מבנה הכליה

מבנה הכליה. החומר של הכליה על החתך אינו אחיד. הוא מורכב משכבת פני שטח בעובי של 0.4 עד 0.7 ס"מ ושכבה עמוקה 2 עד 2.5 ס"מ, המיוצגת על ידי חלקים בצורת פירמידה. שכבת פני השטח יוצרת חומר קרום של כליה בצבע אדום כהה, המורכב מכליות כליות, אבובלות פרוקסימליות ודיסטליות של נפרונים. השכבה העמוקה של הכליה קלה יותר, אדמדמית, מייצגת חומר במוח שבו החלקים היורדים והעולים של הצינורות (נפרונים), כמו גם את צינורות האספקה ואת הצינורות האדירים.

קורטקס קורטקס, אשר יוצר שכבת פני השטח שלה, אינו הומוגני, אבל מורכב לסירוגין אזורים בהירים וכהים יותר. אזורי האור הם בצורת חרוט, הם בצורה של קרניים לעזוב את החומר המוח לתוך אחד קליפת המוח. קרני מדולרי (medullaris רדיוסים) מהווה חלק וקורן (pars radiata), אשר מסודרים tubules ישר המשתרע חומר מדולרי כליות, ואת החלקים הראשוניים של tubules האיסוף. החלקים הכהים של החומר הקורטיקלי של הכליה נקראים החלק המקופל (pars convoliita). הם מכילים גופים כליות, חלקים פרוקסימלי ו דיסטלי של tubules כליות מפותל.

חומר מדולרי כליות (לשד renalis) בניגוד קליפת המוח אינו ליצור שכבה רציפה, ויש לו, על נוף חזה חתך של החלקים בגוף היחידים בצורה משולשת, מופרד מכל עמודי כליות אחרים. קטבי כליות (renalis columnae) הם אזורים צרים בם רקמת החיבור מוקפת כלי דם נבדקים - interlobar העורק ווינה. המנות המשולשות נקראות לשד של חג הכליות באמצע (Pyramides renales), ב בכליות שלהם בין 10 ל 15. כל פירמידת כליות יש בסיס (בסיס pyramidis), מול קליפת המוח, ואת קצה פִּטמִית כליות (renalis פִּטמִית), בבימויו ב בצד הסינוס של הכליה. פירמידת כליות מורכבת tubules הישר של nephrons להרכיב לולאות מלעבור דרך צינוריות איסוף הלשד. לחמניות אלו מתמזגים בהדרגה לתוך אחד את השני ויוצרים בטווח הקצר כליות פִּטמִית 15-20 צינור פפילרי (papillares הדוקטוס). אחרון פתוח לתוך כוסות קטנות ואדום פִּטמִית כליות על פני השטח של פתחים של E (papillaria foramina). יש בשל נוכחותם של החורים הללו טיפ של פִּטמִית כליות כמו מבנה הסריג שנקרא שדה סריג (אזור cribrosa).

מאפייני מבנה כליות וכלי הדם שלה מאפשרים לחלק מקטעי כליות חומר 5: AN (superius segmentum) עליון, הקדמיות עליונות (segmentum anterius superius), חזית תחתונה (segmentum anterius inferius), נמוך (inferius segmentum) ומאחור (posterius segmentum). כל מקטע מאחד 2-3 אונות כליות. אחת שבריר כליות (lobus renalis) כולל הפירמידה כליות עם הצמוד אליו חומר קליפת המוח כליות ו מתוחם העורקים והורידים interlobular להתרחש עמודי כליות. באונה הכליות, יש בערך 600 lobules קליפת המוח. פרוסת קליפת המוח (lobulus corticalis) מורכבת חלק וקורן מוקף החלק המקופל, והוא מתוחם עורקים וורידי interlobular סמוכים.

היחידה המבנית והתפקודית של הכליה היא הנפרון (נפרון). הוא מורכב מכמוסה של גלומרולוס (סרסולה גלומרולריס), קפסולה של Shumlyansky-Bowman), אשר יש צורה של זכוכית כפולה קירות, tubules. הקפסולה מכסה רשת נימי גלומרולרי וכתוצאה מכך כליות (Malpighian) הגוף (renale corpusculum). בלוטת בלוטת ממשיך לתוך הפרוקסימלי צינור פרוקסימלי proximalis ועובר לתוך לולאה נפרון (ansa nephroni, לולאה לולאה) שבו חלקים יורד עולה. לולאת נפרון עובר לתוך דיסטליס צינורית דיסטלי distalis, אשר זורם לתוך צינורית איסוף (tubulus renalis colligens). צינורית הכליה ממשיכה להימשך לתוך צינוריות האפיפיור. לאורך הצינולרים של הנפרון מוקפים בנימי הדם הסמוכים.

