מדוע מופיעים כתמים שחורים על ציפורני הרגליים והידיים ומה לעשות?

ציפורניים אינן רק אזורים קרטיניים בקצות האצבעות שנשים משתמשות בהם כקישוטים, מכסות אותן בלכה, ציורים ואבני חן, ובכך מסתירות את הפגמים שיש לתת להם תשומת לב מיוחדת. קודם כל, הן אינדיקטור לבריאותנו. ציפורניו של אדם בריא הן חלקות, ורודות, חזקות גם ללא שימוש במוצרי שיקום מיוחדים. אבל כל שינוי (שבירות, הופעת פסים אורכיים, כתמים שחורים על הציפורניים) יכול להצביע על פתולוגיות בגוף. חשוב ללמוד לקרוא אותות כאלה ולהגיב אליהם בצורה נכונה.

מאיפה מגיעים כתמים כהים אצל אדם בריא?

נשים בדרך כלל רואות בבעיות בציפורניים בעיה קוסמטית. הציפורניים הופכות שבירות יותר, לוחית הציפורן מתחילה להתקלף - זהו מכשול למניקור יפהפה, אותו אנו מנסים להסיר בעזרת מוצרים מיוחדים לחיזוק הציפורניים. ומעטים חושבים על כך שהציפורניים החלו להתקלף מסיבה מסוימת. משמעות הדבר היא שיש סיבה פנימית או חיצונית כלשהי שמשפיעה על מצב הציפורניים בצורה זו. זה יכול להיות שימוש קבוע בכימיקלים בחיי היומיום שהורסים ציפורניים, מחסור בוויטמינים או מינרלים, או אפילו בעיה חמורה יותר - זיהום פטרייתי, שאת המאבק נגדו יש להתחיל מבלי להמתין להרס מוחלט של לוחית הציפורן.

ניתן לומר את אותו הדבר לגבי כתמים שחורים על הציפורניים. הם לא תמיד פגם קוסמטי שמקלקל מאוד את מראה המניקור. מה יכול להעיד על סימפטום כזה?

בואו לא נבהיל מיד נשים רגשניות יתר על המידה (ויש לציין שגברים מודאגים רק לעתים רחוקות מאוד ממצב ציפורניהם), אשר עשויות לחשוב שפגמים בציפורניים בהכרח מעידים על משהו נורא ובלתי הפיך. לרוב, הם עדיין קשורים לפגיעות מכניות באצבעות, שהן גורמי הסיכון העיקריים להופעת פגמים לא אסתטיים.

לפעמים אנחנו פשוט לא שמים לב לפציעות כאלה, ומופתעים מאוד כשאנחנו מגלים נקודה כהה מתחת לציפורן, שיכולה להיות לה גוונים מסגול לשחור, ועם הזמן, סימן כזה יכול לשנות צבע במידה ניכרת. זוהי המטומה תת-לשונית (חבורה, חבורה). העובדה היא שהרקמות מתחת לצלחת הציפורן מגיבות למכה חזקה באותו אופן כמו שאר העור, מה שאומר שיכולות להיווצר עליה חבורות, אשר מתכהות בהדרגה ומקבלות גוון סגול בעוצמה משתנה.

אם אנחנו מדברים על מכה, אז אפשר להבין אותה כפגיעה פתאומית, קצרת טווח ועזה של כוח על הציפורן, כמו גם מכה של הציפורן עצמה על משטח קשה. אם היא הייתה חזקה, הופעת חבורה לא אמורה להיות מפתיעה.

חבורה מתחת לציפורן יכולה להיווצר לא רק כתוצאה ממכה. ישנם מקרים תכופים שבהם אצבעות נופלות בטעות בפתח כאשר הדלת סגורה. האצבע הצבוטה (וככלל, ה"מכה" העיקרית נופלת על אזור הציפורן) כואבת מאוד, הופכת לאדומה יותר, מתנפחת, ולאחר זמן מה, כאשר האדמומיות נעלמת בהדרגה והכאב שוכך, ניתן למצוא נקודה כהה מתחת לציפורן, שגודלה וצבעה יכולים להשתנות בהתאם לעוצמת הפגיעה המכנית ולאזורה.

באשר לכפות הרגליים שלנו, המצב מגוון אף יותר. ניתן לצפות להופעת המטומה תת-לשונית לאחר שנופל חפץ כבד על אצבעות הרגליים, אם אדם מכה חזק בבוהן (בדרך כלל הגדולה) על משטח קשה, ואפילו כתוצאה מנעילה קבועה של נעליים שאינן במידה המתאימה. מה הקשר לנעליים צמודות? הבוהן תישען כל הזמן על אצבע הנעל, תחווה לחץ מורגש, דבר שיכול לעורר קרעים בכלי דם קטנים, שיראו כמו כתמים כהים מתחת לציפורן.

אם ההמטומה עדיין טרייה למדי, יורגש כאב בעת לחיצה על הציפורן באזור הכתם הכהה.

כתמים שחורים ופסים מתחת לציפורניים, הנגרמים כתוצאה ממכה מכנית קבועה, ניתן לראות על ידי מתאגרפים, שחקני טניס, שחקני כדורסל, ואותם כתמים על ציפורני הרגליים אופייניים לאוהדי כדורגל.

מה עוד יכולים להיות כתמים שחורים על הציפורניים? יש דבר כזה נבוס (כתם פיגמנט, כתם לידה). זוהי תצורה שפירה שניתן למצוא על חלקים שונים של הגוף. מיטת הציפורן אינה יוצאת דופן. אם נקודה על הציפורן נצפתה מיד לאחר לידת הילד, זה מצביע בדיוק על תצורה כזו.

שומות תת-לשוניות אינן גורמות לדאגה מיוחדת בקרב רופאי עור, אך בדיקה סדירה של הציפורן לא תזיק. אחרי הכל, שומות אינן נחשבות למסוכנות עד שהאצבע פגועה. פגיעה מכנית או תרמית על נבוס מסתיימת לעיתים בעצב רב (עם הפיכת שומה לא מזיקה לגידול ממאיר).

חשוב להבין שכתמים על הציפורן יכולים להיות בעלי צורות שונות, שגם להם יש לשים לב. אם מדובר בכתמים קטנים בצורת פסים דקים הנצפים ישירות בתוך לוחית הציפורן וזזים ככל שהיא גדלה, מדובר יותר על נימים שטחיים שנקרעים ודימום קטן. חלקיקי דם נדבקים בתוך לוחית הציפורן ונעים יחד איתה, מבלי להוות סכנה.

