, דגים, פירות ים), תרופות, עקיצות דבורים או צרעות, לטקס ואלרגנים אחרים.
- היסטוריה משפחתית : אם לבני משפחה היו תגובות אלרגיות או אנגיואדמה של Quincke, הדבר עלול להגביר את הסיכון של בני משפחה אחרים לפתח מצב זה.
- היסטוריה חיובית של אלרגיות למזון : אם לאדם יש היסטוריה של אלרגיות למזון, במיוחד אם הוא חווה בעבר תגובות אלרגיות למזונות מסוימים, ייתכן שיש לו סיכון מוגבר לאאנגיואדמה אנגיואדמה של Quincke.
- היסטוריה של תגובות אלרגיות : אנשים שיש להם היסטוריה של תגובות אלרגיות, כולל אורטיקריה של קווינקה או אנגיואדמה, עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה בעתיד.
- אלרגיה ללטקס : אנשים הסובלים מאלרגיות ללטקס עלולים להיות בסיכון גבוה יותר לאנגיואדמה אנגיואדמה של Quincke כאשר הם נחשפים ללטקס.
- אנגיואדמה אידיופטית : אצל חלק מהאנשים, הגורם לאנגיואדמה של Quincke נותר לא ידוע. במקרים כאלה, הסיכון לפתח מצב זה עשוי להיחשב גם הוא נמוך אך אינו נשלל.
חשוב לזכור שיש גורמי סיכון לא בהכרח אומר שאדם יפתח אנגיואדמה של קווינקה. עם זאת, ידיעת הגורמים הללו יכולה לעזור לאנשים לנקוט באמצעי זהירות ולנטר את התגובות שלהם מקרוב יותר כאשר הם עלולים לבוא במגע עם אלרגנים. אם אתה בסיכון גבוה לתגובות אלרגיות או אנגיואדמה של Quincke, עליך לדון בכך עם הרופא שלך ולשקול לשאת איתך מזרק אפינפרין אוטומטי (אדרנלין) לטיפול חירום במידת הצורך.
פתוגנזה
הפתוגנזה של אנגיואדמה של Quincke קשורה לתגובה האלרגית ולשינויים בכלי דם וברקמות המובילים להתפתחות בצקת. התהליך מתפתח במספר שלבים:
- התחלת תגובה אלרגית : אנגיואדמה אנגיואדמה של קווינקה מתחילה לרוב לאחר מגע עם אלרגן, שיכול להיות מזון, תרופה, ארס חרקים (כגון דבורה או צרעת), או אלרגן אחר. אצל אנשים עם רגישות אלרגית, נוגדני IgE מתחילים להיווצר בתגובה למגע עם האלרגן.
- הפעלת מסטוציטים ובזופילים : במגע עוקב עם האלרגן, IgE נקשר למסטוציטים ובזופילים, סוגים של תאי דם לבנים. זה מוביל להפעלה של תאים אלה.
- שחרור מתווך : מסטוציטים פעילים ובזופילים משחררים מתווכים אלרגיים כגון היסטמין. היסטמין גורם להרחבת כלי הדם (הרחבת כלי הדם) ולעלייה בחדירות כלי הדם (vasopermeabilization).
- עלייה בכלי הדם לפי רגישות: כתוצאה מתווכי תגובה אלרגית עולה החדירות של נימים (כלים קטנים), מה שגורם לבריחת נוזלים מהכלים אל הרקמות שמסביב.
- נפיחות ותסמינים : שחרור נוזלים מכלי הדם מוביל לנפיחות רקמות, המתבטאת בנפיחות של העור, הריריות, השפתיים, הגרון ואזורים נוספים. זה מלווה בתסמינים כמו גירוד, אדמומיות, עור סמוק וכאב.
- התפתחות סימפטומים : תסמינים של אנגיואדמה של Quincke יכולים להתפתח במהירות, בדרך כלל תוך דקות עד שעות לאחר מגע עם האלרגן. במקרים מסוימים, הם עלולים להיות רציניים ומסכנים חיים, במיוחד אם הנפיחות משפיעה על הגרון ודרכי הנשימה.
הפתוגנזה של אנגיואדמה של Quincke קשורה לתגובה האלרגית ויכולה להיות תהליך מהיר ודינמי מאוד. לכן חשוב שאנשים הנמצאים בסיכון לפתח תגובות אלרגיות ואנגיואדמה של קווינקה יהיו מודעים לאלרגנים שלהם ויידעו לקבל טיפול רפואי דחוף במידת הצורך.
