^

בריאות

A
A
A

מדוע מופיע חום בילד לאחר החיסון והאם יש לטפל בו?

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הטמפרטורה אצל ילד לאחר חיסון היא הפתעה לא נעימה עבור אמהות רבות, אשר יחד עם דיווחים נדירים על סיבוכים מסוכנים ומקרי מוות של ילדים, גורמים ליחס שלילי לחיסון באופן כללי. עבור ההורים חייו ובריאותו של תינוקם האהוב הם בראש ובראשונה. כל דבר שגורם לילד לסבול לפחות מעט גורם לשליליות. אך האם הסבל מחום ונפיחות באתר הזרקת החיסון כה חמורה בהשוואה לתוצאות שיכולות לחכות לתינוק שאינו מוגן מפני זיהומים מסוכנים?

מדוע טמפרטורת הילד משתנה לאחר חיסון?

כיום, אחת השיטות היעילות ביותר למניעת מחלות חמורות רבות היא חיסון. זה בדיוק המקרה כאשר האמירה "אתה יכול לנצח את טריז מה טריז" נותנת תוצאות מדהימות, ומצילה מאות ואלפי חיים. מרבית החיסונים נעשים בילדות, מכיוון שהחיסינות שנוצרה בתקופה המוקדמת מגנה על התינוק במשך שנים רבות. תינוק שזה עתה נולד מקבל את החיסון הראשון שלו בבית החולים ליולדות.

חיסון הוא דרך ספציפית לשמור על ילדינו מפני מחלות קשות על ידי גירוי הגוף להילחם בזיהום. היווצרות מערכת החיסון של הילד מתרחשת תוך מספר שנים לאחר הלידה, כך שתינוקות פגיעים יותר לפתוגנים. הדרך היחידה לגרום לגוף הפירור להתגונן עצמה היא לעורר אותו על ידי הצגת מנה בטוחה של חומר זיהומי בצורה של מיקרואורגניזמים מוחלשים או שאינם חיים ומוצרים של פעילותם החיונית. כמה חיסונים הם אנטיגנים מסונתזים, והם גם שואפים להפעיל את מערכת החיסון.

חיסון הוא טיפול מונע ללא סמים הדומה לטיפול הומאופתי. אך הצגת זיהום בכל צורה או כמות בגוף היא בדרך כלל לא ללא עקבות. תמיד יש תגובה להכנסת חיסונים, אך מידת חומרתו עשויה להיות שונה.

יש תינוקות עם מערכות חיסון יציבות פחות או יותר אינן חוות אי נוחות לאחר חיסונים. אולם גם חום קל אצל הילד לאחר חיסון, נפיחות ואודם באתר ההזרקה הם תקינים. גרוע מכך, אם קריאות הטמפרטורה נופלות, מה שמצביע על חסינות חלשה או מצב מוחלש של הגוף. אם טמפרטורה נמוכה לאחר חיסון אצל ילד נשמרת במשך יותר מיומיים או מלווה בתסמינים חשודים אחרים, זו כבר סיבה להתייעץ עם רופא, ובמקרה של ירידה חזקה בקריאות מדחום, עדיף לקרוא לאמבולנס.

עלייה בטמפרטורת הגוף של עד 38 מעלות היא תגובה רגילה של הגוף להכנסת פתוגנים, מה שמצביע על נכונותו להילחם בזיהום. לעיתים רחוקות מציינים ערכים גבוהים יותר, לרוב לאחר חיסון עם DPT (תאים שלמים) - חיסון מורכב כנגד 3 מסוכנים, קשה לטיפול במחלות: שעלת, דיפטריה, טטנוס.

דלקת, נפיחות, היפרתרמיה ואדמומיות הם כולם תגובות מקומיות של מערכת החיסון שלנו. תגובות מערכתיות לחיסונים נפוצות הרבה פחות, וחום הוא הנפוץ ביותר. תסמין זה מופיע ברשימת תופעות הלוואי של חיסונים שונים.

האם זו תגובה בטוחה או סיבוך?

כאשר בוחנים מדוע לילד יש חום לאחר החיסון, יש לדעת מה הגורמים יכולים להשפיע על מהלך התגובות שלאחר הגנה ולגרום לסיבוכים שלאחר הגנה. ליתר דיוק, הסיבה תמיד זהה - הצגת החיסון ותגובת הגוף אליו. אך ישנם גורמים ספציפיים שיכולים להגביר את התגובה הזו ולנטות אותך לתגובות חמורות יותר שהופכות לסיבוכים.

חום ללא תסמינים מסוכנים אחרים אינו נחשב לסיבוך. זה שייך לקטגוריית התגובות שלאחר החיסון, המתרחשות אחרת אצל אנשים שונים. הם חמורים ביותר בקרב ילדים עם נטייה אלרגית וגוף מוחלש, וכשלח חיסוני בכלל הוא התווית נגד לכל סוג של חיסון. אך אלה אינם הגורמים היחידים הנחשבים כחלק מהפתוגנזה של סיבוכים אפשריים.

יש להבהיר בבת אחת כי חיסונים שונים יכולים לגרום לתגובות שונות. אם עבור BCG המאפיינים ביותר הם כאב, אדמומיות ונפיחות באתר ההזרקה (כ 90-95% מהילדים), עבור DPT של תאים שלמים-עלייה משמעותית בטמפרטורה (כ- 50% מהמקרים). DPT ללא תאים גורם להיפרתרמיה מעל 38 מעלות צלזיוס רק ב-10% מהמקרים, עם אותה תדירות של תגובות מקומיות.

אך בנוסף להרכב ספציפי, חיסונים בייצור שונה עשויים להכיל רכיבים נוספים. לדוגמה, תכשירים מקומיים וכמה תכשירים אימונוביולוגיים מיובאים מכילים חומר רעיל - מרטיאט. כשלעצמו, זה לא גורם לחום, אך יש לו השפעה הרסנית על מערכת העצבים. מכאן התסמינים הנוירולוגיים והפרעה בוויסות העצבים של איברים ומערכות שונות, כולל מערכת הרגולציה התרמית, שהתינוק כבר לא מושלם. עם זאת, רופאים רבים מאמינים כי תוספים בחיסונים אינם מזיקים יחסית בגלל תוכנם המינימלי.

הרכב החיסונים הוא רק אחד מגורמי הסיכון לכל מיני תגובות לאחר החיסון. אבל יש אחרים.

נטייה אלרגית ונוכחות של מחלות כרוניות מאז הינקות (שהיא המגמה בילדים מודרניים) מגבירים את הסבירות לתגובות שלאחר חיסון וסיבוכים אפשריים. בהתחשב בסטטיסטיקה של התפתחות של תגובות ספציפיות ולא ספציפיות, אנו יכולים לומר שהילדים האלה הם שלרוב יש בעיות בצורה של הידרדרות של בריאות, חום אצל הילד לאחר חיסון, עצבנות, קרע, תגובות עור בולטות והחמרת מחלות קיימות.

הסיכון לכל מיני סיבוכים של אופי דלקתי ונוירולוגי עולה אם לא נלקחים בחשבון התוויות נגד לשימוש בחיסונים הספציפיים לכל הכנה. זה קורה לרוב מכיוון שהילד לא נבדק באופן מקצועי לפני החיסון, שהוא כבר הנורמה.

יש ילדים שיש להם נטייה לתגובות התקפים, התקפים אפילפטיים וחריגות נוירולוגיות שהחיסון רק מחמיר, במיוחד אם הוא מכיל חומרים נוירוטוקסיים.

גורמים אחרים עשויים לכלול: הפרה של משטר החיסון, מאפיינים פרטניים של גוף הילד (למשל, חריגות גנטיות העלולות לגרום לאוטיזם בתנאים מסוימים), הפרות במהלך ייצור חיסונים, אחסון ותחבורה, תכשירים באיכות ירודה וחיסונים שפג תוקפו.

גם אם נשלח את כל ההפרות בשלבי הייצור, האחסון והמסירת החיסונים למוסדות רפואיים, אי אפשר לומר שלפחות אחד החיסונים שלנו בטוחה לחלוטין, מכיוון שבנוסף לאיכות התרופות ישנם גורמים רבים אחרים שיכולים להשפיע על תוצאות ההליך.