פסים אורכיים כהים גדולים על הציפורניים יכולים להיגרם כתוצאה מנטילת תרופות (בדרך כלל זה אופייני לאנטיביוטיקה של טטרציקלין, תרופות נגד מלריה, תרופות המכילות ארסן, כסף, פנולפתלאין וכו'), עישון פעיל, אלכוהוליזם. הרגלים רעים, אכילת בשר לא מבושל, שגרת יום לא נכונה יכולים להשפיע על מצב הציפורניים ולגרום להופעת כתמים כהים עליהן, אך במקרה זה כבר כדאי לחשוב על בריאותך.

לפעמים מופיעה דוגמה כהה קטנה על הציפורניים לאחר מניקור או פדיקור. הסיבה לכך עשויה להיות לכה באיכות ירודה, שחלקיקיה חודרים לשכבת הקרנית. אבל לפעמים אדם הופך לאשם לפגם לא אסתטי כזה כאשר הוא לא מסיר ציפויי ציפורניים מלאכותיים בזמן.

אצל אנשים מסוימים, פסים על הציפורניים הם מאפיין של הגוף או אפילו מאפיין מובהק של הגזע. לדוגמה, פסים שחורים על הציפורניים ניתן לראות לעתים קרובות אצל נציגים של לאומים מסוימים: אפריקאים, אסייתים, הודים, ילידי מקסיקו, כלומר אנשים עם עור כהה. במקרה זה, אנחנו לא מדברים על פתולוגיה, אלא על מאפיינים של גזעים עם היפרפיגמנטציה של העור, שיש לה גוון בהיר באזור מיטת הציפורניים. תמונה דומה עם פסים על הציפורניים ניתן לראות אצל ¾ מהשחורים.

כתמים על הציפורניים כעדות לבריאות לקויה

כפי שכבר אמרנו, אם אתם מוצאים כתמים שחורים על הציפורניים, אסור לכם להתחיל להיכנס לפאניקה או לתת לעצמכם פסק דין עצוב, אך גם אסור לכם להתייחס לפגם הזה ברשלנות. העובדה היא ששינוי בצבע הציפורן עשוי לאותת על התפתחות של פתולוגיה נסתרת (או החמרה של פתולוגיה שכבר אובחנה), מה שאומר שיש לזהות את האות הזה ולהילקח בחשבון.

חשוב להבין שהגורמים הפתולוגיים לפגמים בציפורניים יכולים להיות מגוונים מאוד. חלקם דורשים רק התאמות תזונתיות, אחרים דורשים התערבות כירורגית, ואחרים דורשים טיפול רציני במחלה הבסיסית. אבל בכל מקרה, זו סיבה לפנות לרופא ולסדר את הגוף.

אילו מחלות יכולות להעיד על כתמים שחורים?

• מחלות לב וכלי דם המלוות בשבריריות מוגברת של כלי הדם, כאשר כל השפעה על הציפורן עלולה להוביל לחבלות, פתולוגיות דלקתיות של הלב (לדוגמה, אנדוקרדיטיס - דלקת של הציפוי הפנימי של הלב וכלי הדם המצפים אותו),
• מחלות כליות ומערכת גניטורינארית,
• תפקוד לקוי של הכבד, אלכוהוליזם, שכרות,
• חוסר בוויטמינים (בדרך כלל כתמים שחורים מצביעים על חוסר בוויטמין B12 בגוף), אנמיה מחוסר ברזל (חוסר בחומצה פולית, כתוצאה מכך ברזל אינו נספג בגוף),
• הפרעות בתפקוד המערכת האנדוקרינית, הגורמות לשינויים ברמות ההורמונים והפרעות מטבוליות,
• בעיות במערכת העיכול (שוב, אנו מתמודדים עם הפרעה בספיגת ויטמינים ומינרלים הדרושים לגוף, בנוסף לשיכרון עקב קיפאון הנגרם, למשל, על ידי דלקת מעיים),
• פתולוגיות פיגמנט הקשורות למחלות מסוימות, כגון מחלת אדיסון (אי ספיקת יותרת הכליה), גאוט, פסוריאזיס,
• גידול שפיר של תאי גלומוס (גידול גלומוס יכול להופיע בחלקים שונים של הגוף כגושים אדמדמים קטנים, אך מתחת לציפורן הוא יכול להיראות כנקודה כחלחלה, כמעט שחורה, בקוטר של לא יותר מ-6 מ"מ),
• מלנומה תת-לשונית (גידול ממאיר, בדרך כלל בצורת נקודה שחורה או פס מתחת לצלחת הציפורן, שיכול גם להתרחב מעבר לה עד לאזור קפל הציפורן), הדומה במראה ובביטויים לנבוס שפיר, ולפעמים אף מתפתח ממנו,
• פטרת ציפורניים (אוניקומיקוזיס).

מכיוון שלכתמים על הציפורניים יכולים להיות צורות וגוונים שונים, אפילו רופא מנוסה לא תמיד יוכל לקבוע את הגורם לסימן יוצא דופן בעין. אבל המטופל יודע יותר. אם כתם כהה הופיע לאחר נזק מכני לאצבע, אז סביר להניח שמדובר בהמטומה. אם לא היו פציעות בעבר הקרוב, עדיף להראות את הכתם לרופא כדי לשלול או לאשר סיבות פתולוגיות להופעתו.

פתוגנזה וסטטיסטיקה

עד כה שקלנו רק את הסיבות להופעה אפשרית של כתמים שחורים על הציפורניים, מבלי להתעמק במנגנון היווצרותם. כעת ננסה להבין כיצד פגמים כאלה מופיעים ומדוע הם בצבע כהה.

יש לשקול את הפתוגנזה של כתמים כהים בהקשר של הגורם להם. לדוגמה, אם מדובר בפגיעות בציפורניים, כתמים כהים מייצגים דם קרוש. בהתחלה, הדם מכלי דם שמתפוצצים כתוצאה מפעולה מכנית הוא בעל גוון ארגמני, כך שהכתם נראה אדום, אך בהמשך הדם מתקרש ומתכהה, כך שאנו רואים את אתר הדימום ככהה, כמעט שחור.

לאחר מכן, לויקוציטים המכוונים למקום הפגיעה והדלקת (וטראומה תמיד גורמת לתהליך דלקתי ברקמות הרכות) יקדמו את פירוק חלקיקי הדם הקרושים - ההמטומה תתמוסס ותהפוך לקלה יותר. החלק הנוזלי של הדם שנשפך לחלל שבין הציפורן לרקמות הרכות ייספג בזרימת הלימפה, והחלק העבה יתפרק תחת השפעת אנזימים פרוטאוליטיים וייפזר חזרה לזרם הדם.