כ -80% מהנפרונים מכילים גופים כליים הממוקמים בקליפת המוח, ולולאה קצרה יחסית היורדת רק לחלק החיצוני של המדולה. כ 1% של nephrons נמצאים לחלוטין את החומר קליפת המוח של הכליה. כל אלה הם נפרונים בקליפת המוח. 20% הנותרים של עגל nephrons כליות, הפרוקסימלית ו האבובית המרוחקת הם בגבול עם לשד ו לולאה ארוכה שלהם לתוך לשד - הוא okolomozgovye (juxtamedullary) nephrons.

יש בערך מיליון נפרונים בכליה. אורך tubules של נפרון אחד נע בין 20 ל 50 מ"מ, האורך הכולל של כל tubules בשתי הכליות הוא כ -100 ק"מ.

מבנה הנפרון מורכב. ראשיתו של הנפרון הוא הקפסולה שלו, בין הקירות החיצוניים והפנימיים שבהם יש חלל של הקפסולה נפרון. בתוך הקפסולה היא רשת נימית glomerular (glomerulus כלי הדם) שנוצר על ידי יותר מ 50 hemocapillaries. הקפסולה נפרון, יחד עם glomerulus כלי הדם, יוצר קורפוס כליות על 20 מיקרומטר בקוטר. האנדותל של נימי הדם של גלומרולוס כלי הדם יש fenesters עד 0.1 מיקרומטר בגודל. מחוץ האנדותל הוא הממברנה הבסיסית. אפיתל של הסדין הפנימי של הקפסולה נפרון שוכב על הצד החיצוני שלה. תאי אפיתל של העלה זה הם גדולים (עד 30 מיקרומטר), לא סדיר בצורת נקראים podocytes. מתוך podocytes לעזוב את התהליכים - ציטופודיום, המצורפת קרום הבסיס. בין cytopodia יש חריצים צרים (נקבוביות) לפתוח את הגישה קרום הבסיס. הסדין החיצוני של הקפסולה נפרון מיוצג על ידי אפיתל מעוקב יחיד שכבת, הממוקם גם על הממברנה הבסיסית. אפיתל הנימים, פודוסיטים של השכבה הפנימית של הקפסולה ואת קרום המרתף המשותף להם מהווים מנגנון סינון של הכליה. באמצעות זה, הדם מסונן לתוך חלל של הקפסולה ואת היווצרות של שתן ראשוני (יותר מ -100 ליטר ליום).

אבובית מפותלת הפרוקסימלי של נפרון מיוצג על ידי צינור קצר עם לומן צר, בצורת לא סדיר עם קוטר של כ 60 מיקרומטר. הקירות של הצנרת נוצרים על ידי אפיתל מעוקב יחיד שכבתית. Epitheliocytes על פני השטח apical יש גבול המברשת, על פני השטח הבסיסי של תאים מאופיינת על ידי הפשטה. בין האברונים של תאים אפיתל, ליזוזומים המיטוכונדריה השולטים. ברמה של צינורית זו, יש ספיגה לאחור מן השתן הראשוני, חלבונים, גלוקוז, אלקטרוליטים, מים לתוך נימי דם, אבולה קלוע (reabsorption).

החלק היורד של לולאה נפרון הוא דק (כ 15 מיקרומטר בקוטר), מרופדת epitheliocytes שטוח עם cytoplasm אור, אברונים עניים. החלק עולה של הלולאה הוא עבה, כ 30 מיקרומטר בקוטר. הוא גם מצופה epitheliocytes שטוח הממוקם על הממברנה הבסיסית. ברמה של לולאת נפרון, מים, נתרן וחומרים אחרים הם reabsorbed.