עם זאת, נכון להיום, החיסון נותר השיטה היעילה ביותר לשליטה על התפשטות מחלות ילדות מסוכנות ומבוגרים הגורמים לסיבוכים לעתים קרובות יותר מאשר בחיסונים.

ברור שהצהרה זו לא תקל על כאבם של הורים שילדיהם הפכו לנכים, אוטיסטים או עזבו את עולמנו לנצח לאחר שחיסונו. אבל עבור הרבה תינוקות כאלה, זה היה רק עניין של זמן. נטיות אוטיסטיות, תסמינים נוירולוגיים, תגובות אנפילקטיות אצל ילדים בכל רגע היו יכולים להתעורר על ידי גורמים שונים לחלוטין. דבר נוסף הוא שסיבוכים יכולים להתרחש גם כתוצאה מטיפול לא תקין, אם לילד יש חום גבוה לאחר החיסון, והורים, מחנכים או רופאים לא שימו לב לכך.

תסמינים של תגובות וסיבוכים שלאחר החוץ

לכן, ראינו שחום אצל ילד לאחר חיסון ברוב המקרים יכול להיחשב כתגובה רגילה של הגוף. טמפרטורה של עד 38 מעלות לא אמורה לגרום לדאגה מסוימת, מכיוון שכך מגיב גוף בריא לכל זיהום. עלייה נוספת בקריאות מדחום יכולה להיגרם הן על ידי סוג החיסון והן על ידי המוזרויות של גוף הילד. עם זאת, לא ניתן לשלול את האפשרות של סיבוכים.

ילד עם טמפרטורה של 39 ומעלה ללא סימני הצטננות לאחר חיסון שנערך לאחרונה יכול בדרך כלל להימשך לא יותר מ 2-3 ימים. התגובה החזקה ביותר היא בדרך כלל ביום הראשון שלאחר החיסון, ולכן לרופאים ממליצים לפעמים לתת לילד נוגד-פירטים באופן מיידי. אם אנטיפירטים לא נותנים את ההשפעה הצפויה או לאחר 3 ימים, הרגולציה התרמית לא חזרה לשגרה, חובה להתייעץ עם רופא, אחרת לא יימנעו סיבוכים.

לעיתים קרובות יש להורים שאלה, מדוע בטמפרטורות גבוהות ידיים וכפות רגליים קרות אצל הילד? זהו סוג מיוחד של חום, הנגרם על ידי vasospasm. מערכות רבות של התינוק נוצרות תוך מספר שנים לאחר הלידה, ולכן בעומסים גבוהים יכולים להיכשל. כאשר הטמפרטורה עולה בחדות, זרימת הדם משתנה. העלייה הפתאומית גורמת להתנגדות כלי הדם.

מצב זה נקרא חום לבן. הסכנה שלה היא כי עווית של כלי שיט קטנים מגדילה את הסיכון להתקפים קדחניים אם הטמפרטורה לא מופחתת. אבל זה גם לא מאפשר לך לעשות זאת, אפילו למרות קבלת הפנים של אנטיפירטים. במצב זה, ישנן שתי אפשרויות לפעולה: תן לילד נוגד-פסמודיות (אתה צריך להיזהר, בהתחשב במשקל הנמוך של הילד) או לטבול את הזרועות והרגליים של התינוק במים חמים. למים תהיה השפעה מרגיעה וזרימת הדם תשוחזר במהירות.

שיעול אצל ילד ללא חום לאחר חיסון אינו סימפטום ספציפי לתגובה שלאחר הגן. זה מתרחש לעתים רחוקות ומסיבות שונות, ולכן חשוב לשים לב לאופי הסימפטום. שיעול קל עשוי להופיע בתגובה לכאבי גרון המופיע אצל ילדים מסוימים בתגובה למתן חיסונים, לרוב עם נזלת קל (מסלול קל של מחלה שהגוף יכול בדרך כלל להתמודד איתו בפני עצמו).

סוגים מסוימים של חיסונים יכולים לגרום לפריחות קטנות, הגדלת בלוטות הרוק, במקרים נדירים, לשלשול או בחילה לטווח קצר (לעתים קרובות יותר על רקע חום כתוצאה מתקלות במערכת העיכול).

אבל שיעול חזק, הקאות, שלשול וחום אצל ילד לאחר החיסון - זהו כבר קומפלקס סימפטומים מדאיג. תופעת השיכרון מצביעה על כך שהגוף אינו מתמודד עם הזיהום בפני עצמו. אולי בזמן החיסון, הילד כבר נדבק, והמחלה החמירה.

הסימנים הראשונים להפרות מסוימות בגוף יכולים להיחשב כנפיחות גדולה באתר ההזרקה, ופריחה קשה בכל הגוף, וקושי נשימה, וכל תסמינים אחרים שאינם ספציפיים: כאבי ראש, סחרחורת, טמפרטורת משנה למשך זמן רב או דוקרנים בקריאות מדחום.

זה יכול לכלול גם טמפרטורה נמוכה אצל הילד לאחר החיסון, בתנאי שהוא נמשך יותר מ 2-3 ימים ומשפיע על רווחת התינוק, הופעת התקפים ללא חום, הפרעות ברגישות לעור. יש להזהיר את ההורים לשינויים פתאומיים בהתנהגותו של התינוק (פעילות יוצאת דופן, מצב נסער, קרע או, לעומת זאת, חוסר רצון, חוסר רצון לתקשר, לא מספקת למגע ולחיבה).

חיסונים ותסמינים

במהלך חייו של אדם, במיוחד בתחילת זה, הוא או היא צריכים להשיג יותר מחיסון אחד כדי להגן מפני זיהומים מסוכנים. יחד עם זאת, תגובת הגוף לחיסונים שונים ותכשירים של יצרנים שונים יכולה להיות שונה במידה ניכרת. הרבה תלוי בהרכב החיסון: סוג החומר הזיהומי, נוכחותו ופעילותו.

תסמינים מסוימים הם די צפויים, לא ניתן לחזות אחרים מראש, במיוחד מכיוון שלעתים קרובות קיימת תגובה אינדיבידואלית כתוצאה מנטייה או אלרגיה תורשתית, מצב הגוף בזמן מתן החיסון. בכל מקרה, במשך שנים רבות של תרגול חיסון, הרופאים הגדירו כמה גבולות של תגובות תקינות ופתולוגיות לכל תרופה. וזה מאפשר להבין מתי הטמפרטורה לאחר החיסון נחשבת לגרסה של הנורמה, ומתי כדאי לדאוג:

חיסוני פוליו

מבין כל הביולוגיה שפותחו, הפופולרי ביותר כיום הוא החיסון הפרורלי OPV המבוסס על נגיף מוחלש, המשמש ברחבי העולם. אם כי ישנם סוגים אחרים של חיסונים. לדוגמה, תינוקות מגיל 3 חודשים מוזרקים תחילה לנגיף לא מופעל ואז מאוחר יותר עם וירוס חי.

חיסון פרורלי הוא תכשיר שטוטף לפיו של הילד במקום זריקה מסורתית. בשיטת מתן זו, אין תגובות מקומיות, כלומר אין אדמומיות או נפיחות של הרקמות אם אין אלרגיה משמעותית למוצרים. חיסון זה נסבל בקלות. במהלך השבועיים הראשונים בדרך כלל אין תסמינים כלל. מכיוון שמרכיבי החיסון עוברים במעיים, שם הם יכולים להתחיל להתרבות, ילדים מסוימים עשויים לחוות שינויים בעקביות הצואה ותדירות ההריסות, שאינם מסוכנים אך דורשים טיפול רפואי.

הטמפרטורה אצל ילד לאחר החיסון היא נדירה, ואז בטווח של 37-37.5 מעלות צלזיוס. עליית הטמפרטורה ל-38 מעלות ומעלה מצוינת רק אצל 1% מהילדים, מה שאינו גורם לדאגה מיוחדת בקרב מומחים, אם לא מלווים בתסמינים חשודים אחרים. לילד נקבע נוגד-פירטים והרבה מים.

חיסונים לדלקת כבד

אלה חיסונים נגד הפטיטיס B, ההורס תאי כבד. חיסונים אלה מיוצרים על ידי יצרנים שונים ואין להם את אותו הרכב איכותי, מה שמסביר את הפערים בדמויות המאפיינות את שכיחות התגובות שלאחר החיסון.