אם לא הייתה פגיעה, אלא מדובר בכלי דם שהתפוצץ ובורידים כהים המופיעים בשכבת הקרנית, שאינם נעלמים עד שהציפורן תגדל לגודל הרצוי, ייתכן שלא תהיה דלקת, לויקוציטים לא יישלחו למקום הפגיעה, ולא יהיה מי שיפרק את הדם הקרוש. חלקיקי דם "הנתקעים" מבפנים לצלחת הציפורן ינועו כלפי מעלה יחד איתה.

אם נבוס מתכהה מתחת לציפורן, צבעו אינו קשור לדם. שומות הן תצורות של מלנוציטים (תאי פיגמנט), אשר, בהתאם למספר התאים הללו, יכולים להיות בעלי צבעים שונים (מצבע עור טבעי ועד שחור). נבוס חום כהה מתחת לשכבת הציפורן הקרנית נראות כמו כתמים שחורים.

מלנומה תת-לשונית היא גם היווצרות של מלנוציטים, אשר מסיבה כלשהי שינו את תכונותיהם והחלו להתרבות ללא שליטה. הצבע הכהה של הכתם מוסבר על ידי נוכחות של תאי פיגמנט ותהליכים נמקיים המתרחשים ברקמות רכות במחלה זו. ככל שהמחלה מתקדמת יותר, כך הכתמים מתחת לציפורניים יהיו כהים יותר, הם נראים לעתים קרובות כמו נקודות שחורות או פסים.

צבע הכתם מתחת לציפורן עם גידול גלמוס (פאראגנגליומה) תלוי בצבע הגידול עצמו, המורכב מתאי עצב ומקלעות כלי דם. ברור שעם מספר רב של כלי דם בגידול, הוא ייראה בהיר וכהה יותר. מתחת לציפורן, זה נראה כמו כתם קטן אדום, כחלחל או כמעט שחור.

כשמדובר בפתולוגיות אנדוקריניות, ישנם שני קווי השפעה על רקמות הגוף. מצד אחד, ישנה הפרעה בחילוף החומרים ובמאפייני הדם, ומצד שני, ישנה השפעת הורמונים על ייצור פיגמנט העור. ייצור הפיגמנט יכול להיות מושפע מחומרים המיוצרים על ידי מערכת בלוטת יותרת המוח-היפותלמוס-אדרנל ובלוטת התריס, כמו גם מהורמוני מין וסטרואידים.

אם אנחנו מדברים על פתולוגיות לב וכלי דם, אז הפתוגנזה של הופעת כתמים כהים על הרגליים במקרה זה דומה לזו של פגיעות בציפורניים. כלומר, נוצרות המטומות עקב קרע בכלי הדם. לדוגמה, עם טרשת עורקים של כלי הדם, חלל כלי הדם שלהם פוחת, והלחץ על הדפנות עולה, מה שיכול לגרום להופעת דימומים נקודתיים בחלקים שונים של הגוף, כולל מתחת לציפורניים. פתולוגיה זו שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים, מה שאומר שגיל יכול להיחשב כאחד מגורמי הסיכון להופעת סימנים כהים מתחת לציפורניים ולציפורניים, דבר שאושר על ידי סטטיסטיקות.

אצל ילדים וצעירים, לרוב מדובר בפגיעות בציפורניים, נבוס תת-לשי, חוסר איזון הורמונלי או זיהומים פטרייתיים בציפורניים. אך מחלות חמורות יותר שכיחות יותר בקרב אנשים בגיל העמידה ומבוגרים. ולמרות שציינו מלנומה כאחת הסיבות להופעת כתמים שחורים על הרגליים, מחלה זו ממוקמת לעיתים רחוקות מאוד מתחת לציפורן (לא יותר מ-4-6 אחוזים מכלל מקרי המלנומה שאושרו).

תסמינים

כפי שכבר הזכרנו, הופעת כתמים שחורים על הציפורניים עשויה להצביע הן על פגיעה שנגרמה לאחרונה בציפורן או על טיפול לא נכון, והן על מחלה אפשרית שאדם לא ידע עליה עד כה. משמעות הדבר היא שהכתם התגלה כסימן המצביע על מחלה חמורה או לא חמורה במיוחד (אם קיימת). במקרה זה, יש להתייחס לכתמים כהים כסימנים ראשונים לבעיה בריאותית, ויש לטפל בהם בזהירות.

בואו נדלג על הרגע שבו הופעת הנקודות והפסים על הציפורניים קדמה לטראומה. אם רוצים, אפשר להיזכר אפילו בפציעות קלות, אבל לא כל כך קל לשכוח דחיסה חמורה או מכה שגרמה לדימום מתחת לציפורן. פציעות כאלה בדרך כלל אינן גורמות לתוצאות חמורות, במיוחד אם הגורם הטראומטי מוסר. וגם אם הציפורן הפגועה ממשיכה להיות נתונה ל"אלימות", התוצאה תהיה הפרדת לוחית הציפורן מהמצע (כלומר, אפשר לאבד את הציפורן, עם זאת, לזמן מה, ואז היא צומחת בחזרה) או שינויים דיסטרופיים בשכבת הקרנית של האצבע (לעתים קרובות זה נצפה על הרגליים בעת נועלת נעליים צמודות או משחק כדורגל).

אם אנחנו מדברים על פציעות טראומטיות, אז סביר להניח שניתן לצפות לכתמים שחורים במקרה זה על ציפורני האצבעות הגדולות, שהן רגישות יותר לפציעה מאחרות גם בזמן הליכה, שלא לדבר על מידות נעליים קטנות או משחק כדורגל.

אם מדובר היה במכה מחפץ כבד שנפל על כף הרגל, אזי ההמטומה תיווצר במקום בו החפץ נפל, וגודלה וצבעה יהיו תלויים בעוצמת המכה. אם הפגיעה נגרמה בזמן הליכה, משחק כדורגל או נעילת נעליים שלוחצות על הבוהן, יופיע כתם כהה בקצה לוחית הציפורן.

בדרך כלל, הופעת נקודה פוסט-טראומטית על הציפורן מלווה בכאב בעוצמה משתנה, אשר שוכך ככל שההמטומה חולפת.

נקודה כחולה על ציפורן הבוהן הגדולה לרוב מהווה עדות לפגיעה בציפורן (בדרך כלל גוון כחול או סגול, לעתים רחוקות יותר הנקודה הופכת כמעט שחורה, אם כי הצבע ישתנה ככל שההמטומה חולפת). גידול גלמוס, המתפתח לרוב קרוב יותר לקצה הציפורן, יכול להיות בעל אותו גוון. הוא, כמו המטומה טראומטית, מאופיין בכאב, אך רק בעוצמה רבה יותר. לעתים קרובות כואב לאדם אפילו לגעת בציפורן שמתחתיה הופיעה הנקודה. מופיע כאב חזק ופועם, המקרין לחלקים שונים בגוף.