את tubules מפותל דיסטלי קצר, הקוטר שלהם הוא 20-50 מיקרומטר. הקירות של tubules נוצרים על ידי שכבה אחת של תאים מעוקבים נטול הגבול המברשת. הממברנה הפלסמטית של רוב תאי האפיתל מקופלת על ידי המיטוכונדריה הנמצאת מתחת לציטולימה. דרך קירות של tubules מפותל דיסטלי, יש קליטה נוספת של כמות גדולה של מים לתוך הדם. תהליך היניקה נמשך בצינורות האיסוף. כתוצאה מכך, כמות הסופי (שתן משני) פוחתת בחדות. ריכוז בשתן המשני של אוריאה, חומצת שתן, קריאטין (חומרים לא להיות reabsorbed) עולה.

איסוף אבובלות הכליה בחלק הקרינתי של החומר הקורטיקלי מרופד באפיתל מעוקב יחיד, בחלקו התחתון (ב medulla של הכליה) - אפיתל גלילי יחיד שכבה אחת. ב אפיתל של איסוף tubules הכליות, תאים אור כהה נבדלים. תאים קלים עניים באברונים, הציטופלסמה שלהם נוצרת בקפלים פנימיים. תאים כהים באולטרה-תשתיות קרובים לתאים הקודקודים של בלוטות הבטן.

כל פפילה כלית על החלק העליון של הפירמידה מכסה את בצורת משפך קטן רנאליס (calix renalis מינור). לפעמים כמה (2-3) papillae כליות הופכים כוס אחת קטנה. מהצומת של שתיים או שלוש כוסות כליות קטנות, נוצר ספל כליה גדול (calix renalis העיקריים). כאשר שניים או שלושה כוסות כליות גדולות מתמזגות זו עם זו, נוצר חלל נפוץ מוגדל - אגן הכליה (אגן רנאליס), הדומה למשפך שטוח בצורתו. בהדרגה מתחדדת, אגן הכליה באזור שער הכליות עובר לתוך השופכן. כוסות כליות קטנות וגדולות, אגן הכליה והשופכן מפצים את דרכי השתן.

ישנם שלושה שלבים של היווצרות של אגן הכליה: עובריים, עוברי ובוגר. בשלב הראשון, כוסות הכליה הגדולות לא באים לידי ביטוי, ולכן כוסות כליות קטנות נופלים ישירות לתוך האגן הכליתי. בשלב II, כוסות הכליות הגדולות הקיימות עוברות לתוך השופכן, והאגן אינו נוצר. בשלב השלישי, המספר הרגיל של ספלי כליות קטנים הוא ציין, אשר נופלים לתוך שתי כוסות כליות גדולות; האחרון עובר לאגן הכליה, שם מתחיל השופכן. בצורה של אגן הכליה הוא ampullar, דמוי עץ מעורב.

לקירות האגן, לספלי כליות גדולים וקטנים יש אותו מבנה. בקירות מבחינים בין ממברנות ריריות, שריריות וחיצוניות (adventitial). הקירות של ספלי הכליות הקטנים באזור הקשת (החלק הראשוני) מורכבים מתאי שריר חלקים, אשר יוצרים שכבה חדה - המדחס של הקמרון (כוס הכליה). סיבי עצב, דם כלי הלימפה מתאימים לחלק זה של הקיר. כל זה הוא יחידת כליות fornikaliy, שיפקיד לווסת את כמות שתן מהאבובית הכליות של כוסות קטנות בכליות, יצירת מכשולי זרימה חוזרת של שתן ושמירת לחץ vnutrilohanochnogo.

הכליות הן לא רק איברים של הפרשה, הם גם לבצע תפקוד האנדוקרינית. הקירות צִנוֹרִית העולה של נפרון לולאות על המעבר שלו לתוך האבובית המרוחקת בין arterioles מביא ו efferent על הקרום במרתף גלומרולרי הוא דקים מאוד גבוהים מסודר תאי האפיתל חסרי מתקפלים בסיסיים. חלק זה של צינורית דיסטלי נקרא תיקון צפוף. יש להניח שהוא מזהה שינויים תכולת הנתרן בשתן, ומשפיע על התאים מפרישי juxtaglomerular רנין ו גורם erythropoietic כליות. תא Juxtaglomerular תחת האנדותל בדפנות של arterioles מביא ו efferent גלומרולרי ליד הכתמים ההדוקים. פירמידות stroma מדולרי נקראות תאי ביניים מייצרי פרוסטגלנדינים (חומרים בעלי פעילות ביולוגית ופעולה נגד יתר לחץ דם אחר). הקומפלקס האנדוקריני של הכליה מעורב בויסות מחזור הדם הכללי והכליות, ובאמצעותו משפיע על ההשתנה.