החיסון הראשון ניתן בבית החולים ליולדות, שלאחריו חוזר על החיסון פעמיים נוספות. לאחר מכן מתבצעת מחדש מחדש. הופעת כאב, נפיחות ואדמומיות באתר מתן החיסון, ועלייה קלה בטמפרטורה נחשבים כרגילים.

אצל 1-6% מהילדים הקטנים, הטמפרטורה עשויה לעלות מעל 38 מעלות צלזיוס. אבל אם זה נמשך פחות מיומיים, אתה לא צריך לדאוג. זהו רק אינדיקטור לכך שהגוף נלחם בזיהום. היפרתרמיה במשך 3 ימים, אפילו במקרה של קריאות מדחום קטנות, צריכה להבהיל, כמו גם להופעה של תסמינים חריגים אחרים. תגובות מערכתיות בצורה של סבל, עצבנות וכו ', אינן אופייניות בדרך כלל לחיסון נגד דלקת כבד.

חיסונים לחצבת

חצבת היא מחלה זיהומית קשה עם נזק דומיננטי במערכת העצבים. למרות העובדה שהמחלה ידועה לאנושות מזה עשורים רבים, עדיין אין תרופות יעילות לטיפול בה. הדרך היחידה להגן על עצמך מפני המחלה היא מניעה באמצעות חיסונים, שנעשים לילדים פעמיים לאחר שהילד הוא בן שנה ובשנת 6-7 שנים (מחדש), המספק חסינות מתמשכת לסוכנים הסיבתיים של המחלה. המרווח בין חיסונים הוא לפחות חודש.

החיסון נגד חצבת הוא חלק מחיסון החצבת המקיף, היעיל כנגד 3 מחלות נגיפיות בבת אחת: חצבת, אדמת וחזות.

כיום, החיסון הפופולרי ביותר באוקראינה הוא "פריריקס" החי הבלגי החי. רשימת תופעות הלוואי של התרופה כוללת עלייה בטמפרטורת הגוף, הנחשבת כתגובה חולפת של הגוף שאינו דורש טיפול רציני.

ההכנה השנייה הפופולרית ביותר היא החיסון החי M-M-R-II. הוראותיה מזכירות גם את האפשרות של חום ותופעות לוואי אחרות, אך הן יותר חריגות מצערות אצל ילדים. תגובות חמורות הן נדירות ביותר, והקשר שלהן למתן חיסונים נותר בספק.

יש לומר כי חיסון נגד חצבת מותר אפילו במקרה של היפרתרמיה קלה הקשורה להצטננות קלה. הטמפרטורה אצל ילד לאחר החיסון, הקשורה ישירות לחיסון, נדירה מאוד ומחייבת את תשומת הלב של המומחים אם היא תישאר ברמה גבוהה יותר מ 2-3 ימים בשילוב עם תסמינים אחרים של סבל. מופיעים אף נזלים, הידרדרות של תיאבון, שלשול, פריחות דמויי פריחה ותופעות לוואי אחרות, ככלל, נעלמות מעצמן בעוד מספר ימים לאחר ההופעה.

חיסונים לאדמת

האדמת היא זיהום נגיפי שכמו חצבת מאופיינת בחום ופריחה בעור. הסכנה של מחלות אלה היא הסיבוכים האפשריים שלהם, אם כי אין טיפול ספציפי לזיהומים אלה. חיסונים יכולים לעזור במניעת זיהום והתפשטות המחלה.

במקרה של אדמת, יתכנו כמה סוגים של חיסונים ממדינות שונות (הודו, קרואטיה, בלגיה וכו '). חיסון האדמת הוא חלק מחצבת החצבת המקיפה, החזות והגדלה (MMR), אך ניתן גם להינתן לבד (חיסונים הודיים, קרואטיים וצרפתים). זה האחרון מומלץ לבנות בנות 12-13, מה שאמור להגן על אמהות עתידיות מפני זיהום במהלך ההיריון.

ברוב המקרים, חיסונים אינם גורמים לתגובות חריגות אצל ילדים. עם זאת, חום קל, בלוטות לימפה מוגדלות ופריחה על הגוף כמה ימים לאחר אי אפשר לשלול ממשל החיסון. אם הטמפרטורה עולה לרמות קריטיות, היא עשויה להצביע על כך שהילד כבר לא היה במצב לא טוב בזמן החיסון.

חיסונים לזיהום פנאומוקוק

Pneumococci הם החומרים הסיבתיים השכיחים ביותר של מדיה דלקת דלקת בשחיקה (דלקת באוזן התיכונה), ברונכיטיס, דלקת קרום המוח ודלקת ריאות, המסוכנים ביותר אצל ילדים. זו הסיבה שהכנסת החיסון נגד פנאומוקוקוס ניתנת מגיל 6 שבועות. בשנה הראשונה לחיים, הילד מקבל 2-3 מינונים של התרופה. מחסור מחדש לאחר גיל שנה נחוץ כדי לאחד את ההשפעה.

לרוב למניעת זיהום פנאומוקוק משמש לחיסון "פרובנאר", המיוצר בארצות הברית, אירלנד, רוסיה. זה יעיל כנגד כמה סרוטיפים של זיהום בבת אחת, כפי שמציין המספר לאחר שם התרופה. הטמפרטורה מחיסון פנאומוקוק נחשבת לתופעת לוואי תכופה, הרשומה ביותר מ- 1 מתוך 10 חולים. לעתים קרובות עמוד המדחום מגיע לסימן של 39 מעלות ומעלה, בשילוב עם הופעתם של כלבי ים כואבים אדומים במקום החיסון, הקאות, שלשול, פריחה. לפעמים הילד שאחרי החיסון הופך להיות דומם, דומעת, התקפים אפשריים, כולל קדחת.

חיסונים לדיפטריה

דיפטריה היא מחלה זיהומית מסוכנת הנגרמת על ידי דיפטריה בקילוס. לרוב זה משפיע על ה- Oropharynx. אצל ילדים, הרעלן ששוחרר על ידי Bacilli גורם לעתים קרובות לסיבוך מסוכן - Croup, כלומר נפיחות וחסימה של דרכי הנשימה עם סרטים. במקרה זה, טיפול אנטיביוטי אינו נותן תוצאות טובות, וחסוך התינוק עוזר רק לסרום אנטי-פהרום.

חיסון הוא הדרך הטובה ביותר להגן על ילדכם מפני מחלה מסוכנת מאוד. במקרה זה, ההגנה מפני דיפטריה משולבת עם מניעה של מחלות מסוכנות אחרות: טטנוס, שיעול, פוליו.

עד לאחרונה, החיסון המקיף ביותר של דיפטריה היה DPT מתוצרת רוסיה, שמגן גם מפני טטנוס ושעלת. מאוחר יותר הם החלו לשים לב לאנלוגים מיובאים, כמו ההכנה הצרפתית Pentaxim, שהיא גרסה משופרת של DPT. זהו חיסון בן 5 רכיבים המפחית גם את הסיכון לפוליומיאליטיס ושפעת המופילוס אצל ילדים קטנים.

חיסונים מורכבים כאלה, כאשר מספר פתוגנים או אנטוקסינים ניתנים בו זמנית לגוף הילד (והחיסון מתחיל בגיל 1 (3 מינונים), ואז בגילאי 6 ו-14), הם נטל גדול על מערכת החיסון. לפיכך, אין זה מפתיע שהם גורמים לחום אצל ילד לאחר חיסון, פריחות על העור, מקומי (עיבוי באתר הזרקה, אדמומיות) ותגובות מערכתיות (עצבנות, הפרעת שינה, אובדן תיאבון, שלשול וכו '). במקביל, הטמפרטורה הרגילה יכולה להימשך עד 5 ימים.

בדרך כלל, ניתן להוריד בקלות חום לאחר חיסון עם נוגדי פירטים נפוצים. אם הוא עולה מעל 38 מעלות, אך אנטיפירטים אינם נותנים את ההקלה הצפויה, עדיף להתייעץ עם רופא. אולם יש לקרוא לאמבולנס אם הילד מיד לאחר החיסון הייתה תגובה בולטת בצורה של בחילות והקאות, נפיחות, סימני תגובה אלרגית או אנפילקטית.

