מהו פרנסנס?

מורפוגנזה של גידולים, או את מנגנון ההתפתחות שלהם תאורה מורפולוגית, ניתן לחלק פרנסנס ואת השלב של היווצרות הגידול וצמיחה.

טרום סרטן הוא שינוי של איבר או רקמה כי עובר לסרטן עם מידה רבה יותר של הסתברות מאשר איברים או רקמות ללא שינוי. עם זאת, נוכחות של רקע כגון preancer עדיין לא עולה כי זה יהפוך לסרטן. ממאירות ב preancer הוא נצפה 0.1-0.0% מהמקרים. זיהוי שינויים אלה הוא לא רק תיאורטי, אלא גם בעל חשיבות מעשית רבה. הוא מאפשר להקצות קבוצות של הסיכון המוגבר בנוגע לאפשרות של התפתחות גידול של גוף זה או אחר, כדי למנוע התרחשות של הגידול ולאבחן אותו בהקדם האפשרי.

בין preancer, מורפולוגים להבחין מה שנקרא רקע שינויים, המתבטאת ניוון ו ניוון, hyperplasia ו metaplasia. זה כולל כמעט את כל תהליכי דלקת כרוניים ספציפיים ספציפיים. לדוגמה, בבטן - דלקת גסט כרונית של etiologies שונים; הריאות - ברונכיטיס כרונית; בכבד - הפטיטיס כרונית ושחמת הכבד; ב בלוטת החלב - mastopathy; ב צוואר הרחם uteri - שחיקה leukoplakia; בבלוטת התריס - זמזום מפוזר וצלילי, וכו '.

שינויים אלה, המביאים לסידור מבני של איברים ורקמות, הופכים לבסיס להופעת מוקדים של היפרפלזיה ודיספלסיה, הנחשבים לטרום-סרטן תקין.

הערך הגבוה ביותר בקרב precancer המצורפת לאחרונה דיספלזיה תא (מן פרעתי היווני -. ההפרה פטוזיס - היווצרות), אשר תמיד מתרחש בתהליך disregeneratornogo הפנים בליווי בידול לקוי או חסר של אלמנטי רקמת גזע, תיאום לקוי בין תהליכי ההתפשטות וההתבגרות של תאים.

בהתאם לחומרת האינפיה הגרעינית והסלולארית, התדירות של דיספלסיה בת שלוש מעלות משמשת לרוב: מתון (D1), מתבטא באופן מתון (D2) וחמור (DZ). הקריטריון הקובע למידת הדיספלסיה הוא חומרת האטיפיה הסלולרית. ככל שמידת הדיספלסיה עולה, גודלם של הגרעינים עולה, הפולימורפיזם שלהם, היפרכרומיה, גס וגמישות של הכרומטין, עלייה במספר ובגודל היחסי של הנוקלי, ועלייה בפעילות המיטוטית. עם הזמן, דיספלסיה יכולה לסגת, להיות יציבה או התקדמות. דרגה חלשה של דיספלסיה אינה קשורה כלל לסרטן, וההתפתחות ההפוכה של דיספלסיה קלה ומתונה נמצאת בכל מקום. ככל שהדיספלסיה בולטת יותר, כך יש פחות סיכוי להפוך את התפתחותה. האפשרות של המעבר של דיספלסיה לסרטן באתרו, וכתוצאה מכך, בסרטן עולה עם הגידול בחומרתו. כתוצאה מכך כמה תנאים טרום סרטניים בהכרח לעבור לסרטן, בעוד שאחרים לא חולפים, הם מחולקים לפרשני מראש ומחייבת.

Obligatny predrak, כלומר טרום הסרטן, אשר בסופו של דבר מסתיים בפיתוח של סרטן, קשורה לעתים קרובות יותר עם נטייה תורשתית. סרטן המעי הגס פוליפוזיס מולד זה, מחלת קפוסי, נוירופיברומטוזיס (מחלת Recklinghausen), הרשתית נוירובלסטומה ואחרים. לחייב precancer דורש סט חובה של אמצעי מניעה וטיפול הרדיקלי ואפילו, ומטופלים לחייב precancer חייב להיות רשום על אונקולוג.

Preancer אופציונלי הוא תהליך hyperplastic-dysplastic, כמו גם כמה dysembryoplasia.

התקופה הקרויה כביכול של סרטן, כלומר. תקופת הקיום של המוקדם להתפתחות סרטן, עבור גידולים שונים לוקליזציה שונה והוא נאמד במשך שנים (עד 30-40 שנים). המונח "תקופה סמויה של סרטן" חל רק על מחייב מראש.

כך, עם פתולוגיה אונקולוגית מוקדמת, ניתן להבחין בין ארבעה שלבים עוקבים של מורפוגנזה של סרטן: אני - מדינות טרום סרטניות - פרנסנס פקולטטיבי; II - תנאים קדם סרטניים - מקדם חיסוני מחייב; III - סרטן טרום פולשני - קרצינומה באתרו ו- IV - סרטן פולשני מוקדם.

היווצרות של גידול, או מעבר של שינויים טרום סרטניים לסרטן, נחקרה באופן לא מספיק. בהתבסס על הנתונים הניסיוניים, ניתן להניח את סכימת פיתוח הגידול הבאה:

• הפרת תהליך ההתחדשות;
• שינויים מוקדמים המאופיינים היפרפלזיה דיספלסיה;
• השלב שנוצר ממאיר תאים מתרבים;
• את המראה של גידולים סרטניים;
• התקדמות הגידול.

לאחרונה, התיאוריה של "שדה הגידול" החושפת את האופי שלב אחר שלב של התפתחות הגידול הפכה נפוצה. על פי תיאוריה זו, נקודות צמיחה רבות מופיעות באיבר הפוקוס, המהווה "שדה גידול". יתר על כן, השינוי הממאיר (ממאירות) של התפשטות מוקד מתרחשת באופן עקבי מהמרכז לפריפריה עד למיקוד של נתיכים ממאירות לצומת גידול אחד; עם זאת, הצמיחה העיקרית מרובת אפשרי. לאחר "גידול השדה", הגידול גדל "בפני עצמו", יש לציין את האופי השנוי במחלוקת של תיאוריה זו.