למה דימום בצוואר הרחם ומה לעשות?

כאשר לאישה יש כתמים חומים בין המחזורים או סימני דם מופיעים בהפרשות הרגילות שלה, זה עשוי להעיד על דימום בצוואר הרחם. אין להתעלם מתסמינים של דימום בצוואר הרחם, שכן זהו סימן לתהליכים חמורים שעלולים להוביל לתוצאות חמורות בעתיד.

גורם ל דימום צווארי

ברפואה, הפרשות דמיות נבדלות כתוצאה ממחלות רקע וטרום סרטניות, הליכים רפואיים וסרטן צוואר הרחם.

1. מחלות רקע נפוצות של צוואר הרחם כוללות אקטופיה, שחיקה ופוליפים. כולן מאובחנות לעיתים קרובות אצל נשים בגיל הפוריות. אם מתגלים שינויים דיספלסטיים בשכבת האפיתל במהלך הבדיקה, הדבר מצביע על מצב טרום סרטני. מחלות רקע נובעות מחוסר איזון הורמונלי, דלקת ונזק מכני. רשימתן נרחבת מאוד, כפי שניתן לראות על ידי עיון בסיווג הבינלאומי של מחלות וחיפוש קודי ICD-10. יש צורך לזהות ולטפל במחלות כאלה, שכן בעתיד הדבר עלול לגרום לבעיות בריאותיות, כולל סרטן.
2. דימום עקב מניפולציות כירורגיות ונזק מכני לצוואר הרחם. המניפולציה האמבולטורית הנפוצה ביותר המבוצעת לטיפול במחלות צוואר הרחם היא צריבה. אם צוואר הרחם מדמם לאחר הצריבה, משמעות הדבר היא שהמניפולציות פגעו בכלי הדם של צוואר הרחם. דימום לאחר ביופסיה של צוואר הרחם מתרחש מאותן סיבות. צוואר הרחם נפגע לעיתים קרובות גם עקב התקנה או הסרה של התקן תוך רחמי, במהלך הפלות ובמהלך לידה. בנוסף, פגיעות כאלה קשורות לבדיקות רפואיות או יחסי מין.
3. דימום בסרטן צוואר הרחם. ישנן מספר גרסאות של התפתחות סרטן צוואר הרחם: עקב שינויים ברמות ההורמונליות, עקב זיהום בנגיפי פפילומה אנושיים ועקב נזק מכני.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

פתוגנזה

הפתוגנזה של מחלה זו מאופיינת בכמעט 95% מהמקרים בניוון של אפיתל קשקש מרובד. במקרים אחרים, הגידול הסרטני נוצר משכבת האפיתל הגלילית. הסימנים הראשונים של המחלה עשויים לחפוף לסימנים של תהליכים שאינם מזיקים. זו הסיבה שסרטן צוואר הרחם כה מסוכן: אבחון מאוחר מביא לפרוגנוזה פחות טובה להתפתחות המחלה. לצורך האבחון, יש לקחת בחשבון את נתוני ההיסטוריה: לידות מרובות והפלות, פציעות, מחלות רקע. לצורך אבחון מדויק, ביופסיה של צוואר הרחם תהיה מכרעת. אם מאושרת נוכחות של גידול סרטני, מתבצעת קוניזציה של צוואר הרחם, שבמהלכה מוסר אזור הטרנספורמציה של צוואר הרחם, כמו גם חלק מהתעלה שלו. יש לציין שבמקרים מסוימים צוואר הרחם מדמם לאחר קוניזציה: התוצאות הראשוניות מופיעות לאחר הניתוח, והמשניות יכולות להיות מטרידות במשך מספר שבועות.

אם יש דימום בצוואר הרחם במהלך ההריון, לא ניתן להתעלם מכך ועליך לפנות מיד לרופא. בכמחצית מהמקרים, תסמינים כאלה אינם מהווים איום כלשהו, הם חולפים מעצמם וללא סיבוכים עבור התינוק והאם. במקרים אחרים, הפרשות דמיות עשויות להצביע על תחילת הפלה, שליה פתוחה ופתולוגיות מסוכנות אחרות.