נקודה שחורה מתחת לציפורן הבוהן הגדולה יכולה להיות נבוס לא מזיק או מלנומה. מלנומה נראית לעתים קרובות כפס כהה אורכי שמתרחב בהדרגה, ועם הזמן הכתם עשוי אף לחרוג משכבת הקרנית. אך ישנם מקרים בהם הגידול נראה כמו נבוס עגול רגיל או כמה נקודות כהות קטנות. במקרה זה, אדם לא ירגיש כאב בעת לחיצה.

אם נמצא כתם שחור או חום כהה ללא כאבים על שכבת הקרנית עצמה, ואין דלקת או אדמומיות על האצבע, אין מה לדאוג. מדובר בדימום קטן עקב קרע בנימי דם קטן, שיכול להיגרם מנעליים שלא נעלו או מפגיעה קטנה באצבע שלא התייחסתם אליה.

ברור שאבחון מחלות המבוססות על תסמינים חיצוניים ופנימיים הוא משימה למומחים, ולכן לא נטען שכתם שחור ללא כאבים המופיעים לפתע על הציפורן מעיד בהכרח על מלנומה תת-לשונית. אחרי הכל, עם אנדוקרדיטיס, כתם עשוי להופיע גם על הציפורניים, שלא יגרום לאי נוחות כלשהי בעת לחיצה.

כתם חום על ציפורן הבוהן הגדולה או על הידיים קשור בדרך כלל למחלות של הכליות ומערכת השתן. במקרה זה, כאב ותגובות דלקתיות נעדרים. כתמים בצבע חום בהיר עד כהה יכולים להופיע על הציפורניים עם הפרעות הורמונליות. המטומה ישנה יכולה לרכוש את אותם צבעים. מכחול וסגול, היא יכולה להשתנות לחום, צהבהב או ירקרק, שעדיין יהיה גלוי דרך לוחית הציפורן כגוונים שונים של חום.

במקרה של זיהום פטרייתי של ציפורניים בידיים ובציפורניים, בנוסף לכתם הכהה (בדרך כלל חום כהה או אפילו שחור), ניתן להבחין בשינויים נוספים. תסמיני פטרת הציפורניים כוללים שבריריות מוגברת של הציפורן, התפרקות ועיוות של לוחית הציפורן (היא הופכת עמומה, מופיעים פסים קמורים וקילופים), ריח לא נעים מהאצבע שנפגעה מהמחלה.

לעיתים קרובות, עם זיהום פטרייתי, השינויים משפיעים לא על אצבע אחת, אלא על כמה אצבעות בו זמנית. יתר על כן, ההסתברות לנזק זהה לכל אצבעות הגפה, אם כי המחלה משפיעה על הרגליים לעתים קרובות יותר מאשר על הידיים, והסיבה היא לעתים קרובות נעליים באיכות ירודה, שבהן כפות הרגליים מתחממות יתר על המידה ומזיעות, ולחות וחום הם התנאים הטובים ביותר להתרבות של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים, כולל פלורה פטרייתית - אורחת תכופה של העור והציפורניים שלנו.

נקודה שחורה על הציפורן, אם לא מדובר בנבוס תת-לשוני מולד, עשויה להצביע על סיבות פתולוגיות ובטוחות כאחד להופעתה. המטומה מתחת לציפורן, שנוצרה כתוצאה מפגיעה מכנית או קיסם, כמו גם גידול גלמוס, שיכול להופיע על אצבע אחת או יותר, יהיו כואבים.

מספר רב של כתמים כהים קטנים על האצבע מתחת לציפורן המופיעים ללא סיבה, או פס כהה אורכי הם סימנים ברורים לסרטן (שאינו הכרחי כלל, אך שווה בדיקה!). הופעת כתמים כהים חדשים צריכה גם היא להוות סימן אזהרה. כאב בסרטן מופיע בדרך כלל בשלבים מאוחרים יותר, כך שהיעדרו אינו אומר שהבעיה אינה חמורה.

כתמים חומים בקצה לוחית הציפורן מופיעים בדרך כלל במחלות כליות וגניטואורינריות. כתמים ללא כאבים בגוונים שונים ובגדלים סבירים יכולים להתבטא בשיכרון הגוף עקב שימוש במינונים גדולים של אלכוהול, עישון, נטילת תרופות, המשפיעות בעיקר על הכבד והכליות. במקרה זה, צבע הכתמים ישתנה, והופעתם תימנע על ידי תסמינים אחרים: בחילות, חולשה כללית וחולשה שרירית, כאבי ראש, כאבים בגב התחתון או בהיפוכונדריה ימין וכו'.

מחלות אנדוקריניות עשויות שלא להתבטא במשך זמן מה. המטופל עשוי להתלונן רק על חולשה, עייפות, שינויים במשקל, ירידה בחשק המיני. לכן, שינויים בפיגמנטציה של הציפורניים והעור שמתחתן עשויים להיות הסימן הראשון לפתולוגיה ורק אמצעי אבחון ספציפיים (בפרט, ניתוח סוכר והורמונים) יסייעו לקבוע למה קשור סימפטום זה.

אם מדובר בחוסר בוויטמין B12, המווסת את ייצור הפיגמנט, ניתן לצפות להופעת כתמים כהים לא רק מתחת לציפורניים, אלא גם באזורים אחרים של העור.

עם אנמיה, הציפורניים בדרך כלל מקבלות גוון לבנבן, עליו ניתן לראות כתמים כהים עם גוון כחול. אנמיה מחוסר ברזל קשורה לחוסר בוויטמין B9 (חומצה פולית) בגוף, האחראי על תפקודם של תאי הדם האדומים. תאי דם אדומים, בתורם, הם הספקים העיקריים של חמצן לרקמות. מסתבר שעם חוסר בחומצה פולית, כל רקמות הגוף סובלות, וחוות היפוקסיה.

אחד התסמינים של אנמיה עשוי להיות הופעת כתמים כהים כחלחלים על ציפורניים חיוורות. תסמינים נוספים יהיו הידרדרות של העור, השיער והציפורניים, חיוורון וציאנוזה יוצאת דופן של העור, עייפות מוגברת, הידרדרות בביצועים ובמצב הרוח, ירידה ביכולת להרות, הפלות וכו'.