תסמינים בצקת של קווינק
אנגיואדמה של קווינק מאופיינת בהתפתחות של נפיחות של רקמות פנימיות וחיצוניות, העלולות לגרום למספר תסמינים אופייניים. התסמינים העיקריים של בצקת קווינקה הם:
- בצקת : התסמין העיקרי של אנגיואדמה של קווינקה הוא התפתחות מהירה של נפיחות רקמות. הנפיחות יכולה להשפיע על אזורים שונים בגוף, כולל הפנים, השפתיים, העיניים, הגרון, הלשון, הידיים, הרגליים והבטן. הנפיחות עלולה להיות נפוחה, מוגדלת ולגרום לאי נוחות.
- אורטיקריה : חלק מהחולים עם אנגיואדמה של Quincke מפתחים פריחה בעור הדומה לאורטיקריה. פריחות בעור עשויות להיות בצבע אדום, מכוסות כתמים לבנים, ולעתים קרובות מגרדות מאוד.
- גירוד : נפיחות ופריחה בעור עשויים להיות מלווים בגירוד חמור שיכול להיות מטריד מאוד.
- אדמומיות בעור : אזורי עור המושפעים מאנגיואדמה של Quincke עשויים להפוך לאדומים וחמים למגע.
- כאב ואי נוחות : נפיחות ותסמיני עור יכולים להיות כואבים ולגרום לאי נוחות.
- בעיות נשימה : במקרים בהם נפיחות משפיעה על הגרון, הלשון או דרכי הנשימה, היא עלולה לגרום לקשיי נשימה ולנשימה רועשת. זהו סימפטום חמור ודורש טיפול רפואי דחוף.
- תסמינים נוספים : חלק מהמטופלים עלולים לחוות כאב באזור הנפיחות, תחושת לחץ ואי נוחות.
תסמינים של אנגיואדמה של Quincke יכולים להתפתח מהר מאוד, בדרך כלל תוך דקות עד שעות לאחר מגע עם האלרגן. חשוב לדעת שבצקת קווינק יכולה להיות מצב מסוכן, במיוחד אם היא פוגעת בדרכי הנשימה. אם אתה מפתח תסמינים של אנגיואדמה Quincke's הדורשים טיפול רפואי, עליך לפנות לרופא שלך או להזעיק אמבולנס מיד.
טפסים
אנגיואדמה של קווינק יכולה ללבוש מספר צורות, תלוי באילו רקמות ואיברים היא משפיעה. הצורות העיקריות של בצקת קווינקה כוללות:
- בצקת עור קווינקה : זוהי הצורה השכיחה ביותר שבה מתפתחת נפיחות בעור ובריריות. חולים עם צורה זו עלולים לחוות נפיחות של הפנים, השפתיים, העיניים, הגרון, הלשון ואזורים אחרים. העור מתנפח ועלול להיות מגרד מאוד. עלולה להתפתח גם פריחה בעור הדומה לכוורות.
- צורה של אנגיואדמה של Quincke עם נפיחות בבטן : צורה זו עשויה לכלול נפיחות בבטן, שיכולה להתבטא בהגדלת נפח הבטן, כאב ואי נוחות. הנפיחות עשויה לערב את דופן הקיבה או המעיים, ומצב זה דורש הערכה וטיפול רפואיים.
- צורה של בצקת קווינקה עם קשיי נשימה : נפיחות של הגרון ודרכי הנשימה עלולה לגרום לקשיי נשימה ולנשימה רועשת. זהו סימפטום חמור שעלול להיות מסוכן הדורש טיפול רפואי מיידי.
- צורה של בצקת קווינקה עם נפיחות של הגפיים: בצקת קווינקה יכולה להשפיע גם על הגפיים, כגון כפות הידיים והרגליים. הנפיחות עלולה להיות בינונית או חמורה ולגרום לאי נוחות.
חשוב לזכור שאנגיואדמה של קווינק יכולה להתבטא בצורות שונות ובעלות דרגות חומרה שונות. בצקת קווינקה יכולה להיות תהליך מהיר ודינמי מאוד, לכן חשוב לפנות לרופא או להזעיק אמבולנס אם מופיעים תסמינים הדורשים טיפול רפואי.
