צריבה בחניכיים

כוויה היא אחת הפגיעות הנפוצות ביותר. חלל הפה מושפע לעיתים קרובות בצורה זו. קל מאוד לקבל כוויה בחניכיים - פשוט תאכלו משהו חם מדי. בנוסף, כוויות יכולות להתרחש גם מסיבות אחרות.

גורם ל כוויה בחניכיים

בחיי היומיום, כוויות תרמיות מתרחשות לעיתים קרובות עקב צריכת מזון או משקאות חמים מאוד (כגון קפה, תה וכו'). כוויות כימיות מתרחשות בדרך כלל כתוצאה מניסיונות להקל על כאב שיניים באמצעות אנלגין, אלכוהול או תרופות אחרות.

תסמינים כוויה בחניכיים

התסמין של כוויה תרמית הוא כאב חד, והקרום הרירי של חלל הפה הופך מחוספס. אם הכוויה חמורה יותר, עלולות להיווצר שלפוחיות על החניכיים, ולאחר מכן הן מתפוצצות, וגורמות לכיבים.

במקרה של כוויה כימית, האזור הפגוע מאדים, ולאחר מכן מתפתחת נפיחות קלה. אם לא מוסרים את השפעת החומר המזיק על החניכיים, עלול להתחיל הרס רקמות עמוק יותר עם התפתחות נמק.

שלבים

ישנם 3 שלבים של כוויות חניכיים:

• בשלב הראשון, מתרחשת אדמומיות קלה של הקרום הרירי, ואז החניכיים מתחילות להתנפח, ותחושות כואבות מופיעות אם לוחצים עליהן;
• בשלב השני, נוצרות שלפוחיות המכילות תרכובות סיביות-סרוסיות על החניכיים. לאחר פתיחתן, הקרום הרירי הופך לאדום בוהק, והחניכיים עצמן כואבות. יש לזכור כי משטח זה נדבק בקלות רבה;
• בשלב השלישי, בנוסף לביטויים הנ"ל, נצפה תהליך של מוות של רקמת חניכיים.

[ 1 ], [ 2 ]

טפסים

ישנם שני סוגים של כוויות, הנבדלים זה מזה בהתאם לגורם שגרם לנזק:

• כוויה תרמית המתרחשת תחת השפעת טמפרטורה גבוהה, קרינה או זרם חשמלי;
• כוויה כימית המתפתחת כתוצאה מחשיפה לכימיקלים שונים.

[ 3 ], [ 4 ]

כוויה כימית של החניכיים

כוויות כימיות של החניכיים מתפתחות לעיתים קרובות כתוצאה מהשפעת כימיקלים על רקמות חלל הפה (בדרך כלל תרופות המשמשות ברפואת שיניים: כגון משחת ארסן, פנול, כמו גם כסף חנקתי ופורמלין).

[ 5 ]

כוויה של חניכיים עקב ארסן

כוויות ארסן בחניכיים עלולות להוביל לנמק, שהיא בעיה נפוצה מאוד בקרב מטופלים שעוברים טיפולי שיניים. חשיפה ארוכת טווח לארסן משפיעה בסופו של דבר על הרקמות, מה שגורם בסופו של דבר לתוצאות כאלה. אם משחת הארסן לא נאטמה בשן עם סתימה זמנית, היא תחדור החוצה, וקיים סיכון להתפתחות כוויה בחניכיים. זה כרוך בהרס של תאי עצם - מה שנקרא אוסטאונקרוזיס. מחלה זו מסוכנת מכיוון שהיא כרונית ומתקדמת כל הזמן. משך המחלה יכול להיות 1-10 שנים, ויש לקחת בחשבון שבתחילה היא אינה מתבטאת בשום צורה. בהמשך, מופיעים כאבים בעצם, ומתפתחת נוירופתיה.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

כוויה של חניכיים כתוצאה מאלכוהול

עלול לנבוע משטיפת הפה בחומר זה להקלה על כאבי שיניים.

יש לטפל בכוויה מסוג זה בהתאם לחומרת הפגיעה ברירית. אם הכוויה קלה, טיפולים ביתיים יספיקו. אם הפגיעה חמורה יותר, יש להתייעץ עם רופא.

הטיפול בקורבן מתבצע באופן הבא:

• יש צורך לשטוף את הפה בתמיסות חיטוי ומשככות כאבים;
• לתת זריקות עם משככי כאבים;
• ליטול תרופות הרגעה (ולריאן);
• השתמש בתרופות אנטי דלקתיות (משחות או ג'לים) כדי למנוע מוגלות וחדירה של זיהום לקרום הרירי;
• השתמש בתרופות לריפוי פצעים (תמיסות שמן).

במהלך הטיפול, על הקורבן לעקוב אחר דיאטה - אין לאכול מאכלים חריפים, מלוחים, חמוצים, כבושים ומעושנים, כדי לא לגרות את הקרום הרירי.