דימומים קטנים מתחת לציפורן, בדומה לסימן של רסיס, יכולים להיות סימפטום של מחלה טפילית הנקראת טריכינוזיס. תסמינים נוספים כוללים חום (לפעמים גבוה מאוד), נפיחות של הזרועות והרגליים, פריחות בגוף, כאבי שרירים ומפרקים.

ניתן להידבק בטפילים מאכילת בשר לא מבושל, במיוחד בשר חזיר. אגב, פסים כאלה על הציפורניים ניתן לראות בכמה פתולוגיות אוטואימוניות ומחלות רקמת חיבור (בפרט, פסוריאזיס). רק מומחה רפואי יכול לקבוע את אופי הופעת הפסים הכהים מתחת לציפורניים, אם לא מדובר בקיסם.

נקודה שחורה מתחת לציפורן ביד עשויה להיות נבוס פיגמנטי שהופיע באופן בלתי צפוי תחת השפעת קרינה אולטרה סגולה (לדוגמה, בשמש). במקרה זה, שומות יכולות להופיע גם בחלקים אחרים של הגוף החשופים לקרינת שמש. אבל גם כתמי מלנומה מופיעים בפתאומיות, שאינם שונים מנבוס שפיר אם מסתכלים עליו דרך לוחית הציפורן. אדם אינו חווה כאב או אי נוחות.

בשלב מוקדם, מלנומה אינה שונה בהרבה משומה, אך ככל שהיא גדלה, היא תרים את לוחית הציפורן, ועם הזמן, הדבר יוביל לעיוות שלה. שכבת הקרנית תהפוך שבירה, תתחיל להתפורר ותתרחק עוד יותר ממיטת הציפורן. בסופו של דבר, יהיה צורך להסיר את לוחית הציפורן. אם כי בעת אבחון סרטן, הדבר נעשה בכל מקרה, על מנת שניתן יהיה להסיר לחלוטין את כל תאי המלנומה.

אם לנקודה השחורה יש גוון כחלחל, היא עלולה להיגרם על ידי מחלות לב וכלי דם ואי ספיקה ריאתית נלווית. גוון הנקודה במקרה זה מצביע על היפוקסיה ברקמות, כלומר חוסר חמצן בדם.

אם נוצרה נקודה שחורה על ציפורן האגודל, הופעתה קשורה לרוב לפגיעה טראומטית. במקרה, האגודלים והבהונות רגישים יותר לפגיעה מאחרים. אבל אם אינך זוכר את רגע הפגיעה, כדאי לעקוב מקרוב אחר הנקודה. המטומה בדרך כלל משנה תחילה את צבעה לכהה יותר, ואז בהדרגה הופכת לבהירה יותר. הכאב גם הופך פחות עז. אבל מלנומה עשויה לא לגרום לאי נוחות בהתחלה, אבל הנקודה תגדל בהדרגה, וצבעה יתכהה. הופעת הכאב תהיה עדות לכך שאבד זמן.

ברור שכל הסיבות והתסמינים שהוזכרו לעיל של כתמים שחורים על הציפורניים יהיו אופייניים גם לאגודל או לבוהן. לכן יידרש בדיקה ללא קשר לאיזו אצבע הציפורן התכהתה. ניתן להסתדר ללא התייעצות עם רופא רק במקרה של פגיעה לא חמורה בציפורניים, אם לוחית הציפורן לא התקלפה.

אבחון

ברור שכל אחד מאיתנו יכול לאבחן המטומה תת-לשונית לאחר פגיעה חמורה בציפורן. אין צורך כלל לפנות למוסד רפואי לשם כך. דבר נוסף הוא שבמשך זמן מה, כדי להרגיע את הנפש, תצטרכו לעקוב אחר השינויים בצבע ובצורה של הכתם הכהה שנוצר על הציפורן. מדוע זה הכרחי? לפחות כדי למנוע את הסיכון לטעות בין מלנומה טרייה להמטומה. לפתע, עד אז, הוסתר על האצבע מתחת לציפורן נבוס אכרומטי (או גרוע מכך, מלנומה חסרת צבע) שהחל להתנוון מהמכה. אם הכתם הכהה על האצבע לא יורד בגודלו או דוהה תוך שבוע, זה כבר אמור לעורר חשד ולהפוך לסיבה לפנות למומחה.

כתמים שחורים על הציפורניים אינם סימן לבריאות. אפילו מרפאים קדומים הבינו זאת. ברפואה הטיבטית, שמקורה עתיקים, ציפורניים אף שימשו לאבחון בריאותו של אדם. ברור שהרפואה המסורתית מטפלת בתופעות כאלה יותר מאשר בתשומת לב. בדיקה לא תמיד מסתיימת בביקור אצל מטפל. לעתים קרובות נדרשת התייעצויות עם מומחים אחרים: רופא עור, אורולוג, קרדיולוג, אנדוקרינולוג וכו'.

אם טראומה והמטומה אינם נשללים, ופסים כהים או כתמים מרובים נראים על הציפורן, קיים חשד ראשוני למלנומה תת-לשונית, ולכן המטופל נשלח לדרמטוסקופיה (הציפורן עוברת צילום רנטגן ומבנה הכתם נבדק תחת מיקרוסקופ מיוחד הנקרא דרמטוסקופ). בנוסף, נקבעת בדיקת דם: כללית, ביוכימית (תאפשר לזהות את עובדת הדלקת או הרעלה) וסמני גידול. אם אבחנת המלנומה מאושרת, המטופל נשלח לאולטרסאונד של האצבע, שיאפשר לזהות גרורות ודרכי התפשטותן.

השיטה המדויקת ביותר לאבחון סרטן נחשבת לביופסיה, אך מכיוון שהגידול עצמו מוסתר מתחת לצלחת הציפורן, ניתן לבצע את ההליך רק לאחר הסרתו. מלנומה מסוכנת גם משום שאם היא מופרעת, היא תתחיל לגדול במהירות ולגרור גרורות, לכן מומלץ לבצע ביופסיה לאחר הסרת הגידול. שטח קטן מהרקמה שהוסרה נשלח לבדיקה היסטולוגית.

גידול גלמוס מזוהה על ידי סימפטום כגון כאב חריף המקרין לכתף ולחלקים אחרים בגוף. בדיקה באמצעות דרמטוסקופ לא תראה נוכחות של תאים ממאירים מתחת לציפורן. בצילום רנטגן, לעתים קרובות ניתן לראות כיצד גוש מעוגל של גידול לוחץ על עצם הפלנקס.