סיבוכים ותוצאות
אנגיואדמה של קווינקה, במיוחד בצורותיה הקשות, עלולה להוות איום רציני על הבריאות ואפילו על החיים. סיבוכים והשלכות של בצקת קווינקה עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- קוצר נשימה : אם בצקת קווינקה משפיעה על הגרון או על דרכי הנשימה, זה יכול להוביל לקשיי נשימה ואפילו לחנק (חנק). מצב זה הוא מצב חירום רפואי ודורש טיפול רפואי מיידי.
- תשניק : אם בצקת קווינקה מגבילה מאוד את פינוי דרכי הנשימה, ייתכן שלא יועבר מספיק חמצן לגוף. זה יכול להוביל לחנק, שהוא מצב מסכן חיים.
- נפיחות של הגרון והלשון : בצקת של קווינקה המשפיעה על הגרון והלשון עלולה לגרום לקושי בבליעה ואף יכולה להיות מסכנת חיים.
- הלם אנפילקטי : במקרים מסוימים, אנגיואדמה של Quincke עשויה להיות מלווה בהלם אנפילקטי, שהיא תגובה אלרגית חמורה המובילה לירידת לחץ דם, מצוקה נשימתית ואובדן הכרה.
- התקפים חוזרים : בחלק מהחולים, אנגיואדמה של Quincke עלולה להפוך למצב כרוני או חוזר.
- השלכות פסיכולוגיות : מטופלים שחוו מקרים חמורים של בצקת קווינקה עלולים לפתח תופעות פסיכולוגיות כגון חרדה ופחד מתגובה אלרגית חוזרת.
אבחון בצקת של קווינק
אבחון אנגיואדמה של Quincke כולל בדיקה גופנית והערכת התסמינים. ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לבצע אבחנה מדויקת ולזהות את הגורם לבצקת. להלן כמה צעדים שרופא עשוי לנקוט בעת אבחון בצקת קווינקה:
- בדיקה גופנית : הרופא יבדוק את המטופל ויעריך את אופי והתפשטות הנפיחות, וכן את נוכחותם של תסמינים נלווים כגון גירוד, פריחות בעור, כאבים או קשיי נשימה.
- נטילת היסטוריה : חשוב לקבל את ההיסטוריה של המטופל ולקבוע האם היו תגובות אלרגיות בעבר, אילו אלרגנים עשויים לגרום לנפיחות, אם היו עקיצות חרקים וכו'.
- שלילת סיבות אחרות : הרופא שלך חייב לשלול מצבים אחרים שעלולים לגרום לנפיחות, כגון זיהומים, תגובות תרופתיות, בעיות במחזור הדם ובעיות רפואיות אחרות.
- בדיקות אלרגיה : ניתן לבצע בדיקות אלרגיה כגון בדיקות עור או בדיקות דם לקביעת רמות נוגדני IgE וזיהוי אלרגנים כדי לקבוע את האופי האלרגי של בצקת קווינקה.
- בדיקת דרכי אוויר : אם יש חשד לנפיחות של הגרון או דרכי הנשימה, ייתכן שתידרש בדיקות נוספות כגון פיברוגסטרוסקופיה או לרינגוסקופיה.
- בדיקות מעבדה אחרות : במקרים מסוימים, יתכן שיידרשו בדיקות מעבדה נוספות, כגון בדיקות דם ושתן, כדי להעריך את מצבו הכללי של המטופל ולגלות סימני דלקת.
אבחון דיפרנציאלי
אבחנה מבדלת של בצקת קווינקה כוללת זיהוי מצב זה ושלילת גורמים אפשריים אחרים לבצקת ותגובות אלרגיות. להלן כמה מהמצבים והמחלות שעשויים להידמות לבצקת של קווינק ודורשים אבחנה מבדלת:
- אורטיקריה אלרגית : אורטיקריה היא מצב עור המאופיין בהופעה של פריחות אדומות, מגרדות ועולות על העור שנראות כמו עקיצות סרפד. אורטיקריה ובצקת קווינקה עלולות ללוות זו את זו, ועל הרופא לקבוע אם הן חלק מאותה תגובה אלרגית או מצבים שונים.
- אנגיואדמה ללא אלרגיה : לפעמים אנגיואדמה יכולה להתפתח ללא תגובות אלרגיות. במקרים כאלה, ייתכן שהגורם לבצקת אינו ברור ודורש בדיקה יסודית יותר.
- נפיחות לאחר עקיצות חרקים: עקיצות חרקים כגון דבורים, צרעות או נמלים עלולות לגרום לנפיחות של העור ולתגובות דומות לבצקת של קווינק. חשוב לקבוע אם היה מגע עם חרקים ואם היו עקיצות לפני הופעת התסמינים.