חיסונים נגד שחפת

זהו אחד הנושאים השנויים ביותר במחלוקת, מכיוון שהורים רבים אינם מבינים את ההבדל בין חיסון אבחוני למונע. BCG הוא אחד החיסונים המונעים הראשונים שניתנו לילד בימים הראשונים לחיים. אם אין התוויות נגד, חיסון מתבצע ביום הרביעי או החמישי ללידת התינוק. אחרת, יום החיסון נדחה למועד מאוחר יותר. אם הילד לא חוסן לפני גיל חודשיים, החיסון מתבצע מאוחר יותר לאחר בדיקת מנטו, הנחשבת לחיסון אבחוני. אם תגובת המנטוקס שלילית, לילד ניתנת חיסון מונע. בגיל 7 מתבצעת מחדש מחדש, הדורשת גם מבחן מנטו ראשוני. בין חיסונים צריכים להיות לפחות 3 ולא יותר מ- 14 יום. בדיקת Mantoux מתבצעת מדי שנה עד גיל 14, מכיוון ש- BCG אינו נותן הגנה של 100% מפני שחפת.

BCG גורם לאדמומיות, כאב ונפיחות באתר ההזרקה ב 90-95% מהמקרים, אך בדרך כלל אין תגובות מערכתיות. ברוב המקרים, צלקת ספציפית נוצרת באתר הפצע, שלוקח מספר חודשים לרפא (בדרך כלל 1-3 חודשים).

אם הצלקת אינה נרפאת תוך 5-6 חודשים, מופיעה ההתחייבות וטמפרטורת הגוף עולה, זו כבר סיבה להתייעץ עם רופא. בדרך כלל, הטמפרטורה של ילד לאחר חיסון BCG אינה עולה באופן משמעותי לא בתקופת הילוד ולא במהלך מחדש.

מבחן המנטו הוא תגובת הגוף להזרקת שחפת. זה נקבע על ידי גודל גוש שנוצר באתר ההזרקה. למרות שמדובר בחיסון אבחוני, התגובה להזריקה תת עורית של תמצית החיידק יכולה להיות חמורה למדי אפילו בהיעדר תסמינים מקומיים בולטים. הילד עשוי לסבול מחום, גירוי, עייפות, סחרחורת, בחילה, הקאות, הידרדרות של תיאבון ושינה. כל התסמינים הללו דורשים תשומת לב של מומחה.

חיסונים בכלבת

חיסון זה אינו נכלל בלוח החיסון המאושר רשמית. חיסון מונע ניתנת רק לאנשים שבאים במגע עם בעלי חיים תועים עם סיכון פוטנציאלי לזיהום בנגיף הכלבת.

עבור בני אדם, נגיף זה מסוכן ביותר ולעתים קרובות קטלני, ולכן בהיעדר חיסונים מונעיים במקרה של מגע עם חיה חולה, חשוב מאוד ליצור קשר עם מתקן רפואי בהקדם האפשרי. אם היה ביס, לא יאוחר משלושה ימים לאחר הנגיסה, אם הרוק של חיה חולה עלה על העור, לא יאוחר מ- 14 יום.

ילדים צעירים, בגלל אופיים והפגיעות הסקרנית שלהם, מותקפים לרוב על ידי בעלי חיים, לרוב סועים בעלי חיים. ילדים אלה מקבלים סדרה של חיסונים מיד לאחר הטיפול, בימים 3 ו-7. אם מצב החיה אינו ידוע, החיסון חוזר על עצמו בימים 30 ו-90.

אין התוויות נגד לחיסון זה, מכיוון שמדובר בסיכוי אמיתי ויחיד להציל את חייו של אדם, אך לחיסון יש תופעות לוואי. בנוסף לתסמינים מקומיים (נפיחות באתר ההזרקה, הגדלת בלוטות לימפה סמוכות), ניתן גם תגובות מערכתיות (חולשה, כאב ראש, טמפרטורת גוף מוגברת). תגובות אלה אינן מסוכנות. הסיבוכים של החיסון כוללים הלם אנפילקטי, מחלת סרום והפרעות נוירולוגיות.

חיסונים לסמן

זהו סוג אחר של חיסון אופציונלי, אשר בכל זאת יכול למנוע את ההשלכות המסוכנות של עקיצות טפילים קטנות שמאוד חופשות האביב והקיץ בטבע. אצל ילדים נשיכות קרציות גורמות לרוב לדלקת קשה של ממברנות המוח, המתבטאת בכאבי שרירים וכאבי ראש, כאבי מפרקים, חום וחום, הקאות, עייפות, נפיחות מוחית. ניתן לטפל במחלה אם אתה מחפש מייד עזרה. אך בהתחשב בסיכון מסוים, זה עדיין רציונלי יותר לפנות לחיסון מונע, אם הילד יבלה זמן רב בחוץ.

יש לבצע חיסון מראש, כחודש לפני שיצאו בחוץ. במקרה זה, החסינות שפותחה בעזרתו מספיקה במשך 3 שנים, שבמהלכן התינוק לא יידבק על ידי עקיצת חרקים, או יסבול מהמחלה בצורה קלה. זה מקטין משמעותית את הסיכון לסיבוכים מסוכנים ומוות של הילד.

חיסון נגד קרציות הוא הגנה מפני דלקת המוח המסוכנת הנגרמת על ידי קרציות שחרקים אלה נושאים. וכמו כל חיסון אחר, זה יכול לגרום לתופעות לוואי. תגובות מקומיות בצורה של אדמומיות ונפיחות באתר ההזרקה, שלשול, כאבי שרירים, דופק מוגבר, עליית בלוטות הלימפה, עלייה קלה בטמפרטורה (עד 38 מעלות צלזיוס), בחילה, שעוברת תוך מספר ימים, נחשבות לא סוביות. במקרה של פריחה ואף נזלת, המעידים על תגובה אלרגית, מומלצים אנטיהיסטמינים.

אולם חום קשה אצל ילד לאחר חיסון (מעל 38.5 מעלות צלזיוס), התקפים, בצקת של קווינקקה, תקלות בלב והפרעות מפרקים נחשבות לסיבוכים חמורים, אשר לרוב קשורים למאפיינים פרטניים של הגוף, מחלות קיימות או כישלון כדי לעמוד בהמלצות הרופא על חיסון. החיסון עצמו לא יכול לגרום למחלה קשה מכיוון שהוא מכיל נגיף הרוג, ללא קשר ליצרן.

סיבוכים ותוצאות

כל הורה בשלב מסוים מתמודד עם בחירה: לחסן את הילד או לקוות שבמקרה של מחלה התינוק יוכל לשאת אותו בצורה קלה? העובדה היא שאף אחד מהחיסונים אינו נותן הגנה מלאה מפני מחלות מסוכנות. תרופות רק מפחיתות את הסיכון לזיהום, ואם זה קרה, עזרו להקל על מהלך המחלה. אחרי הכל, מטרת החיסון היא לפתח חסינות עמידה מפני פתוגנים, וכמה זה יהיה חזק תלוי במאפיינים האישיים ובסוג הסוכן הזיהומי שאליו נתקל הגוף.

כיום ישנם יותר ויותר זנים עמידים לחיסון יותר ויותר של פתוגנים העלולים לגרום למחלות קשות אפילו אצל ילדים מחוסנים. עם זאת, חיסון נותר סיכוי אמיתי להגן על ילדכם מפני זיהומים מסוכנים שניתן לטפל בהם רק על ידי מערכת חיסונית חזקה, שילדים קטנים אינם יכולים להתפאר בה. מערכת החיסון של התינוק נוצרת תוך מספר שנים לאחר הלידה, מה שהופך את התינוקות לפגיעים לממשי, אם כי בלתי מורגש לעין בלתי מזוינת, סכנה.

היווצרותם של תאים חיסוניים ספציפיים האחראים להגנה נאותה של הגוף במקרה של מגע עם פתוגן מסוים היא תהליך מורכב הכרוך במתח גדול על מערכת החיסון. אחרי הכל, חסינות כזו מיוצרת בכוח, על ידי הצגת רכיב מעורר (ובחיסונים מורכבים ישנם כמה מהם). ברור שהגוף בהחלט יגיב, אך הוא משתנה מילד לילד, וקשה מאוד לחזות אותו.