באשר לבדיקות מעבדה, בנוסף לבדיקות הנ"ל, הרופא עשוי לרשום בדיקת סוכר בדם (מאשרת או שוללת סוכרת), בדיקת קרישת דם (קרישה נמוכה יכולה להסביר דימומים תכופים), ובדיקת שתן (תראה אם משהו לא בסדר בכליות ובשלפוחית השתן).

אם יש חשד למחלת כליות או דלקת שלפוחית השתן, אורולוג יבצע בנוסף בדיקה וירשם אולטרסאונד של הכליות ושלפוחית השתן. בעיות בתחום המיני עשויות לדרוש בדיקה על ידי גינקולוג ואורולוג (או אנדרודולוג), לקיחת דגימות למיקרופלורה. אם יש חשד להפרעות הורמונליות, יש צורך בייעוץ עם אנדוקרינולוג, בדיקת בלוטת התריס, בדיקות הורמונים וסוכר בדם ובדיקת סוכר בשתן.

אם מופיעים כתמים כהים עם גוון כחול, כמו גם דימומים מיקרוסקופיים תכופים, החשד נופל על בעיות בכלי הדם או פתולוגיות לב. המטופל יקבל אלקטרוקרדיוגרמה כדי להבהיר את אופי עבודת הלב ושינויים אפשריים. אם יש חשד לטרשת עורקים, הרופא ירשום בדיקות כלי דם יעילות: אנגיוגרפיה, דופלרוגרפיה אולטרסאונד של כלי הדם בגפיים התחתונות, אאורטו-ארטריוגרפיה באמצעות חומרי ניגוד וכו'.

אם הרופא חושד בזיהום טפילי, ייקבע בדיקת דם כללית, סדרה של מחקרים סרולוגיים של החומר הביולוגי (לדוגמה, בדיקת אימונו-אנזים), ובדיקת אלרגיה תוך ורידית. אם החומר אינו מספיק ותוצאות המחקר שנויות במחלוקת, ניתן לרשום ביופסיה של רקמת שריר.

לפטרת ציפורניים יש בדרך כלל מאפיינים אופייניים: ריח לא נעים והרס של לוחית הציפורן. במקרה זה, לנקודה הכהה על הציפורניים יש גוון ירקרק. האבחנה הסופית נקבעת לאחר בדיקת החומר הביולוגי תחת מיקרוסקופ ותרבית חיידקים. החומר למחקר נלקח על ידי גירוד מתוך לוחית הציפורן.

מכיוון שנקודות שחורות על הציפורניים עצמן אינן מצביעות על מחלה ספציפית, אלא רק רומזות על בעיות בריאותיות אפשריות, תפקיד גדול ניתן לאבחון דיפרנציאלי, המבוצע על ידי ניתוח המידע שהתקבל במהלך בדיקת המטופל וביצוע אמצעי אבחון שונים.

במהלך בדיקת הציפורניים, הרופא שואל שאלות מנחות (לפני כמה זמן הופיעה הכתם הכהה, מה קדם להופעתו, האם הכתם משנה צורה או גודל וכיצד, אילו תלונות בריאותיות נוספות יש למטופל), המסייעות בקביעת אופיו וסיבתו של הכתם. לדוגמה, אותו נבוס פיגמנטי שהופיע בילדות המוקדמת יעורר פחות חשד למלנומה מאשר כתם שהופיע לפתע בבגרות.

חשוב במיוחד שרופא יבדיל בין מלנומה לבין שומה או גידול גלומוס בלתי מזיקים לחלוטין, מכיוון שגידולים ממאירים יכולים לגדול מהר מאוד, ולכן יש לאתר אותם מוקדם ככל האפשר.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

מאפייני הטיפול

ההרגל של כתמים שחורים על הציפורניים עקב פגם קוסמטי גרידא הופך לסיבה לביקורים מאוחרים אצל רופאים בנוגע למחלות מתפתחות. כמובן, קל יותר להסוות את הכתם תחת שכבה עבה של לכה, אך זה לא יפתור את הבעיה. הסוואת פגם וטיפול בגורם שגרמה להופעתו הם דברים שונים לחלוטין, בעלי תוצאות שונות.

התשובה לשאלה מה לעשות אם מופיעה נקודה שחורה על הציפורן אינה חד משמעית. אם מדובר בנקודה לאחר פגיעה בציפורן שלא גרמה נזק או דחייה של לוחית הציפורן ואינה גורמת לאחר מכן לתחושת לחיצה לא נעימה עקב הצטברות דם בחלל שבין לוחית הציפורן לשכבתה, אין צורך למהר לבית החולים. מניחים קומפרס קר על האצבע הפגועה, מה שיעזור להקל על כאבים ודלקת. ניתן להשתמש גם בעלי כרוב כדי להילחם בכאב.

אם הצטבר דם מתחת לציפורן והמטופל חש אי נוחות מכך, עליו/ה לפנות לבית חולים כדי לעבור הליך ניקוז ציפורניים כדי לשחרר את הדם משם.

ניתן לבצע הליך זה בבית, באמצעות מחט עבה וחמה או אטב נייר, אך ישנם ספקות גדולים לגבי הסטריליות של מניפולציות כאלה. בבית, קל להכניס זיהום מתחת לציפורן, מה שיגרום למגבלה של רקמות רכות ומאיים על אובדן הציפורן.

אם ההליך מבוצע בתנאים סטריליים, האדם חש הקלה. תחבושת רטובה סטרילית מונחת על אזור הדקירה. זהו סוף הטיפול.

דרך נוספת לשחרר דם מתחת לציפורן בבית היא לטבול את האצבע עם נקודה כהה על הציפורן בתמיסה חזקה וחמה למדי של אשלגן פרמנגנט למשך רבע שעה. רקמת הציפורן תתרכך, והדם ייצא מעצמו, והאשלגן פרמנגנט ימנע חדירת זיהום פנימה.

במקרה של פגיעה חמורה עם נזק לציפורן, עליך לפנות לרופא. ייתכן שיהיה צורך להסיר את לוחית הציפורן וליצור תפרים.

קיסם מתחת לציפורן דורש התערבות של מומחה רק במקרה של מוגלות חמורה. כדי למנוע זאת, יש להסיר את הקסם מיד ולמלא את הפצע בכל חומר חיטוי זמין (תמיסת מלח, אשלגן פרמנגנט, תמיסת סודה, כלורהקסידין וכו').