לעתים קרובות, תסמינים כאלה קשורים למספר סיבות בו זמנית. לדוגמה, עקב לידת ילד, נזק מכני לצוואר הרחם הוא בלתי נמנע, מה שעלול לגרום להתפתחות של זיהום פטרייתי או ויראלי. הם, בתורם, גורמים לדלקת ומונעים התחדשות רקמות.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

אבחון דימום צווארי

אבחון דימום צווארי כולל:

1. ביצוע בדיקה באמצעות מראות מיוחדות, בעזרתן ניתן יהיה לקבוע את גודל וצורת צוואר הרחם, נוכחות עיוותים וקרעים, ואת מצב הרירית.
2. ניתוח מריחות לפלורה ותאי סרטן, ניתוח לזיהומים.
3. בדיקת צוואר הרחם באמצעות קולפוסקופ. דיספלזיה וצורות מוקדמות של מחלות אונקולוגיות מאופיינות בשינויים שאינם נקבעים במהלך בדיקה רגילה, אך הם מזוהים באמצעות קולפוסקופ. קולפוסקופ מאפשר לבדוק את הקרום הרירי תחת הגדלה מרובה, ודגימות - כדי למצוא הפרעות ולאסוף מדויק של חומר לניתוח ציטולוגי.
4. בדיקה ציטולוגית משמשת לעתים קרובות כשיטה לאבחון אינסטרומנטלי. במהלכה, מריחות הנלקחות מפני השטח של תעלת צוואר הרחם נבדקות תחת מיקרוסקופ לאיתור נוכחות של תאי סרטן. הניתוח מאפשר אבחון סרטן בדיוק של עד 95%. תהליכים דלקתיים בצוואר הרחם עלולים ליצור קשיים עבור ציטולוגים בעת ביצוע אבחון מבדל. תוצאות ציטולוגיות עקב דלקת יכולות למנוע גילוי של תאי סרטן אם שוררים בחומר פלורה חיידקית ולויקוציטים, ותאי אפיתל מינימליים או נעדרים לחלוטין. אם מתגלה דלקת, יש תחילה לחסל אותה, ורק לאחר מכן יש לבצע ניתוח ציטולוגי.
5. בדיקת אולטרסאונד תקבע את נוכחותה של ציסטה, שרירן או גידול.
6. בדיקת דם להורמונים.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

יַחַס דימום צווארי

הטיפול נקבע כולו על ידי הגורמים שגרמו לדימום מצוואר הרחם.

אבל אפשר להדגיש את עקרונות הטיפול המרכזיים:

• עצירת דימום: בעזרת תרופות (הורמונים ותרופות שעוצרות דימום), טיפול כירורגי;
• נטילת תרופות להקלה על זיהומים חיידקיים או פטרייתיים (אם התגלו במהלך הבדיקות);
• טיפול כללי לחיזוק הגוף (נטילת תרופות המכילות ברזל וויטמינים);
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

הומיאופתיה אינה תרופת פלא. הרפואה המסורתית סקפטית לגבי טיפול בתרופות הומיאופתיות. אך במקרים מסוימים, הפרקטיקה מראה שתרופות כאלה עדיין יכולות להיות יעילות. אם צוואר הרחם מדמם עקב פוליפים, ניתן לעבור טיפול עם פיטוטמפונים.

פיטוטמפונים מיוחדים מכילים רכיבים של צמחי מרפא שיכולים לעכב את הצמיחה והרבייה של מיקרואורגניזמים, לקדם התחדשות רקמות, לנרמל את רמות ההורמונים ואת חילוף החומרים. יצרני הפיטוטמפונים הללו מציינים שהם מסייעים בקילוף והסרת תאים מתים מחלל הרחם, ובכך לנקות את רירית הרחם מפוליפים. טמפונים משמשים תוך-נרתיקית.

כדי להיפטר מפוליפים, מומלץ ליטול את התרופה Thuja-6 (שבעה גרגירים מדי יום לפני השינה) ו-Acidum Nitricum 12 (משטר טיפול דומה). מהלך הטיפול נמשך עד להחלמה מלאה - כשלושה חודשים). אם הגורם להפרשה הדמית הוא שחיקה בצוואר הרחם, מומלצות התרופות Kali bichromicum, Calendula, Carbo animalis, Hydrastis.

תרופות עממיות

בנוסף לטיפול המסורתי, ניתן להשתמש גם בתרופות עממיות. אבל, בכל מקרה, לפני שמגיע הזמן להשתמש במתכונים עממיים, עליכם לברר את הסיבות להפרשה בעזרת מומחה. ובשום מקרה אסור לכם לטפל בעצמכם, במיוחד אם צוואר הרחם מדמם בכבדות.

