^

בריאות

מה מעורר דלקת כלי דם סיסטמית?

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

גורמים לדלקת כלי דם מערכתית

דלקת כלי דם סיסטמית מתפתחת אצל ילדים עם תגובתיות שונה. בין הגורמים התורמים להופעתה, המשמעותיים ביותר הם: מחלות זיהומיות חריפות תכופות, מוקדי זיהום כרוני, אלרגיה לתרופות, נטייה תורשתית למחלות כלי דם או ראומטיות. זיהומים חיידקיים או ויראליים (סטרפטוקוקליים, הפטיטיס B או C, ויראלי, הרפסוירוס, פרוובוירוס), תגובות אלרגיות כרקע לרגישות, גורם המאפשר או שומר על פעילות, נידונות על ידי מומחים בדגש על זיהום ואלרגיה כאחד.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

פתוגנזה של דלקת כלי דם מערכתית

בפתוגנזה, יש חשיבות רבה לקומפלקסים חיסוניים המסתובבים בדם ומשקעים על דפנות כלי הדם, דלקת חיסונית עם שינויים הרסניים-פרוליפרטיביים בדפנות עורקים בקליברים שונים, נזק לאנדותל כלי הדם, חדירות מוגברת של כלי הדם, היפרקרישה ואיסכמיה באזור הנזק לכלי הדם. לאחרונה, בפתוגנזה של מספר כלי דם סיסטמיים, יוחסה חשיבות רבה לעובדת היווצרות נוגדנים ציטופלזמיים אנגינה-נויטרופיליים (ANCA). אלו נוגדנים ספציפיים לאיבר המגיבים עם רכיבים שונים של הציטופלזמה של נויטרופילים ומונוציטים. בנוכחות ציטוקינים, ANCA גורם לדה-גרנולציה של נויטרופילים, הידבקות ונזק לתאי אנדותל כלי דם, ומגרה את התפשטות הלימפוציטים מסוג T, מה שתורם לדלקת גרנולומטוטית. ישנם 2 סוגים של נוגדנים:

  • cANCA ו-pANCA. cANCA הם נוגדנים הגורמים להארה ציטופלזמית מפושטת (קלאסית). pANCA הם נוגדנים הגורמים להארה פרינוקלרית של הציטופלזמה של נויטרופילים, ספציפית יותר ביחס למיאלופרוקסידאז ולאנזימי נויטרופילים אחרים. cANCA מזוהה בתקופה הפעילה ב-90% מהחולים עם גרנולומטוזיס של וגנר;
  • pANCA - ב-60% מהחולים עם פוליאנגיטיס מיקרוסקופית, ב-50% עם תסמונת צ'ורג-שטראוס, ב-15% עם גרנולומטוזיס של וגנר. לכן, בסיווגי עבודה של דלקת כלי דם סיסטמית, פוליארטריטיס מיקרוסקופית, גרנולומטוזיס של וגנר ותסמונת צ'ורג-שטראוס מסווגות כיום כדלקת כלי דם הקשורה ל-ANCA.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.