לישמניאזיס הקרביים

יש לישמניה ויסצרלית בעולם הישן שני זנים - הים התיכון (ילדים), לישמניה ויסצרלית (VL) ו בקאלה אז"ר (מבוגרים leishmaniasis, בקאלה אז"ר).

מה גורם ללישמניאזיס הקרביים?

לישמניאזיס הקרביים הוא זאוניזה טיפוסית עם מוקדים טבעיים. המאגר של הסוכן הסיבתי (L. Infantum) בתנאים פראי הוא נציגים שונים של משפחת הכלבים (Canidae) - שועל, תנים, corsac, וכו ', וכן בהתנחלויות - כלבים. אצל בעלי חיים דשנים מתפתחים לאט, ומקור ההדבקה יכול להיות אינדיבידואלי וללא סימנים חיצוניים למחלה. אצל כלבים, יחד עם נגעים של איברים פנימיים, נצפים לעיתים קרובות נגעים בעור (בעיקר על הראש), שהם האתר של לוקליזציה של הלישמנים ומשמשים כמקור לזיהום עבור יתושים. העברת הפתוגן מחיות בר חיות או כלבים לבני אדם מתרחשת באמצעות עקיצת יתוש. סובלים מלישמידיות הקרביים בעיקר ילדים בגיל הגן, הרבה פחות - מבוגרים.

תסמינים של לישמניאזיס הקרביים

תקופת הדגירה של לישמניה ויסצרלית יכולה להיות מ 2 שבועות 1 שנה או יותר, אבל הממוצע הוא 3-5 חודשים, כך במקרים רשומים בכל ימות השנה, עם דומיננטיות בחודשי החורף והאביב. לעתים קרובות אצל ילדים עד 1.5 שנים באתר של עקיצת יתוש ניתן למצוא עיקרי להשפיע - צרור קטנה של ורוד חיוור. מחלת לישמניה ויסצרלית מאופיינת בהתפתחות ההדרגתית של חום לסירוגין. עוד סימפטום של לישמניה ויסצרלית הוא splenomegaly: הטחול גדל במהירות ובהתמדה, ואת הכבד, בדרך כלל פחות אינטנסיבי. לפעמים יש גידול בלוטות הלימפה ההיקפיים. התכונות האופייניות של לישמניה ויסצרלית גם: אנמיה פרוגרסיבי, לויקופניה, טרומבוציטופניה, היפר- ו Dysproteinemia, שקיעת דם מוגברת, דלדול גדל, תסמונת המורגי. בדרך כלל יש סיבוכים הקשורים המצורפת של זיהום משני. בילדים צעירים כל הביטויים הקליניים מופיעים יותר בחריפות במחלה לישמניה ויסצרלית מבוגרת קרובות מפעיל כרוני; משך המחלה משתנה מאדם 3 חודשים עד 1 שנה, לפחות עד 1.5-3 שנים. בחלק מהאנשים הנגועים, בעיקר מבוגרים, תת-קלינית לישמניה ויסצרלית ויכול להתבטא 2-3 שנים או 10-20 שנים, תחת השפעת גורמים מעוררי (HIV, וכו ..).

לישמניאזיס הקרביים, כזיהום הקשור לאיידס, יש הבדל אחד חשוב ומהותי בין התפשטות אופורטוניסטית אחרת (זיהומים), דהיינו: היא לא מדבקת, כלומר. זה לא מועבר ישירות מן המקור (חיה, האדם) של פלישה לאדם. בדרום אירופה בתחילת שנות התשעים, 25% -70% מהמקרים של לישמניאזיס קרביים במבוגרים היו קשורים ל- HIV, ו- 1.5% -9% מחולי האיידס סבלו מ- HLV. מתוך 692 מקרים מדווחים של זיהום משותף, כ -60% היו באיטליה וצרפת. הרוב המכריע של מקרים של זיהום משותף (90%) התרחשו גברים בגילאים 20-40 שנים.

ברוסיה, במקרה הראשון של HIV / HIV זיהום זיהום אובחן בשנת 1991.

טיפול בלישמניאזיס הקרביים

ללא טיפול ספציפי, 98-99% מהחולים עם leishmaniasis הקרביים מתים מסיבוכים חמורים וזיהומים. אבחון נכון וטיפול בזמן של הלישמניאזיס הקרביים מוביל להחלמה מלאה.