1. טיפול בפוליפים.
   • בבוקר, אפו בצל בתנור, קלפו אותו וטחנו אותו לעיסה. בעזרת בד כותנה דק ונקי שהוכן, הכינו טמפון והכניסו אותו לנרתיק.
   • לאחר 12 שעות, החליפו את הטמפון הזה לטמפון אחר - עם תערובת של חלקים שווים של בצל גולמי קצוץ וסבון כביסה קצוץ.
   • יש להחליף לטמפונים בעלי הרכב דומה למחרת בבוקר ובמהלך היום.
   • לפני השינה, קחו גבינת קוטג' טרייה, הוסיפו לה מיץ עלי אלוורה וכפית דבש והכינו טמפון עם התערובת הזו, אותו הכניסו לנרתיק למשך הלילה.
   • החליפו את הטמפון בטמפון חדש בעל אותו הרכב בבוקר, בצהריים ובערב.
2. אם יש דימום כתוצאה משחיקה בצוואר הרחם, ניתן להכין טמפון עם שמן אקליפטוס, אותו מוחדרים לנרתיק לפני השינה. הטיפול מתבצע במשך 10 ימים לפחות.
3. תרופה מוכחת נוספת לשחיקה היא טמפונים עם שמן פשתן. לשם כך, עליכם לטבול גזה מקופלת בשמן פשתן ולהכניס טמפון למשך הלילה.
4. נרות אשחר הים יסייעו בשיקום וריפוי רקמות פגועות של צוואר הרחם.

לא משנה באיזו שיטה תבחרו, עליכם להתייעץ עם רופא לפני הטיפול.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

טיפול צמחי

טיפול זה מומלץ כתוספת לטיפול המסורתי.

1. מרתח של צמח הקדוש (St. John's wort) יסייע במיגור התהליך הדלקתי ויקדם את התחדשות הקרום הרירי. להכנת המרתח, יש לקחת כף אחת של צמח הקדוש ולבשל אותה ב-200 מ"ל מים במשך מספר דקות על אש נמוכה. יש לשתות 100 מ"ל מהמרתח המסונן בבוקר על קיבה ריקה.
2. מיץ סרפד טרי מסייע בריפוי נזקים לקרום הרירי של צוואר הרחם. לשם כך, יש לשטוף 5-6 ענפי סרפד טרי, לקצוץ אותם ולסחוט מהם את המיץ בעזרת מטלית דקה. יש להכניס טמפון ספוג במיץ לנרתיק למשך שעתיים לפחות. ניתן להמשיך בקורס עד לריפוי מלא.
3. קנה השורש של ברגניה קרסיפוליה יעזור לחסל נגעים שנוצרו על רקע שחיקה ולשקם את המיקרופלורה. כדי להכין מרתח, יש לקחת 3 כפות שורשים לכוס מים חמים. יש להרתיח את ההרכב על אש נמוכה במשך 30 דקות, ולאחר מכן לתת לו להתבשל במשך 24 שעות בתרמוס. בעזרת שטיפה עם אוטר בלילה. יש להמשיך את מהלך הטיפול לפחות 14 ימים.
4. מרתח של קש יער יעזור לשפר את מצב רקמת צוואר הרחם. להכנתו, קחו 3 כפות של פרחים מיובשים ו-300 מ"ל מים. הרתיחו את המרתח במשך 5 דקות, לאחר מכן הניחו לו להתקרר וסננו. שתו 100 מ"ל מהמרתח בבוקר ולפני השינה. המשיכו את הטיפול במשך 10 ימים.

מְנִיעָה

• טיפול בזמן בחוסר איזון הורמונלי, מחלות זיהומיות ותהליכים דלקתיים של איברי המין הנשיים;
• אורח חיים בריא;
• בדיקה סדירה של גינקולוג (כל שישה חודשים);
• שימוש באמצעי מניעה אם הריון אינו חלק מהתוכניות שלך (הפלה גורמת נזק חמור לבריאות);
• גישה קשובה למחזור החודשי (שמירה על לוח שנה המציין את משך, סדירות ושפע ההפרשות).

אם צוואר הרחם מדמם, וזה לא קשור לווסת, יש צורך להגיב לאות זה. הארגון העדין של מערכת השתן והשתן הנשית רגיש לכל שינוי, והפרשות מודיעות לאישה עצמה על בעיות.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]