בגלל הסכנה של תגובות שליליות וסיבוכים אפשריים לאחר החיסון, להורים רבים יש גישה שלילית למניעה מסוג זה, ובסמכה על התקווה שזה יהיה בטוח ולא מבינים את כל הסכנות של סיבוכים הנושאים מחלות חמורות כמו דיפטריה, חצבת, חזקות (במיוחד עבור בנים), דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת-ליזפלס. חלק מהמחלות הללו קטלניות וכבר טענו לחייהם של ילדים רבים למרות הטיפול.

המקרים המבודדים של ילדים גוססים או פיתוח הפרעות נפשיות לאחר חיסון, כאשר נבדקו, היו קשורים רק בעקיפין לחיסון. היו חריגות במהלך החיסון: תגובות אנפילקטיות חמורות כאשר הילד לא נצפה על ידי מומחים תוך דקות לאחר החיסון, לא נלקחו בחשבון התוויות נגד, לא בוצעה בדיקה לפני החיסון, ונעשה שימוש בחיסון באיכות ירודה. יש ילדים שיש להם נטייה גנטית לתגובות אוטיסטיות, שיכולות להתרחש גם בתגובה לגירוי אחר.

הרופאים רואים בחיסון כסיכון מוצדק, מכיוון שבחיסון של ילד אחד אנו מגנים על כל האנשים שהוא או היא באים במגע איתם. וכולם יכולים למזער סיבוכים לאחר חיסון על ידי בחינת הילד לפני החיסון, מעקב אחר הילד לאחר החיסון, והעדיף רק מוצרים באיכות גבוהה עם שיעור נמוך של תופעות לוואי.

הטמפרטורה אצל ילד לאחר חיסון היא רק תגובה של הגוף להכנסת חומרים זרים. כשלעצמה, תגובה זו אינה נוראית ועד ערכים מסוימים נחשבים למדי מוצדקים ומתאימים. העיקר הוא שהטמפרטורה אינה מגיעה לערכים קריטיים ואינה נמשכת זמן רב מדי, וגורמת לסיבוכים ללב.

עבור רופא, טמפרטורת הגוף היא אינדיקטור חשוב לאופן בו הגוף מגיב לזיהום והאם הוא מסוגל להילחם בו. אחרי הכל, חיסונים מכילים כמות בטוחה של פתוגנים מתים או חיים שמערכת החיסון צריכה להיות מסוגלת להתמודד ללא השלכות. אם הטמפרטורה גבוהה ולא יורדת, זה אומר שהכל לא כל כך חלק בגוף, הילד זקוק לבדיקה וטיפול נוספים.

אִבחוּן

בדיקת אבחון של חולים צעירים היא הליך חובה שחייב להקדים כל חיסון. באופן זה ניתן להפחית את הסיכון לתגובות וסיבוכים לאחר חיסון, שרובם קשורים למחלה הסומטית החריפה או הכרונית של הילד. חיסונים מסוימים יכולים להחמיר מחלות כרוניות או לקצר את תקופת הדגירה של מחלות חריפות סמויות, אשר משיגות תאוצה בתקופת לאחר החיסון.

בחיים האמיתיים, רופאים במוסדות ילדים מגבילים את עצמם לבדיקה שטחית של הילד. בהיעדר חום, אף נזלת וגרון אדום, הילד נחשב לבריא. רק אותם ילדים הרשומים בפתולוגיות דם צריכים לעבור בדיקות.

באופן אידיאלי, כדאי לבחון בקפידה את הרישומים הרפואיים של מטופל צעיר, מכיוון שאין לתת חיסונים לילדים שסבלו לאחרונה ממחלות סומטיות זיהומיות או חמורות. לאחר זיהום נשימתי חריף חריף, המרווח צריך להיות לפחות שבועיים, בזיהומים חמורים יותר (ברונכיטיס, דלקת קרום המוח, דלקת ריאות וכו ') - לפחות חודש. הרופא מגביל את השיחה עם ההורים, ומסתכן הקובע חיסון לילד מוחלש, שרמוד סיבוכים.

לכל מחלה יש תקופת דגירה, שבמהלכה הזיהום אינו מתבטא בשום דרך. קשה לאתר את המחלה בשלב זה, כך שחלק מהתינוקות יקבלו את המחלה לאחר ניתנה החיסון. זה לא אומר שהחיסון הוא שגרם למחלה.

אם לילד יש חום ותסמינים פתולוגיים אחרים לאחר החיסון, שנמשכים מספר ימים ואינם מטופלים היטב בתרופות הרגילות, יש צורך לבצע בדיקה נוספת כדי לזהות את הגורם לתגובה כזו. במקרה זה, ניתן לרשום את התינוק בדיקות דם ושתן, אשר יראו עלייה במספר הלוקוציטים ויסייעו לקבוע את סוג החומר הסיבתי של המחלה. תשומת לב רבה מוקדשת על ידי הרופא לשיחה עם הוריו של הילד, ומסייעת להבהיר תסמינים, תוך מתן מידע על תגובות קודמות של גופו של התינוק לתרופות וחיסונים, מועברים מחלות שאינן כלולות ברשומה הרפואית.

אבחון אינסטרומנטלי מתבצע רק אם יש סיבוכים על איברים חיוניים: לב, כליות, מפרקים, מוח. ניתן לרשום אנצפלוגרמה של המוח, קרדיוגרמה של הלב, CT או MRI, אולטרסאונד.

האבחנה הדיפרנציאלית של תגובות שלאחר החוץ נחשבת קשה מאוד. העובדה היא שהם יכולים להופיע בדרך כלל בזמנים שונים, תלוי בחיסון שניתן. לפיכך, כאשר מחוסנים עם DPT או חיסונים חיים אחרים, תסמיני סבל, שהופיעו 3 ימים לאחר הצגת החיסון, אינם נחשבים כקשורים לחיסון. מצד שני, אפילו בימים הראשונים שלאחר החיסון, לא ניתן לשלול תסמינים של מחלה סמויה העלולים לחפוף לתגובות שלאחר החיסון.

לעומת זאת, כאשר הוא מנוהל באמצעות חיסונים נגד PDA, חום אצל הילד לאחר החיסון ב-4-5 הימים הראשונים או לאחר שבועיים נחשב לסימפטום שאינו קשור. אולם היפרתרמיה במרווח זה נחשבת לתגובה שלאחר הגנה, כלומר הקשורה למתן התרופה. יחד עם זאת, איננו יכולים לשלול את האפשרות שאותו זיהום נגיפי נשימתי חריף עשוי להופיע בעיצומה של תגובת חצבת לחיסון. אם תסמינים של מחלה נמשכים 14 יום לאחר מתן החיסונים, ניתן לחשוד בזיהום נשימתי חריף אצל הילד.

באבחון הדיפרנציאלי, בדיקות מעבדה, בפרט בדיקות הדם והשתן הכלליות, ממלאות תפקיד חשוב. אם הם נשארים ללא שינוי, אנו מדברים על סיבוכים שלאחר הגנה, אך סימנים לתגובה דלקתית מצביעים על סיבוכים הקשורים למחלות במקביל. ביוכימיה בדם נקבעת בנוכחות התקפים, הקשורים גם לבעיות הבריאות של הילד.

בדיקה וירולוגית של שתן, רוק ודם נחוצה כדי להבדיל בין הסוכן / ים הסיבתי של המחלה (אלה שנגדם מתבצעת החיסון, זנים עמידים או אחרים: נגיפי הרפס, אנטובירוסים וכו '). בדיקת צואה יכולה לאתר את אנטובירוסים ונגיף הפוליומיאליטיס.

בהתאם לאבחון המשוער, נקבעים גם מחקרים אינסטרומנטליים נוספים: רנטגן, א.ק.ג, EEG, Echoeg, EMG, אולטרסאונד מוחי, CT ו- MRI. בדיקה כזו מסייעת להבדיל בין תסמינים של מחלות סומטיות מתגובות דומות לאחר הגינון. ללא נתוניה ובקמת יחסי סיבה ותוצאה, קשה מאוד להבין את בטיחות החיסונים. זוהי סיבה חשובה נוספת לבחון כל מקרה של סיבוכים שלאחר החיסון עם חום מתמשך ותסמינים פתולוגיים אחרים.

כיצד להפיל חום לאחר החיסון?

