פגמי ניקוב של התהליכים האלוואולריים של הלסתות העליונות

פגמי ניקוב של התהליכים האלוואולריים של הלסתות העליונות מתרחשים לרוב כאשר הטוחנות והקדם-מולריות העליונות מוסרות, מיד או לאחר מספר ימים, ומתבטאים בתסמינים הבאים:

1. כאשר מטים את הראש כלפי מטה ולצד הבריא, משתחררים מחלל האף דם (מיד לאחר עקירת השן), מים או מזון (זמן מה לאחר ניתוח זה);
2. המטופל אינו יכול "לנפח" את לחייו, לנגן בכלי נשיפה, לנשוף את אפו או לבטא בבירור את הצלילים p, b, v;
3. כאשר מנסים לנשוף דרך האף עם נחיריים סגורים, בועות נראות באזור הניקוב; אם זה נוצר על רקע סינוסיטיס מוגלתי חריף, במקרה זה מוגלה משתחררת בשפע מהנאדיות, ואם על רקע פוליפים כרוניים, פוליפ עשוי לבלוט.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

טיפול בפגמי ניקוב של התהליכים האלוואולריים של הלסתות העליונות

הטיפול תלוי במחלה שגרמה לניקוב חלל הפה עם הסינוס המקסילרי. אם הקרום הרירי של הסינוס אינו מודלק, ניתן להסיר את הניקוב באופן מיידי באמצעות מתלה פדיקולרי הפונה אל עבר הפרוזדור של הפה או (אם הפרוזדור קטן או מעוות על ידי צלקות) אל עבר החיך.

במקרה של דלקת בקרום הרירי של הסינוס המקסילרי, מתבצע תחילה טיפול שמרני מתאים בסינוסיטיס עד לקבלת נוזל שטיפה "נקי" (עם השקיה של הסינוס דרך חור ניקוב); לאחר מכן מתבצעת טרפנציה אופיינית של הסינוס המקסילרי בשיטת ווסמונד-HI זסלבסקי, רוויזיה של הנאדית (הסרת שאריות שורש, קיבוע, גרנולציה אלוואולרית) והפגם מבוטל באמצעות ניתוח פלסטי.