פסים קטנים ובודדים של דם על הציפורניים עקב פיצוץ נימי דם אינם מצריכים ביקור אצל רופא וטיפול, אם לאדם אין תלונות בריאותיות אחרות. אך הופעה קבועה של שחורים היא כבר סיבה לפנות לרופא ולבדוק את תפקוד מערכת הלב וכלי הדם, חילוף החומרים וכו', על מנת להבין מה גרם לשבריריות המוגברת של כלי הדם. הרופא ירשום טיפול על סמך תוצאות המחקרים בהתאם לפתולוגיה שזוהתה.

אם נקודת חן מוסתרת מתחת לציפורן מילדות, והיא לא משנה צבע או צורה, כדאי לבדוק אותה רק בשביל השקט הנפשי לפחות פעם בשנה. אבל שינוי בגוון או בצורה, הופעת כאב מתחת לציפורן הם גורמים מדאיגים המחייבים התייעצות ובדיקה של רופא עור.

אם מתגלה מלנומה או גידול גלמוס, הטיפול הוא כירורגי ומתבצע רק במסגרת בית חולים. הטיפול בגידול גלמוס מתבצע באמצעות הרדמה הולכתית (חסימה עצבית) וכולל את המניפולציות הבאות: קפל הציפורן מוזז לאחור, מה שמאפשר להרים את הקצה החופשי של לוחית הציפורן ולהסיר (לקלף) משם את הגידול. לוחית הציפורן מורדת למקומה המקורי ומקובעת. במקרים חמורים, הציפורן מוסרת.

במהלך טיפול כירורגי במלנומה, חלק מהרקמה הרכה בה התפשטו גרורות מוסר יחד עם לוחית הציפורן, תוך לכידת כ-1 ס"מ של רקמה בריאה. אם גרורות התפשטו עמוק לתוך הגוף, נדרשים כימותרפיה והקרנות.

בבית חולים, יהיה צורך לטפל גם בטריכינלוזיס, מכיוון שמחלה זו מתפתחת לעיתים קרובות לצורה חמורה ויכולה להסתיים במותו של המטופל או בסיבוכים חמורים. כדי להילחם בטריכינלה, משתמשים בתרופות אנטי-תלמינטיות (מבנדאזול, אלבנדאזול, ורמוקס, תיאבנדאזול וכו'). טיפול סימפטומטי בתרופות אנטי דלקתיות ומורידות חום מתבצע במקביל.

אם מדובר בזיהום פטרייתי של הציפורן, אין לדחות ביקור אצל הרופא, לפחות משום שטיפול בזמן יסייע במניעת הרס מוחלט של הרקמה. אם המחלה פגעה בפחות ממחצית הציפורן, מתבצע רק טיפול מקומי עם חומרים נגד פטריות. עם התפשטות רחבה של פטרת הציפורניים, נקבעים גם טיפול סיסטמי עם תרופות נגד פטריות, טיפול בלייזר, ולעתים רחוקות הסרה כירורגית של הציפורן.

בבית, ניתן לטפל בפטרת ציפורניים בנוסף באמצעות תמיסות שום באלכוהול ובמים, אמבטיות עם מרתח של ירושה, תמיסות מלח, חליטת קלנדין, אשלגן פרמנגנט, יוד, שמן עץ התה ותרכובות אחרות המיועדות לשימוש מקומי (טיפול בצלחת הציפורן וברקמות הרכות סביבה, קומפרסים, אמבטיות ידיים וכף רגל).

מכיוון שלכתמים שחורים על הציפורניים יכולות להיות סיבות שונות, הטיפול בכל מקרה ספציפי ייקבע בנפרד. משימתו של המטופל אינה לבזבז זמן, לחכות להופעת תסמינים חדשים של המחלה, אלא לפנות לרופא כאשר מופיעים כתמים כהים ופסים בלתי מובנים על הציפורניים, הרס של לוחית הציפורן, הופעת ריח לא נעים מתחת לציפורן, המורגש בבירור בעת גזירת ציפורניים.

[ 5 ], [ 6 ]

השלכות וסיבוכים

כתמים שחורים על הציפורניים אינם רק פגם קוסמטי שמקלקל את מראה המניקור או הפדיקור. המראה שלהם תמיד קשור לבעיות בריאותיות מסוימות, מכיוון שאפילו אותה פגיעה באצבע גורמת לתופעה לא נעימה כמו תהליך דלקתי, ונימי נימים מתפוצצים מצביעים על הפרה של גמישות דפנות כלי הדם, דבר שאינו מעיד על בריאות מוחלטת.

יש לטפל בזהירות רבה בהופעתן של תצורות שונות, ציפורניים שבירות וכתמים כהים עליהן. ברור שכאשר הגורם להמטומה תת-לשונית הוא פציעה, התוצאה הלא נעימה ביותר יכולה להיות אובדן ציפורן, שתצמח בחזרה לאחר מספר חודשים. אך גם כאן קיימת סכנה קטנה, מכיוון שקריעת לוחית הציפורן מובילה לכך שמיטת הציפורן נותרת ללא הגנה מפני לכלוך וחיידקים. אם לא נוקטים באמצעים להגנה עליה, הפצע עלול להידבק, דבר שטומן בחובו מוגלות וטיפול ארוך טווח.

אם סד חודר מתחת לציפורן, קיים גם סיכון לזיהום הפצע, אך בדרך כלל על ידי הסד עצמו. מצב זה כרוך בהיווצרות מוגלה מתחת לצלחת הציפורן, אליה קשה כל כך להגיע. אם מתפתח תהליך מוגלתי, ייתכן שיהיה צורך אף להסיר חלק מצלחת הציפורן כדי לקבל גישה לאזור הפגוע לצורך טיפול בו בחומרים אנטי-מיקרוביאליים.

אבל מה שאנו מניחים כסימן רסיס עשוי להיות נתיב התנועה של טפילי טריכינלה קטנים, הגורמים לתגובה אלרגית קשה בגוף של אדם נגוע. אם המחלה קלה, היא אינה גורמת לסיבוכים חמורים, אך זיהום חמור בטריכינלה כרוך בהתפתחות של מחלות דלקתיות של שריר הלב, הכליות, הריאות, קרומי המוח והכבד. תסמונת כאב חמור מגבילה את הפעילות המוטורית. יתר על כן, המחלה עלולה להוביל למוות של החולה (שיעור תמותה של עד 30% במקרה של מהלך חמור של המחלה).

אם מופיעים עקבות של כלי דם שבורים על הציפורניים, זו כבר סיבה לחשוב על מצב מערכת הלב וכלי הדם. אולי הקרע בכלי היה תוצאה של פגיעה, אך אם המצב יחזור על עצמו, הגורם לתופעה עשוי להיות טרשת עורקים התחלתית, אשר עם הזמן תתפשט לכלי דם אחרים, ותגרום לשיבושים בתפקודם של איברים שונים.

