לימפומה של Burkitt: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

לימפומה של Burkitt היא לימפומה B-cell, נמצא בעיקר אצל נשים. ישנן צורות אנדמיות (אפריקאיות), סדירות (לא אפריקאיות) וקשורות לחוסר חיסונים.

לימפומה של Burkitt היא אנדמית במרכז אפריקה חשבונות עבור עד 30% של לימפומות של ילדים בארצות הברית. אנדמית עבור אפריקה באה לידי ביטוי בצורה של נגעים של עצמות פנים, מלתעות. לימפומה בורקיט לא-אפריקאית מתבטאת בנזק לאיברי הבטן, המתרחשים לעיתים קרובות באזור שסתום האיילוזצלים או המסנטריה. במבוגרים, הכליות, השחלות, בלוטות החלב מושפעות, המחלה יכולה להיות נפוצה בתחילה, לעתים קרובות הכבד, הטחול ומח העצם. הנגע CNS נרשם לעתים קרובות בזמן האבחון או הישנות של המחלה.

לימפומת בירקיט היא הגידול האנושי הצמיחה המהירה ביותר עם מחזור mitotic גבוהה של מונוקל-nally מתרבים תאי- B, מקרופאגים נוכחות נעימה של מאפיין שיש בצורת "שמיים זרועי כוכבים" בשל קליטת לימפוציטים ממאירים אפופטוטיים. מוגדר טרנסלוקציה גנטית המעורבת c-myc גן בכרומוזום 8 ואת שרשרת אימונוגלובולינים כבדה על כרומוזום 14. בצורה אנדמית של לימפומה, מחלה הקשורה קשר הדוק עם נגיף אפשטיין-באר, אך הוא נשאר בתפקיד לא ברור של וירוס זה האטיולוגיה של המחלה.

האבחנה מבוססת על ביופסיה של בלוטת הלימפה או רקמת לוקליזציה אחרת, שבה קיים חשד לפגיעה. השלב מבוסס על תוצאות של CT, ביופסיה של מח עצם, בדיקה ציטולוגית, PET.

הבדיקה וטיפול הדרושים צריכות להתבצע במהירות אפשרית, לנוכח הצמיחה המהירה של הגידול. מעגל Application CODOX-M / VAC (cyclophosphamide, vincristine, דוקסורוביצין, מטוטרקסט, ifosfamide, etoposide, cytarabine) עשוי להוביל לריפוי ב 90% של ילדים ומבוגרים. מניעת צורך לבצע פציעת CNS. התפתחות תסמונת פירוק הגידול הוא תופעה מתמשכת במהלך הטיפול, כך שאתה צריך לנהל הידרציה תוך ורידי נאותה מוקדשת רמות השליטה אלקטרוליטים (במיוחד K ו- CA), קבלת אלופורינול.

אם לחולה יש חסימה מעיים שנגרמת על ידי הגידול ואת הגידול הוא resected לחלוטין עם laparotomy אבחון, קורסים נוספים של כימותרפיה אגרסיבית מסומנים. בהעדר ההשפעה של טיפול ראשוני, טיפול הצלה הוא לעתים קרובות לא יעיל, אשר מדגיש את החשיבות של טיפול ראשוני אגרסיבי מאוד.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]