מהן אלרגיות?

גוף האדם מכיל מסננים טבעיים מיוחדים המשמשים כמחסום בפני מיקרו-אורגניזמים ומקרו-אורגניזמים זרים, חומרים מזיקים רבים ואף רעילים. אך כאשר המסננים חלשים, תפקודם נפגע או נעדר לחלוטין, כל הגורמים המזיקים מתחילים את מתקפתם על איברים ורקמות בכל החזיתות. אלרגיה היא דוגמה בולטת להתקפה כזו. מהם אותם מסננים טבעיים המובנים בגופנו ומגנים עלינו מפני חדירת גירויים פתוגניים חיצוניים? כיצד נוצר תהליך אלרגי, ולאילו כיוונים הוא מתפתח? כיצד להימנע מאלרגיות ומה לעשות אם כבר יש לך אחת?

מה גורם לאלרגיות?

תפקיד המחסום בגופנו מתבצע על ידי מסננים כגון:

• עורית;
• פְּנִימִי;
• כְּבֵדִי;
• חֲסִין.

שמות המסננים מדברים בעד עצמם. אז, מסנן העור הוא למעשה העור שלנו. בזכות מסנן זה, רק מה שהעור השלם יאפשר להיכנס לגוף. מדובר בקרינת שמש, חמצן, חומרים רפואיים או אסתטיים-קוסמטיים המיועדים לשימוש חיצוני וחדירה לשכבות העור.

המעיים מתמודדים עם כל דבר זר באמצעות עיכול וחשיפה לטמפרטורות גבוהות תוך אינטראקציה עם מיץ קיבה. מולקולות חלבון גדולות, כאשר תפקודי המעי מופרעים, הופכות לגורמים העיקריים שמהם נובעות אלרגיות.

המעיים מתוכננים בצורה כזו שכאשר חלבון חודר לתוכם, הוא מתפרק למבנה חומצות האמינו הנדרש ורק לאחר מכן הוא משמש את כל האיברים והרקמות כאבן בניין. מולקולות לא מפוצלות הן הגורם לתגובה החדה של הגוף לפלישה של אדם זר. מכאן, תופעות כאלה שאינן אופייניות במצב רגיל: אדמומיות, פריחות וגירוד, צריבה והפרשה מתמדת מהאף, עוויתות, עד לדום נשימה, נפיחות של כל הגוף או חלקיו הבודדים. מקרים חמורים יכולים להתרחש עם אובדן הכרה, כתוצאה משיכרון חמור של הגוף הנגרמת על ידי אלרגנים.

מסנן הכבד מעביר את כל הדם דרכו בעצמו, ולוקח ממנו רכיבים עודפים, ולכן הוא סופג לעתים קרובות יותר מאחרים את המכות הפוגעות באיבר עצמו - הכבד. חומרים רעילים, שהדם שלנו עשיר בהם, שוקעים במסנן הכבד, עוברים עיבוד על ידי מרה וחודרים לגוף בצורה בטוחה. מה שלא מעובד מופרש, מה שלא מופרש נשאר בצינורות הכבד ויוצר אבנים לאורך זמן. אלרגיות מתרחשות כאשר יש בכבד כשלים חמורים שלא ניתן לזהות מיד. חרקים קטנים, השייכים למין השטוחים, שמקום התיישבותם המועדף הוא הכבד, מסוגלים לגרום להתקפים חמורים של תופעות אלרגיות. חרקי קשקשים אלה קיבלו את השם "למבליה". ניתן לזהות אותם רק על ידי ניתוח מיוחד המבוצע בימים ובשעות מסוימים, הדורש גם הכנה מיוחדת.

אין צורך לדבר הרבה על מסנן החיסון. כל אדם מכיר ומבין את עקרון מערכת החיסון שלנו. כל מה שזר ומיותר לגוף מתגלה ומנוטרל במהירות. כל היחלשות של מערכת החיסון משפיעה באופן מיידי על רווחתו של האדם.

טבען של אלרגיות

כל מומחה רפואי צר רואה את מעורבותו של תחום ההתמחות שלו בהיווצרות התהליך האלרגי. לפיכך, נוירולוג יאמר שכל הבעיות בגוף נובעות מבעיות בעצבים, מומחה למחלות זיהומיות יעמיד את המקור הזיהומי בחזית, ואלרגולוג את קשר הסיבה והתוצאה בין אנטיגן לנוגדן. ולמרבה הפלא, כל אחד מהם צודק. מטפל ואנדוקרינולוג יכולים להיות מעורבים בסכסוך זה, ולשיננית יהיה מה להוסיף.

הסיבות והמנגנונים המדויקים להתקפים ותגובות אלרגיות עדיין אינם מובנים היטב. קיימת הנחה, וכיום היא היחידה והעדיפה, המבוססת על העובדה שאלרגיות נגרמות על ידי נגעים במעיים. אם לאדם יש בעיות במעיים, אזי קיימת סבירות גבוהה לנטייה גבוהה שלו לאלרגיות מסוגים שונים.

מהם התסמינים של אלרגיות?

הגוף יכול להגיב לנוגדנים זרים באלימות, במהירות, להתפתח במהירות, לקחת דקות, ובהיעדר סיוע בזמן ונכון, יכול להוביל לתוצאה קטלנית, או שהוא יכול לבטא "זעם" קל לאורך זמן בצורה של חולשה, נזלת, גירוד מתמיד באזורים בודדים או בכל שטח העור. קשה מאוד לחשוד באבחנה שמסתירה אלרגיה. לכן, ישנם מקרים רבים בהם התקף אלרגיה חריף, שלא מורגש בזמן, הופך לצורה כרונית.