בשנות החיים הראשונות, אדם קטן מקבל כמה סוגים של חיסונים, שנועדו להגן עליו מפני מחלות מסוכנות, איתן קשה מאוד לגוף לא מאומן להתמודד. אולם הייצור הכפוי של חסינות על ידי הצגת מינונים מיקרוסקופיים של המרכיב הזיהומי לגוף אינו עובר ללא עקבות, כפי שמעידים נוכחות של תגובות שלאחר הגנה, ביניהן חום גבוה אצל ילד לאחר החיסון.

בהתחשב בכך שלחיסונים שונים יש מאפיינים משלהם של מהלך התגובות שלאחר הגנה, כמו גם האפשרות של סיבוכים שונים, השאלה מתי, כיצד והאם יש צורך להפחית את הטמפרטורה לאחר ניגוש לאחריות רבה. מצד אחד, אם אנו מדברים על תגובות אפשריות לאחר חיסונים, אנו מבינים שהילד בריא, חום אינו נגרם כתוצאה ממחלות, ולכן אין מה לדאוג. אז מדוע עלינו להפיל את הטמפרטורה, הנחוצה להילחם בפתוגנים?

אך מצד שני, טמפרטורה גבוהה היא עומס מסוים על מערכת הלב וכלי הדם, ואם הנתונים של עד 38-38.5 מעלות הילד סובל כרגיל, אז נתונים גבוהים יותר דורשים פעולות מסוימות מצד מבוגרים. בטמפרטורה של 39-40 מעלות הדם הופך להיות עבה יותר, וקשה ללב לזקק אותו. ואחרי החיסון יכול להתרחש ומצב כזה כאשר ללא נטי-פירטים ונהלי קירור פשוט לא יכולים להסתדר בלעדיהם, כדי למנוע סיבוכים אפשריים של היפרתרמיה.

למרות העובדה שרוב הילדים נשארים פעילים וניידים אפילו בטמפרטורה של 39-39.5 מעלות, רופאי ילדים מקומיים אינם ממליצים להמתין לדמויות כה גבוהות. לדעתם, תינוקות עד 3 חודשים מסוכנים אפילו טמפרטורת תת-שפריה המתקרבת ל 37.5-38 מעלות. אצל ילדים גדולים יותר כדאי לשים לב לא רק לקריאות המדחום, אלא גם למצבו של הילד. אם התינוק הופך להיות רדום או מצומצם ב 38 מעלות, אסור לעכב נטילת נטייה, ולילדים עם בריאות רגילה אין צורך בחיפזון כזה.

אם לילד יש חום מעל 38 מעלות לאחר החיסון, זו לא סיבה להיכנס לפאניקה. חשוב לשים לב לתסמינים חשודים אחרים: פריחה לא ספציפית, קוצר נשימה, הפרעות צואה, הקאות, צבע גרגר של העור באתר הזרקת החיסון וכו 'בהיעדר אלה, די לנקוט באמצעים כדי להפחית את טמפרטורת הגוף, שלרוב לא נמשך יותר משלושה ימים.

בעת מתן תרופות לחיסון DPT ופוליו, חשוב להבין כי היפרתרמיה 4-5 ימים לאחר החיסון נחשבת כרגילה. וחיסון הפוליו יכול להזכיר לעצמו תגובות שלאחר הגנה לאחר שבועיים. במקרים אחרים ניתן לצפות בחום בימים הראשונים לאחר החיסון.

הורים רבים מודאגים מה לעשות אם לילדם יש חום לאחר החיסון. העיקר הוא לא להיכנס לפאניקה, אלא לנסות להבין את המצב: כמה גבוהה הטמפרטורה, באילו ימים זה הופיע וכמה זמן זה נמשך, האם יש תסמינים מדאיגים אחרים?

חלק מההורים, מחשש שהתינוק עשוי להיות חום, נותנים לו אנטי-פירטים מראש. רוב רופאי הילדים אינם חולקים נקודת מבט זו, וניתן להבין אותם. אחרי הכל, הטמפרטורה היא אינדיקטור לכך שהגוף נלחם במחלה. בנוסף, היפרתרמיה מחוץ לתקופת הבקרה, מצביעה על כך שהגוף אינו בריא, ולכן דורש בדיקה וטיפול נוספים. כאן יש להילחם לא עם הטמפרטורה כתגובה של הגוף, אלא עם הסוכנים הסיבתיים של המחלה.

בנוסף, קדחת לאחר החיסון אינה גרועה כמו תגובות אלרגיות ובעיקר אנפילקטיות. לכן עדיף לא למהר הביתה לאחר החיסון, אלא להמתין חצי שעה במרכז רפואי, שם, במקרה חירום, הילד יוכל לספק טיפול חירום. וניתן להקדיש זמן זה להתייעצות עם מומחה לגבי תופעות לוואי אופייניות לחיסון זה, בין אם לילד יש חום ובאיזו תקופה, אילו תרופות ונהלים יסייעו לנרמל את חום גופו של הילד.

אתה יכול להפחית חום רק לאחר החיסון אם אתה בטוח שהוא אינו קשור למחלה, כלומר אין תסמינים אחרים של מחלה. כדי להילחם בהיפרתרמיה, רופאים ממליצים להשתמש באנטי-פירטים לילדים (אנטיפירטים ו- NSAIDs). לרוב בילדים הם תכשירים מומלצים של אקמול ("אקמול", "פנדול", "קלפול", "אפרלגן") ואיבופרופן ("איבופרופן", "נורופן", "מוטרין"). עבור תינוקות, הצורות המועדפות על תרופות אלה הן סירופ או תושבי פי הטבעת.

ניתן להתחיל טיפול בהיפרתרמיה לא באמצעות תרופות, אלא נהלים יעילים לטמפרטורה: ניגוב גופו של התינוק במים, עטיפה בסדין רטוב, נושבת במאוורר, שתיית הרבה מים. אם טיפול כזה אינו מניב תוצאות, פנה לעזרה בתרופות או להשתמש בהליכים מורכבים.

תרופות חום חזקות יותר מקטגוריית ה- NSAID (למשל, תכשירים של Nimesulide) או אנלין (במקרה של חוסר סובלנות ל- NSAID) צריכים לרשום על ידי רופא אם הטיפול הנוכחי נכשל. אספירין "(חומצה אצטילסליצילית), אנטיפירטיקה פופולרית בקרב מבוגרים, אינו מתאים לטיפול בילדים, לא משנה באיזו צורה או שם זה נכנס.

תרופות

בהבנה שחום אצל ילד לאחר החיסון הוא תגובה רגילה של גוף בריא, אסור למהר לטיפול תרופתי. אולם השיטות שמציעות הרפואה העממית והמסורתית לא תמיד עוזרות להתמודד עם היפרתרמיה, ואז רצון-לא-ארצית עלינו לפנות לתרופות של בית מרקחת, במיוחד אם לילד יש קוצר נשימה, עייפות, נמנום ותסמינים בלתי רצויים אחרים על רקע היפרתרמיה.

מבין הסעדים העזרה הראשונה להיפרתרמיה אצל ילדים, הרופאים מציבים מלכתחילה פרקטמול, כתרופה עם מינימום תופעות לוואי בטוחות יחסית אפילו לתינוקות. אולם טאבלט טאבלטמול, הזמין כמעט בכל ארון רפואה ביתית, אינו הצורה המוצלחת ביותר לטיפול בילדים. לפיכך, חברות פרמקולוגיות מייצרות כיום מספר תכשירים המבוססים על אקמול לילדים בצורות הנוחות לתינוקות: מתלים, סירופים, תושבי פי הטבעת.

"תינוקת פריקמול" - סירופ מתוק לתינוקות עם טעם פירות יער נעים. 1 כפית סירופ (5 מ"ל) מכילה 125 מ"ג של חומר פעיל. תרופה זו מנרשמת את הטמפרטורה כמו בתגובות שלאחר השינוי, ובזיהומים רבים בילדות.

התרופה מותרת לשימוש מגיל 6 חודשים. יש לתת לתינוקות עד גיל שנתיים 5 מ"ל מהתרופה בממשל אחד. ילדים 2-4 שנים - 7.5 מ"ל, 4-8 שנים - 10 מ"ל, 8-10 שנים - 15 מ"ל וכו '. המינון היחיד לא אמור לעלות על 60 מ"ג של פרקטמול לכל 1 ק"ג ממשקל הילד, ותדירות המתן - לא יותר מארבע פעמים ביום.