הנקודה הכי לא מזיקה על הציפורן יכולה להיחשב כנבוס תת-לשוני. אבל הוא יכול גם להתנהג בצורה בלתי צפויה כשמכים בו. טראומה יכולה לגרום לחלוקת תאים מוגברת וניוון שלהם לתאים ממאירים, דבר אופייני למלנוציטים.

גידול גלומוס יכול להיחשב גם כלא מזיק יחסית, אלמלא הכאב החמור הקשור לגידול זה. למרות שהגידול נחשב שפיר עם סיכון קטן לניוון תאים, לא ניתן לשלול סכנה כזו. והתחושות כאשר נוצר גוש כואב מתחת לציפורן, למען האמת, אינן נעימות. הכאב יכול להיות כה חמור עד שהוא מונע מאדם שלווה ושינה.

אבל מלנומה קשה להיקרא בלתי מזיקה. זהו גידול סרטני שבדרך כלל מתפתח די מהר. אם הוא מתגלה בשלב 1 או 2, הסיכוי לריפוי נשאר גבוה למדי, כמו בפתולוגיה אונקולוגית. אבל בשלבים 3 ו-4, הגידול כבר נותן גרורות, הרבה יותר קשה לתקן אותו. אדם יכול לאבד לא רק ציפורן, אלא גם חלק מאצבע. אם מופיעות גרורות מרוחקות, סיכויי ההישרדות נמוכים מאוד. אדם מת מנזק לאיברים חיוניים.

לא נתעכב שוב על החשיבות של אבחון מחלות שונות של המערכת האנדוקרינית, מערכת השתן ומערכות אחרות בזמן, לפני שהן גורמות לסיבוכים מסוכנים. נחזור רק על כך שנקודות שחורות על הציפורניים יכולות להפוך לפעמון חשוב שידחוף אותנו לביקור חשוב להתייעצות עם מומחה.

[ 7 ], [ 8 ]

מְנִיעָה

באשר למניעת הופעת כתמים על הציפורניים, ברוב המקרים זה מתברר כהרבה יותר קל מאשר לטפל בכל מיני מחלות עם סימפטום כזה. ברור שקשה מאוד להגן על עצמך מכל המחלות, אך ניתן לצמצם את התרחשותן למינימום על ידי התאמת אורח החיים והתזונה.

מצב הציפורניים שלנו מושפע רבות מחילוף החומרים. ורוב החומרים המועילים והמזיקים נכנסים לגוף שלנו עם המזון. תזונה מאוזנת, שתכיל את כל הוויטמינים והמינרלים הדרושים לאדם, תעזור לשמור לא רק על בריאות הציפורניים, אלא גם על כל הגוף כולו.

מכיוון שמצב הציפורניים שלנו יכול להיות מושפע מהרגלים רעים שלנו, עלינו לוותר על שתיית אלכוהול ועישון, יחד עם מוצרים המכילים תוספים כימיים ומזון מהונדס גנטית.

פעילות גופנית משפיעה על מצב גופנו כולו. פעילות גופנית מתונה תעזור לשמור על כוח הגוף יחד עם טיולים באוויר הצח, רוויה של רקמות ואיברים בחמצן ומניעת היפוקסיה.

כדי למנוע שטפי דם על ציפורני הידיים והרגליים, אתם רק צריכים להיות זהירים יותר. לרוב, פציעות נגרמות מחיפזון. כשאתם מבצעים עבודה שעלולה להיות מסוכנת לאצבעות, אסור לכם להיות מוסחים על ידי דברים או שיחות אחרות. עליכם לזכור שלדלתות, סכינים, פטישים וחפצים מסוכנים אחרים אין עיניים, אבל לנו יש.

בעת עבודה עם כימיקלים, יש צורך להשתמש בציוד מגן לידיים. זה ימנע נזק לציפורניים ולעור והופעת סימנים שונים.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לנעליים שלא צריכות ללחוץ על כף הרגל והבהונות. זה ימנע לא רק את הופעת ההמטומות מתחת לציפורן, אלא גם את התחושות הכואבות הנגרמות כתוצאה מהופעתן.

טיפול בציפורניים של הידיים והרגליים פירושו לא רק גזירה זהירה שלהן וכיסוי שלהן בלכה, אלא גם ביצוע הליכי חיטוי. בעת ביקור בבריכות שחייה, מרחצאות ציבוריים וסאונות, עליכם לנעול נעלי בית מגומי אישיות על הרגליים. לאחר עזיבת מקום ציבורי, מומלץ לטפל בעור הידיים ומתחת לציפורניים בחומרי חיטוי (ישנם תרסיסים מיוחדים). זה יסייע במניעת זיהומים פטרייתיים.

יש לשטוף את כפות הרגליים והידיים באופן קבוע עם סבון ולבדוק אותן לאיתור כל מיני פגמים. נעליים אישיות ואיכותיות, כביסה קבועה של גרביים וגרביונים, וטיפולים קוסמטיים באמצעות מוצרי כף רגל מיוחדים עם רכיבים מחטאים, כגון שמן עץ התה, יסייעו במניעת פטרת ציפורניים.

בדיקה רפואית שנתית קבועה, שרובנו מתייחסים אליה בצורה שלילית ביותר, מבלי להבין את הצורך באירוע כזה, תסייע במניעת מחלות מסוכנות רבות. הופעת כתמים שחורים על הציפורניים לא צריכה להיחשב כפגם קוסמטי קטן. יש לראות בהם סיבה לבחון מקרוב את בריאותכם, דבר שלא עשינו לשווא בעבר.

תַחֲזִית

כתמים שחורים על הציפורניים יכולים להיות סימפטום של אחת ממחלות רבות. חלק מהפתולוגיות דורשות טיפול פשוט ואינן גורמות לתוצאות מסוכנות, אחרות כרוכות בכל מיני סיבוכים, ולמחלה כמו מלנומה יש אחוז ניכר של תוצאות קטלניות. ברור שבתנאים כאלה אי אפשר לעשות תחזיות כלליות.

ניתן לומר רק שהפרוגנוזה היא הגרועה ביותר עבור מלנומה, במיוחד אם היא זוהתה בשלב מאוחר. גידול גלומוס בדרך כלל אינו מסכן חיים, אך עדיין יכול לחזור לאחר הסרתו. מחלה כמו טרשת עורקים בכלי הדם דורשת גם טיפול רציני וארוך טווח.

יעילות הטיפול במחלות אחרות תלויה בזמן האבחון ובתחילת הטיפול, בהיענות המטופל להוראות הרופא ובגיל המטופל.

[ 9 ]