- תגובות תרופתיות : תרופות מסוימות עלולות לגרום לנפיחות ולתגובות אלרגיות שעשויות להיות דומות לבצקת של קווינקה.
- גירוי פיזי : מגע עם חומרים מגרים פיזיים כגון קור, חום, לחץ או חיכוך עלול לגרום לתגובות עור ולנפיחות.
- זיהומים : זיהומים, כגון דלקות בדרכי הנשימה או בעיות דנטליות, עלולים לגרום לנפיחות בגרון או באזור הפנים.
האבחנה המבדלת נעשית על ידי הרופא על סמך ההיסטוריה, התמונה הקלינית ותוצאות מחקרים נוספים כגון בדיקות אלרגיה או בדיקות מעבדה. זה מאפשר לשלול גורמים אפשריים אחרים לבצקת ולקבוע האם מדובר באנגיואדמה של קווינקה.
למי לפנות?
יַחַס בצקת של קווינק
הטיפול באנגיואדמה של קווינקה כולל מספר היבטים, בהתאם לחומרת התסמינים ולמצבו הכללי של המטופל. חשוב לזכור שאנגיואדמה של קווינק יכולה להיות מצב חמור ואף מסכן חיים, ולכן אם מתפתחים תסמינים הדורשים טיפול רפואי, יש לפנות לטיפול רפואי מיידי או להזעיק אמבולנס. להלן גישה כללית לטיפול בבצקת של קווינקה:
- הפסקת מגע עם אלרגן: אם ידוע שאלרגן הוא הגורם לבצקת של קווינקה (כגון עקיצת חרקים או אכילת מזון מסוים), יש להפסיק מיד את המגע עם אותו אלרגן.
- אפינפרין (אדרנלין) : אם התסמינים חמורים, כגון קשיי נשימה או הלם אנפילקטי, ייתכן שיהיה צורך לתת אפינפרין (אדרנלין) לתוך השריר או דרך הווריד. אפינפרין מכווץ כלי דם, משפר את הנשימה ומקל על נפיחות אלרגית. תרופה זו יכולה להציל חיים וצריכה להיות זמינה בחולים בסיכון לפתח בצקת קווינקה.
- אנטיהיסטמינים : הרופא שלך עשוי לרשום אנטיהיסטמינים כגון cetirizine או loratadine כדי להקל על גירוד ולהפחית תסמיני אלרגיה. ניתן ליטול תרופות אלו דרך הפה או כקרמים או משחות מקומיות.
- גלוקוקורטיקוסטרואידים : במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי לרשום גלוקוקורטיקוסטרואידים, כגון פרדניזולון, כדי להפחית את הדלקת והנפיחות. תרופות אלו נלקחות בדרך כלל בצורת גלולות או תוך ורידי.
- תצפית ואשפוז : במקרה של תסמינים חמורים, במיוחד אם דרכי הנשימה מושפעות או החמרה במצבו הכללי של החולה, ייתכן שיידרש אשפוז להשגחה וטיפול אינטנסיבי יותר.
- הימנעות מאלרגנים עתידיים : לאחר אפיזודה של בצקת של Quincke, חשוב לזהות ולהימנע מאלרגנים שעלולים לגרום לתגובה בעתיד. מטופלים עם אפיזודות חוזרות של בצקת קווינקה עשויים להיות מומלצים לשאת מזרק אפינפרין אוטומטי לשימוש חירום במידת הצורך.
טיפול בבצקת קווינקה צריך להיות בפיקוח רופא, וגם לאחר היעלמות התסמינים, חשוב להשיג טיפול אלרגיה לטווח ארוך ולשמור על אמצעי בטיחות דחופים במקרה של הישנות.
מְנִיעָה
מניעת אנגיואדמה של Quincke נועדה למנוע תגובות אלרגיות ולמזער את הסיכון לפתח מצב זה. להלן מספר אמצעי מניעה:
- זיהוי אלרגנים : אם ידוע לך על אלרגיות, נסה לזהות ולהימנע מאלרגנים שעלולים לגרום לתגובה. זה עשוי לכלול מזונות, חרקים, אבקה, עובש ואלרגנים אפשריים אחרים.