מבלי להתייעץ עם רופא, ניתן לתת את התרופה לילד לא יותר משלושה ימים. בשילוב עם תרופות אחרות, ניתן להשתמש בפרקטמול רק באישור של רופא במקרה של השפעה לא מספקת, תוך התחשבות באינטראקציות בתרופות.

התוויות נגד נטילת התרופה הן: אי סובלנות למרכיביה, הפרעות כבד וכליות קשות, מחלות דם, הפרעות בחילוף החומרים של סוכר.

תופעות לוואי של התרופה ברוב המקרים מתפתחות על רקע רגישות יתר ל- IT או NSAIDs אחרים או בעת שימוש במינונים גבוהים. לרוב ההורים מתמודדים עם פריחות אלרגיות על העור, לעתים קרובות פחות ישנם ברונכוספסות, תסמיני GI (כאב, בחילה, צואה רופפת), אנמיה.

"תינוק פנדול" - תרופה אנטיפירטית ותרופה משכך כאבים לילדים, הזמינה בצורה של מתלה ותרגומי פי הטבעת. מכיוון שהתרופה אינה מכילה סוכר וממתיקים, יש לה מעט מאוד התוויות נגד: רגישות יתר לרכיבי התרופה ול- NSAIDs אחרים והפרעות כבד וכליות חמורות.

שתי צורות התרופה מורשות לשימוש מגיל 3 חודשים. ההשעיה לתינוקות של השנה הראשונה לחיים ניתנת בסכום של 2.5-5 מ"ל. עבור ילדים עד גיל 6, ניתן להגדיל את המינון ל-10 מ"ל לממשל. ילדים בני 6-12 יכולים לקחת 10-20 מ"ל לקבלה. כדי להימנע ממנת יתר, תדירות המתן לא צריכה לעלות על 4 פעמים ביום, והמרווח בין המינונים צריך להיות לפחות 4 שעות.

תוכניות פי הטבעת משמשות לטיפול בתינוקות עד גיל 3. בפעם אחת מוכנסת 1 Suppository לתוך פי הטבעת. ניתן לחזור על ההליך לא יותר משלוש פעמים ביום עם מרווח של 4 שעות לפחות.

ברשות הרופא, במידת הצורך, ניתן להשתמש בתרופה לטיפול בילדים מתחת לגיל 3 חודשים. משך המינהל ללא התייעצות עם מומחה בכל מקרה צריך להיות לא יותר משלושה ימים.

תופעות לוואי של התרופה מזכירות לעצמן לעיתים רחוקות מאוד בצורה של פריחה בעור אלרגי.

"Calpol" הוא מתלה טעם תות ורוד רך לילדים מגיל 3 חודשים עד 6. כמו "פנדול" ברשות רופא ניתן להשתמש במאבק בהיפרתרמיה שלאחר חיקוי אצל ילדים מתחת לגיל 3 חודשים.

תינוקות משלושה חודשים לשנה 3-4 פעמים ביום לשעה לאחר הארוחות ניתנים 2.5-5 מ"ל מהתרופה, ילדים 1-6 שנים-עד 10 מ"ל לא יותר משלושה ימים כאנטיפירטיק.

התרופה אינה נקבעת לילדים עם רגישות אינדיבידואלית לתרופה, עם הפרעות כבד וכליות קשות, מחלות דם, הפרעות במטבוליזם של גלוקוז. זה לא מומלץ לתינוקות בחודש הראשון לחיים.

תופעות לוואי של התרופה מצוינות לעתים רחוקות. התסמינים השכיחים ביותר הם: פריחה אלרגית בעור, בחילה, כאבי בטן, הקאות, אנגיואדמה אפשרית.

באשר ל- NSAID, המסוגלים גם להילחם ביעילות בחום גבוה אצל ילד לאחר החיסון, התרופה עם מינימום תופעות לוואי נחשבת באופן מסורתי לאיבופרופן. אך שוב, כדי להילחם בהיפרתרמיה אצל ילדים, לא משתמשים בצורות הטאבלט הרגילות.

"נורופן" היא תרופת ילדים פופולרית המבוססת על איבופרופן, הזמינה כמתלה עם טעם פירות ופירות יער ותוכני פי הטבעת. לאחרון יש השפעה עדינה יותר על דרכי ה- GI, ולכן הם מומלצים לתינוקות. השעיה מומלצת לילדים משלושה חודשים עד 12 שנים, תושבים - משלושה חודשים לשלוש שנים.

מתלה פרורלי זמין עם מזרק מדידה, המאפשר מינון של התרופה. כדי למזער את ההשפעה המעצבנת של NSAID על רירית הקיבה, עדיף לקחת את התרופה בארוחות.

במקרה של חום לאחר החיסון, מומלץ לתת 2, 5 מ"ל מהתרופה 1-2 פעמים ביום עם מרווח של 6 שעות לילדים עד גיל שישה חודשים. עבור ילדים גדולים יותר, המינון מחושב על סמך העובדה כי ביום הילד צריך לקבל לא יותר מ-30 מ"ג איבופרופן לכל ק"ג משקל (לילד במשקל של 10 ק"ג, המינון היומי המרבי הוא 300 מ"ג איבופרופן או 15 מ"ל השעיה). המרווח בין מינון התרופה צריך להיות לפחות 6 שעות.

המועמדים לתינוקות עד 9 חודשים מוכנסים לרקטום 3 פעמים ביום, ילדים גדולים יותר - 4 פעמים ביום.

כמו לרוב ה- NSAIDs, לתרופה יש רשימה הגונה של התוויות נגד; רגישות יתר למרכיבי התרופות ול- NSAIDs אחרים, שילוב של אסתמה של הסימפונות עם פוליפוזה באף, מחלות ארוזיביות וכיביות של דרכי העיכול, דימום בקיבה ודימום מוחי במאנמנזה, כבד חמור, כליות, מחלות לב, פרועות דם. התרופה אינה נקבעת לתינוקות עם משקל גוף פחות מ- 5 ק"ג.

תופעות לוואי של איבופרופן אפשריות עם שימוש ממושך או מינונים גבוהים. לפעמים היו תלונות על כאבי בטן, בחילה, תופעות דיספפטיות, תגובות אלרגיות ואנפילקטיות, כאבי ראש. תסמינים אחרים התרחשו לעיתים רחוקות מאוד.

התרופה של ילדים "מוטרין" המבוססת על איבופרופן משמשת על ידי אנלוגיה עם ההשעיה "נורופן". לתרופות יש ריכוז זהה של החומר הפעיל (5 מ"ל מתלה מכיל 100 מ"ג איבופרופן), התוויות נגד ותופעות לוואי דומות. "מוטרין" מורשה לשימוש מגיל 6 חודשים. בחום כתוצאה מחיסון, המינון המומלץ הוא 2.5 מ"ל מתלה פעמיים ביום עם מרווח של 6 שעות.

טיפול עממי

לא משנה כמה בטוחה תרופת בית מרקחת עשויה להיראות בעיני הרופאים, הורים רבים אינם ממהרים להשתמש בתרופות, ומבינים את הפגיעה כי כימיה רפואית עלולה לגרום לגוף של ילד. אז למה למלא תינוק בריא עם סמים, אם רפואה עממית מציעה הרבה תרופות טבעיות בטוחות שיכולות לעזור במצב אם לילד יש חום לאחר החיסון.

כדאי גם לזכור תרופות עממיות כאשר השפעת התרופות אינה מספיקה. טיפול מורכב מסייע בהפחתת מינון התרופות ולקבל השפעה טובה.

באילו שיטות נעשה שימוש מאז ימי קדם כדי להפחית את החום והאם ניתן להשתמש בהן לטיפול בילדים? השיטה הנפוצה ביותר למאבק בהיפרתרמיה היא קומפרסים קרים ושפשוף גוף התינוק במים. נכון, קומפרסים מתאימים יותר אם התינוק רדום ויכול להישאר במיטה זמן מה. מומלץ למרוח מטלית ספוגה במים קרירים על המצח ואזורים של הזעה מיוחסת (בית שחי ומפשעה). אתה יכול גם לנגב את כפות הידיים ורגליו של התינוק עם מגבת לחה.