סיבוכים ותוצאות

ללא טיפול בזמן בכוויה כימית, החניכיים מתחילות להתנפח, מתחיל גירוי חמור, והקרום הרירי מאדים. התוצאה של כך עשויה להיות התפתחות נמק, אשר יוביל לאחר מכן להתפתחות נמק רקמות.

כמה זמן לוקח לחניכיים להחלים לאחר כוויה?

משך הטיפול לאחר כוויה תלוי בגורמים רבים ושונים (כגון, למשל, מידת וסוג הנזק), ולכן רק רופא יכול לחזות את זמן ההחלמה לאחר לימוד התמונה הקלינית.

[ 9 ], [ 10 ]

אבחון כוויה בחניכיים

כדי לאבחן פגיעה, הרופא צריך רק לאסוף אנמנזה ולנתח את המידע שהתקבל כתוצאה מבדיקת הקורבן.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

אבחון דיפרנציאלי

יש להבדיל בין כוויה כתוצאה מחשיפה לחומר כימי לבין תגובה אלרגית לחומרים כגון אמלגם או פלסטיק.

יַחַס כוויה בחניכיים

מכיוון שלא ניתן לקבל מידע מלא על עוצמת הנזק לרקמות ולקבוע את וקטור הטיפול בעצמכם, עליכם לפנות לעזרה מרופא שיניים. אך ראשית, ניתן לספק לקורבן עזרה ראשונה, אשר תקל על מצבו ותקל על המשך הטיפול:

• הסירו את החומר שגרם לכוויה על ידי הסרת כל שארית מפיו של הקורבן;
• בצעו הליך שטיפת פה - מים חמימים רגילים יספיקו;
• תן לחולה משכך כאבים (יש לעשות זאת רק אם המטופל חווה כאב פועם חד, אשר עלול לגרום בהמשך להלם כאב).

טיפול תרופתי

במקרה של כוויה קלה, רופאים ממליצים לשטוף את הפה בתרופות אנטיספטיות: כגון מי חמצן, אשלגן פרמנגנט או פורצילין.

מי חמצן אינם מומלצים אם לחולה יש רגישות יתר למרכיבי התרופה. תופעות הלוואי כוללות צריבה באזור הפצע במהלך הטיפול, כמו גם אלרגיות. לשטיפת הפה נדרשת תמיסה בריכוז של 0.25% (יש לדלל תמיסה של 3% במים ביחס של 1 עד 11).

פורצילין אינו מומלץ במקרה של דימום ורגישות יתר לתרופות. הוא משמש באופן הבא: לשטיפת הפה יש צורך ב-20 מ"ג של התרופה (טבליה אחת), אותה יש להמיס במים (100 מ"ל). בין תופעות הלוואי נמצאת אלרגיה למרכיבי התרופה.

אשלגן פרמנגנט הוא התווית נגד במקרה של אי סבילות לתרופה. תופעות לוואי כוללות אלרגיה לתרופה. כדי לשטוף את הפה, אתה צריך תמיסה של 0.01-0.1%.

בנוסף, ניתן לרפא פצע על החניכיים באמצעות משחות משקמות - מטרוגיל או סולקוזריל.

רפואה מסורתית וצמחי מרפא

ישנן מספר אפשרויות לטיפול בכוויות באמצעות תרופות עממיות.

ניתן להשתמש בעלים של צמח השמירון בעל העלים הצרים לשטיפת פה. את המרק מכינים ביחס של 15/200 (15 הוא מסת המרכיבים, ו-200 הוא נפח המים).

עשב הצמח הוא קמומיל דיסקואידי, שממנו יש להכין מרתח, תוך חלוקת הרכיבים בפרופורציות של 20/200. בנוסף, ניתן להכין תמיסה מהעשב - לדלל 40 גרם קמומיל במים בפרופורציה של 1:10.

עשב סגול ריחני - מרתח לשטיפה מוכן ביחס של 20/200.

טיפול כירורגי

כוויה חמורה בחניכיים עלולה להוביל לנמק רקמות. במקרה זה, כדי למנוע את התפשטות המחלה לתאים חיים, יש צורך להסיר את הרקמה שכבר מתה.

מְנִיעָה

כאמצעי מניעה, אין לאכול אוכל חם מדי (במקרה זה, יש להיזהר במיוחד עם ילדים, מכיוון שהרקמות הריריות שלהם פחות עמידות). כמו כן, בעת שימוש בתרופות להקלה על כאבי שיניים, יש למנוע מגע שלהן עם החניכיים - יש לעטוף את התרופה בצמר גפן מראש.

[ 16 ], [ 17 ]

תַחֲזִית

לכוויות חניכיים יש פרוגנוזה חיובית אם מטפלים בהן במהירות ובזמן.