מטבוליזם של ויטמין B12

ויטמין B12 ₍ קובלמין) נמצא רק במוצרים מן החי: בשר, כבד, חלב, ביצים, גבינה וכו' (הוויטמין ברקמות מן החי הוא נגזרת חיידקית). תחת השפעת בישול ואנזימים פרוטאוליטיים בקיבה, הוא משתחרר ונקשר במהירות ל"קושרים R" (טרנס-קובלמינים I ו-III) - חלבונים בעלי ניידות אלקטרופורטית מהירה, בהשוואה לגורם האינטרינסי; במידה פחותה, ויטמין B12 _נקשר לגורם האינטרינסי (IF, גורם קאסל) - גליקופרוטאין המיוצר על ידי התאים הקודקודיים של קרקעית הקיבה וגוף הקיבה. תחת השפעת פרוטאזות של מיץ הלבלב, קומפלקס ויטמין R B2 נהרס ומשתחרר ויטמין B12 _{,אשר נקשר לגורם האינטרינסי ויוצר קומפלקס ויטמין B12} IF. האחרון עובר דימריזציה ונקשר לקולטנים ספציפיים באילאום. בנוכחות יוני סידן וב-pH 7.0, קומפלקס זה מתפרק וויטמין B12 _חודר למיטוכונדריה של תאי רירית המעי. מכאן, ויטמין B12 _נכנס לדם, שם הוא מתחבר עם חלבון ההובלה טרנסקובלמין II (TC II), אשר מעביר את הוויטמין לרקמות היעד - הפטוציטים, תאים המטופויאטיים ואחרים.

שחרור ויטמין B12 _{מקומפלקס} TKP-B12 _בתא מתרחש בשלושה שלבים:

1. קשירת הקומפלקס לקולטני תאים;
2. האנדוציטוזה שלו;
3. הידרוליזה ליזוזומלית עם שחרור ויטמין.

חלק מויטמין B12 _בסרום הדם קשור לקובלופילים ("קושרים R") - טרנסקובלמינים I ו-III. גליקופרוטאינים אלה הקושרים את ויטמין B12 _{משחררים} אותו רק בכבד. בנוכחות כמויות גדולות של ויטמין B12 _, כ-1% ממנו יכול לחדור לדם באמצעות דיפוזיה פסיבית.

המאגר העיקרי של ויטמין B ₁₂ הוא הכבד, שגרם אחד ממנו מכיל 1 מק"ג של ויטמין B _12. אצל ילדים בריאים שנולדו במועד, עתודות ויטמין B ₁₂ בכבד הן 20-25 מק"ג, המאגר מדולדל בחדות עד גיל שנה. הדרישה היומית לוויטמין B ₁₂ אצל תינוק היא 0.1 מק"ג, ואצל מבוגר - 5-7 מק"ג. 100 מ"ל חלב אם מכילים 0.11 מק"ג של ויטמין B ₁₂.

ויטמין B ₁₂ מופרש בעיקר עם מרה, וגם אובד עם צואה; 0.1% מכלל הוויטמין המאובד ביום. הוכח קיומו של מחזור מעיים-כבדי של ויטמין B ₁₂ - כ-3/4 מהוויטמין המופרש עם מרה נספג מחדש. זה מסביר את התפתחותה של אנמיה מגלובלסטית 1-3 שנים לאחר הפסקה מוחלטת של צריכת ויטמין B ₁₂ לגוף. אובדן פיזיולוגי של הוויטמין עם שתן הוא זניח ביותר.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]