מניעת פצעים בלחץ

הכיוון העיקרי לפתרון הבעיה הוא טיפול מונע שיטתי של פצעי לחץ בחולים בסיכון. זה צריך לכלול גיוס מוקדם של חולים לאחר מחלות ניתוח רציני, החלפה תדירה של תנוחת הגוף של המטופל, להיות בתנוחה קבועה, מצעים מתמיד השינוי ספוג, שימוש מזרנים אנטי פַּחֶסֶת והתקנים אחרים כדי לפרוק את האזורים הבולטים ביותר, שימוש עיסוי ופיזיותרפיה. מניעת פצעי לחץ מביאה תועלת כלכלית משמעותית.

הוא האמין באופן נרחב כי אחיות צריך להיות מעורב במניעת פצעים לחץ. רוב הרופאים אינם מודעים לאחריות שלהם כלפי חולים כאלה ואין להם הכשרה נאותה. המחקר המדעי מיועד בעיקר לפיתוח שיטות טיפול חדשות לפצעים לחץ שכבר נוצרו, ולא למניעתן. הקשיים הגדולים ביותר מתעוררים בעת יישום שיטות יעילות ועקרונות מניעה וטיפול בפרקטיקה הקלינית.

המניעה של פצעי לחץ מתבססת על טיפול הולם במחלה הבסיסית, שגרמה למצבו הקשה של המטופל ולפרעות נויטרופיות מקומיות. טיפול במניעת תחלואה תלוי לחלוטין בטיפול מוסמך וטיפול זהיר בחולים. גישות כלליות למניעת כיבים בלחץ הן כדלקמן:

• הערכה מתמשכת של הסיכון לפתח פצעי לחץ;
• תחילתו של כל המתקן כולו של אמצעי מניעה;
• טכניקה נאותה של ביצוע שירותי טיפול רפואי פשוט.

מחקרים קליניים רבים, המבוססים על עקרונות הרפואה המבוססת על ראיות, זיהו את האמצעים והנהלים העיקריים הקשורים לטיפול באדם, מה שמאפשר להפחית את הלחץ על רקמת העצם ולצמצם את התפתחותם של פצעים בלחץ. מונע של פצעים לחץ ותכונות הטיפול בחולה מוסדר. הם צריכים להתבצע על ידי צוות סיעודי לאחר הכשרה מיוחדת תחת פיקוחו של רופא. להלן הצעדים העיקריים כדי להפחית את הסיכון של bedores.

• לינה של האדם על מיטה פונקציונלית. צריך להיות מעקות משני הצדדים ומכשיר להרים את ראש המיטה. אין להניח את המטופל על מיטה עם רשת תיל או מזרנים ישנים. גובה המיטה צריך להיות על אמצע הירכיים של הצוות המטפל החולה.
• אדם צריך להיות על מיטה בגובה משתנה, מאפשר לו לנוע באופן עצמאי או בעזרת אמצעים מאולתרים אחרים מהמיטה.
• הבחירה של מזרן נגד decubitus תלוי בסיכון לפתח bedores ואת משקל הגוף. בדרגה נמוכה, מזרן קצף של 10 ס"מ עובי יכול להיות מספיק, עם תואר גבוה יותר, וגם עם מיטות זמין בשלבים שונים, מזרנים מיוחדים משמשים. כאשר הנחת המטופל בכורסה (גלגלים) תחת הישבן ומאחורי הגב לשים קצף גומי כריות עובי של 10 ס"מ, ומתחת לרגליים לשים עובי רפידות קצף של לפחות 3 ס"מ.
• מצעים הוא כותנה. השמיכה בהירה.
• תחת אזורים רגישים, רולים וכריות קצף חייב להיות ממוקם.
• שינוי המיקום של הגוף צריך להתבצע בכל 2 שעות, כולל בלילה, על פי לוח הזמנים: עמדת פאולר, סימס (בצד שלך עם כריות ידי הצבת בידו וברגלו מיוחד) על הבטן (בהתייעצות עם הרופא שלך). עמדתו של פאולר צריכה לעלות בקנה אחד עם זמן האכילה. בכל פעם שהמטופל עובר, יש לבדוק את אזורי הסיכון. תוצאות הבדיקה יש לרשום את רשימת רישום של אמצעים נגד bedore.
• להעביר את האדם בזהירות, למעט חיכוך וגז של רקמות, להרים אותו מעל המיטה או באמצעות סדין למיטה.
• אל תאפשר לאדם לשכב ישירות על עצם הירך הגדולה במצב "בצד".
• אין לחשוף מגרשים לחיכוך. יש לעסות את כל הגוף, כולל באזור של חלקים (ברדיוס של לפחות 5 ס"מ מהבליטה הגרמית), לאחר שימוש נרחב בשמנת לחות מזינה על העור.
• לשטוף את העור בלי לשפשף וסבון גבשושי, להשתמש בסבון נוזלי. מייבשים היטב את העור לאחר שטיפה עם תנועות רטובות.
• השתמש חיתולים מיוחדים חיתולים המפחיתים לחות מוגזמת.
• למקסם את הפעילות של המטופל: ללמד אותו עזרה עצמית כדי להפחית את הלחץ על נקודת המשען. עודד אותו לשנות את עמדתו: להסתובב בעזרת אחיזת המיטה ולמשוך את עצמו.
• אין לחות יתר על המידה או לייבש את העור: אם רטוב יתר על המידה - יבש באמצעות אבקה ללא טלק, יבש עם לחות עם שמנת.
• כל הזמן לשמור על מצב נוח של המיטה: לנער את פירורי, ליישר את הקפלים.
• לחנך את המטופל על תרגילי נשימה ולעודד אותו לבצע אותם כל 2 שעות.
• דיאטה צריכה להכיל לפחות 120 גרם של חלבון ו 500-1000 מ"ג של חומצה אסקורבית ליום. הדיאטה היומית צריכה להיות גבוהה מספיק כדי לשמור על משקל הגוף האידיאלי של המטופל.
• למדו קרובי משפחה ואחרים לטפל באנשים חולים.

מניעה נאותה של פצעי לחץ יכולה למנוע את התפתחותם בחולים בסיכון ביותר מ -80% מהמקרים, מה שמוביל לא רק לצמצום העלויות הכספיות של טיפול במיטות, אלא גם לשיפור איכות החיים.

[1], [2], [3], [4]