עבור תינוקות, עטיפה בסדין רטוב וקירור האוויר במאוורר (אין להפנות אותו לתינוק) יכולה להיחשב שיטות טובות למאבק בחום.

באשר לשפשוף תמיסות עם אלכוהול או חומץ, טיפול כזה יכול רק לפגוע בילד, מכיוון שחומרים רעילים חודרים לגוף דרך העור, בנוסף, אלכוהול נחשב לא תואם את צריכת האנטי-פירטים. הדבר היחיד שרופאים לא דוחים הוא פיתרון (1: 1) של חומץ תפוחים טבעי, שאינו מזיק לתינוקות.

טיפול צמחי מרפא מסייע גם במאבק בקדחת לאחר חיסון. הטמפרטורה אצל ילדים ומבוגרים מופחתת על ידי חוקן עם קמומיל. לאותה מטרה משתמשים גם בתמיסת מלח (1 כף. לליטר 1 ליטר מים בטמפרטורת החדר). אך טיפול זה אינו מומלץ להשתמש לעתים קרובות, כדי לא לשבש את המיקרופלורה במעי.

עם חום, יש לוודא שהילד שותה יותר נוזלים, ועדיף אם זה יהיה תה דיאפורטי. פופולרי במיוחד בהקשר זה הם חליטות של עלי פטל, צבע סיד, עלים וגרגרי דומדמניות, חמוציות.

פירות ופירות יער עם תכולה גבוהה של ויטמין C: דומדמניות שחורות, ירכיים ורדים, אשוח ים, תפוזים, קיווי, רוואנבריות, תותים עוזרים להילחם בהיפרתרמיה. העיקר הוא שהם לא צריכים לגרום לתגובה אלרגית בתינוק.

חשוב מאוד לוודא שהאוויר בחדר בו הילד נשאר אינו יבש וחם מדי (באופן אידיאלי הטמפרטורה צריכה להיות בין 18-20 מעלות צלזיוס). יש לאוורר את החדר באופן קבוע. כל עוד הטמפרטורה גבוהה, עדיף להימנע מהטיולים ארוכים והרחצה.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

אם שיטות עממיות אינן עוזרות, וטמפרטורת הילד לאחר החיסון עדיין נותרה גבוהה, אתה צריך לחפש אמצעים אחרים כדי להפחית אותה. אלטרנטיבה לא רעה לתרופות לרוקחות הן תרופות הומיאופתיות שלמעשה אין התוויות נגד ותופעות לוואי. עם זאת, סעדים כאלה מועילים רק אם הם נקבעים על ידי הומאופת מנוסה, והתרופה העצמית רצופה סיבוכים.

החיסרון של תרופות כאלה הוא מרווח ארוך בין נטילת התרופה לבין הופעת האפקט הרצוי. אולם בדרך כלל אין צורך בירידה חדה בטמפרטורה בתגובות שלאחר המבט. תרופות הומיאופתיות יסייעו לתינוק קל יותר לסבול טמפרטורות גבוהות, ולהחזיר אותו בהדרגה לערכים נורמליים.

בין תרופות הומאופתיה המשמשות להיפרתרמיה בילדים, Aconitum, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus Toxicodendron, Arsenicum, Chamomilla הם היעילים ביותר. אולם בחירה בין תרופות, הרופא מבוסס על סימפטום מסוים אחד, אלא על השילוב שלהם.

לפיכך נקבע Aconitum אם לילד יש חום גבוה, הוא הופך לחסר מנוחה, במיטה פניו הופכות לאדומות, וכאשר מתעצמות חיוורות, התינוק מיסר על ידי צמא קשה. בלדונה מיועד להיפרתרמיה בשילוב צמא, נמנום, צמרמורות, נדודי שינה, כאבי ראש. אלבום Arsenicum יעיל לחום בשילוב צמא, עם הקאות לאחר שתייה, חרדה, צמרמורת, הידרדרות של התיאבון. קמומילה יעילה לצמא וצמרמורות קלות, הזעה, עצבנות, ביקוש קשב, עוזרת לתינוקות רגישים.

בכל מקרה, על הרופא לבחור את התרופה, ומשימת ההורים להסביר בבירור מה קשור לכאורה לעליית הטמפרטורה ואילו תסמינים נוספים הם צפו בתינוקם.

מְנִיעָה

אמצעי חשוב למניעת תגובות שליליות הוא בחירה מדוקדקת של תכשירי חיסונים והימנעות משגיאות טכניות במהלך ההליך (כוח אדם מיומן, עמידה בדרישות סניטריות והיגייניות והוראות לשימוש בהכנות, אחסון ותחבורה נכונים). יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לבחירה הנכונה של מינון החיסון.

על צוות הסיעוד לבחור בקפידה ילדים לחיסון ולדאוג לטיפול לאחר החיסון. יש לרשום ילדים שנחלשים ממחלות תכופות תרופות אנטי-ויראליות וטיפולים כלליים טוניק.

חשוב להורים לשים לב למצבו של התינוק ערב החיסון, יש לדווח על כל הסימפטומים הלא שגרתיים לרופא. אל תמהרו לתת לילדכם אנטיפירטים למטרות מונעות. זה עשוי להקל על מצבו של התינוק, אך קיים סיכון שהתרופה תסווה את הגורם האמיתי לחום - מחלה קשה שלא חשדת או שכחת ממנה.

תַחֲזִית

זוהי משימה אסירת תודה לחזות אם לילד יהיה חום לאחר החיסון ומה הוא יהיה קשור אליו. ובכל זאת כדאי להקדיש תשומת לב מיוחדת לילדים שיש להם נטייה למחלות אלרגיות, ישנן מחלות כרוניות שיכולות להחמיר על ידי הצגת פתוגנים או רעלים שלהם, חסינות מחוללת על ידי מחלות. ישנן מספר התוויות נגד לחיסון, תוך התחשבות שיכולים להימנע מסיבוכים:

  • משקל נמוך של הילד, פחות מ- 2.5 ק"ג לחיסון BCG,
  • חוויה שלילית של חיסון בעבר, כאשר התינוק כבר היה סיבוכים על רקע זה,
  • חשד לנטייה להפרעות בספקטרום האוטיזם,
  • נוכחות של תצורות ממאירות (לא לפני 3 חודשים לאחר מסלול טיפול מלא ומדדים לחיזוק החסינות),
  • ליקוי חיסוני, זיהום ב- HIV (בהתאם לשלב, כל חיסונים שנהרגים או רק מנוהלים, חלק מהקטגוריות של ילדים נקבעים חיסון נוסף),
  • תגובות אלרגיות חמורות לחלבון ולרכיבים אחרים העשויים להיות בחיסון,
  • נטייה להתקפים (דורשת תרופות נגד פרכוסים או ייעוץ מומחה),
  • מחלות של מערכת העצבים בשלב החריף (בתקופת חיסון הפוגה לא אסורות, אך עליך לקחת בחשבון את העובדה שלרוב מחלות נפשיות מחמירות במהלך חיסון DPT),

התוויות נגד יחסית המציעות דחיית חיסון למועד מאוחר יותר הן:

  • החמרה של מחלות כרוניות,
  • שלב חריף של מחלות זיהומיות,
  • טיול לאחרונה לאקלים או לים אחר,
  • התקף אפילפטי שהתרחש מוקדם יותר מחודש לפני החיסון.

בהתחשב בתוויות נגד אלה יכול להפחית את הסבירות לסיבוכים שלאחר הגן עם או בלי חום קשה.

הטמפרטורה של ילד לאחר החיסון יכולה לעלות מסיבות שונות. אם זו רק תגובה שלאחר הגנה, על אילו רופאים והוראות לתרופות מזהירים, הפרוגנוזה חיובית. הסימפטומים נעלמים במהירות ללא השלכות, חום מופחת בקלות על ידי אנטיפירטים ונהלי קירור. אם עלייה חזקה בטמפרטורה מלווה בתסמינים חשודים אחרים, הילד הופך להיות רגיז רגיז, אדישות או להפך, לרגיז, יש לו הקאות, כאבי ראש, הפרעות תיאבון, ביטויים מערכתיים ומקומיים אחרים (למשל, דלקת והמידה של הפצע), הפרוגנוזה תלויה במועדות העזרה לתינוק והמאפיינים.

Использованная литература

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.