לרוב, אלרגיות מתרחשות בצורה של:

• פריחה בעור;
• פולינוזיס (שמה הנפוץ יותר הוא קדחת השחת);
• בצקת קווינקה (נפיחות ברירית הגרון, הגורמת לעווית של דרכי הנשימה וכלי הדם הגדולים, המובילה לאובדן הכרה ולאחר מכן לדום נשימתי);
• אסתמה של הסימפונות;
• הלם אנפילקטי.

התסמינים מפורטים לפי סדר חומרה עולה. הביטוי או אפילו התוצאה המסוכנת ביותר של אלרגיה נחשבת להלם אנפילקטי עקב התפתחותה המהירה ופגיעה בכל האיברים החיוניים, מה שמוביל לדום לב ובצקת מוחית.

כיצד מאבחנים אלרגיות?

אי אפשר לקבל תמונה מלאה ולקבוע את הסיבה האמיתית לאלרגיה על סמך בדיקה אחת בלבד או סוג אחד של בדיקה. במקרים בהם תגובה אלרגית מתרחשת מיד עם החדרת או כניסת אנטיגן חזק לגוף דרך זרם הדם, למשל, בצקת קווינקה יכולה להתרחש באופן מיידי, עם נשיכה של כל חרק, שהרעל שלו אלרגי אליו. או הלם אנפילקטי - מתחיל להתפתח מיד לאחר הזרקת אנטיביוטיקה. כאן, כמו שאומרים, הסיבה ברורה. אבל מה אם התגובה האלרגית מתרחשת מעת לעת והיא איטית, חלשה, אך בעלת השפעה מתישה על הרווחה הכללית? כיצד ניתן לקבוע למה הגוף מגיב? אולי מדובר באבק בית שמשחק בדיחה אכזרית, או אולי עץ טיליה פורח מחוץ לחלון. הסיבה עשויה להיות אוכל מוכר או חיית מחמד. ישנם כל כך הרבה גורמים שיש לבצע אמצעי אבחון בצורה מקיפה, ויש לנתח את תוצאות האבחון כמכלול. נתוני הסיכום יספקו אינדיקציה מדויקת יותר לסיבה האמיתית לחולשה.

כאשר האבחנה הראשונית, הלא מוגדרת, היא אלרגיה, האבחון מתחיל בבדיקה ראשונית של המטופל, לקיחת דגימות מדרכי האף, חלל הפה וניתוח כל הפרשות הגוף (דם, צואה, שתן), לקיחת דגימות עור, במיוחד מאותם אזורים בהם מופיעים לרוב גירוד וצריבה או פריחה. רשימה מפורטת של כל הנטיות התורשתיות האפשריות והסבירות לאלרגיות, מחלות עבר וכו' עובדת בפירוט ונערכת. תהליך איסוף נתונים זה נקרא אנמנזה אלרגולוגית, וכתוצאה מכך אלרגולוג מוסמך יכול לקבל מידע מלא על המטופל ולהסיק מסקנות נוספות על סמך זה.

יש לבצע בדיקה תברואתית של הבית. במהלך הבדיקה נלקחות דגימות מכל המשטחים כדי לזהות פלורה פתוגנית, נלקחות דגימות אוויר, מים ואדמה של צמחי בית, אם ישנן. נבדק אזור השינה והמנוחה, תוך תשומת לב מיוחדת לכריות ולשמיכות. לעתים קרובות, חומרי המילוי של פריטי מצעים אלה הופכים לגורם לתגובות אלרגיות תכופות. בנוסף לשיטות שכבר הוזכרו, ניתן להשתמש בכלי אבחון אינסטרומנטליים כדי להעריך את המצב הפנימי של איברים, לנוכחות מחלות, סיבוכים או פתולוגיות התפתחותיות, שאליהן עלולות להופיע אלרגיות.

כיצד מטפלים באלרגיות?

ישנה קבוצה מיוחדת של תרופות הנקראות תרופות אנטי-אלרגניות או אנטי-היסטמינים, ביניהן דיאזולין, טבגיל, סופראסטין וכו'. עם זאת, יש לזכור שתרופות אלו אינן מסירות את שורש המחלה, אלא מסייעות בהקלה על התסמינים לתקופה קצרה. לכל אחת מהן מספר תופעות לוואי, ויש לתאם את השימוש בתרופות עם רופא. נכון לעכשיו, קיימות מספר רב של תרופות סינתטיות מודרניות בעלות פעולה אנטי-אלרגית ממוקדת עם תופעות לוואי פחות בולטות או בלעדיהן כלל, אך שוב, יש לקבל מידע על תרופות אלו מרופא. השימוש בתרופות כאלה מוצדק בשל השפעה זמנית ובשלבים חריפים, השימוש המתמיד בהן, מבלי לגלות ולחסל את שורש המחלה, אינו מקובל.

לאחר שזוהתה הסיבה הבסיסית, אלרגיות מטופלות על פי תוכניות מבוססות היטב, ללא השגחה באשפוז ולעתים קרובות ללא הפרעה לאורח חייו הרגיל של האדם.