אלרגיות עור

אלרגיה לעור היא השתקפות של בעיות המתרחשות בתוך הגוף. ההנחה היא שהעור מגיב לכל השינויים הפתולוגיים באיברים ובמערכות הפנימיות.

אלרגיה המתבטאת בצורת תסמיני עור היא דרך של העור להגיב לאלרגן.

[ 1 ], [ 2 ]

פתוגנזה

העור, שהוא האיבר הגדול ביותר בשטחו, מבצע תפקיד מגן ומחסום, ולכן הוא מגיב לכל גירוי. תקופת הזיהוי הראשונית של אלרגן, כלומר תקופת הרגישות, יכולה להיות קצרה - כשבוע, או להימשך עד חודשיים. במהלך כל תקופת הרגישות, מיוצרים בגוף אימונוגלובולינים ספציפיים מסוג IgE. נוגדנים, הנקשרים לאלרגנים, מתחילים להפריש היסטמין ופרוסטגלנדינים, אשר בתורם מעוררים תגובה אלרגית. אם הפרשת ההיסטמין גוברת, עורו של האדם הופך לאדום ומתחילה נפיחות. כאשר הפרוסטגלנדינים גוברים, כלי הדם בגוף מתרחבים. לפיכך, אלרגיה מתבטאת על העור בצורת פריחה, גירוד, היפרמיה, לפעמים בצורת שלפוחיות ודלקת עור.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

טפסים

אלרגיות עור מחולקות באופן קונבנציונלי לסוגים התואמים לתגובות אלרגיות.

דלקת עור ממגע של אטיולוגיה דלקתית. דלקת עור יכולה להיות אלרגית, כאשר העור מגיב בצורה מאוחרת, לפעמים תוך שלושה ימים. כמו כן, דלקת עור ממגע יכולה להיות פשוטה ומתפתחת במהירות רבה. דלקת עור פשוטה (dermatitis allergica) נגרמת על ידי חומרים מגרים, אלה יכולים להיות פנולים, סודה קאוסטית, סיד, חומצות, קוסמטיקה וכימיקלים אחרים. כמו כן, דלקת עור פשוטה יכולה להיגרם על ידי משחות וג'לים חיצוניים. צורה פשוטה של דלקת עור ממגע יכולה "להופיע" על עורו של אדם בריא לחלוטין במגע עם אלרגן, וגם דלקת עור כזו מתרחשת לעתים קרובות כתוספת לפתולוגיה קיימת של העור, למשל, נוירודרמטיטיס. תהליך הרגישות תלוי בסוג האלרגן: מגרה פעיל רגיש למשך לא יותר משבוע, מגרה חלש יותר יכול להיות מזוהה על ידי הגוף במשך חודשים ואף שנים. אלרגיה עורית בצורת דלקת עור ממגע יכולה להתבטא בעיקר באזורים שנפגעו ישירות מהאלרגן. לכן, הגורם לדלקת עור ממגע ברוב המקרים הוא מגרה חיצוני.

אורטיקריה אלרגית היא סוג נוסף של אלרגיה עורית. ככלל, אורטיקריה היא חריפה ויכולה להיגרם על ידי גורמים חיצוניים ופנימיים כאחד. אורטיקריה נגרמת על ידי רכיבי מזון וסוגים מסוימים של תרופות. אלרגנים קשורים למוצרים כמו אגוזים, סוגים מסוימים של פירות, דגים, ביצים ודבש. תרופות שיכולות לגרום לאורטיקריה הן כל קבוצת הפניצילין והסולפונמידים. אורטיקריה נגרמת על ידי אלרגנים ביתיים (אבק) ועקיצות צרעות ודבורים. כמו כן, אלרגיה עורית בצורת אורטיקריה יכולה להיות תוצאה של תהליכים זיהומיים פנימיים - דלקת כבד, מונונוקלאוזיס. בנוסף לאורטיקריה אלרגית, ישנם סוגים של אורטיקריה קרה, פוטו-אורטיקריה (סולארית). תסמיני האורטיקריה יכולים להיות מגוונים מאוד, אך הם מאוחדים על ידי דבר אחד - פריחה אופיינית בצורת שלפוחיות קטנות, לפעמים גדולות. אדם חווה תחושה חזקה של גירוד, אם השלפוחיות נשרטות, הגירוד רק מתעצם. אורטיקריה אינה בנאלית כפי שהיא נראית במבט ראשון, שכן היא יכולה להתעצם עד כדי בצקת קווינקה. אנגיואדמה נראית כך: העפעפיים, השפתיים, הלשון, הפנים, ואז הצוואר והחלק העורפי מתנפחים, כל זה מתפתח במהירות ויכול להפוך לסכנת חיים, שכן הוא מוביל לחנק.

אלרגיה עורית בצורת אקזמה, אטופיק דרמטיטיס. זהו מונח כללי המאחד תת-סוגים שונים של תסמיני עור. האטיולוגיה שלהם אינה מובנת במלואה, אך אקזמה מוסברת לעיתים קרובות על ידי גורם תורשתי. ככלל, השלב הראשוני הוא אדמומיות, לעיתים מלווה בפריחה. הפריחה מורכבת משלפוחיות קטנות שנפתחות ומופיעות מחדש מעת לעת. קילוף, קרטיניזציה של העור אפשריים גם כן, ופרשות מצטברות מתחת לקרום. לוקליזציה משתנה גם כן - לחיים, מצח, קרקפת, ידיים. הגפיים מכוסות בדרך כלל באקזמה באזורי משטחי האקסטנסור (האזור מתחת לברכיים, מתחת לסנטר).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

יַחַס אלרגיה לעור

• זהה את הגורם המגרה במהירות האפשרית ועבור אבחון מקיף;
• בדיוק כמו בסוגים אחרים של אלרגיות, חשוב לנטרל את הגורם המגרה עצמו במהירות האפשרית ולמזער את המגע איתו;
• יש להקפיד על הוראות האלרגיסט ואל תתן תרופות עצמיות;
• הקפידו על משטר תזונתי, הוציאו את כל המזונות המעוררים אלרגיות;
• החליפו את כל מוצרי הקוסמטיקה וההיגיינה במוצרים היפואלרגניים;
• אם אפשר, החליפו בגדים סינתטיים בבגדים העשויים מחומרים טבעיים, כותנה;
• יש לאוורר את החדר לעתים קרובות יותר ולבצע ניקוי רטוב.

בהתאם לסוג, אלרגיות עור ניתנות לטיפול די טוב, אך אטופיק דרמטיטיס ואקזמה לרוב לוקחות זמן רב לטיפול ונוטות לחזור. לכן יש צורך להתייעץ עם רופא עם התסמינים הראשונים של תגובה אלרגית עורית. ככל שמתחילים בטיפול מוקדם יותר, כך יש יותר הזדמנויות לעצור את האלרגיה כבר בתחילתה ולמנוע ממנה להתפתח לצורות פתולוגיות.