- השתמש בזהירות עם תרופות : אם אתה יודע שאתה אלרגי לתרופות מסוימות, ספר לרופא ולרוקח שלך. במידת הצורך, השתמש בצמיד התראה רפואית או בשרשרת עם מידע על אלרגיה.
- הימנעו מעקיצות חרקים : לבשו ביגוד מגן והשתמשו בחומרים דוחי חרקים כדי להגן מפני עקיצות חרקים, שכן עקיצות עלולות לגרום לתגובות אלרגיות.
- הדרכה על השימוש במזרק האפינפרין האוטומטי : אם אובחנת עם אלרגיה, במיוחד אם היא קשורה לסיכון לבצקת של קווינקה, קבל הנחיות כיצד להשתמש במזרק האפינפרין האוטומטי. למד כיצד להשתמש בו בצורה נכונה במקרה של תגובה אלרגית.
- בדיקת אלרגיה : אם אתה חושד באלרגיה, פנה לאלרגיה לבדיקת אלרגיה. זה יעזור לאתר את האלרגן ולפתח תוכנית פעולה במקרה של תגובה אלרגית.
- היצמד לתוכנית הטיפול שלך : אם רושמים לך אנטיהיסטמינים או תרופות אחרות כדי לשלוט באלרגיות, עקוב אחר המלצות הרופא שלך וקבל אותן כפי שנקבע.
- פנה לאלרגיה : אם יש לך סיכון מוגבר לפתח תגובות אלרגיות או אם יש לך היסטוריה של בצקת של קווינקה, פנה לאלרגיה. המומחה יכול לעזור לך לפתח תוכנית לניהול אלרגיה ולהציע אמצעי מניעה נוספים.
- לימוד עזרה ראשונה : אם יש לך אלרגיות, אתה ויקיריכם צריכים לדעת כיצד לתת עזרה ראשונה במקרה של תגובה אלרגית, כולל שימוש במזרק אפינפרין אוטומטי.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של אנגיואדמה של Quincke יכולה להשתנות בהתאם למספר גורמים, כגון חומרת התסמינים, מהירות התחלת הטיפול ונוכחות של תגובות אלרגיות בעבר. ברוב המקרים, עם טיפול בזמן והולם, הפרוגנוזה של בצקת קווינקה חיובית ורוב החולים מחלימים ללא השלכות חמורות. עם זאת, יש לזכור כמה נקודות מפתח:
- מהירות הטיפול : התחלת טיפול מהירה, כולל שימוש באפינפרין, היא קריטית בטיפול בבצקת קווינקה. ככל שהטיפול הרפואי יינתן מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר.
- חומרת התסמינים : חומרת התסמינים של בצקת קווינק יכולה לנוע בין קל לחמור. אם מתפתחים קשיי נשימה או הלם אנפילקטי, הפרוגנוזה עשויה להיות חמורה יותר.
- בעיות קרדיווסקולריות : חלק מהחולים עם בצקת קווינקה עלולים לסבול מבעיות קרדיווסקולריות נלוות שעלולות להחמיר את הפרוגנוזה. לכן, חשוב לבצע מיון והערכת סיכונים.
- מקרים חוזרים : בחלק מהחולים, בצקת קווינקה עלולה להפוך למצב כרוני או חוזר. במקרים כאלה, הפרוגנוזה עשויה להיות פחות צפויה ודורשת ניהול זהיר יותר.
- מצבו הכללי של המטופל: מצבו הכללי של המטופל, גילו, נוכחות של בעיות רפואיות אחרות ותגובתו לטיפול משפיעים אף הם על הפרוגנוזה.
מודגשת חשיבותם של חולים בסיכון לפתח בצקת קווינקה שעברו הכשרה באמצעי עזרה ראשונה ויודעים כיצד להשתמש במזרק אפינפרין אוטומטי במקרה של תגובה אלרגית. כמו כן, מומלצת הערכה תקופתית והתייעצות עם אלרגולוג או אימונולוג לזיהוי חומרים אלרגיים ולפיתוח תוכנית פעולה.
נעשה שימוש בספרות
אלרגולוגיה קלינית, מחברים: VV Skvortsov, AV Tumarenko, 2016
בצקת קווינקה או אנגיואדמה. ראייה מודרנית של הבעיה, עלון אף אוזן גרון. מחברים: Plavunov NF, Kryukov AI, Kadyshev VA, Sidorov AM, Tovmasyan AS, Lapchenko AA, Gorovaya EV, Kishinevsky AE, Tsarapkin GY, 2020;85(5):61-64